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1、第 頁(yè)2021云南初級(jí)護(hù)師考試模擬卷本卷共分為1大題50小題,作答時(shí)間為180分鐘,總分100分,60分及格。一、單項(xiàng)選擇題(共50題,每題2分。每題的備選項(xiàng)中,只有一個(gè)最符合題意) 1.心源性呼吸困難的主要原因是 A肺循環(huán)淤血 B體循環(huán)淤血 C氣道痙攣狹窄 D呼吸中樞興奮 E極度緊張、恐慌 2.1999年世界衛(wèi)生組織規(guī)定的高血壓標(biāo)準(zhǔn)是 A血壓140/90mmHg B血壓160/95mmHg C收縮壓140mmHg D舒張壓90mmHg E收縮壓160mmHg 3.心功能級(jí)的判斷標(biāo)準(zhǔn)是 A體力活動(dòng)不受限。日?;顒?dòng)不引起乏力、心悸、呼吸困難或心絞痛等癥狀 B應(yīng)充分休息,可增加午睡時(shí)間及夜間睡眠時(shí)

2、間,有利于下肢水腫的消退 C以臥床休息為主,不允許患者下床進(jìn)行排尿、排便等活動(dòng) D體力活動(dòng)明顯受限。休息時(shí)無(wú)癥狀,輕微的活動(dòng)即可引起乏力、心悸、呼吸困難或心絞痛等癥狀 E不能從事任何體力活動(dòng)。休息時(shí)亦有癥狀,體力活動(dòng)后加重 4.急性心肌梗死患者中50%80%病前有先兆,其最常見(jiàn)表現(xiàn)為 A新發(fā)生心絞痛,原有心絞痛加重 B自發(fā)性心絞痛,逐漸心絞痛加重 C穩(wěn)定型心絞痛,逐漸心絞痛加重 D變異型心絞痛,持續(xù)心絞痛加重 E混合性心絞痛,持續(xù)心絞痛加重 5.冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化易患因素(或危險(xiǎn)因素)中不包括 A高血壓 B高脂血癥 C吸煙 D糖尿病 E與苯接觸 6.冠心病心絞痛發(fā)作常見(jiàn)誘因不正確的是 A勞累

3、的當(dāng)時(shí) B情緒激動(dòng)當(dāng)時(shí) C飽餐的當(dāng)時(shí) D受寒當(dāng)時(shí) E發(fā)生在勞累1天之后 7.急性前壁心肌梗死病人突然發(fā)生心室顫動(dòng)時(shí)護(hù)士首先采取的措施是 A在等待醫(yī)師到來(lái)前應(yīng)密切觀察病人 B立即準(zhǔn)備靜脈注射利多卡因 C立即準(zhǔn)備除顫器選擇同步電復(fù)律 D立即準(zhǔn)備除顫器選擇非同步電復(fù)律 E立即準(zhǔn)備臨時(shí)起搏治療 8.穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作的特點(diǎn)不包括 A心前區(qū)部位疼痛 B壓迫、發(fā)悶或緊縮性 C持續(xù)30分鐘以上 D勞累后發(fā)生 E舌下含服硝酸甘油數(shù)分鐘緩解 9.最嚴(yán)重的心律失常是 A室性期前收縮 B房性期前收縮 C心房顫動(dòng) D室性心動(dòng)過(guò)速 E心室顫動(dòng) 10.心力衰竭病人的飲食,不妥的是 A低鹽 B高熱量 C富含維生素 D適量纖維

