2022年護(hù)士職業(yè)資格考試練習(xí)題及答案

1、第四節(jié) 入院和出院病人的護(hù)理一、A11、排列出院病歷，體溫單的上面是A、檢查報(bào)告單B、醫(yī)囑單C、病史及體格檢查單D、護(hù)理記錄單E、住院病歷封面2、一般病人入院初步護(hù)理，下列哪項(xiàng)不當(dāng)A、接住院處告知后將備用床改為暫空床B、排列入院病歷，最上面是住院病歷封面C、在體溫單4042之間用紅筆縱寫入院時(shí)間D、測(cè)量體重并填寫在體溫單上E、向患者簡(jiǎn)介規(guī)章制度及常規(guī)標(biāo)本留取法3、護(hù)士采用挪動(dòng)法協(xié)助患者從床上向平車移動(dòng)時(shí)順序?yàn)锳、下肢、臀部、上身B、上身、下肢、臀部C、上身、臀部、下肢D、臀部、下肢、上身E、臀部、上身、下肢4、用平車搬運(yùn)病人不當(dāng)?shù)氖茿、下坡時(shí)病人頭在平車后端B、中斷輸液C、進(jìn)門時(shí)不可用車撞門D

2、、病人向平車挪動(dòng)時(shí)，要保護(hù)病人E、腰椎骨折病人，車上墊木板5、有關(guān)出院護(hù)理的“健康指引”，下列哪項(xiàng)概念的陳述不當(dāng)A、單純普及衛(wèi)生常識(shí)B、涉及飲食指引C、涉及休息指引D、涉及復(fù)診指引E、必要時(shí)予以功能鍛煉指引6、用平車搬運(yùn)腰椎骨折患者，下列措施哪項(xiàng)不當(dāng)A、車上墊木板B、先做好骨折部位的固定C、宜用四人搬運(yùn)法D、下坡時(shí)頭在高處E、讓家屬推車，護(hù)士在旁密切觀測(cè)7、一般病人入病區(qū)后的初步護(hù)理，應(yīng)一方面A、簡(jiǎn)介住院規(guī)章制度B、扶助上床休息，護(hù)士自我簡(jiǎn)介C、測(cè)量生命體征D、告知醫(yī)生，協(xié)助體檢E、填寫住院病歷有關(guān)欄目8、下列哪項(xiàng)不屬于二級(jí)護(hù)理的合用對(duì)象A、大手術(shù)后病情穩(wěn)定者B、治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C、

3、年老體弱者D、慢性病不適宜多活動(dòng)者E、幼兒9、單人搬運(yùn)法，適合于A、小兒及體重輕者B、體重較重者C、腿部骨折者D、顱腦損傷者E、老年患者10、護(hù)士對(duì)于出院患者的護(hù)理不對(duì)的的是A、護(hù)送患者出院B、執(zhí)行出院醫(yī)囑、填寫出院告知單、結(jié)賬C、停止多種治療，口服藥例外D、進(jìn)行出院健康教育E、填寫患者出院登記本11、協(xié)助病人坐輪椅，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、檢查輪椅性能與否完好B、將椅背與床尾平齊，翻起腳踏板C、拉起車閘固定車輪D、病人坐穩(wěn)后放下腳踏板E、盡量使病人身體靠前坐12、對(duì)一位需住院的心力衰竭病人，住院處的護(hù)理人員一方面應(yīng)A、衛(wèi)生處置B、簡(jiǎn)介醫(yī)院的規(guī)章制度C、立即護(hù)送病人入病區(qū)D、告知醫(yī)生做術(shù)前準(zhǔn)備E、

4、理解病人有何護(hù)理問(wèn)題13、制定醫(yī)院分級(jí)護(hù)理的重要根據(jù)是A、年齡B、性別C、病種D、病情E、自理能力14、下列不需要實(shí)行特級(jí)護(hù)理的患者是A、重癥監(jiān)護(hù)患者B、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者C、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D、實(shí)行持續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者E、使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者15、在患者的分級(jí)護(hù)理中，一級(jí)護(hù)理合用的狀況是A、病情危重、需要隨時(shí)急救者B、復(fù)雜大手術(shù)后C、大面積燒傷D、生活不能自理者E、病情危重，需絕對(duì)臥床休息16、護(hù)士為入院的患者行沐浴安排，可除外的狀況是A、急性甲型肝炎患者B、高血壓患者C、糖尿病患者D、急性心肌梗死患者

