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文檔簡介

1、無痛病房 護(hù)理新趨勢骨一科:張艷概 述中國內(nèi)地部分大醫(yī)院借鑒國際疼痛管理先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),開始建立“無痛病房”,通過建立完善疼痛評(píng)估體系、多模式鎮(zhèn)痛、個(gè)體化鎮(zhèn)痛等新方法,使患者安全、舒適地度過圍手術(shù)期和功能康復(fù)期 無痛病房-簡介 無痛病房”包括無痛治療、無痛檢查。所謂無痛病房,就是在無痛原則下,醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行積極的醫(yī)療和護(hù)理工作, 盡可能地減少病 人的痛苦,使病人 輕松度過治療過程。 無痛病房-建立 中華醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)分會(huì)疼痛治療專業(yè)委員會(huì)主任委員徐建國教授2010年10月11日在世界鎮(zhèn)痛日座談會(huì)披露,借鑒國際疼痛管理經(jīng)驗(yàn),中國將建立“無痛病房”。 他在此間舉行的世界鎮(zhèn)痛日座談會(huì)上稱,從倫理及人道角

2、度看,緩解疼痛是患者的基本權(quán)利,也是物質(zhì)文化水平和生活質(zhì)量提高的必然結(jié)果。歐美發(fā)達(dá)國家,為患者消除疼痛已經(jīng)成為醫(yī)生公認(rèn)的基本觀念,許多醫(yī)院都有專門的科室對(duì)疼痛進(jìn)行綜合管理。目前無痛分娩、無痛人流、無痛胃鏡等在中國內(nèi)地很多醫(yī)院得到普及無痛病房-建立原因 目前常用的地佐新、塞來昔布、帕瑞昔布等新一代非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥治療藥物,不僅沒有人們擔(dān)心的“成癮性”,而且大大降低了傳統(tǒng)止痛藥對(duì)胃腸道損害和血小板影響等副作用,已在國際上廣泛使用無痛病房-建立原因 很多人在遭受急性疼痛困擾時(shí)并未采取及時(shí)有效的藥物治療,擔(dān)心止痛藥會(huì)引起胃腸損傷或者擔(dān)心服用止痛藥會(huì)產(chǎn)生依賴性,導(dǎo)致成癮等,而采取忍的態(tài)度。急性疼痛一般是

3、損傷以后所引起的疼痛,常見的如手術(shù)后疼痛、創(chuàng)傷疼痛、月經(jīng)痛等,損傷后持續(xù)超過一個(gè)月到三個(gè)月都屬急性疼痛。 無痛病房-建立原因急性疼痛如果不進(jìn)行及時(shí)治療,會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)可塑性改變,可能逐漸轉(zhuǎn)為慢性疼痛,其嚴(yán)重危害不可估量。慢性疼痛不僅嚴(yán)重影響患者的軀體功能,其導(dǎo)致的焦慮、抑郁和睡眠障礙,會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活,有的患者甚至因無法忍受長期的疼痛而產(chǎn)生自殺的念頭。因此,急性疼痛務(wù)必要及時(shí)治療,以免延誤,導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。無 痛 護(hù) 理無痛護(hù)理以護(hù)士為主體, 有科內(nèi)醫(yī)師、麻醉師、心理治療等醫(yī)師共同參與無痛護(hù)理是造?;颊叩暮檬? 必將得到廣大醫(yī)護(hù)人員的支持。首先應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念, 強(qiáng)調(diào)無痛是患者的基本權(quán)利, 培

4、養(yǎng)護(hù)士樹立“護(hù)理追求無痛為目標(biāo)”,處處體現(xiàn)人文關(guān)懷理念, 為患者營造無痛護(hù)理的治療護(hù)理環(huán)境與氛圍。無痛護(hù)理原則第五生命體征( 疼痛) 作為常規(guī)監(jiān)測、記錄。在疼痛原因未確定前必須謹(jǐn)慎應(yīng)用無痛護(hù)理, 治療原發(fā)病按疼痛處理原則去對(duì)待。協(xié)助醫(yī)師對(duì)鎮(zhèn)痛療效進(jìn)行觀察, 并觀察藥物或治療中出現(xiàn)的不良反應(yīng)。根據(jù)醫(yī)囑運(yùn)用無痛護(hù)理技術(shù)進(jìn)行相關(guān)治療。開展無痛注射、無痛輸液、無痛穿刺、無痛插管等項(xiàng)護(hù)理技術(shù)的深入實(shí)踐與研究。重視護(hù)理工作中的心理治療與語言、非語言行為的修養(yǎng)。嫻熟的技能是無痛技術(shù)的基礎(chǔ), 態(tài)度熱情, 語言溫和能營造舒適的氛圍, 完善的設(shè)備也是創(chuàng)建無痛舒適護(hù)理的條件。規(guī)范評(píng)估語言您好,我是您的責(zé)任護(hù)士,不知道您現(xiàn)在是否有疼痛的感覺? 現(xiàn)在有010分11個(gè)等級(jí),0分代表您一點(diǎn)也不痛,10分代表您感到最痛,您認(rèn)為您現(xiàn)在的疼痛感覺能打幾分記錄方法在傳統(tǒng)的三測單上加入疼痛評(píng)分一欄,在疼痛評(píng)分欄進(jìn)行記錄醫(yī)護(hù)配合:患者入院由主管護(hù)士進(jìn)行入院教育,疼痛評(píng)分指導(dǎo),疼痛管理小組(麻醉醫(yī)生,外科醫(yī)生,

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