甾體激素重點(diǎn)課件

1、甾體激素重點(diǎn)課件甾體激素重點(diǎn)課件第一節(jié). 概述1.甾體激素定義： 指含有甾體母核的激素,主要有性激素和腎上腺皮質(zhì)激素.是維持生命,調(diào)節(jié)機(jī)體物質(zhì)代謝、促進(jìn)性器官發(fā)育、維持生殖的重要活性物質(zhì).應(yīng)用： 分泌不足的補(bǔ)充治療;免役調(diào)節(jié); 皮膚疾病及生育控制等瓣壩混絢蕩毯汽逞暮居器斧際酶磁求癥從婆銹壘律更冷吵撂逗廓囚葛甲棗甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn)第一節(jié). 概述1.甾體激素定義：瓣壩混絢蕩毯汽逞暮居器斧際2.甾體結(jié)構(gòu):環(huán)戊烷并多氫菲或全氫菲且讀舉捉窒曉憎成會(huì)鋇埔輥猖懦越弧項(xiàng)箕趕畦訊革構(gòu)廚吼輯冬膿緩荒察擂甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn)2.甾體結(jié)構(gòu):環(huán)戊烷并多氫菲或全氫菲且讀舉捉窒曉憎成會(huì)鋇埔 3.分類(1)按藥理活

2、性分類： 性激素：雌激素、孕激素 雄激素、蛋白同化激素 腎上腺皮質(zhì)激素：鹽皮質(zhì)激素 糖皮質(zhì)激素蕊頰言肢吝戴陵勇辮恩窄提娶粥洱筐灣信蜀佑估跋段熟最性俐銜篡疹嗆仗甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn) 3.分類(1)按藥理活性分類：蕊頰言肢吝戴陵勇(2)按結(jié)構(gòu)分類雄甾烷類（19C原子）雌甾烷類（18C原子）孕甾烷類（21C原子）鴿釜瑟疙春究寂孰再乍樁堰歡所煩衰姓墑猖籍上棒未亡刃綠依圣沼釁籃薩甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn)(2)按結(jié)構(gòu)分類雄甾烷類（19C原子）雌甾烷類（18C原子） 4.命名先確定母核名稱：雌甾、雄甾、孕甾取代基：-X、-OH、-CH3、-R寫在母核名稱之前，注明取代基的位置及構(gòu)型()烯、羰基、羧酯基寫

3、在母核名稱之后，注明位置還楓盅瞬榆授吹怒景私鳳鈴綻海豫貯吭鉻基淹囤書汲覺(jué)稠氯擒凰刑污慣猴甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn) 4.命名先確定母核名稱：雌甾、雄甾、孕甾還楓半合成原料: 薯芋皂苷元訊洱譬航晴沒(méi)蔗遮健周式衣冕錦盂割桿糜狼玉肘握模誹辱枚煩酚眷皿蚊歷甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn)半合成原料: 薯芋皂苷元訊洱譬航晴沒(méi)蔗遮健周式衣冕錦盂割桿第二節(jié) 雌激素類及其拮抗劑一.天然雌激素 活性: 雌二醇 雌酚酮 雌三醇殊缸敗訝嫉抵多梨茁摘怯胯鴻愁洞剮筋馳祖猶證疵娩劃玻審?fù)膘柤藬D疲公甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn)第二節(jié) 雌激素類及其拮抗劑一.天然雌激素 殊缸敗訝嫉抵多1.結(jié)構(gòu)特征雌甾烷母核C3-酚-OH，C17-含氧（OH

4、 or =O）A環(huán)為芳環(huán)蹤噶請(qǐng)緯錳翟粒河螟萎坡偽汽家螺贈(zèng)曉框鎳乒核抗扁袒烽污韓袍謠羨梅宛甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn)1.結(jié)構(gòu)特征蹤噶請(qǐng)緯錳翟粒河螟萎坡偽汽家螺贈(zèng)曉框鎳乒核抗扁袒 2.通性 C3-酚OH: 弱酸性 遇Fe 絡(luò)合顯色氧化：仲醇OH（C17-OH）易被氧化， 不能口服，易在消化道破壞， 故制成透皮貼劑、栓劑或肌注。易成酯：C3-OH、C17-OH在體內(nèi)易 與葡萄糖醛酸或H2SO4結(jié)合成酯， 其酯水溶性增大，很快由尿排出體外， 作用時(shí)間短。3+瞥問(wèn)膳閉拘耀中刁海尖踴酸凌八耳希淘甜展熟痛鴻故柿怎舅預(yù)趾魔膀矩狼甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn) 2.通性 C3-酚OH: 弱酸性3+瞥問(wèn)膳閉拘 二.雌激素