4、素 E少量,多餐 11.人工心臟起搏術(shù)后病人的臥位應(yīng)為 A左側(cè)臥位或平臥位 B右側(cè)臥位 C右側(cè)臥位或平臥位 D頭低腳高位 E頭高腳低位 12.應(yīng)用硝酸甘油緩解心絞痛。正確的護(hù)理是 A藥物用溫開(kāi)水送服 B藥物置口中,立即咽下 C舌下含化,藥物被涎液溶解使吸收減少 D口含藥物時(shí)宜平臥以防低血壓 E觀察頭昏、血壓偏高表現(xiàn) 13.可使心率加速、心肌收縮力增強(qiáng)的體液因素是 A乙酰膽堿 B鉀 C鎂 D鈉 E心肌抑制因子 14.在下列各項(xiàng)中,可依據(jù)其來(lái)估計(jì)慢性左心衰竭的嚴(yán)重程度的觀察項(xiàng)目是 A發(fā)紺的程度 B持續(xù)低流量吸氧時(shí)間 C咳嗽、咳痰的頻率和量 D患者采取的坐位的高低 E情緒狀態(tài) 15.對(duì)心源性水腫患者

5、實(shí)施的護(hù)理措施要點(diǎn)中,哪項(xiàng)不妥 A保持患者身心休息,減輕心臟負(fù)荷 B保持皮膚清潔、干燥,防止破損和感染 C限制鈉鹽的攝入 D老年患者輸液速度不可太快 E應(yīng)用強(qiáng)效排鉀利尿劑期間,注意監(jiān)測(cè)血鈉水平的變化 16.有關(guān)左心衰竭的描述,不正確的是 A肺循環(huán)淤血 B勞力性呼吸困難出現(xiàn)較晚 C咳白色泡沫樣痰 D發(fā)生急性肺水腫時(shí)咳大量粉紅色泡沫痰 E左心室增大,心界向左擴(kuò)大 17.下列關(guān)于心-肺吸氧運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的說(shuō)法不妥的是 A是在運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下測(cè)定病人對(duì)運(yùn)動(dòng)的耐受量 B更能說(shuō)明心臟的功能狀態(tài) C本試驗(yàn)適用于所有慢性心力衰竭病人 D心功能正常時(shí)VO2max20 E心功能正常時(shí)無(wú)氧閾值14ml/(minkg) 18.在

6、心力衰竭治療中可以同時(shí)減輕心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷的藥物是 A異山梨酯(消心痛) B雙氫克尿噻 C毛花苷C(西地蘭) D硝普鈉 E多巴胺 19.慢性肺淤血的X線(xiàn)檢查的特征性表現(xiàn)是 A肺門(mén)血管影增強(qiáng) B右下肺動(dòng)脈增寬 CKerley B線(xiàn) D肺門(mén)影呈蝴蝶狀 E肺野大片融合陰影 20.慢性心力衰竭病人的病情觀察,不包括 A關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和肢體活動(dòng)能力 B皮膚黏膜發(fā)紺情況 C頸靜脈怒張和肺部啰音 D每日測(cè)量體重 E身體下垂部位有無(wú)水腫 21.不符合房性期前收縮心電圖特點(diǎn)的是 AP波提前發(fā)生,形態(tài)與竇性P波不同 B伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)時(shí)QRS波可寬大畸形 C提前發(fā)生的P波,PR間期大于0.12秒 D提前的P波后繼

7、以形態(tài)正常的QRS波 E期前收縮后多有一完全代償間歇 22.心電圖檢查中確立室性心動(dòng)過(guò)速診斷的最重要依據(jù)是 A三個(gè)或三個(gè)以上的室性期前收縮連續(xù)出現(xiàn) BQRS波形態(tài)畸形,時(shí)限大于0.12秒 C有繼發(fā)性ST-T改變,ST-T波方向常與QRS波群主波方向相反 DP波與QRs波群無(wú)固定關(guān)系,形成房室分離 E??梢?jiàn)到心室?jiàn)Z獲或室性融合波 23.胺碘酮引起的最嚴(yán)重的不良反應(yīng)為 A肺纖維化 B轉(zhuǎn)氨酶升高 C光過(guò)敏 D角膜色素沉著 E甲狀腺功能亢進(jìn)或減退 24.起搏器植入術(shù)后的護(hù)理,不妥的是 A持續(xù)24小時(shí)心電監(jiān)護(hù) B平臥24小時(shí) C禁止術(shù)側(cè)臥位 D術(shù)側(cè)上肢制動(dòng)24小時(shí) E沙袋壓迫傷口46小時(shí) 25.同步電擊

