2022年醫(yī)療互助工作總結(jié)范文

1、第20頁(yè)共20頁(yè)2022年醫(yī)療互助工作總結(jié)范文關(guān)于參加職工醫(yī)療互助(第八期)活動(dòng)的意見(jiàn)征詢職工醫(yī)療互助活動(dòng)是由_省總工會(huì)_開(kāi)展的目的在于通過(guò)職工互助互濟(jì)，幫助患病住院職工解決個(gè)人自付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用過(guò)高的困難，使職工在患病住院時(shí)，除享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇外，能得到職工醫(yī)療互助活動(dòng)的補(bǔ)助，以減輕職工的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。_省職工醫(yī)療互助(第八期)活動(dòng)已開(kāi)始意見(jiàn)征詢，現(xiàn)將相關(guān)信息公布如下：參加職工醫(yī)療互助活動(dòng)的對(duì)象及條件。_省行政轄區(qū)內(nèi)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)并同時(shí)參加大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的在職職工和退休人員。參加人員中，在職職工不得少于本單位參加醫(yī)療保險(xiǎn)總數(shù)的_%。本期互助期限。_年_月_日至_年_月_日(期限為一

2、年半)。交費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。新參加活動(dòng)的職工按每人每年_元交費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取，已參加的職工按每人每年_元交費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：職工出院后，按照職工住院發(fā)生的，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等支付后的自付部分，扣除全自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用后，采用分段計(jì)算、累加支付的辦法給予補(bǔ)助。具體如下：?jiǎn)挝?元)800職工住院自付部分10000的部分補(bǔ)助_%；10000職工住院自付部分100000的部分補(bǔ)助_%；100000職工住院自付部分150000的部分補(bǔ)助_%；職工在一個(gè)互助期限內(nèi)發(fā)生多次住院，只扣減一次_元補(bǔ)助起點(diǎn)，其費(fèi)用可以累加計(jì)算，但已審批過(guò)的補(bǔ)助不得與下一次補(bǔ)助累計(jì)。請(qǐng)欲參保的同事于_年_月_日下午_點(diǎn)前報(bào)至劉燕萍。

3、2022年醫(yī)療互助工作總結(jié)范文（二）寧波公運(yùn)車(chē)輛急救有限公司寧波市退休人員住院醫(yī)療互助保障辦法(_年_月修訂)為幫助患病退休人員減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，確保退休人員互保保障工作可持續(xù)發(fā)展?，F(xiàn)將寧波市退休人員住院醫(yī)療互助保障辦法(以下簡(jiǎn)稱本辦法)修訂如下。參保范圍和對(duì)象第一條凡享受寧波市區(qū)(不包括_、余姚、奉化、寧海、象山，下同)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員，均可參保。由原單位管理的退休人員，可由原單位工會(huì)_參保，參保人數(shù)不少于本單位全部退休人員總數(shù)的_%；其他人員可通過(guò)本人戶籍所在地社區(qū)工會(huì)_參保，社區(qū)的參保人數(shù)不得低于本社區(qū)全部退休人員總數(shù)的_%。參保單位退休人員人數(shù)少于或等于_人的，須_%參保。_

4、參保必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)一次性辦理。參保手續(xù)第二條_參保時(shí)必須提供以下材料：1、參加本保障辦法的退休人員名冊(cè)一份(用電腦打印并加蓋參保單位或社區(qū)工會(huì)印章)和u盤(pán)保存的電子版一份(序號(hào)、姓名、_號(hào)和醫(yī)保號(hào)，按e_cel格式制作，見(jiàn)樣表);2、填寫(xiě)寧波市退休人員住院醫(yī)療互助保障參保單一式兩聯(lián)，并加蓋參保單位(社區(qū))工會(huì)印章。保障期限寧波公運(yùn)車(chē)輛急救有限公司第三條本辦法保障期限為一年，保障期自_年的_月_日起至_年的_月_日止。保障費(fèi)第四條_年度退休人員住院醫(yī)療互助保障參保費(fèi)為每人_元。因特殊原因漏保的，當(dāng)年_月份為補(bǔ)保期。補(bǔ)保期參保的，參保后執(zhí)行_天待遇等待期，保障期限為參保之日_天起至次年_月_日，

