糖尿病?？谱o(hù)理知識(shí)考試題集2016版

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)糖尿病?？谱o(hù)理知識(shí)試題集2016 版一 單選題1 糖尿病治療的關(guān)鍵：E少吃飯多運(yùn)動(dòng)C.少吃水果少吃糖控制血糖2 血糖監(jiān)測(cè)意義不包括下面哪項(xiàng):EA. 吃得明白 ,活得開(kāi)心讓運(yùn)動(dòng)持之以恒C.隨時(shí)檢測(cè) ,防患未然為健康添情加瓦E.可以隨意放開(kāi)的屹3 血糖監(jiān)測(cè)的時(shí)間點(diǎn),下列哪項(xiàng)是正確的:A早餐前運(yùn)動(dòng)前C.運(yùn)動(dòng)后早餐后即刻E.晩餐后 1 小時(shí)4 下列哪項(xiàng)不是關(guān)于HbA 1C 正確表述 :A血紅蛋白反應(yīng) 23 個(gè)月糖尿病患者血糖波動(dòng)情況C.糖化血紅蛋白葡萄糖與紅組胞的血紅蛋白結(jié)合形

2、成的穩(wěn)定產(chǎn)物E.一般 3 個(gè)月或半年測(cè)一次5 人空腹時(shí)血糖正常值:CA.4.55.5mmol/LB.4.56.1mmol/LC.3.86.1mmol/LD.4.47.8mmol/LE.87.0mmol/L6 50 歲以上年齡增加10 歲, 其餐后 1 小時(shí)血糖上升:CA.1.0mmol/LB.10mmo1/LC.0.5mmol/LD.2.0mmol/LE.3.0mmol/L7 糖尿病治療原則中,五架馬車不包括哪項(xiàng)：D自我管理自測(cè)血糖C.胰島素治療控制體重E.游泳8 血糖監(jiān)測(cè)的目的是: E觀察是否達(dá)標(biāo)防止并發(fā)癥的發(fā)生C.為治療提供信息了解血糖的動(dòng)態(tài)變化.E,停止用藥的依據(jù)9 理想體重的計(jì)算公式:

3、BA. 身高 (cm) 一體重 (kg)B. 身高 cm- 1 05C.身高 (cm)-1 00D. 體重 ( g) -105E.身高 (cm)-11010 指導(dǎo)病人進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)采血時(shí)的哪些會(huì)影響檢驗(yàn)值:B使用中指和無(wú)名指的指尖兩側(cè)部位進(jìn)行采血用冷水洗手C.不可擠血以免混入組織液影響血糖測(cè)量值采血前由指根至指尖充分按摩手指E.消毒指尖待干后采血11 為使糖尿病患者能夠安排好飲食, 通常將每日的飲食按總熱量計(jì)算出需要的份數(shù), 那么每日飲食需要的份數(shù)計(jì)算公式是:CA. 總熱量 -90B. 總熱量 /80C.理想體重 *25 千卡 /90D. 理想體重 *90/25 千卡E.理想體重 *9012 糖

4、尿病患者飲食中主食和副食品的比例是多少為宜:CA.1:22:1C.1:1D. 無(wú)所謂水果可以當(dāng)主食13 指導(dǎo)糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意年齡, 75 歲以上的女性老人建議運(yùn)動(dòng)為:CA. 慢跑 30 分鐘B. 打羽毛球30 分鐘C.家務(wù) 30 分鐘D. 太極 20 分鐘E.做體操 30 分鐘14 安排運(yùn)動(dòng)時(shí)間最好是在:BA.飯前 1小時(shí)B.飯后 1 小時(shí)C,飯前 2 小時(shí)D.飯后 2 小時(shí)E.早上起床后15 糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意事項(xiàng)除了下列哪些:CA. 寬松衣褲、柔軟棉線襪、合腳運(yùn)動(dòng)鞋及必要防護(hù)用具,選免出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)傷害B. 隨身攜帯應(yīng)急食品,糖果餅干、半瓶含糖果汁,當(dāng)發(fā)生低血糖時(shí)及時(shí)服下C.運(yùn)動(dòng)時(shí)注意