5、E、慢性扁桃體炎擇期手術(shù)17、住院處護(hù)士為病毒性肝炎患者入院行衛(wèi)生處置，對(duì)衣服的最佳解決措施是A、包好寄存在住院處B、交患者帶入病房寄存C、日光暴曬后交家屬帶回家D、消毒后寄存在住院處E、消毒后交患者寄存18、一般病員入院，值班護(hù)士接住院處告知后，應(yīng)A、準(zhǔn)備床單元B、迎接新病員C、填寫入院病歷D、告知醫(yī)生E、告知營(yíng)養(yǎng)室19、護(hù)士整頓出院病案，排序中最前和最后的內(nèi)容分別是A、體溫單、入院記錄B、病案首頁(yè)、體溫單C、病案首頁(yè)、病程記錄D、入院記錄、病案首頁(yè)E、體溫單、護(hù)理病案20、有關(guān)一級(jí)護(hù)理的內(nèi)容，如下哪項(xiàng)不當(dāng)A、多種復(fù)雜或者大手術(shù)術(shù)后的患者B、制定護(hù)理籌劃C、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診斷措施D、做好基本護(hù)

6、理E、滿足患者身心需要二、A21、患者，男性，39歲，因農(nóng)藥中毒急診入院。用平車護(hù)送患者入病區(qū)時(shí)，對(duì)靜脈輸液、吸氧采用的解決措施是A、臨時(shí)拔除導(dǎo)管B、繼續(xù)吸氧、輸液，維持導(dǎo)管暢通C、保存導(dǎo)管，暫停吸氧、輸液D、保存導(dǎo)管暫停吸氧E、保存導(dǎo)管暫停輸液2、患者女性，23歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)住院，護(hù)士為其準(zhǔn)備床單位應(yīng)A、根據(jù)病情需要選擇床位B、將其安排在危重病房C、將其安頓在隔離病室D、按其規(guī)定安排床位E、安排在接近護(hù)士站3、孫某因安裝吊頂過(guò)程中從梯子上跌落，主訴扭到了脖子，疼痛劇烈，急診120送入醫(yī)院，醫(yī)囑平車送放射科檢查，搬運(yùn)時(shí)宜采用A、挪動(dòng)法B、一人搬運(yùn)法C、二人搬運(yùn)法D、三人搬運(yùn)法E、四人搬運(yùn)

7、法4、患者男，55歲。因膽結(jié)石合并膽道梗阻擬手術(shù)治療，患者的妻子、父母、大哥及其30歲的兒子都到了醫(yī)院，醫(yī)務(wù)人員簡(jiǎn)介了手術(shù)的重要性及風(fēng)險(xiǎn)，其手術(shù)合同簽訂人應(yīng)首選A、患者本人B、患者的父母C、患者的妻子D、患者的大哥E、患者的兒子5、患者女，22歲。發(fā)熱待查收入院。體格檢查，T39.8，P122次/分，R28次/分，BP108/70mmhg，神志清晰，急性面容，患者訴頭痛劇烈，入院護(hù)理的首要環(huán)節(jié)是A、做好入院護(hù)理評(píng)估B、向患者簡(jiǎn)介病室環(huán)境C、備好急救藥物及物品D、填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格E、立即告知醫(yī)生診治患者，及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑6、患者女，18歲。因失血性休克予以特級(jí)護(hù)理，不符合特級(jí)護(hù)理規(guī)定的是A