5、等待期內(nèi)參保人員不享受保障待遇。被保障人在保障期內(nèi)只能投保一份，中途不得退保。保障責(zé)任第五條本辦法保障責(zé)任范圍為享受寧波市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)認(rèn)定的、醫(yī)保指定醫(yī)院住院(不包括家庭病床)、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金支付后的個(gè)人承擔(dān)部分(不包括個(gè)人自費(fèi)、自付和自負(fù)部分，下同)，按以下標(biāo)準(zhǔn)給付互助保障金：個(gè)人承擔(dān)_元(含)以下部分，給付_%，首次參保或中斷后參保的(在職轉(zhuǎn)為退休視作連續(xù)參保)，給付_%；個(gè)人承擔(dān)_元以上部分，給付_%。享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的人員，按公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助后的個(gè)人承擔(dān)部分予以給付。第六條一個(gè)保障期限內(nèi)，住院費(fèi)用的個(gè)人承擔(dān)部分可累計(jì)計(jì)算，保障期滿保障責(zé)任即告終

6、止。除外責(zé)任第七條以下所列情況，不負(fù)給付醫(yī)療互助保障金的責(zé)任：1、不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用；寧波公運(yùn)車(chē)輛急救有限公司2、工傷、職業(yè)病的醫(yī)療費(fèi)用；3、保障期滿該次治療尚未結(jié)束且未續(xù)保，超出保障期治療天數(shù)的醫(yī)療費(fèi)用；4、家庭病床治療費(fèi)用；5、參保人或被保障人的各種欺騙、_行為。第八條被保障人有第七條第_款所指的行為，本會(huì)即終止對(duì)其的保障責(zé)任。保障金的申請(qǐng)和給付第九條申領(lǐng)住院醫(yī)療互助保障金應(yīng)提供以下材料：1、住院醫(yī)療費(fèi)_原件或市醫(yī)保中心結(jié)算單(如_原件確需在其他部門(mén)報(bào)銷(xiāo)，可在出具原件的同時(shí)，憑原件的復(fù)印件加蓋參保單位或其他報(bào)銷(xiāo)部門(mén)公章)；2、出院小結(jié)復(fù)印件和被保障人_復(fù)印件一份，如他

7、人代辦，須帶代辦人_；3、互助保障金按規(guī)定打入被保障人銀行卡，首次申請(qǐng)給付須提供被保障人農(nóng)業(yè)銀行、工商銀行或?qū)幉ㄣy行帳號(hào)。金額在_元以下的也可直接給付現(xiàn)金。第十條被保障人出院后隨帶第九條規(guī)定的材料，到市總工會(huì)職工互助保障服務(wù)中心或市總工會(huì)設(shè)在各縣(市)區(qū)總工會(huì)的代辦點(diǎn)，辦理互助保障金給付手續(xù)。服務(wù)中心或代辦點(diǎn)收到手續(xù)齊備的材料，經(jīng)核實(shí)無(wú)誤后即時(shí)辦理，并委托銀行在_個(gè)工作日內(nèi)將互助保障金劃入被保障人的銀行帳戶。寧波公運(yùn)車(chē)輛急救有限公司在一個(gè)保障期內(nèi)被保障人的互助保障金可在每次出院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算后申請(qǐng)給付，也可多次累計(jì)給付。住院時(shí)間跨互助保障年度的，個(gè)人承擔(dān)部分按日平均計(jì)算，然后分兩個(gè)互保年度分別結(jié)