5、飲水,無(wú)法隨身帯水,可在運(yùn)動(dòng)前、后各喝一杯D. 帯好血糖儀 ,隨時(shí)監(jiān)測(cè)E.攜帶糖尿病病人信息急救卡16 對(duì)于應(yīng)用膜島素的糖尿病患者的相關(guān)胰島素的儲(chǔ)存教育要指導(dǎo)的內(nèi)容除外，下列哪些:E胰島素存于冷藏柜中開(kāi)啟后的胰島素可放在室溫下C.未啟封的胰島素應(yīng)放置于28的冷藏柜中D. 旅行時(shí) ,胰島素應(yīng)放置在保溫袋中隨身攜帶E.胰島素可放于冷凍柜中.17 糖尿病常見(jiàn)的急慢性并發(fā)癥:E酮癥酸中毒低血糖C.高滲性脫水周圍神經(jīng)炎E,以上都是18 糖尿病患者防止糖尿病足病變的措施中, 哪些不可用 :D治療腳癬注意腳衛(wèi)生C.不穿過(guò)緊的鞋子及時(shí)修理足底老繭E.戒煙19 糖尿病患者低血糖的正確處理:EA, 口服糖塊口服鹽

6、開(kāi)水C.吃西瓜口服碳酸飲料E.可能的話査看病人身上攜帯的信息卡后處理20 低血糖的癥狀和體征:E饑餓感大汗淋漓C,軟弱無(wú)力心率加快E.以上部是21 脊椎動(dòng)物的胰腺是機(jī)體的一個(gè)重要器官,負(fù)責(zé) ( ) 。胰腺還是產(chǎn)生胰島素的唯一器官。A消化和維持血糖穩(wěn)定吸收和維持血糖穩(wěn)定C.過(guò)濾和維持血糖穩(wěn)定儲(chǔ)存和維持血糖穩(wěn)定22 胰腺主要是由 ( )和血管共同組成, 共同調(diào)節(jié)著營(yíng)養(yǎng)的平衡A外分泌細(xì)胞、內(nèi)分泌細(xì)胞、導(dǎo)管細(xì)胞外分泌細(xì)胞、內(nèi)分泌細(xì)胞、腺細(xì)胞C.泡心細(xì)胞、 細(xì)胞、導(dǎo)管細(xì)胞D. 包心細(xì)胞、 細(xì)胞、腺細(xì)胞23 在成人胰腺的胰島中,組胞約占胰島重量的DA.15-20%40-50%C.50-60%D.70-80

7、%24 內(nèi)分泌細(xì)胞類型:產(chǎn)生胰島素的、產(chǎn)生胰高血糖素的、產(chǎn)生生長(zhǎng)抑素的和產(chǎn)生胰多肽的BA. 細(xì)胞、 細(xì)胞、PP 細(xì)胞、 e 組胞B. 細(xì)胞、 細(xì)胞、 e 組胞、PP 細(xì)胞C.6 細(xì)胞、 細(xì)胞、 細(xì)胞、PP 細(xì)胞D.PP 細(xì)胞、a 細(xì)胞、 組胞、 PP 細(xì)胞25 腎上腺素能神經(jīng)刺激可減少和的分泌D生長(zhǎng)激素、胰島素胰高血糖素、胰多肽C.膜島素、胰多肽胰島表、生長(zhǎng)抑素.26 通過(guò)對(duì)每天標(biāo)準(zhǔn)三餐進(jìn)食受試者24 小時(shí)胰島素分泌反應(yīng)的測(cè)定, 發(fā)現(xiàn)最高的餐后反應(yīng)出現(xiàn)在后。B早餐后半小時(shí)午餐后一小時(shí)C.晩餐后兩小時(shí)以上均不正確27 以下哪項(xiàng)不是糖尿病微血管并發(fā)癥?C視網(wǎng)膜病變腎臟病變C.心血管疾病神經(jīng)病變28

8、 合理的糖尿病飲食,碳水化合物應(yīng)占總熱量的百分比為:DA.25%-30%B.35%-40%C.45%-50%D.55%-60%29 合理的糖尿病飲食,脂肪應(yīng)占總熱量的百分比為：CA.5%-10%B.15%-20%C.25%-30%D.35%-40%30 下列哪一項(xiàng)屬于糖尿病大血管并發(fā)癥?A冠心病眼底病變C.糖尿病 腎病神經(jīng)病變31 糖尿病酮癥酸中毒時(shí)最典型的早期臨床表現(xiàn)為：A頭暈、乏力惡心、嘔吐C.視物模糊意識(shí)改變32 產(chǎn)生抗藥性最強(qiáng)的胰島表是B豬胰島素牛胰島素脯胰島素門(mén)冬胰島素E.人胰島素33 如何處理糖尿病治療過(guò)程中反跳性高血糖現(xiàn)象C減少飲食中總熱卡增加胰島素劑量C.減少胰島素劑量加用雙胍