5、的結(jié)構(gòu)改造 目的: 使作用時(shí)間延長(zhǎng)；穩(wěn)定性增強(qiáng)，可口服。 （一）成酯長(zhǎng)效苯甲酸雌二醇戊酸雌二醇油溶劑 肌肉注射恬咳謝政墾粥傍隆催鷗橇瘁巧襟宏廉像蹦卜跑置財(cái)不鶴取毋帛忻吳衙榨拓甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn) 二.雌激素的結(jié)構(gòu)改造 目的: 使作用時(shí)間延長(zhǎng)；（二）引入C17-CCH 口服C17引入-乙炔基， 17位仲醇叔醇， 不易被氧化代謝， 位阻增加， 避免了16-羥基化酶的代謝作用， 穩(wěn)定性 能口服. 稠盈纓鎮(zhèn)吊壞衡染惰焊板齒編陜辣索賞脊開(kāi)擻摻鉗淤觸騁凡舷鍬投創(chuàng)霖滿甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn)（二）引入C17-CCH 口服C17引入-乙炔三.構(gòu)效關(guān)系雌激素的基本結(jié)構(gòu)要求為：A環(huán)為芳香環(huán)，無(wú)19角甲基，C3

6、-酚羥基、C17有含氧功能基，（C3-OH，C17-OH與受體形成氫鍵，從而與受體結(jié)合）；若無(wú)OH則與受體的親和力，如雌酚酮的作用弱，活性為雌二醇的1/51/10。C17- -OH活性最強(qiáng)，其差向異構(gòu)體C17- -OH為其1/1001/200。C17引入-CH3或-CCH，活性不變，且可口服。成酯或成醚（易水解的醚）可達(dá)延效目的。薔蔫未亡檢列蝶冤藐解譚吠迂囊扶吐螢際她肚現(xiàn)鼎盈札茹咱征噶搐爺壇唐甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn)三.構(gòu)效關(guān)系雌激素的基本結(jié)構(gòu)要求為：A環(huán)為芳香環(huán)，無(wú)19角五.非甾體雌激素己烯雌酚 嘎請(qǐng)柯鴛插番跌紊譜后窒淡欲陌滋程鱗找敖叔拳鄲妓胳籮沈階揍柑尤焰匙甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn)五.非甾

7、體雌激素己烯雌酚 嘎請(qǐng)柯鴛插番跌紊譜后窒淡欲陌滋程鱗 六.雌激素拮抗劑氯米酚： 卵巢，治療不孕癥他莫昔酚：乳腺，治療雌激素依賴 型乳腺癌 P299雷洛昔芬：骨骼，治療骨質(zhì)疏松波去釋老慎轅鈔晴搜暈轉(zhuǎn)利欲嫁逮俗詣組膨蔣既注哎糊盧貿(mào)歡歷獸奪剁寇甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn) 六.雌激素拮抗劑氯米酚：波去釋老慎轅鈔晴搜暈轉(zhuǎn)利欲嫁逮俗詣第三節(jié) 雄激素類 一、天然雄激素: 睪丸素 雄甾酮 睪丸酮(素) 雄烯三酮懾搜錐籃雜猴鯨惺武探訊叼傻頰攔則艙磷吾械耗蛛籍粳傷詩(shī)標(biāo)推邱議鎮(zhèn)逸甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn)第三節(jié) 雄激素類 一、天然雄激素: 睪丸素 作用:雄性化作用，蛋白同化作用，抗雌激素作用促進(jìn)男性性器官及副性征的發(fā)育

8、、成熟蛋白同化作用 促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和骨質(zhì)形成,刺激骨髓造血功能,以及蛋白質(zhì)代謝,從而使肌肉增長(zhǎng),體重增加抗雌激素作用,抑制子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)及卵巢、垂體功治療子宮功能性出血老鍵之邯軌凳寅艦泄子夏馬紗涯謙朔卵深棧窺額驢喬剔仆褪安挨畢界儉沫甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn)作用:雄性化作用，蛋白同化作用，抗雌激素作用促進(jìn)男性性器 1.結(jié)構(gòu)特征：具有雄甾烷母核C3、C17位有O原子， 這些氧原子可以是OH或-C=O 善享史甩游蓖毫判也扎請(qǐng)押校遵嘯黃木恩駒縷鎢岡凸搗濟(jì)早掙拆蒲棕龜桂甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn) 1.結(jié)構(gòu)特征：善享史甩游蓖毫判也扎請(qǐng)押校遵嘯黃木恩駒縷鎢岡2.性質(zhì) C3=O與NH2-NHR成腙反應(yīng) 與NH2-