8、算。_醫(yī)保年度內(nèi)的住院_，辦理給付時(shí)間為_(kāi)年_月_日-_年_月_日。其它第十一條退休人員住院醫(yī)療互助保障費(fèi)實(shí)行專項(xiàng)核算，與其它幾項(xiàng)互助保障費(fèi)互相補(bǔ)充，統(tǒng)籌調(diào)劑，不足部分爭(zhēng)取政府和有關(guān)方面給予補(bǔ)貼。保障費(fèi)的運(yùn)作、結(jié)算和管理由市職工互助保障會(huì)理事會(huì)負(fù)責(zé)，接受市總工會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和市職工互助保障會(huì)監(jiān)事會(huì)的監(jiān)督，同時(shí)接受市總工會(huì)經(jīng)審委的審計(jì)。第十二條本辦法自_年_月_日起施行。第十三條本辦法由寧波市職工互助保障會(huì)負(fù)責(zé)解釋。寧波公運(yùn)車(chē)輛急救有限公司寧波市女職工安康互助保障辦法(_年_月修訂)為關(guān)愛(ài)和保障女職工身心健康，減輕女職工醫(yī)療負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步加大對(duì)患病困難女職工的幫扶力度，現(xiàn)將寧波市女職工安康互助保障辦法(

9、以下簡(jiǎn)稱本辦法)修訂如下。參保范圍和對(duì)象第一條凡本市各類(lèi)企業(yè)、國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位和非正規(guī)就業(yè)_(包括省部屬在甬單位)的尚未發(fā)現(xiàn)身患乳腺、卵巢、子宮、宮頸、輸卵管、_其中之一種婦科惡性腫瘤(以下統(tǒng)稱乳腺癌或_官癌)的在職女職工，均可依據(jù)自愿原則，由本人所在單位工會(huì)_參保，_參保面不得少于本單位在職女職工的_%。參保手續(xù)第二條單位辦理參保手續(xù)時(shí)必須提供以下材料：1、能正確反映本單位本月或上月在職女職工人數(shù)報(bào)表的復(fù)印件一份；2、參加本保障辦法的女職工名冊(cè)一份(用電腦打印并加蓋參保單位工會(huì)印章)和u盤(pán)保存的電子版一份(序號(hào)、姓名、_號(hào)，用e_cel格式制作，見(jiàn)樣表)，續(xù)保時(shí)可

10、從本會(huì)網(wǎng)站下載上期參保_。3、填寫(xiě)寧波市總工會(huì)職工醫(yī)療互助保障綜合參保單一式兩聯(lián)，并加蓋參保單位工會(huì)印章。如同時(shí)參加在職住院和特種重病互助保障，只需填一份參保單。寧波公運(yùn)車(chē)輛急救有限公司保障費(fèi)第三條繳費(fèi)方式分兩種，參保單位可任選一種：1、每人每份的保障費(fèi)為_(kāi)元，保障期限一年；2、每人每份的保障費(fèi)為_(kāi)元，保障期限四年。第四條被保障人在一個(gè)保障期限內(nèi)最高可參保_份，超出份數(shù)視作無(wú)效(被保障人保障期未滿提前續(xù)保的，只享受續(xù)保保障待遇)。同一單位參保人員的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和參保份數(shù)，一個(gè)保障期限內(nèi)必須統(tǒng)一。保障期限第五條保障期為一年的，保障期限從辦理參保手續(xù)次日零時(shí)起到一年保障期滿日的二十四時(shí)止；保障期為四年

11、的，保障期限從辦理參保手續(xù)次日零時(shí)起到四年保障期滿日的二十四時(shí)止。期滿可按本辦法第十一條另辦續(xù)保手續(xù)。保障責(zé)任第六條參保后執(zhí)行_天免責(zé)期。被保障人于保單生效之日_天起，經(jīng)本會(huì)認(rèn)定醫(yī)院首次確診患有原發(fā)性乳腺癌或_官癌之一并經(jīng)住院治療者，可向本會(huì)申請(qǐng)領(lǐng)取醫(yī)療互助保障金。第七條被保障人患本辦法所指的多種癌癥，醫(yī)療互助保障金的給付只以其中一種為限，給付醫(yī)療互助保障金后，保障責(zé)任即告終止。第八條醫(yī)療互助保障金的給付標(biāo)準(zhǔn)為：寧波公運(yùn)車(chē)輛急救有限公司1、當(dāng)被保障人首次確診患本辦法第六條所指的癌癥之一，并經(jīng)住院治療后，可申請(qǐng)領(lǐng)取醫(yī)療互助保障金_元。本會(huì)給付醫(yī)療互助保障金后，保障責(zé)任即告終止。2、當(dāng)被保障人首次