8、、嚴(yán)密觀測(cè)病情變化B、實(shí)行床邊交接班C、每2小時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征1次D、基本護(hù)理由護(hù)理人員完畢E、保持患者的舒服和功能體位7、患者，女性，70歲，慢性支氣管炎，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院。護(hù)士對(duì)其床單位的解決，不當(dāng)?shù)氖茿、撤下被服送洗B、床墊、棉胎置于日光下曝曬6hC、痰杯、便盆浸泡于消毒液中D、床單元用消毒液擦拭E、立即鋪好暫空床8、患者，男性，20歲，建筑工人，不慎從腳手架跌下，導(dǎo)致嚴(yán)重顱腦損傷，需密切察病情、隨時(shí)救治，應(yīng)予以的護(hù)理級(jí)別是A、特級(jí)護(hù)理B、一級(jí)護(hù)理C、二級(jí)護(hù)理D、輔助護(hù)理E、監(jiān)護(hù)護(hù)理9、患者，男性，58歲，因發(fā)熱待查入院。護(hù)士為其測(cè)量生命體征每天4次，此措施屬于A、基本護(hù)理B、身體評(píng)估C、護(hù)

9、理管理D、?？谱o(hù)理E、健康教育10、患者，男，55歲，右上肺腫瘤切除術(shù)，術(shù)中生命體征正常，術(shù)后安返病房，前置胸腔引流管、尿管，該患者的護(hù)理級(jí)別是A、特級(jí)護(hù)理B、三級(jí)護(hù)理C、一級(jí)護(hù)理D、專人護(hù)理E、二級(jí)護(hù)理11、張女士經(jīng)產(chǎn)婦，26號(hào)，妊娠10個(gè)月，急診檢查宮口已開(kāi)4cm，住院出護(hù)士一方面應(yīng)A、辦理入院手續(xù)B、進(jìn)行沐浴更衣C、進(jìn)行會(huì)陰清洗D、讓產(chǎn)婦步入病區(qū)E、用平車送產(chǎn)房待產(chǎn)12、李某，女，50歲，因哮喘急性發(fā)作，急診入院，護(hù)士在入院初步護(hù)理中，下列哪項(xiàng)不當(dāng)A、護(hù)士自我簡(jiǎn)介，消除陌生感B、告知醫(yī)生，予以診治C、安慰患者，減輕焦急D、具體簡(jiǎn)介環(huán)境及規(guī)章制度E、立即給患者氧氣吸入13、患者，男性，39

10、歲，因農(nóng)藥中毒急診入院。用平車護(hù)送患者入病區(qū)時(shí)，對(duì)靜脈輸液管、吸氧管采用的解決措施是A、臨時(shí)拔除導(dǎo)管B、加固導(dǎo)管，繼續(xù)治療，維持導(dǎo)管暢通C、加固導(dǎo)管，途中暫停吸氧、輸液D、維持輸液暢通，臨時(shí)拔除吸氧管E、保證吸氧，保存輸液管，暫停輸液治療14、患者女性，51歲，因肺炎球菌性肺炎入院，咳嗽，咳膿痰，體溫39.6，此時(shí)患者的分級(jí)護(hù)理應(yīng)為A、一級(jí)護(hù)理B、特級(jí)護(hù)理C、二級(jí)護(hù)理D、三級(jí)護(hù)理E、四級(jí)護(hù)理15、患者，男，42歲，庫(kù)房著火不慎被燒傷。度燒傷面積不小于60%，入院后該患者的護(hù)理級(jí)別是A、重癥護(hù)理B、特級(jí)護(hù)理C、一級(jí)護(hù)理D、二級(jí)護(hù)理E、三級(jí)護(hù)理16、患者女，48歲。腹外修補(bǔ)術(shù)后2天，患者主訴傷口疼

11、痛。無(wú)其她不適，應(yīng)予以患者的護(hù)理級(jí)別是A、特級(jí)護(hù)理B、二級(jí)護(hù)理C、三級(jí)護(hù)理D、四級(jí)護(hù)理E、一級(jí)護(hù)理17、患者女，63歲。因肺心病發(fā)生型呼衰，急診入院，急診室予以輸液，吸氧。現(xiàn)準(zhǔn)備用平車送入病房，護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)A、暫停吸氧，繼續(xù)輸液B、拔管暫停輸液，吸氧C、暫停輸液，繼續(xù)吸氧D、站在患者足側(cè)，隨時(shí)觀測(cè)病情E、繼續(xù)輸液，吸氧，避免中斷18、9床王大爺病愈出院，護(hù)士正給其辦理出院有關(guān)事宜，下列內(nèi)容中不當(dāng)?shù)氖茿、將出院時(shí)間在體溫單4042橫線之間縱行填寫B(tài)、將出院記錄排列在出院病歷首頁(yè)位置C、注銷診斷卡、床頭（尾）卡、服藥卡、治療卡D、床墊、床褥、棉胎、枕芯在日光下暴曬6小時(shí)E、鋪備用床，準(zhǔn)備迎接新病

