作 業(yè) 療 法(劉璇 )課件

1、中 國(guó) 康 復(fù) 研 究 中 心作 業(yè) 療 法 概 論 第一次世界大戰(zhàn)后：精神病患者和傷員中精神，心理異常者增多，促進(jìn)了作業(yè)療法的應(yīng)用和發(fā)展。 第二次世界大戰(zhàn)后：著眼于身體功能的恢復(fù)及職業(yè)和勞動(dòng)能力的恢復(fù)上。 一.作業(yè)療法的歷史及現(xiàn)狀19401945：美國(guó) OT學(xué)校從5所增加到18 所，二戰(zhàn)末期有1000多名OT師在工作。1954：“世界作業(yè)療法師聯(lián)合會(huì)”正式成立。次后：作業(yè)療法在歐洲、美洲、澳大利亞、 日本等地廣泛推行。中國(guó)1985年：第一批PT、OT專業(yè)學(xué)校招生，共招 生45人。90年代：一些醫(yī)學(xué)院校建立康復(fù)治療技術(shù)綜合 專業(yè)。2001年：開(kāi)辦PT、OT專業(yè)本科生教育，標(biāo)志 著中國(guó)作業(yè)療法的

2、發(fā)展開(kāi)始了一個(gè)新 的里程。2002年：共38名 OT13名 PT 25名2003年：共29名 OT11名 PT18名2005年：共38名 OT11名 PT27名2006年：共40名 OT13名 PT25名2007年：共38名 OT12名 PT26名作業(yè)療法 (occupational therapy , OT )概念：應(yīng)用有目的的，經(jīng)過(guò)選擇的作業(yè)活動(dòng)， 對(duì)由于身體上，精神上，發(fā)育上有功能 障礙或殘疾，以致不同程度地喪失生活 自理和勞動(dòng)能力的患者，進(jìn)行評(píng)價(jià)，治 療和訓(xùn)練的過(guò)程，是一種康復(fù)治療方法。對(duì)作業(yè)療法的認(rèn)識(shí)： 家庭 患者 作業(yè)療法 健康 個(gè)人 生活 環(huán)境 三個(gè)方面維持平衡與協(xié)調(diào)個(gè)人功能生活

3、質(zhì)量環(huán)境協(xié)調(diào) 疾病 傷殘 導(dǎo)致（短暫永久性）的個(gè)人能力受損 破壞生活與環(huán)境之間的平衡（即“殘障”）個(gè)人生活環(huán)境作業(yè)療法的種類一 按作業(yè)名稱分二 按作業(yè)活動(dòng)的對(duì)象和性質(zhì)分三 按治療的目的分作業(yè)療法的種類 一 按作業(yè)名稱分：木工 文書(shū)類 粘土手工藝 皮工 治療性編織 ADL 金工書(shū)法繪畫(huà) 制陶 電氣裝配認(rèn)知 計(jì)算機(jī)二 按作業(yè)活動(dòng)的對(duì)象和性質(zhì)分 心理性作業(yè)療法 精神疾患作業(yè)療法 兒童患者作業(yè)療法 老年病作業(yè)療法 等等心理性作業(yè)療法情緒 ？精神狀態(tài)二 按作業(yè)活動(dòng)的對(duì)象和性質(zhì)分陶藝作品 兒童患者作業(yè)療法 用于發(fā)育障礙或其他殘疾兒童 治療中：重視發(fā)揮父母作用 重視應(yīng)用矯形器、輔助器具 重視使用玩具作為手段

4、 老年病作業(yè)療法老年病患者進(jìn)行ADL的教育和訓(xùn)練學(xué)習(xí)使用輔助器械認(rèn)知訓(xùn)練促進(jìn)心理精神衛(wèi)生改善社會(huì)生活能力三 按治療的目的分減輕疼痛增強(qiáng)肌力增強(qiáng)耐力 增強(qiáng)協(xié)調(diào)能力改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍調(diào)節(jié)精神和轉(zhuǎn)移注意力改善整體功能作業(yè)療法的工作對(duì)象* 中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷：CVA/SCI/CP* 骨骼運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損傷：骨折/脫位/關(guān)節(jié)炎* 周圍神經(jīng)系統(tǒng)損傷：格林巴列，帕金森* 燒傷* 老年癡呆* 心肺疾患* 精神障礙:抑郁/精神分裂癥作業(yè)治療師的職責(zé)和作用作業(yè)治療師（士）是Team成員依據(jù)康復(fù)處方、患者功能障礙 作用：教育訓(xùn)練者（Educator & Trainer)治療師（Therapist）指導(dǎo)師（Teacher）職業(yè)

5、評(píng)定者（Vocational evaluator）作業(yè)療法的工作內(nèi)容（一）評(píng)價(jià)與訓(xùn)練:（二）設(shè)計(jì)、制作或訓(xùn)練病人 使用的自助具（三）評(píng)定家居環(huán)境，提供環(huán)境改造 設(shè)計(jì)方案評(píng)價(jià) 訓(xùn)練分類進(jìn)食類梳洗修飾類穿著類閱讀類書(shū)寫(xiě)打字類取物類烹飪自助具（三）評(píng)定家居環(huán)境，提供環(huán)境改造設(shè)計(jì) 方案 作業(yè)療法的工作環(huán)境/地點(diǎn)綜合及專科醫(yī)院康復(fù)中心社區(qū)康復(fù)中心病人家庭居住地OT與醫(yī)學(xué)的區(qū)別 作業(yè)療法 醫(yī)學(xué)關(guān)注焦點(diǎn) 作業(yè)活動(dòng)能力 殘疾或創(chuàng)傷重點(diǎn)資料 自理/工作/休閑 疾病或創(chuàng)傷的癥 活動(dòng)狀況 狀及體征治療方法 提高軀體功能 藥或手術(shù)治療目的 作業(yè)活動(dòng)獨(dú)立 疾病或創(chuàng)傷治愈OT與物理療法的區(qū)別 OT PT 關(guān)注焦點(diǎn) 從事作業(yè)的能力 軀體功能 介入時(shí)間 較PT晚 急性期即介入 治療手段 治療性作業(yè)活動(dòng) 自助具/夾板，作 運(yùn)動(dòng)等