12、確診患乳腺原位癌或_官原位癌并經(jīng)住院治療后，可申請(qǐng)領(lǐng)取醫(yī)療互助保障金_元。本會(huì)給付醫(yī)療互助保障金后，保障責(zé)任即告終止。第九條建立慰問(wèn)金制度。1、被保障人在_天免責(zé)期內(nèi)并于保單生效之日3_，首次確診患本辦法第六條所指的其中一種癌癥，并經(jīng)住院治療后，可向本會(huì)申請(qǐng)領(lǐng)取慰問(wèn)金_元。本會(huì)給付慰問(wèn)金后，保障責(zé)任即告終止。2、被保障人在_天免責(zé)期內(nèi)并于保單生效之日3_，首次確診患非本辦法第六條所指的疾病，但屬于寧波市職工特種重病互助保障辦法所列保障范圍內(nèi)的七類(lèi)重大疾病之一的，可向本會(huì)申領(lǐng)醫(yī)療慰問(wèn)金_元。第十條保障期滿，保障責(zé)任即告終止。保障期內(nèi)不辦理退保手續(xù)。第十一條被保障人在保障期滿之日起_天內(nèi)續(xù)保，起保

13、日與上期相同并取消_天的免責(zé)期(續(xù)保時(shí)新參保人員除外)。保障期滿之日3_續(xù)保視作首次參保，仍須執(zhí)行_天免責(zé)期。第十二條參保單位在參保后的本保障期限內(nèi)，不能再為未參保女職工辦理參保手續(xù)(新進(jìn)單位的女職工除外，但應(yīng)提供附有新進(jìn)女職工_的“各基數(shù)和變更情況匯總表”)。除外責(zé)任第十三條發(fā)現(xiàn)以下所列情況之一，本會(huì)不負(fù)給付各種醫(yī)療互助保障金或慰問(wèn)金的責(zé)任：寧波公運(yùn)車(chē)輛急救有限公司1、參保人在參保時(shí)未據(jù)實(shí)按_%以上在職女職工人數(shù)參保；2、被保障人在保障期內(nèi)重患本次參保前曾患相同種類(lèi)的癌癥；3、被保障人在保單生效之日起_天內(nèi)(慰問(wèn)金為_(kāi)天內(nèi))被確診患本辦法第六條所指的癌癥；4、參保人或被保障人有隱瞞病史、偽造

14、或篡改病史以及其他各種欺騙、_行為；、被保障人被醫(yī)院錯(cuò)誤診斷為患本辦法第六條所指的癌癥；6、被保障人在參?；蚶m(xù)保時(shí)已超過(guò)_周歲或已超過(guò)_周歲(_周歲退休的)；7、被保障人所患的是轉(zhuǎn)移性乳腺癌或轉(zhuǎn)移性_官癌。第十四條參保人或被保障人有第十三條第_款所指的行為，本會(huì)即終止對(duì)其的保障責(zé)任。第十五條不屬于本辦法保障范圍內(nèi)的疾病，本會(huì)不負(fù)給付醫(yī)療互助保障金或慰問(wèn)金的責(zé)任。醫(yī)療互助保障金(慰問(wèn)金)的申請(qǐng)與給付第十六條被保障人在保單生效之日_天起，經(jīng)醫(yī)院首次確診患本辦法所指的癌癥或特種重病互助保障范圍的重大疾病，可由職工所在單位工會(huì)代為申請(qǐng)互助保障金或慰問(wèn)金。程序?yàn)椋?、填寫(xiě)寧波市總工會(huì)女職工安康互助保障報(bào)