12、人19、急診負(fù)責(zé)預(yù)檢分診的護(hù)士忽然接診10余位患者，這些患者均有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉的癥狀，該護(hù)士應(yīng)立即告知A、告知醫(yī)生B、實(shí)行急救C、告知值班醫(yī)師及急救室護(hù)士D、報(bào)告保衛(wèi)部門E、告知護(hù)士長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)部門三、A3/A41、李先生，自感全身不適前來(lái)就診。門診護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)她面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，主訴腹痛劇烈。、急診醫(yī)生解決后。李先生留住急診觀測(cè)室。在評(píng)估病人時(shí)，下述哪項(xiàng)是客觀資料A、腹痛難忍B、感到惡心C、睡眠不佳D、心慌不適E、面色蒼白、門診護(hù)士應(yīng)采用的措施是A、安排李先生提前就診B、讓李先生就地平臥休息C、為李先生測(cè)量脈搏血壓D、安慰病人，仔細(xì)觀測(cè)E、讓醫(yī)生加快診治速度、醫(yī)生檢查后，建議

13、立即將李先生送至急診室，用輪椅運(yùn)送病人，錯(cuò)誤的做法是A、推輪椅至診察床旁B、使椅背和床頭平齊C、翻起輪椅的腳踏板D、站在輪椅背后固定輪椅E、囑病人靠后坐，手握扶手2、患者，男性，28歲。騎摩托車行駛中與大貨車相撞，被緊急送到急診室。患者生命體征尚平穩(wěn)，呼之能應(yīng)，初步診斷頸椎、腰椎多處骨折，準(zhǔn)備收入骨科進(jìn)行手術(shù)。、護(hù)士擬用平車運(yùn)送患者入病區(qū)，從病床移至平車宜選用的最佳措施是A、一人搬運(yùn)法B、二人搬運(yùn)法C、三人搬運(yùn)法D、四人搬運(yùn)法E、六人搬運(yùn)法、用平車運(yùn)送患者時(shí)，錯(cuò)誤的做法是A、護(hù)士在患者的頭部一側(cè)推車B、運(yùn)送中保持輸液暢通C、進(jìn)門時(shí)先開(kāi)門，再接平車進(jìn)入D、上下坡時(shí)，患者頭部應(yīng)在高處一端E、患者頭

14、部應(yīng)臥于平車小輪一端答案部分一、A11、【對(duì)的答案】 B【答案解析】 出院病歷的排列順序：住院病歷首頁(yè)、出院（或死亡）記錄、入院記錄、病史和體格檢查單、病程記錄、多種檢查檢查報(bào)告單、護(hù)理記錄單、醫(yī)囑單、體溫單。按順序排列住院病歷：體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病史和體格檢查單、病程記錄、多種檢查檢查報(bào)告單、護(hù)理記錄單、住院病歷首頁(yè)、門診或急診病歷。【該題針對(duì)“第四節(jié)-出院病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】2、【對(duì)的答案】 B【答案解析】 入院病人的病歷排列順序是：體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病史及體格檢查單、病程記錄、多種檢查檢查報(bào)告單、護(hù)理記錄單、住院病歷首頁(yè)、診或急診病歷。【該題

15、針對(duì)“第四節(jié)-入院病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】3、【對(duì)的答案】 C【答案解析】 移動(dòng)順序：按上半身、臀部、下肢的順序向平車移動(dòng)，頭部臥于大輪端；自平車移回床時(shí)，順序相反，先移動(dòng)下肢，再移上半身。【該題針對(duì)“第四節(jié)-運(yùn)送病人法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】4、【對(duì)的答案】 B【答案解析】 運(yùn)送過(guò)程中，注意：病人頭部應(yīng)臥于大輪端，以減輕由于轉(zhuǎn)動(dòng)過(guò)多或顛簸所引起的不適；護(hù)士站在病人頭側(cè)，以利于觀測(cè)病情；平車上、下坡時(shí)，病人的頭部應(yīng)在高處即平車后端，以防引起病人不適；有引流管及輸液管時(shí)，要固定妥當(dāng)并保持暢通；運(yùn)送骨折病人，平車上要墊木板，并將骨折部位固定好；運(yùn)送過(guò)程中要