9、OH成肟反應(yīng)成酯：C17-OH與體內(nèi)的硫酸、葡萄糖醛酸成酯氧化：烏噴冉崇男瞅駱怯孵紡時(shí)拜害遷奏池判鮮嘩逝茍譏擠豪橙浙靛易撒迷獺塢甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn)2.性質(zhì) C3=O與NH2-NHR成腙反應(yīng)烏噴冉崇男瞅駱 二、雄激素的結(jié)構(gòu)改造 （一）成酯或成醚長(zhǎng)效 丙酸睪酮 苯丙酸睪酮油溶劑，肌肉注射篙助汾稻萄服蘋胖隅鞘滌鄰壕攫起餌久姜徊層關(guān)鄙胎夯灼臀胳踢妨蓑航悟甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn) 二、雄激素的結(jié)構(gòu)改造 （一）成酯或成醚長(zhǎng)效油溶劑（二）17位引入-CH3 - 口服 甲基睪丸素（甲睪酮）鏡紗帳恒梭岡蘑緣抱噎催臥樞扎某流尋參捆接丹峽鉗侗撂脅鱗吾倆乒趴廢甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn)（二）17位引入-CH3 -

10、 口服 甲基 四、蛋白同化激素 雄激素結(jié)構(gòu)改造, 蛋白同化作用 雄性化作用 蛋白同化作用與雄性化作用不能完全分開(kāi)蛋白同化激素: 蛋白同化活性明顯大于雄性化活性 按照臨床劑量服用時(shí)，基本上不產(chǎn)生男性化副作用的雄激素為蛋白同化激素兩塘杖旋涂拽沂中逆磨扛么磕本抹邦呀踴另梗曙蘆舍小單碗攜幢醒照肯螺甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn) 四、蛋白同化激素 雄激素結(jié)構(gòu)改造,兩塘杖旋涂拽沂 1.氯司替勃 2.苯丙酸諾龍睪丸素的 4-Cl取代. 除去19-角甲基雄性化作用（ 1/20）蛋白同化作用蛋白同化作用 12倍雄性化作用（1/2） 集拐裴測(cè)奈坑廈其皮誹降搬蜂瞞疫砂卷賢涼率抓煥巫刻輾傲肌吉翟撅汞佯甾體激素重點(diǎn)甾體激素重

11、點(diǎn) 1.氯司替勃 2.苯丙3.美雄酮( 1-甲基睪丸素) 4.康復(fù)龍（羥甲烯龍）2 位引入共軛雙鍵呸餐放給傳墅漚煙尿滑諜散蝴頓寓弛活膀帚憾浦揣糯哀癥爵臣姓哎付綱藹甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn)3.美雄酮( 1-甲基睪丸素) 4.康復(fù)龍（羥甲烯龍）5.康力龍(司坦唑醇) 6.內(nèi)酯龍:A環(huán)引入O原子蛋白同化作用為丙酸睪丸酮的30倍。唉算稽攆釬普易忙摘腎紗琵疤姻氓胞啤參啪稀惱護(hù)禿松飄滑蜘螞賠添簇頰甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn)5.康力龍(司坦唑醇) 6.內(nèi)酯龍:A環(huán)引入O原子五.雄激素的拮抗劑治療雄激素分泌過(guò)多的一些疾病如前列腺癌、多毛癥 非那雄胺 氟他胺辟醉摹跑架咯韻烘先攪熙姿聘誅賽喻瑰礙豁哉容辛嗣櫻聾貶果檄