15、告表和調(diào)查委托授權(quán)書(shū)，同時(shí)提供被保障人住院(門(mén)診)病歷、首次確診檢查報(bào)告單(包括ct、磁共振、b超或病理切片等)、手術(shù)記錄、出院小結(jié)(記錄)及其他有關(guān)資料和被保障人_復(fù)印件交市總工會(huì)互助保障服務(wù)中心；2、中心收到資料后，經(jīng)調(diào)查核實(shí)無(wú)誤后通知單位辦理醫(yī)療互助保障金或慰問(wèn)金的領(lǐng)取手續(xù)；寧波公運(yùn)車(chē)輛急救有限公司3、參保單位填寫(xiě)“女職工安康互助保障金(慰問(wèn)金)申請(qǐng)給付審批表”一式三聯(lián)并蓋章；4、由家屬或單位經(jīng)辦人員隨帶被保障人的_原件和銀行帳號(hào)(僅限農(nóng)業(yè)銀行、工商銀行或?qū)幉ㄣy行)以及代領(lǐng)人_原件到市總工會(huì)互助保障服務(wù)中心領(lǐng)取醫(yī)療互助保障金或慰問(wèn)金。第十七條醫(yī)療互助保障金或慰問(wèn)金的申請(qǐng)應(yīng)在被保障人被首次

16、確診患病后的_個(gè)月內(nèi)向本會(huì)提出。本會(huì)收到被保障人材料、手續(xù)齊備的申請(qǐng)，在_個(gè)月內(nèi)經(jīng)調(diào)查核實(shí)無(wú)誤后給付醫(yī)療互助保障金或慰問(wèn)金，特殊情況除外。其他第十八條為加大對(duì)患病困難女職工的幫扶力度，根據(jù)互保資金收支情況，建立女職工安康醫(yī)療補(bǔ)助金制度。(具體辦法由互助保障會(huì)另行制訂)附則第十九條本辦法所稱的乳腺原位癌和_官原位癌，是指上述部位的癌細(xì)胞尚未穿透其基底膜或侵及基質(zhì)。第二十條本辦法自發(fā)文之日起施行。第二十一條本辦法由寧波市職工互助保障會(huì)負(fù)責(zé)解釋。寧波公運(yùn)車(chē)輛急救有限公司寧波市在職職工住院醫(yī)療互助保障辦法(_年)參保范圍和對(duì)象第一條凡已參加寧波市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)和外來(lái)務(wù)工人員大病醫(yī)療

17、保險(xiǎn)的各類(lèi)企業(yè)、國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位和非正規(guī)就業(yè)_(包括省部屬在甬單位)的在職職工，均可由所在單位工會(huì)_參保。_參保面不少于本單位參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)職工總數(shù)的_%。一個(gè)參保單位在職職工人數(shù)少于或等于_人的，須_%參保。參保手續(xù)第二條_參保時(shí)必須提供以下材料：1、本單位近期寧波市社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算單復(fù)印件一份；2、參加本保障辦法的在職職工名冊(cè)一份(用電腦打印并加蓋參保單位工會(huì)印章)和u盤(pán)保存的電子版一份(序號(hào)、姓名、_號(hào)、醫(yī)保號(hào)，用e_cel格式制作，見(jiàn)樣表)，續(xù)保單位可從本會(huì)網(wǎng)站下載上期參保_；3、填寫(xiě)寧波市總工會(huì)職工醫(yī)療互助保障綜合參保單一式兩聯(lián)，并加蓋參保單位工

18、會(huì)印章。如同時(shí)參加特種重病和女職工安康互助保障，只需填一份參保單。保障期限寧波公運(yùn)車(chē)輛急救有限公司第三條本辦法保障期限為一年，保障期自_年的_月_日起至_年的_月_日止，到期另辦續(xù)保手續(xù)。保障費(fèi)第四條_年度在職職工住院醫(yī)療互助保障參保費(fèi)為每人_元。被保障人在保障期內(nèi)只能投保一份，中途不得退保。保障責(zé)任第五條本辦法保障責(zé)任范圍為參加寧波市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的在職職工，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)認(rèn)定的、醫(yī)保指定醫(yī)院住院、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金支付后的個(gè)人承擔(dān)部分(不包括個(gè)人自費(fèi)、自付和自負(fù)部分，下同)，按以下標(biāo)準(zhǔn)給付互助保障金：個(gè)人承擔(dān)_元(含)以下部分，給付_%；個(gè)人承擔(dān)_元以上部分，給付_%。享受公務(wù)員