9、類藥E,減少碳水化合物攝入34 糖尿病腎病 ,慢性腎功能不全患者,宜選用哪一種治療方案DA. 糖尿病飲食 +甲苯磺丁脲B. 糖尿病飲食 +胰島素C.糖尿病飲食 +二甲雙胍D. 低優(yōu)質(zhì)蛋白糖尿病飲食+胰島素E.單純糖尿病飲食.35 胰島素與磺脲類降糖藥共同的不良反應(yīng)是C過(guò)敏反應(yīng)B, 粒細(xì)胞缺乏C.低血糖反應(yīng)胃腸道反應(yīng)E.黃疸36 糖尿病酮癥酸中毒治療期間應(yīng)每監(jiān)測(cè)一次血糖。 AA.1小時(shí)B.4小時(shí)C.5 小時(shí)D.8 小時(shí)37 下列描述哪項(xiàng)是正確的A糖尿病合并妊娠是在糖尿病診斷之后發(fā)生妊娠者糖尿病合并妊娠是在妊娠期間發(fā)生或發(fā)現(xiàn)糖尿病者C.妊娠期糖尿病 (GDM) 是在糖尿病診斷之后發(fā)生妊娠者D. 妊

10、娠期糖尿病 (GDM) 常常需要胰島素治療38 低血糖治療時(shí), 一般隔多長(zhǎng)時(shí)間測(cè)一次血糖? AA.15 分鐘B.30 分鐘C.60 分鐘D. 120 分鐘39 關(guān)于糖尿病患者運(yùn)動(dòng)療法降低血糖的作用錯(cuò)誤的是: D運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)肌糖原和血液中葡萄糖的利用運(yùn)動(dòng)能増加胰島素的敏感性C.可減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生D. 運(yùn)動(dòng)量越大 ,降低血糖效果越好40 以下關(guān)于糖尿病視網(wǎng)膜病變說(shuō)法錯(cuò)誤的是: C是由糖尿病引起的對(duì)眼晴血管的損害是導(dǎo)致年齡 20 到 65 歲的成人出現(xiàn)新型失明的主要原因C.通常 1 型糖尿病患者更易患病分為非增殖型和增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病41 關(guān)于餐后2 小時(shí)血糖錯(cuò)誤的說(shuō)法是: DA. 體現(xiàn)對(duì)糖尿

11、病的治療效果,也是篩選糖尿病的方法之一B. 餐后 2 小時(shí)指從吃第一口飯開(kāi)始計(jì)算時(shí)間C.糖尿病開(kāi)始治療后 , 驗(yàn)血日吃飯、 運(yùn)動(dòng)、用藥等各種情況要與平常一樣 D. 餐后 2 小時(shí)指從吃完飯后開(kāi)始計(jì)算時(shí)間42 關(guān)于 1 型糖尿病的癥狀錯(cuò)誤的描述是: D多尿B, 多飲C.多食D, 體重増加43 機(jī)體中分泌胰島素的細(xì)胞是: CA.G 細(xì)胞細(xì)胞C. 細(xì)胞D.y 細(xì)胞44 糖尿病可分為兩大類其中2 型糖尿病又稱為C胰島素依賴型糖尿病胰島素型糖尿病.C.非胰島素依賴型糖尿病非胰島素型糖尿病45 關(guān)于 2 型糖尿病的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是AA. 多見(jiàn)于 40 歲以上中、老年,起病快臨床癥狀較輕C.在非應(yīng)激情況下不發(fā)生