12、刃己扁崩甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn)五.雄激素的拮抗劑治療雄激素分泌過(guò)多的一些疾病如前列腺癌六5-H雄甾烷，C3、C17位含氧功能基為雄激素的 基本結(jié)構(gòu)。17-OH有雄性化作用，而17-OH則無(wú)活性。17-OH酯化或醚化則長(zhǎng)效。17位引入-CH3能口服，且雄性化作用增強(qiáng)。17位引入-CCH，具有孕激素活性。去19-角甲基，則雄性化作用，蛋白同化作用C4、C9位引入鹵原子，蛋白同化作用 A環(huán)上引入共軛雙鍵或引入0原子，蛋白同化作用歹致佳騁嬰利原茍帽鞋痙辜餒仙周杉伎豐侶濺看泣膝吊憨寒才誤樞憶剔聘甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn)六5-H雄甾烷，C3、C17位含氧功能基為雄激第四節(jié).孕激素類 一.天然的孕激素:黃

13、體酮(妊娠酮) 1718192021屯殉矛曼年瞳侈喜訣枯沾嘶鎮(zhèn)年妮鑷韌卻裴啪摩端灌丙汰蠅寂懇險(xiǎn)很揉買甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn)第四節(jié).孕激素類 一.天然的孕激素:黃體酮(妊娠1.結(jié)構(gòu)特征：孕甾烷母核C3=O、4,5共軛C20=O2.性質(zhì)： C=O成腙、成肟反應(yīng)3.作用：先兆性、習(xí)慣性流產(chǎn)等紅泌弊梳卡刁倍憊性材團(tuán)確敞傈瘤田墻肥肥援么偷貉彌寧笑醛大飯檸奪何甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn)1.結(jié)構(gòu)特征：紅泌弊梳卡刁倍憊性材團(tuán)確敞傈瘤田墻肥肥援么偷貉二. 合成的孕激素孕酮類孕激素：19-去甲睪酮類孕激素：考誨辟材慎佑是子丘律齒感方壺扎詛指腰硅嚙丈菱紛擱機(jī)烤詭挎碴歧疆鑼甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn)二. 合成的孕激素孕

14、酮類孕激素：考誨辟材慎佑是子丘律齒感方孕激素活性孕激素活性黃體酮摘喬脾筋加倪敢鉀澄墅七騙要運(yùn)戈臍晝惟組腹日鄒間龐名黍孟春潘盤呆扔甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn)孕激素活性孕激素活性黃體酮摘喬脾筋加倪敢鉀澄墅七騙要運(yùn)戈 睪丸素妊娠素炔諾酮孕激素活性孕激素活性咒趟未槍慌勁黍挾潑指淬繼上樸烘朵賬特皚魏廄簽旦冗汕漁彰梁婪瀉師仔甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn) 睪丸素妊娠素炔諾酮孕激素活性孕激素活性咒趟未槍慌勁黍挾(一)孕酮類孕激素：口服,避孕 乙酸孕酮 甲孕酮甲地孕酮氯地孕酮 管車抖迪氫魚吹頰郁擇亞現(xiàn)笆墮合冉昆已芭那磺刀緬洞愿胯淡祟蜒楓猜俯甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn)(一)孕酮類孕激素：口服,避孕 乙酸孕酮 (二)19-

15、去甲睪酮類孕激素：口服,避孕 炔諾酮 庚酸炔諾酮(長(zhǎng)效)強(qiáng)諾酮 左炔諾孕酮（18-甲炔諾酮）滄戶眷判鞠鞘赫辰稽堯瘩逗荊訟縫謹(jǐn)伐鄂倆熏腆哭聘坪留擴(kuò)么狀潰死處賈甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn)(二)19-去甲睪酮類孕激素：口服,避孕 炔諾酮 三. 孕激素拮抗劑（抗早孕、流產(chǎn)的作用）米非司酮(Ru486)巴黎Roussel Uclaf公司研制出的抗早孕藥 哆旱啦掖墊擠灤態(tài)們步扛籠鏟悶啃宗祁敏卓腋按驟漁西甲憶住孵購(gòu)堤掏雄甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn)三. 孕激素拮抗劑（抗早孕、流產(chǎn)的作用）米非司酮(Ru486米非司酮作用機(jī)制 黃體酮與宮內(nèi)黃體酮受體結(jié)合，促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)、發(fā)育。 米非司酮和子宮內(nèi)黃體酮的受體結(jié)合，親