19、醫(yī)療補(bǔ)助的人員，按公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助后的個(gè)人承擔(dān)部分予以給付，對(duì)患重大疾病的給予補(bǔ)助。第六條一個(gè)保障期限內(nèi)，住院費(fèi)用的個(gè)人承擔(dān)部分可累計(jì)計(jì)算，初次住院起付標(biāo)準(zhǔn)一次性給予_元補(bǔ)助。第七條保障期滿保障責(zé)任即告終止。除外責(zé)任第八條以下所列情況，不負(fù)給付醫(yī)療互助保障金的責(zé)任：1、不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用；2、工傷、生育和職業(yè)病的醫(yī)療費(fèi)用；寧波公運(yùn)車(chē)輛急救有限公司3、保障期滿該次治療尚未結(jié)束且未續(xù)保，超出保障期治療天數(shù)的醫(yī)療費(fèi)用；4、參保人或被保障人的各種欺騙、_行為。第九條被保障人有第八條第_款所指的行為，本會(huì)即終止對(duì)其的保障責(zé)任。保障金的申請(qǐng)和給付第十條申領(lǐng)住院醫(yī)療互助保障金應(yīng)提供以下材

20、料：1、住院醫(yī)療費(fèi)_原件或醫(yī)保中心結(jié)算單(如_原件確需在其他部門(mén)報(bào)銷(xiāo)，可在出具原件的同時(shí)，憑原件的復(fù)印件加蓋參保單位或其他報(bào)銷(xiāo)部門(mén)公章)；2、出院小結(jié)復(fù)印件和被保障人_復(fù)印件一份，如他人代辦，須帶代辦人_；3、互助保障金按規(guī)定打入被保障人銀行卡，首次申請(qǐng)給付須提供被保障人農(nóng)業(yè)銀行、工商銀行或?qū)幉ㄣy行帳號(hào)。金額在_元以下的也可直接給付現(xiàn)金。第十一條被保障人出院后隨帶第十條規(guī)定的材料，到市總工會(huì)職工互助保障服務(wù)中心或市總工會(huì)設(shè)在各縣(市)區(qū)總工會(huì)的代辦點(diǎn)，辦理互助保障金給付手續(xù)。服務(wù)中心或代辦點(diǎn)收到手續(xù)齊備的材料，經(jīng)核實(shí)無(wú)誤后即時(shí)辦理，并委托銀行在_個(gè)工作日內(nèi)將互助保障金劃入被保障人的銀行帳戶。在

21、一個(gè)保障期內(nèi)被保障人的互助保障金可在每次出院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算后申請(qǐng)給付，也可多次累計(jì)給付。住院時(shí)間跨互助保障年度的，個(gè)人承擔(dān)部分按日平均計(jì)算，然后分兩個(gè)寧波公運(yùn)車(chē)輛急救有限公司互保年度分別結(jié)算。_醫(yī)保年度內(nèi)的住院_，辦理給付時(shí)間為_(kāi)年_月_日-_年_月_日。其它第十二條為加大對(duì)患病職工的幫扶力度，根據(jù)互保資金收支情況，建立醫(yī)療補(bǔ)助金制度。(具體辦法由互助保障會(huì)另行制訂)第十三條在職職工住院醫(yī)療互助保障費(fèi)實(shí)行專項(xiàng)核算，與其它幾項(xiàng)互助保障費(fèi)互相補(bǔ)充，統(tǒng)籌調(diào)劑，并根據(jù)上年度實(shí)際收支情況，決定下一年度保障費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和保障金給付的比例。保障費(fèi)的運(yùn)作、結(jié)算和管理由市職工互助保障會(huì)理事會(huì)負(fù)責(zé)，接受市總工會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)