16、保持車速平穩(wěn)；進(jìn)出門時(shí)，應(yīng)先將門打開(kāi)，不可用車撞門，以免震動(dòng)病人、損壞建筑物；冬季要注意保暖，以免受涼?！驹擃}針對(duì)“第四節(jié)-運(yùn)送病人法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】5、【對(duì)的答案】 A【答案解析】 病人出院護(hù)理評(píng)估單涉及：（1）健康教育針對(duì)所患疾病制定的原則宣教籌劃。與病人一起討論有益的或有害的衛(wèi)生習(xí)慣。指引病人積極參與并尋找現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題。（2）出院指引：針對(duì)病人現(xiàn)狀，提出在生活習(xí)慣、飲食、服藥、功能鍛煉、定期復(fù)查等方面的注意事項(xiàng)?！驹擃}針對(duì)“第四節(jié)-出院病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】6、【對(duì)的答案】 E【答案解析】 平車運(yùn)送病人時(shí)，護(hù)士應(yīng)站在病人的頭側(cè)

17、，便于觀測(cè)病情。不應(yīng)讓家屬推車?！驹擃}針對(duì)“第四節(jié)-運(yùn)送病人法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】7、【對(duì)的答案】 B【答案解析】 病人入病區(qū)后的初步護(hù)理（1）準(zhǔn)備床單位：病區(qū)護(hù)士接到住院處告知后，應(yīng)立即根據(jù)病情準(zhǔn)備床單位。備齊所需用物，將備用床改為暫空床，酌情加鋪橡膠單和中單。對(duì)傳染病病人應(yīng)安頓到隔離病室。（2）迎接新病人：護(hù)士要熱情、積極地迎接新病人，并作自我簡(jiǎn)介，將病人安頓到指定的床位，為病人簡(jiǎn)介同室病友。（3）告知醫(yī)生診察病人，必要時(shí)協(xié)助診察。（4）測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓及體重并記錄。（5）簡(jiǎn)介與指引：向病人及家屬簡(jiǎn)介病區(qū)環(huán)境、作息時(shí)間及有關(guān)規(guī)章制度、床單位及設(shè)備的使用措施等。

18、指引常規(guī)標(biāo)本留取的措施、時(shí)間、注意事項(xiàng)。（6）填寫有關(guān)表格?！驹擃}針對(duì)“第四節(jié)-入院病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】8、【對(duì)的答案】 B【答案解析】 二級(jí)護(hù)理合用對(duì)象：病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；生活部分自理的患者。治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者屬于一級(jí)護(hù)理?！驹擃}針對(duì)“第四節(jié)-入院病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】9、【對(duì)的答案】 A【答案解析】 單人搬運(yùn)法：合用于體重較輕或兒科病人，且病情容許的病人。【該題針對(duì)“第四節(jié)-運(yùn)送病人法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】10、【對(duì)的答案】 C【答案解析】 應(yīng)停止一切醫(yī)囑，涉及口服藥。【該題針對(duì)“第四節(jié)-出院病人的

19、護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】11、【對(duì)的答案】 E【答案解析】 輪椅運(yùn)送法操作措施（1）協(xié)助病人坐輪椅：推輪椅及用物至床旁；輪椅后背與床尾平齊，翻起腳踏板，面向床頭，固定車閘，如無(wú)車閘，護(hù)士可站在輪椅后固定輪椅；協(xié)助病人坐于輪椅上；病人坐穩(wěn)后，翻下腳踏板，囑病人雙腳置于踏板上。（2）推輪椅：松開(kāi)車閘，推輪椅送病人至目的地。（3）協(xié)助病人下輪椅：將輪椅推至床尾，椅背與床尾平齊，固定車閘，翻起腳踏板，協(xié)助病人下輪椅。推輪椅時(shí)，囑病人手扶輪椅扶手，身體盡量向后靠，勿向前傾或自行下輪椅；隨時(shí)觀測(cè)病人病情。下坡時(shí)要減慢速度，以免病人感覺(jué)不適或發(fā)生意外?！驹擃}針對(duì)“第四節(jié)-運(yùn)送病人法”知識(shí)