8、復(fù)律的同步觸發(fā)裝置利用病人心電圖中的R波來(lái)觸發(fā),使電流發(fā)放于心動(dòng)周期中的 A絕對(duì)不應(yīng)期 B除極期 C相對(duì)不應(yīng)期 D復(fù)極期 E超常期 26.不屬于安裝永久-眭心臟起搏器適應(yīng)證的是 A病態(tài)竇房結(jié)綜合征 B反復(fù)發(fā)作的頸動(dòng)脈竇性暈厥和心室停搏 C第二度型房室傳導(dǎo)阻滯伴阿-斯綜合征 D完全性房室傳導(dǎo)阻滯 E外科手術(shù)前的“保護(hù)性”應(yīng)用 27.心臟驟停最可靠和迅速的判斷依據(jù)是 A意識(shí)喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失 B呼吸停止 C心音消失 D瞳孔散大 E瞳孔對(duì)光反射消失 28.符合風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的典型體征是 A周?chē)苷?B心房顫動(dòng) C肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn) D心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音 E心尖區(qū)第一心音亢進(jìn) 29

9、.可導(dǎo)致左心室射血受阻,引起左心室排血量顯著降低,出現(xiàn)心絞痛、眩暈、甚至猝死的心臟瓣膜病為 A二尖瓣狹窄 B二尖瓣關(guān)閉不全 C主動(dòng)脈瓣狹窄 D主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 E肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 30.風(fēng)心病長(zhǎng)期臥床的心力衰竭患者,下肢靜脈血栓脫落可導(dǎo)致的栓塞部位是 A上肢動(dòng)脈栓塞 B肺栓塞 C腦栓塞 D脾動(dòng)脈栓塞 E腎動(dòng)脈栓塞 31.關(guān)于心絞痛發(fā)作時(shí)的處理方法。不妥的是 A立即就地休息 B立即舌下含服硝酸甘油片 C疼痛不緩解可以每30分鐘重復(fù)服用硝酸甘油一次 D最多含服3次硝酸甘油 E連續(xù)含服硝酸甘油后胸痛不緩解,應(yīng)立即叫救護(hù)車(chē)送醫(yī)院救治 32.急性心肌梗死出現(xiàn)下列哪種心律失常時(shí)最需要緊急處理 A竇性心動(dòng)過(guò)

10、速 B第二度型房室傳導(dǎo)阻滯 C偶發(fā)室早 D心房顫動(dòng) E室性心動(dòng)過(guò)速 33.護(hù)士對(duì)心肌梗死后患者活動(dòng)的指導(dǎo)中不正確的是 A病后前3天絕對(duì)臥床休息,可進(jìn)行腹式呼吸、擦臉、關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)等活動(dòng) B病后第4天起可進(jìn)行關(guān)節(jié)主動(dòng)運(yùn)動(dòng),坐位洗漱、進(jìn)餐,床上靜坐,床邊使用坐便器 C病后第2周可坐于椅子上就餐,洗漱,于病室內(nèi)行走,于室外走廊散步等 D病后第3周可在他人幫助下洗澡、上廁所,試著上下一層樓梯 E若運(yùn)動(dòng)時(shí)心率增加超過(guò)10次/分,則應(yīng)退回到前一運(yùn)動(dòng)水平 34.急性心梗后心律失常的處理措施中不妥的是 A持續(xù)陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速,首選利多卡因靜注 B室上性快速性心律失常多用維拉帕米 C快速性心律失常時(shí)可用阿托品