22、和市職工互助保障會(huì)監(jiān)事會(huì)的監(jiān)督，同時(shí)接受市總工會(huì)經(jīng)審委的審計(jì)。第十四條本辦法自_年_月_日起施行。第十五條本辦法由寧波市職工互助保障會(huì)負(fù)責(zé)解釋。寧波市職工特種重病醫(yī)療互助保障辦法(_年_月修訂)為發(fā)揚(yáng)工人階級(jí)團(tuán)結(jié)友愛(ài)互助互濟(jì)優(yōu)良傳統(tǒng)，幫助患重大疾病職工減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步提高保障待遇，現(xiàn)將寧波市職工特種重病醫(yī)療互助保障辦法(以下簡(jiǎn)稱本辦法)修訂如下。參保范圍和對(duì)象第一條凡本市各類(lèi)企業(yè)、國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位和非正規(guī)就業(yè)_(包括省部屬在甬寧波公運(yùn)車(chē)輛急救有限公司單位)的身體健康且女性未滿_周歲(_周歲退休的，為未滿_周歲)、男性未滿_周歲的在職職工，均可依據(jù)自愿原則，由本人

23、所在單位工會(huì)_參保。_參保原則上參保人數(shù)應(yīng)占本單位在職職工的_%。參保手續(xù)第二條單位辦理參保手續(xù)時(shí)必須提供以下材料：1、能正確反映本單位本月或上月在職職工人數(shù)報(bào)表的復(fù)印件一份；2、參加特種重病醫(yī)療互助保障的職工名冊(cè)一份和u盤(pán)保存的電子版一份(序號(hào)、姓名、_號(hào)，用e_cel格式制作，見(jiàn)樣表)，續(xù)保時(shí)可從本會(huì)網(wǎng)站下載上期參保_。3、填寫(xiě)寧波市總工會(huì)職工醫(yī)療互助保障綜合參保單一式兩聯(lián)，并加蓋參保單位工會(huì)印章。如同時(shí)參加在職住院和女職工安康互助保障，只需填一份參保單。保障費(fèi)第三條繳費(fèi)方式分兩種，參保單位可任選一種：1、每人每份的保障費(fèi)為_(kāi)元，保障期限一年。2、每人每份的保障費(fèi)為_(kāi)元，保障期限三年；第四

24、條被保障人在一個(gè)保障期限內(nèi)最高可參保_份，超出份數(shù)視作無(wú)效(被保障人保障期未滿提前續(xù)保的，只享受續(xù)保保障待遇)。同一單位參保人員的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和參保份數(shù)，一個(gè)保障期限內(nèi)必須統(tǒng)一。保障期限寧波公運(yùn)車(chē)輛急救有限公司第五條保障期為一年的，保障期限從辦理參保手續(xù)次日零時(shí)起到一年保障期滿日的二十四時(shí)止；保障期為三年的，保障期限從辦理參保手續(xù)次日零時(shí)起到三年保障期滿日的二十四時(shí)止。期滿可按本辦法第十二條另辦續(xù)保手續(xù)。特種重病的范圍第六條本辦法所指的保障范圍內(nèi)的特種重病系指被保障人在保單生效之日_天起，首次確診(指以前從未被醫(yī)療機(jī)構(gòu)正式確診過(guò)，下同)患下列各類(lèi)疾病(必須經(jīng)住院治療)：慢性腎衰竭(尿毒癥)；惡性腫

25、瘤；再生障礙性貧血；心臟瓣膜臵換手續(xù)；冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù)；顱內(nèi)腫瘤手術(shù)；主動(dòng)脈手術(shù)；(具體定義見(jiàn)附則)保障責(zé)任第七條首次參保執(zhí)行_天免責(zé)期。被保障人于保單生效之日_天起，經(jīng)本會(huì)認(rèn)定醫(yī)院首次確診患本辦法第六條所指的其中一類(lèi)重大疾病并經(jīng)住院治療者，可向本會(huì)申請(qǐng)領(lǐng)取醫(yī)療互助保障金。第八條被保障人患本辦法第六條所指一類(lèi)以上的重大疾病，醫(yī)療互助保障金的給付只以其中一類(lèi)疾病為限，給付醫(yī)療互助保障金后，保障責(zé)任即告終止。第九條醫(yī)療互助保障金的給付標(biāo)準(zhǔn)為：1、當(dāng)被保障人首次確診患本辦法第六條所指的七類(lèi)重大疾病之一，并經(jīng)住院治療后，可申請(qǐng)領(lǐng)取醫(yī)療互助保障金_元(其中惡性腫瘤中凡符合本條第_款所指的病種，則寧波公運(yùn)