20、點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】12、【對(duì)的答案】 C【答案解析】 心力衰竭病人屬于危重病人，應(yīng)盡快護(hù)送患者入病區(qū)?！驹擃}針對(duì)“第四節(jié)-入院病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】13、【對(duì)的答案】 D【答案解析】 根據(jù)病人病情的輕、重、緩、急，以及自理能力的不同，予以不同級(jí)別的護(hù)理措施，稱為分級(jí)護(hù)理。重要根據(jù)是患者病情?！驹擃}針對(duì)“第四節(jié)-入院病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】14、【對(duì)的答案】 C【答案解析】 特級(jí)護(hù)理合用于病情危重，隨時(shí)也許發(fā)生病情變化需要進(jìn)行急救的患者；重癥監(jiān)護(hù)患者；多種復(fù)雜或者大手術(shù)術(shù)后的患者；嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；使用呼吸機(jī)輔助呼吸

21、，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；實(shí)行持續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；其她有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者屬于一級(jí)護(hù)理的范疇。【該題針對(duì)“第四節(jié)-入院病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】15、【對(duì)的答案】 E【答案解析】 一級(jí)護(hù)理合用于的狀況是：病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，病情隨時(shí)也許發(fā)生變化的患者。ABC屬于特級(jí)護(hù)理，D選項(xiàng)沒(méi)有描述患者病情狀況無(wú)法做判斷?！驹擃}針對(duì)“第四節(jié)-入院病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】1

22、6、【對(duì)的答案】 D【答案解析】 住院處為患者行衛(wèi)生處置時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的病情和身體狀況酌情安排，對(duì)危、急、重癥患者和即將分娩者可酌情免浴。急性心肌梗死患者病情危重，應(yīng)絕對(duì)臥床，可免浴。【該題針對(duì)“第四節(jié)-入院病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】17、【對(duì)的答案】 D【答案解析】 病毒性肝炎患者入院行衛(wèi)生處置時(shí)衣服的最佳解決措施是消毒后寄存在住院處。【該題針對(duì)“第四節(jié)-入院病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】18、【對(duì)的答案】 A【答案解析】 病區(qū)護(hù)士接到住院處告知后，應(yīng)立即根據(jù)病情準(zhǔn)備床單位。備齊所需用物，將備用床改為暫空床，酌情加鋪橡膠單和中單。對(duì)傳染病病人應(yīng)安頓

23、到隔離病室。【該題針對(duì)“第四節(jié)-入院病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】19、【對(duì)的答案】 B【答案解析】 出院病歷的排列順序：住院病歷首頁(yè)、出院（或死亡）記錄、入院記錄、病史和體格檢查單、病程記錄、多種檢查檢查報(bào)告單、護(hù)理記錄單、醫(yī)囑單、體溫單?！驹擃}針對(duì)“第四節(jié)-出院病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】20、【對(duì)的答案】 A【答案解析】 一級(jí)護(hù)理涉及：病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，病情隨時(shí)也許發(fā)生變化的患者。多種復(fù)雜或者大手術(shù)術(shù)后的患者屬于特級(jí)護(hù)理?！驹擃}針對(duì)“第四節(jié)-入院病人的護(hù)

24、理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】二、A21、【對(duì)的答案】 B【答案解析】 用平車護(hù)送患者時(shí)，應(yīng)繼續(xù)吸氧、輸液治療，并避免脫落、折疊，保持暢通?！驹擃}針對(duì)“第四節(jié)-運(yùn)送病人法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】2、【對(duì)的答案】 A【答案解析】 一般病人的護(hù)理準(zhǔn)備床單位：病區(qū)護(hù)士接到住院處告知后，應(yīng)立即根據(jù)病情準(zhǔn)備床單位。備齊所需用物，將備用床改為暫空床，酌情加鋪橡膠單和中單。對(duì)傳染病病人應(yīng)安頓到隔離病室?！驹擃}針對(duì)“第四節(jié)-入院病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】3、【對(duì)的答案】 E【答案解析】 四人搬運(yùn)法：合用于頸、腰椎骨折，或病情較重的病人?！驹擃}針對(duì)“第四節(jié)-運(yùn)