12、酮癥治療上可不依賴胰島素46 關(guān)于胰島素應(yīng)用的適應(yīng)證錯(cuò)誤的是DA.1 型糖尿病糖尿病酮癥酸中毒和高滲性昏迷C.外科圍手術(shù)期及妊娠、分娩時(shí)血糖不穩(wěn)定的糖尿病47 糖尿病患者的活動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)技具體情況選擇運(yùn)動(dòng)方式DA. 一般活動(dòng)時(shí)間為2030 min, 宜餐前運(yùn)動(dòng)B. 一般活動(dòng)時(shí)間為2030 min, 宜餐后運(yùn)動(dòng)C.一般活動(dòng)時(shí)間為2030 min, 宜餐前一小時(shí)運(yùn)動(dòng)D. 一般活動(dòng)時(shí)間為2030 min, 宜餐后一小時(shí)運(yùn)動(dòng)48 關(guān)于 1 型糖尿病活動(dòng)時(shí)的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是C活動(dòng)前后要檢查足部活動(dòng)時(shí)隨身攜帯甜點(diǎn)及個(gè)人信息卡C.活動(dòng)時(shí)間以60min 為宜一般可在活動(dòng)前少量補(bǔ)充額外食物49 酮癥酸中毒時(shí)的臨床表

13、現(xiàn)有B呼氣時(shí)有酮味血二氧化碳結(jié)合力明顯増高C.血白細(xì)胞增高嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克50 低血糖反應(yīng)最有效的應(yīng)對(duì)方法是C進(jìn)食含糖食物口服木糖醇C.靜脈注射50%葡萄糖溶液4060 ml 是最有效的方法D. 胰高血糖素1 mg 肌內(nèi)注射51 腹部胰島素注射部位的選擇至少距離臍周CA. 離臍周 1 厘米B. 離臍周 3 厘米C.離臍周 5 厘米D.離J濟(jì)周 7厘米52 糖尿病病人運(yùn)動(dòng)時(shí)間選擇在進(jìn)行，每周運(yùn)動(dòng)時(shí)間以上。AA. 飯后 1-1.5 小時(shí)、 150 分鐘B. 空腹、 100 分鐘C.飯前 30 分鐘、 200 分鐘D. 飯后 20 分鐘、 200 分鐘53 下列哪項(xiàng)特征是區(qū)別1 型糖尿病和2 型糖尿

14、病的關(guān)鍵E三多一少表現(xiàn)胰島素分泌減少糖尿病酮癥肽分泌減少需胰島素治療.54 OGTT 需口服葡萄糖(成人 ) 在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)喝完AA.3-5 分鐘B.5-7 分鐘C.8-1 0 分鐘D.1 0-1 5 分鐘55 OGTT 需口服葡萄糖(成人 ) 多少量BA.150 克B,75 克C.200 克D.120 克E.50 克56 阿卡波糖在時(shí)間口服 ,口服需C飯前 .嚼碎飯后 .含化C.吃第一口飯 . 嚼碎D.飯后 . 嚼碎57 糖尿病患者妊娠期宣選用下列哪種降糖藥物D達(dá)美康二甲雙胍C.拜糖蘋(píng)胰島素E.消渴丸58 胰島素抵抗是指D機(jī)體對(duì)胰島素超常反應(yīng)機(jī)體對(duì)胰島素超常敏感體對(duì)胰島素的生理效應(yīng)增高機(jī)體對(duì)胰

15、島素的生理效應(yīng)降低E,機(jī)體對(duì)胰島素需要量減少59 目前 2 型病患者主要死亡原因?yàn)镋下肢動(dòng)靜脈血栓形成酮癥酸中毒C.高滲性非酮癥昏迷低血糖E.冠心病 .腦血管疾病60 糖尿病患者體內(nèi)葡萄糖不能充分利用,發(fā)生消瘦的原因是D口渴多飲脂肪合成増多C.無(wú)氧糖酵解增加蛋白質(zhì)和脂肪分解增多及失水61 關(guān)于 2 型糖尿病的描述中錯(cuò)誤的是A多見(jiàn)于青少年B, 多伴有肥胖 .C.酮癥少見(jiàn) , 三多一少癥狀較輕D, 血漿胰島素水平常正常62 糖尿病酮癥酸中毒特征性表現(xiàn)為D極度口渴厭食 .惡心C.眼球下陷.呼吸有爛蘋(píng)果味63 糖尿病治療措施中最基本的是A飲食控制適量運(yùn)動(dòng)糖尿病教育降糖藥控制64 酮癥酸中毒患者護(hù)理不妥