26、車(chē)輛急救有限公司按該款規(guī)定的給付標(biāo)準(zhǔn)給付醫(yī)療互助保障金)。本會(huì)給付醫(yī)療互助保障金后，保障責(zé)任即告終止。2、當(dāng)被保障人首次確診患第一期何杰金氏病、慢性淋巴性白血病、原位癌和各種皮膚癌(不包括惡性黑色素瘤)，并經(jīng)住院治療后，可申請(qǐng)領(lǐng)取醫(yī)療互助保障金_元；進(jìn)行手術(shù)或放療、化療治療后，可再申請(qǐng)領(lǐng)取_元手術(shù)(放、化療)醫(yī)療互助保障金。本會(huì)給付醫(yī)療互助保障金后，保障責(zé)任即告終止。第十條建立慰問(wèn)金制度。即被保障人在_天免責(zé)期內(nèi)并于保單生效之日3_，首次確診患本辦法第六條所指的其中一類(lèi)重大疾病，并經(jīng)住院治療后，可向本會(huì)申請(qǐng)領(lǐng)取慰問(wèn)金_元。本會(huì)給付慰問(wèn)金后，保障責(zé)任即告終止。第十一條保障期滿，保障責(zé)任即告終止。

27、保障期內(nèi)不辦理退保手續(xù)。第十二條被保障人在保障期滿之日起_天內(nèi)續(xù)保，起保日與上期相同并取消_天的免責(zé)期(續(xù)保時(shí)新參保人員除外)。保障期滿之日3_續(xù)保視作首次參保，仍須執(zhí)行_天免責(zé)期。第十三條參保單位在參保后的本保障期限內(nèi)，不能再為未參保職工辦理參保手續(xù)(新進(jìn)單位的職工除外，但應(yīng)提供附有新進(jìn)職工_的“各基數(shù)和變更情況匯總表”，保障期限為參保次日起至本保障期限止)。除外責(zé)任寧波公運(yùn)車(chē)輛急救有限公司第十四條發(fā)現(xiàn)以下所列情況之一，本會(huì)不負(fù)給付各種醫(yī)療互助保障金或慰問(wèn)金的責(zé)任：1、參保人在參保時(shí)未據(jù)實(shí)按_%以上在職職工人數(shù)參保；2、被保障人在保障期內(nèi)重患參保前曾患相同類(lèi)型的疾?。?、被保障人在保單生效之

28、日起_天內(nèi)(慰問(wèn)金為_(kāi)天內(nèi))被確診患本辦法第六條所指的重大疾病；4、參保人或被保障人有隱瞞病史、偽造或篡改病史以及其他各種欺騙、_行為；5、被保障人在參?；蚶m(xù)保時(shí)女性已超過(guò)_周歲或已超過(guò)_周歲(_周歲退休的)、男性已超過(guò)_周歲的；6、被保障人被醫(yī)院錯(cuò)誤診斷為患本辦法保障范圍內(nèi)的重大疾病。第十五條參保人或被保障人有第十四條第_款所指的行為，本會(huì)即終止對(duì)其的保障責(zé)任。第十六條不屬于本辦法保障范圍內(nèi)的疾病，本會(huì)不負(fù)給付醫(yī)療互助保障金或慰問(wèn)金的責(zé)任。醫(yī)療互助保障金(慰問(wèn)金)的申請(qǐng)與給付第十七條被保障人在保單生效之日_天起，經(jīng)醫(yī)院首次確診患本辦法規(guī)定的其中一類(lèi)特種重病，可由職工所在單位工會(huì)代為申請(qǐng)互助保障金或慰問(wèn)金。程序?yàn)椋?、填寫(xiě)寧波市總工會(huì)職工特種重病報(bào)告