25、送病人法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】4、【對(duì)的答案】 A【答案解析】 手術(shù)合同簽訂人應(yīng)首選患者本人，當(dāng)患者意識(shí)不清或不能簽字的狀況下，可由家屬代簽。【該題針對(duì)“第四節(jié)-入院病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】5、【對(duì)的答案】 E【答案解析】 患者高熱，急性病容，主訴疼痛劇烈，此時(shí)應(yīng)當(dāng)立即告知醫(yī)生，及時(shí)解決有關(guān)醫(yī)囑。入院評(píng)估及病室環(huán)境簡(jiǎn)介等，可在患者病情緩和后再進(jìn)行?！驹擃}針對(duì)“第四節(jié)-入院病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】6、【對(duì)的答案】 C【答案解析】 特級(jí)護(hù)理應(yīng)嚴(yán)密觀測(cè)患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征?！驹擃}針對(duì)“第四節(jié)-入院病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

26、【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】7、【對(duì)的答案】 E【答案解析】 出院患者床單位的解決1.撤下病床上污被服，放入污衣袋，送洗衣房解決。2.床墊、床褥、棉胎、枕芯用紫外線燈照射消毒或在日光下暴曬6小時(shí)。3.病床及床旁桌椅用消毒溶液擦拭；非一次性臉盆、痰杯用消毒溶液浸泡。4.病室開(kāi)窗通風(fēng)。5.鋪備用床，準(zhǔn)備迎接新病人。6.傳染病病人的病室及床單位，需按傳染病終末消毒法解決?！驹擃}針對(duì)“第四節(jié)-出院病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】8、【對(duì)的答案】 A【答案解析】 特級(jí)護(hù)理：病情危重，隨時(shí)也許發(fā)生病情變化需要進(jìn)行急救的患者；重癥監(jiān)護(hù)患者；多種復(fù)雜或者大手術(shù)術(shù)后的患者；嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者

27、；使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；實(shí)行持續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；其她有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者?！驹擃}針對(duì)“第四節(jié)-入院病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】9、【對(duì)的答案】 A【答案解析】 新入院的患者（含發(fā)熱和不發(fā)熱）常規(guī)測(cè)量生命體征，每天4次，持續(xù)觀測(cè)3天。3天后，體溫正常者改為每天1次；發(fā)熱者根據(jù)病情可繼續(xù)密切觀測(cè)。此工作屬基本護(hù)理的內(nèi)容?！驹擃}針對(duì)“第四節(jié)-入院病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】10、【對(duì)的答案】 C【答案解析】 一級(jí)護(hù)理內(nèi)容：病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥

28、床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，病情隨時(shí)也許發(fā)生變化的患者。該患者為腫瘤切除術(shù)術(shù)后，應(yīng)予以一級(jí)護(hù)理?！驹擃}針對(duì)“第四節(jié)-入院病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】11、【對(duì)的答案】 E【答案解析】 初產(chǎn)婦宮口開(kāi)全至10cm，經(jīng)產(chǎn)婦宮口開(kāi)大34cm且宮縮好，可護(hù)送產(chǎn)房準(zhǔn)備接生?！驹擃}針對(duì)“第四節(jié)-入院病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】12、【對(duì)的答案】 D【答案解析】 患者哮喘發(fā)作、缺氧，因此應(yīng)立即予以氧氣吸入，告知醫(yī)生，予以診治。有關(guān)醫(yī)院規(guī)章制度及環(huán)境的簡(jiǎn)介，可以等患者緩和后來(lái)再進(jìn)行?！驹擃}針對(duì)“第四節(jié)-入院病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【