16、的是BA. 絕對(duì)臥床休息 ,昏迷者設(shè)專人護(hù)理快速推注碳酸氫鈉糾正酸中毒C.及時(shí)留取尿送檢一般先補(bǔ)充生理鹽水65 1 型糖尿病的主要死亡原因是AA, 糖尿病 腎病心腦血管病變C.感染酮癥酸中毒66 導(dǎo)致糖尿病患者失明的主要原因C白內(nèi)障視神經(jīng)炎C.視網(wǎng)膜微血管病變玻璃體積血67 血清胰島素監(jiān)測(cè)的臨床含床意義是D確定胰島素用量確認(rèn)糖尿病C.區(qū)分糖尿病臨床床類型D. 反應(yīng)胰島素 細(xì)胞功能68 糖化血紅蛋自 (HbA1) 測(cè)定可反映糖尿病人采血前多久的血糖總水平BA.4-8 周B.8-1 2 周C.12-16周D.16-20周69 磺脈類降糖藥的主要作用為B抑制葡萄糖異生刺激胰島素分泌C.抑制胰高血糖素

17、分泌加速糖的無(wú)氧酵解促進(jìn)外周組織攝取70 普通胰島素皮下注射后作用高峰一般在AA.1-3hB.4-1 2hC.3-5hD.0.2-0,4h71 患者男 ,糖尿病。 晩餐前突感胃部不適、全身乏力、 心慌、 出虛汗 ,繼而神志恍惚, 護(hù)士立即采取的措施: A協(xié)助患者飲糖水靜脈取血測(cè)血糖C.進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)建立靜脈通路72 女 , 58 歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.4mmol/L,作葡萄糖耐量試驗(yàn),0GTT2hPG 為 8.6mmol/L 。下列哪一.項(xiàng)是正確的E可診斷糖尿病可排除糖尿病C.應(yīng)重復(fù)葡萄糖耐量試驗(yàn)空腹血糖過(guò)高E.糖耐量減低73 女性患者 , 糖尿病病史1 0 年 ,近 2 個(gè)月感雙足趾端麻木

18、, 下肢皮膚刺樣疼痛伴尿失禁,無(wú)汗就診。體檢 :消痩 ,營(yíng)養(yǎng)欠佳 ,雙手骨間肌萎縮,肌力 1V 級(jí),空腹血糖14.5mmoI/L, 血酮 (-) 。下列哪個(gè)是正確的BA. 糖尿病并發(fā)腦血管意外B. 糖尿病神經(jīng)病變C.糖尿病微血管病變D. 糖尿病自主神經(jīng)病變E.糖尿病感覺(jué)神經(jīng)病變74 女 , 64 歲 ,患有 2 型糖尿病 ,有不規(guī)則服用降糖藥史,今以咳嗽、發(fā)熱4 天 , 加重伴神志不清1 2 小時(shí)入院 。 查體 :神志朦朧 , 實(shí)驗(yàn)室檢查示血糖34 mmo1/L,t 內(nèi) 155mmol/L,血尿素気14,5mmol/L 。最可能的診斷是BA. 酮癥酸中毒B. 高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.腦卒中D

19、. 乳酸性酸中毒E.尿毒癥75 某一糖尿病患者,女性 , 60 多 ,身高 160cm, 從事輕體力勞動(dòng),請(qǐng)問(wèn) : 每日飲食所需要的熱量是多少AA.6903.6kJB.6900KJC.5903.6KJD.9605KJ二多選題1 人體對(duì)能量需求是持續(xù)的, 然而進(jìn)餐卻是間斷性的。為了使兩者協(xié)調(diào)一致,我們通常會(huì)攝入超過(guò)生命器官所急需的熱量供應(yīng)的食物, 并把這些過(guò)剩的能量以的形式儲(chǔ)存起來(lái)。ABCD肝糖原肌糖原脂肪組織組織蛋白2 人體內(nèi)主要的循環(huán)燃料是ABA, 葡萄糖游離脂肪酸脂肪碳水化合物3 視網(wǎng)膜病變的主要病理變化是ABCD毛細(xì)血管基底膜增厚毛細(xì)血管通透性增加周細(xì)胞減少毛組血管微動(dòng)脈瘤形成4 糖尿病

