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文檔簡介

1、顱腦感染性疾病第1頁，共10頁，2022年，5月20日，4點40分，星期四 結(jié)核性腦膜炎： 也是化膿性腦膜炎的一種，程度重。病理改變?yōu)槟X膜炎性滲出，血管充血，反應(yīng)性纖維增生，晚期引成腦膜粘連，增厚，同時影響腦脊液循環(huán)和蛛網(wǎng)膜顆粒吸收功能，最終引起腦積水。結(jié)核性還可引起腦血管脈管炎，小血管分支栓塞。CT平掃表現(xiàn)主要為間接征象，如梗阻性腦積水，腦膜粘連致腦池狹窄、閉塞；增強掃描可見明顯強化的顱底滲出沉積物。第2頁，共10頁，2022年，5月20日，4點40分，星期四第3頁，共10頁，2022年，5月20日，4點40分，星期四第4頁，共10頁，2022年，5月20日，4點40分，星期四 腦膿腫：為細

2、菌侵入腦內(nèi)引起局限性炎癥，繼而形成膿腔和腔壁的化膿性疾病。多見于大腦半球，多數(shù)為單發(fā)。 根據(jù)病因可分為血源性，外傷性和耳源性，鼻源性。第5頁，共10頁，2022年，5月20日，4點40分，星期四 病理上將腦膿腫形成分為三期：I. 急性腦炎或腦膜炎期 細菌入侵局部組織,引起局部炎癥 II. 化膿期 局部膿液形成,附近伴有炎癥及水腫 III. 包膜形成期 感染24周后,膿腔外肉芽、結(jié)締組織和膠質(zhì)細胞增生形成膿腫壁。若膿壁形成不良，膿腔潰破，膿液流至周圍組織 可形成多房膿腫第6頁，共10頁，2022年，5月20日，4點40分，星期四CT表現(xiàn)：（1）急性腦炎期：邊界不清的低密度區(qū)，有占位表現(xiàn)，不強化。（2）化膿期和包膜期：平掃示膿腫為低密度灶，（由于膿液形成），周圍明顯低密度水腫帶，由于膿壁形成了，隱約 可見等密度環(huán)，增強后可見環(huán)均勻強化，厚薄均勻，低密度灶無強化。第7頁，共10頁，2022年，5月20日，4點40分，星期四第8頁，共10頁，2022年，5月20日，4點40分，星期四第9頁，共10頁，2022年，5月20日，

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