11、 D發(fā)生第二度型或第三度房室傳導(dǎo)阻滯,可植入人工心臟起搏器 E發(fā)生持續(xù)多形性室性心動(dòng)過(guò)速時(shí),應(yīng)盡快采用非同步直流電除顫 35.下列因素中,不參與原發(fā)性高血壓發(fā)病機(jī)制的是 A腎素-血管緊張素系統(tǒng) B自身免疫缺陷 C精神長(zhǎng)期過(guò)度緊張 D血管內(nèi)皮功能異常 E胰島素抵抗 36.下列關(guān)于高血壓非藥物治療的敘述正確的是 A僅適用于輕度高血壓患者 B僅適用于輕、中度高血壓患者 C適用于所有高血壓患者 D輕、中度高血壓患者非藥物治療可使血壓降至正常 E已經(jīng)應(yīng)用藥物治療的患者可以不采取非藥物治療 37.引起病毒性心肌炎最常見(jiàn)的致病菌是 A輪狀病毒 BHBV C皰疹病毒 DHAV E柯薩奇病毒B 38.病毒性心肌

12、炎患者急性期最重要的護(hù)理措施是 A保證病人充分休息和營(yíng)養(yǎng) B保證蛋白質(zhì)的供給 C給予易消化的飲食 D給予多種維生素 E嚴(yán)格記錄每日出入液量 39.使用藥物氫氯噻嗪降壓治療的過(guò)程中,應(yīng)尤其注意觀察 A心率 B血壓 C血鈉 D血鉀 E腎功能 40.開(kāi)搏通常見(jiàn)的副作用是 A搏動(dòng)性頭痛 B刺激性于咳 C低血壓 D心悸 E心動(dòng)過(guò)緩 41.關(guān)于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的說(shuō)法,不正確的是 A心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)由竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、左右束支和浦肯野纖維網(wǎng)組成 B傳導(dǎo)系統(tǒng)的主要功能為生產(chǎn)并傳導(dǎo)沖動(dòng),維持心臟的正常節(jié)律 C正常人由竇房結(jié)發(fā)放沖動(dòng) D心臟的正常起搏點(diǎn)是竇房結(jié) E房室結(jié)具有自律性 42.交感神經(jīng)對(duì)血液循環(huán)的調(diào)節(jié)不

13、正確的是 A交感神經(jīng)興奮時(shí)使心率加快 B交感神經(jīng)興奮時(shí)使心肌收縮力增強(qiáng) C交感神經(jīng)興奮、受體調(diào)節(jié)血液循環(huán) D交感神經(jīng)興奮時(shí)使血壓升高 E交感神經(jīng)興奮時(shí)通過(guò)乙酰膽堿能受體產(chǎn)生與副交感神經(jīng)相反的作用 43.心功能不全呼吸困難者,夜間睡眠宜取的體位是 A側(cè)臥位 B平臥位 C端坐位 D半臥位 E屈膝仰臥位 44.急性肺水腫時(shí)護(hù)理措施錯(cuò)誤的是 A皮下注射嗎啡 B四肢輪流結(jié)扎止血帶 C立即平臥、頭偏向一側(cè) D氧氣濕化瓶中用50%乙醇 E氧氣吸入流量為6L/分 45.洋地黃中毒的處理,下列哪一項(xiàng)不恰當(dāng) A停用洋地黃 B停用氯化鉀 C必要時(shí)停用減慢心率藥物 D必要時(shí)安置臨時(shí)心臟起搏器 E必要時(shí)Swan-Gans心導(dǎo)管監(jiān)測(cè) 46.心臟病患者出現(xiàn)端坐呼吸時(shí),下列護(hù)理措施不妥的是 A密切觀察生命體征、呼吸困難和發(fā)紺的程度 B持續(xù)低流量吸氧 C加強(qiáng)生命護(hù)理,減少體力活動(dòng) D側(cè)臥位,減輕心臟負(fù)擔(dān) E保持情緒穩(wěn)定,降低交感神經(jīng)性興奮性 47.對(duì)心源性水腫患者實(shí)施的護(hù)理措施要點(diǎn)中,哪項(xiàng)不妥 A保持患者身心休息,減

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