20、酮癥酸中毒的常見(jiàn)誘因有ABC感染外傷及手術(shù)妊娠及分娩胰島素過(guò)量5 以下關(guān)子糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)療法描述正確的是ABC.A. 運(yùn)動(dòng)可以減輕胰島素抵抗,提高胰島素的敏感性, 便于葡萄糖利用運(yùn)動(dòng)可以増加肌肉組織對(duì)葡萄糖的吸收和利用運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血脂代謝 , 減輕體重早晨空腹運(yùn)動(dòng)更有利于血糖的控制以下哪些運(yùn)動(dòng)屬于有氧運(yùn)動(dòng) ? AB A. 太極拳散步舉重短跑7 糖尿病病人糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo)的重要意義ABC能夠降低死亡率能夠減少心血管疾病的危險(xiǎn)程度能夠降低微血管疾病的發(fā)生能夠阻止大血管并發(fā)癥的發(fā)生8 通常認(rèn)為哪些性能會(huì)影響到血糖儀的最終表現(xiàn)? ABCD操作者的熟練程度B, 儀器的性能試紙D, 血樣9 關(guān)于糖尿病正

21、確的是ABCD糖尿病是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌一代謝疾病表現(xiàn)為多尿、多飲、多食、消瘦重癥或應(yīng)激時(shí)可發(fā)生酮癥酸中毒高血糖是其重要臨床特征10 糖尿病主要分類ADA.1 型糖尿病B.3 型糖尿病C.4 型糖尿病D.2 型糖尿病11 糖尿病有哪些慢性并發(fā)癥ABCD心、血管病變糖尿病性腎病神經(jīng)病變感染、糖尿病足12 血糖測(cè)定具有臨床意文的是ABCA. 空腹血糖正常值為3.96.0mmoI/L(70108 mg/d1)B. 空腹血糖 7mmol/LC. 餐后 2h 血糖 11.1mmol/LD. 餐后 2h 血糖 13.1mmol/L13 口服降糖藥物的護(hù)理應(yīng)注意ABCDA. 按時(shí)、按量服藥, 不隨便更改服藥后

22、半小時(shí)內(nèi)應(yīng)詢問(wèn)患者的進(jìn)餐情況觀察患者血糖、尿糖、體重等變化評(píng)估藥物療效和應(yīng)用劑量14 糖尿病患者體育鍛練、不當(dāng)不良反應(yīng)ABCDA. 低血糖 .高血糖和酮癥心血管意外運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損傷.15 多選題 l 應(yīng)用膜島素有哪些不良反應(yīng)ABC低血糖反應(yīng)胰島素過(guò)敏注射部位皮下脂肪萎縮或增生酮癥16 下列說(shuō)法正確的是ABCD短效胰島素于飯前半小時(shí)皮下注射長(zhǎng)、短效或中、短效胰島素混合使用時(shí), 應(yīng)先抽短效胰島素再抽長(zhǎng)效胰島素胰島素避免太陽(yáng)直曬使用中的胰島素在常溫下 ( 不超過(guò) 2-8 度 ) 可使用 20d17 關(guān)于酮癥酸中毒的急救護(hù)理措施正確的是ABCDA. 患者絕對(duì)臥床休息, 注意保暖B. 記錄患者生命體征、24

23、 h 出入量C. 治療過(guò)程中按醫(yī)囑留取標(biāo)本 , 檢測(cè)尿酮、血糖、血酮及電解質(zhì) D. 正確、及時(shí)按醫(yī)囑執(zhí)行治療 , 確保液體量和胰島素的輸入18 低血糖反應(yīng)的臨床表現(xiàn)有哪些ABCD饑餓感出汗心悸重者可發(fā)生昏迷19 糖尿病患者預(yù)防低血糖發(fā)生的措施正確的是ACDA. 教會(huì)患者認(rèn)識(shí)低血糖的癥狀,掌握自救方法如有饑餓感立即進(jìn)食按時(shí)按量用藥 , 生活要有規(guī)律定時(shí)定量進(jìn)餐 , 保持恒定運(yùn)動(dòng)20 糖尿病人的正確健康指導(dǎo)原則包括ABCDE握自我監(jiān)測(cè)的方法提高自我護(hù)理能力指導(dǎo)患者定期復(fù)診防止意外發(fā)生增加對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)21 下列說(shuō)法正確的是 ACA. 正規(guī)胰島素皮下注射后開(kāi)始作用時(shí)間為1/21 hB. 正規(guī)胰島素皮下

