醫(yī)院感染質(zhì)量檢查反饋記錄登記

1、醫(yī)院感染質(zhì)量檢查反應(yīng)記錄登記年 月 日5、大腸埃希菌（ESBLS+）部位 感染性質(zhì)（醫(yī)院，社區(qū)）。反應(yīng)科室反應(yīng)問題工程6、肺炎克雷伯菌（ESBLS+）部位 感染性質(zhì)（醫(yī)院，社區(qū)）。四、抗菌藥物使用情況（僅指調(diào)查日抗菌藥物的使用情況）抗菌藥物使用 是（） 否（）抗菌藥物名稱（化學名）1、 2、 3、目的 治療用藥（） 預(yù)防用藥（）治療+預(yù)防（） 無指征（）治療用藥（包括治療+預(yù)防）已送細菌培養(yǎng) 是（） 否（）調(diào)查者簽名調(diào)查日期 年 月 日信息科、住院病人、出院病人總數(shù)月報表年 月 日科室住院人數(shù)出院人數(shù)報表人內(nèi)一科內(nèi)二科內(nèi)三科外一科外二科外三科婦科兒科五官科傳染科急診科I C U血液透析室合計I

2、CU相關(guān)感染季度報表年 月 日導(dǎo)管相關(guān)血源感 染數(shù)呼吸機相關(guān)肺炎 數(shù)留置導(dǎo)尿相關(guān)尿 路感染數(shù)報表人院科兩級醫(yī)院管理組織工作及制度落實情況檢查記錄年時間月 日記不看參加人員工程檢 查 內(nèi) 容存 在 問 題整 改 措 施處 理思 見各級感染質(zhì)量檢查存在問題與主管領(lǐng)導(dǎo)反應(yīng)記錄年 月日科室負責人當日工作人員存 在 問 題記錄人：處 理 與 反 饋科領(lǐng)導(dǎo)簽字：主 管 領(lǐng) 導(dǎo) 意院領(lǐng)導(dǎo)簽字：見醫(yī)院感染質(zhì)量檢查存在問題反應(yīng)存在問題:時間：科室：負責：記錄人:整改:再次評價時間及持續(xù)改進措施:簽字:醫(yī)護人員職業(yè)暴露處理與報告工作流程圖皮膚受污染銳器傷擠壓傷處致出血粘膜受污染生理鹽水反復(fù)沖洗肥皂液及流動水反復(fù)沖

3、洗科室主任或護士長報感染科，職業(yè)暴露人員同時填寫職業(yè)暴露損傷登記表感染科根據(jù)暴露類別及程度確定治療方法同時報主管院長感染科等登記治療費用個人墊付按規(guī)定定期跟蹤隨訪資料歸檔每月5日前報感染科院長及感染科簽字報財務(wù)科報銷2012年醫(yī)院感染管理與控制知識培訓實施計劃內(nèi)1項 目學習內(nèi)容學習方式考核方式要求主講時1、醫(yī)院感染管理方法集中（院實地查看掌握2、醫(yī)療廢物管理方法科）自學文字考核相關(guān)殷季3、醫(yī)療廢物管理條例相結(jié)合知識4、醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范與技度5、手衛(wèi)生規(guī)范能霞1、傳染病防治法集中（院實地查看掌握2、手衛(wèi)生規(guī)范科）自學文字考核相關(guān)殷季3、消毒隔離技術(shù)相結(jié)合知1識4、醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范與技度5、銳器傷

4、處理、醫(yī)療廢物處理能霞1、手衛(wèi)生監(jiān)測集中（院實地查看掌握2、無菌技術(shù)科）自學文字考核相關(guān)殷季3、手足口病預(yù)防知識相結(jié)合知識4、醫(yī)療廢物管理與技度5、抗菌素的合理使用能霞四1、手衛(wèi)生規(guī)范集中（院實地查看掌握2、醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范科）自學文字考核相關(guān)殷季3、醫(yī)院抗菌藥物的應(yīng)用相結(jié)合知識4、艾滋病預(yù)防知識與技度能霞1、新上崗的醫(yī)生、護士及護理員分別由醫(yī)務(wù)科、護理部負責講課2、感染科負責全院各級各類人員培訓（包括新上崗醫(yī)學生）3、請各科有經(jīng)驗的主任、護士長講課4、因某種原因可能培訓內(nèi)容隨時有變動感染知識隨機抽查及成效評價年月 日科室姓名內(nèi)容成效評價:感染知識培訓考核成績評價年月日科室培訓考試未 參加人數(shù)

5、姓名成績不合格人 數(shù)姓名得分 (100)備 1、培訓考試不參加人數(shù)，每人扣十分2、成績不合格人數(shù)，每人扣十分3、此表僅供績效考評參考監(jiān)測數(shù)據(jù)評估分析記錄年 月日職能科室參加人記錄人內(nèi)容分析監(jiān)醫(yī)院現(xiàn)患率調(diào)查表一、一般情況科室 床號 病歷號 入院時間姓名 性別（男女）年齡 （歲 月 天）診斷 基礎(chǔ)疾病 免疫抑制劑（使用中）是（）否（），免疫抑制劑名稱手術(shù)是（）否（）， 切口類型I類（）11類（）in類（）1丫類（）。二、感染情況醫(yī)院感染調(diào)查前兩天至調(diào)查日是否存在：血管通路（cvcpicc血透）（插管日期_月_日）。 呼吸機（氣管切開/插管）（插管日期月日）o留置導(dǎo)尿管（插管日期月日）o 其他危險因素：感染部位感染日期病原體1病原體2病原體3存在（）不存在（）三、多重耐藥菌感染1、金黃色葡萄球菌（苯喋西林耐藥）部位感染性質(zhì)（醫(yī)院，社區(qū)）。感染性質(zhì)（醫(yī)院