29、答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】13、【對(duì)的答案】 B【答案解析】 用平車護(hù)送患者時(shí)，途中應(yīng)繼續(xù)吸氧、輸液治療，并避免導(dǎo)管脫落、折疊，保持暢通?！驹擃}針對(duì)“第四節(jié)-運(yùn)送病人法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】14、【對(duì)的答案】 A【答案解析】分級(jí)護(hù)理護(hù)理級(jí)別合用對(duì)象護(hù)理內(nèi)容特級(jí)護(hù)理病情危重，隨時(shí)也許發(fā)生病情變化需要進(jìn)行急救的患者；重癥監(jiān)護(hù)患者；多種復(fù)雜或者大手術(shù)術(shù)后的患者；嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；實(shí)行持續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；其她有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者嚴(yán)密觀測(cè)患者病情變化，檢測(cè)生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正

30、的確施治療、給藥措施；根據(jù)醫(yī)囑，精確測(cè)量出入量；根據(jù)患者病情，正的確施基本護(hù)理和專業(yè)護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)行安全措施；保持患者的舒服和功能體位；實(shí)行床旁交接班一級(jí)護(hù)理病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，病情隨時(shí)也許發(fā)生變化的患者每小時(shí)巡視患者，觀測(cè)患者病情變化；根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正的確施治療、給藥措施；根據(jù)患者病情，正的確施基本護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)行安全措施；提供護(hù)理有關(guān)的健康指引二級(jí)護(hù)理病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；生活部分自理的

31、患者每2小時(shí)巡視患者，觀測(cè)患者病情變化；根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正的確施治療、給藥措施；根據(jù)患者病情，正的確施護(hù)理措施和安全措施；提供護(hù)理有關(guān)的健康指引三級(jí)護(hù)理生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；生活完全自理且處在康復(fù)期的患者每3小時(shí)巡視患者，觀測(cè)患者病情變化；根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正的確施治療、給藥措施；提供護(hù)理有關(guān)的健康指引患者剛?cè)朐?，體溫過(guò)高，病情不穩(wěn)定，所覺(jué)得一級(jí)護(hù)理?！驹擃}針對(duì)“第四節(jié)-入院病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】15、【對(duì)的答案】 B【答案解析】 特級(jí)護(hù)理合用對(duì)象：病情危重，隨時(shí)也許發(fā)生病情變化需要進(jìn)行急救的患者；重癥監(jiān)護(hù)患者；多種

32、復(fù)雜或者大手術(shù)術(shù)后的患者；嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；實(shí)行持續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；其她有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者?！驹擃}針對(duì)“第四節(jié)-入院病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問(wèn)】16、【對(duì)的答案】 B【答案解析】腹外修補(bǔ)術(shù)后病情穩(wěn)定，仍需臥床，予以二級(jí)護(hù)理。分級(jí)護(hù)理護(hù)理級(jí)別合用對(duì)象護(hù)理內(nèi)容特級(jí)護(hù)理病情危重，隨時(shí)也許發(fā)生病情變化需要進(jìn)行急救的患者；重癥監(jiān)護(hù)患者；多種復(fù)雜或者大手術(shù)術(shù)后的患者；嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；實(shí)行持續(xù)性腎臟替代治療（CR

33、RT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；其她有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者嚴(yán)密觀測(cè)患者病情變化，檢測(cè)生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正的確施治療、給藥措施；根據(jù)醫(yī)囑，精確測(cè)量出入量；根據(jù)患者病情，正的確施基本護(hù)理和專業(yè)護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)行安全措施；保持患者的舒服和功能體位；實(shí)行床旁交接班一級(jí)護(hù)理病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，病情隨時(shí)也許發(fā)生變化的患者每小時(shí)巡視患者，觀測(cè)患者病情變化；根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正的確施治療、給藥措施；根據(jù)患者病情，正的確施基本護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)行安全措施；提供護(hù)理有關(guān)的健康指引二級(jí)護(hù)理病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；生活部分自理的患者每2小時(shí)巡視患者，觀測(cè)患者病情變化；根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正的確施治療、給藥措施；根據(jù)患者病情，正的確施護(hù)理措施和安全措施；提供護(hù)理有關(guān)的健康指引三級(jí)護(hù)