24、注射后開(kāi)始作用時(shí)間為1/4-1 /2hC. 正規(guī)胰島素皮下注射后最強(qiáng)作用時(shí)間為24hD. 正規(guī)胰島素皮下注射后最強(qiáng)作用時(shí)間為12h22 糖尿病足的護(hù)理要點(diǎn)是ABCD預(yù)防皮膚損傷和感染鞋襪平整、寬松修剪趾甲呈弧形 , 與腳趾等緣若有表皮破潰時(shí)要及時(shí)處理三 單選題 Part 21 糖尿病病人合并眼盲及腎衰竭是因?yàn)镃小動(dòng)脈病變大動(dòng)脈病變微血管病變小靜脈病變E, 大靜脈病變.2 長(zhǎng)期注射胰島素的糖尿病患者出院, 護(hù)士在健康指導(dǎo)中不妥的是CA. 每日飯前30min 注射不能在發(fā)炎、化膿、硬結(jié)處注射注射部位固定在三角肌下緣嚴(yán)格做好皮膚消毒E 針頭與皮膚成3040進(jìn)針3 糖尿病多尿是由于B腎小管吸收障礙原尿

25、滲透壓高飲水過(guò)多醛固酮分泌減少血管升壓素分泌不足4 糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者經(jīng)胰島素治療后意識(shí)恢復(fù),之后突然感到心悸、饑餓、 隨即又意識(shí)不清, 應(yīng)立即D加大膜島素劑量加用格列苯服靜脈滴注碳酸氫鈉測(cè)指尖血糖應(yīng)用呼吸興奮藥5 應(yīng)告知胰島素治療的病人警惕A低血糖的發(fā)生酮癥酸中毒的發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)消化道反應(yīng)E, 肝腎功能的損害6 糖化血紅蛋白的正常值為AA6%B7%C8%D9%E7.0mmol/L 或餐后血糖 11.1mmo1/LB. 空腹血糖在6.16.9mmol/LC. 空腹血糖為11.1mmol/L, 餐后血糖為7.0mmol/LD. 餐后血糖 7.8mmol/L, 但 1 1.1mmol/LE,

26、空腹血糖為7.8mmo1/L, 餐后血糖為7.8mmol/L32 診斷葡萄糖耐量減低的指標(biāo)是DA. 空腹血糖 7.0mmol/L 或餐后血糖 11.1mmo1/LB. 空腹血糖在6.16.9mmol/LC. 空腹血糖為11.1mmol/L, 餐后血糖為7.0mmol/LD. 餐后血糖 7.8mmol/L, 但 1 1.1mmol/LE 空腹復(fù)血糖為7.8mmo1/L, 餐后血糖為7.8mmol/L33 診斷空腹血糖受損的指標(biāo)是BA. 空腹血糖 7.0mmol/L 或餐后血糖 11.1mmo1/LB. 空腹血糖在6.16.9mmol/LC. 空腹血糖為11.1mmol/L, 餐后血糖為7.0mm

27、ol/LD. 餐后血糖 7.8mmol/L, 但 1 1.1mmol/LE 空腹復(fù)血糖為7.8mmo1/L, 餐后血糖為7.8mmol/L34 低血糖可出現(xiàn)的癥狀是A出汗、手料、心慌、饑餓感、頭痛、視物不清怕熱、多汗、心悸多飲、多尿、多食、體重減輕怕冷、疲倦、無(wú)力、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍.35 糖尿病加重可出現(xiàn)的癥狀是C出汗、手料、心慌、饑餓感、頭痛、視物不清怕熱、多汗、心悸多飲、多尿、多食、體重減輕怕冷、疲倦、無(wú)力、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍36 屬于磺脲類的藥物是A格列本脈、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮二甲雙胍 ( 格華止、美迪康 )阿卡波糖、伏格列波糖瑞格列奈E, 羅格列酮37 屬于噻唑烷二酮類的藥

28、物是E格列本脈、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮二甲雙胍 ( 格華止、美迪康 )阿卡波糖、伏格列波糖瑞格列奈E, 羅格列酮38 -糖苷酶抑制藥是C格列本脈、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮二甲雙胍 ( 格華止、美迪康 )阿卡波糖、伏格列波糖瑞格列奈E, 羅格列酮39 稱為黎明現(xiàn)象的是A病人在天亮?xí)r出現(xiàn)低血糖病人在大餐后出現(xiàn)高血糖 .低血糖后出現(xiàn)高血糖饑餓狀態(tài)下的低血糖胰島素注射后的低血糖40 稱為蘇木杰現(xiàn)象的是C病人在天亮?xí)r出現(xiàn)低血糖病人在大餐后出現(xiàn)高血糖 .低血糖后出現(xiàn)高血糖饑餓狀態(tài)下的低血糖胰島素注射后的低血糖三案例題糖尿病有哪些并發(fā)癥？答： 1 糖尿病腎病糖尿病眼部并發(fā)癥糖尿病足糖尿病心血管并發(fā)

29、癥糖尿病性腦血管病糖尿病神經(jīng)病變應(yīng)用胰島素有哪些不良反應(yīng)？: 全身反應(yīng)有 :1) 低血糖反應(yīng) : 最常見(jiàn)。過(guò)敏反應(yīng) :局部反應(yīng)有 :1) 注射局部皮膚紅腫、發(fā)熱及皮下有小結(jié)發(fā)生。皮下脂肪萎縮或增生 , 脂肪萎縮成凹陷性皮脂缺失 , 多見(jiàn)于女青年及小兒大腿、 腹壁等注射部位 ; 皮下組織增生成硬塊 , 多見(jiàn)于男性臂部等注射部位。.3 簡(jiǎn)述胰島素治療的注意事項(xiàng)？答： 1 ) 使用中的胰島素不必放入冰箱, 未開(kāi)封的胰島素需放置于, 水箱內(nèi) (2-8 C) , 取出后需升溫后才可用 。選擇合適的部位 : 臍周 4-5cm 以外 , 手管上外側(cè) , 大腿前外側(cè) , 臂部 。消毒皮膚 (75%酒精 ) 。

30、若為預(yù)混胰島素 , 需上下顛倒十次左右 , 后雙手搓揉十次。4) 選擇合適劑量: 旋轉(zhuǎn)胰島素筆的末端調(diào)節(jié)按鈕, 使箭頭對(duì)準(zhǔn)擬注射劑量的數(shù)字左手捏起注射部位的皮膚,右手握筆45 度 ( 瘦人 ) 或垂直 ( 胖人 ) 快速進(jìn)針 ,右手拇指按住筆尾不動(dòng),待胰島素完全注入后默數(shù)6-8秒鐘 ,拔針 , 棉簽按住注射部位即可。觀察有無(wú)低血糖反應(yīng) , 如有強(qiáng)烈的饑餓感、 心慌、手抖、冷汗、頭暈等不適 , 應(yīng)懷疑低血糖 , 立即測(cè)血糖 ,視情況喝糖水或進(jìn)高糖食物。平素三餐需定時(shí)定量 , 備些糖果或飲料 , 以防低血糖。4糖尿病患者并發(fā)酮癥酸中毒有哪些臨床表現(xiàn)?答 :1 、早期糖尿病加重的現(xiàn)象如極度口渴、多飲

31、、多尿、全身無(wú)力。2、病情迅速惡化出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹。腹痛較重, 常被誤診為急腹癥。當(dāng)酮癥酸中毒好轉(zhuǎn)時(shí) , 腹痛很快消失。3、精神及呼吸癥狀頭痛、嗜睡, 煩躁 , 呼吸深而大 , 呼氣時(shí)可有爛蘋(píng)果味, 酮體濃度高則氣味重。4、脫水癥狀。 由于多尿和嘔吐腹泄引起。病人皮膚干燥, 彈性差 , 眼球下陷 , 淡漠 , 很快進(jìn)入昏迷。 由于失水而出現(xiàn)脈弱、血壓降低、四肢發(fā)冷等休克表現(xiàn)。部分病人有發(fā)燒現(xiàn)象, 體溫 3839 C。5、化驗(yàn)檢査尿糖陽(yáng)性 , 尿酮體陽(yáng)性 ; 血糖顯著升高, 多數(shù) 300600 毫克 / 每 100 毫升血 (1 6.7 毫摩爾 33.3 毫摩爾 / 每升血 ),少數(shù)可達(dá)1000 毫克 / 每 1 00 毫升血 (55.5毫摩爾 / 每升血 ); 血酮體增高。其他的化驗(yàn)檢査都可以出現(xiàn)不正常 , 如血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高, 血鈉、氯、鉀離子均可降低。6、注意與其他情況引起的昏迷進(jìn)行鑒別糖尿病人在家庭中突然出現(xiàn)昏迷時(shí), 大多可能有兩種情況,一種是酮癥酸中毒引起,另一種可能為低血糖昏迷 ,一般是在血糖低于50 毫克 / 每 1 00 毫升血