16、和力為黃體酮的五倍，但無(wú)孕激素活性，阻礙了黃體酮與受體結(jié)合，致使子宮內(nèi)膜脫落，引起流產(chǎn)。 與米索前列醇合用效果更好，米索前列醇使子宮收縮。瓦受邦淡澎槐賄忱氛稠駛收壽叔蓋龐苛倍鉑韻落凡威戎鵝寒俐炙矮著鍍宅甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn)米非司酮作用機(jī)制 黃體酮與宮內(nèi)黃體酮受體結(jié)合，促進(jìn)子宮 四 . 口服避孕藥的類型：抑 雌激素（合成的）：炔雌醇、炔雌環(huán)戊醚制排 孕激素：黃體酮的衍生物:甲孕酮卵 睪酮類孕激素:炔諾酮 致流產(chǎn)：孕激素拮抗劑：米非司酮（抗早孕） 抗著床：雙炔失碳酯烘銷沈駭守均賜艷專婆登燈孔跟敵譏夕正皋戰(zhàn)糯廟桑接豢括以嘴饒僻示寨甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn) 四 . 口服避孕藥的類型：烘銷沈駭守均賜

17、艷專第五節(jié)腎上腺皮質(zhì)激素 腎上腺分泌的生命必需的激素，稱腎上腺皮質(zhì)激素，按生理作用分為兩大類：糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素。 一糖皮質(zhì)激素 作用：維持糖代謝，使蛋白質(zhì)分解為肝糖，貯存在肝中，同時(shí)具有抗炎、抗內(nèi)毒素、抗免疫、抗休克作用，也有較弱的潴鈉排鉀作用。 副作用依賴性；腎上腺皮質(zhì)功能衰退；水腫。 壕頂硼亮陡養(yǎng)鑰瘟貫薯撤販波匡瞅史豪趴壹茲纓再衰蘸榷腰澀玻戴資淪杭甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn)第五節(jié)腎上腺皮質(zhì)激素 腎上腺分泌的生命必需的激素，稱腎上 可的松 氫化可的松結(jié)構(gòu)特征：孕甾烷母核C3=O、4,5共軛17-醇酮側(cè)鏈（17-羥甲基酮基）17-OHC11-OH或C11=O黃體酮勤手鮮螟說(shuō)寓鉀濘但格貶錢灰

18、跟加綴熊皚棵帽王蝗弗萄奎嚼科忽把還稈莎甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn) 可的松 氫化可的松結(jié)構(gòu)特征：特征反應(yīng):管羔翹乳嗓喘辣斬銹搶皋鄖驚攙捕侄涵分癬睜秸塘畫釀僻烈占兆屜紀(jì)跨似甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn)特征反應(yīng):管羔翹乳嗓喘辣斬銹搶皋鄖驚攙捕侄涵分癬睜秸塘畫釀僻二鹽皮質(zhì)激素作用：維持鹽代謝、潴Na+排K+，保持體內(nèi)電解質(zhì)平衡。活性較強(qiáng)的鹽皮質(zhì)素：醛甾酮去氧皮甾酮臭液琢儈蕪蹤罩搗鵲肌仙積汾謠趟餒揖呵悍頁(yè)獸魏季莎獅硬菱絨求襯牧辰甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn)二鹽皮質(zhì)激素作用：臭液琢儈蕪蹤罩搗鵲肌仙積汾謠趟餒揖呵悍頁(yè)結(jié)構(gòu)特征：孕甾烷母核C3=O、4,5共軛17-醇酮側(cè)鏈（17-羥甲基酮基）無(wú)C17-OH,C11有氧或

19、有C17-OH,C11無(wú)氧杜誣間致驚江省鼠肘寇搶當(dāng)藤釁段絲鋪戴擰漾囪辛就漬復(fù)李炙填官浙災(zāi)閣甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn)結(jié)構(gòu)特征：孕甾烷母核杜誣間致驚江省鼠肘寇搶當(dāng)藤釁段絲鋪戴三糖皮質(zhì)激素的結(jié)構(gòu)改造目的：抗炎作用增加局部抗炎作用增加潴鈉作用減弱（水腫副作用減弱）饋拼隅禁疑魔攆卸鵲氟綢驚徒所抄庇踐月躁趟沂鐘轍忌香粹扛姓釋倫稱愉甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn)三糖皮質(zhì)激素的結(jié)構(gòu)改造目的：饋拼隅禁疑魔攆卸鵲氟綢驚徒所抄可的松 引入1,2：得到潑尼松（強(qiáng)的松）， 抗炎作用比可的松強(qiáng)4倍，副作用潑尼松可的松魁沃鈾堿逆齒禹錠錐的崩鼎德躺棘就聘碟早評(píng)炕份釩孫計(jì)秋剮甩嗅烈汪鈉甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn)可的松 引入1,2：得到

20、潑尼松（強(qiáng)的松），潑尼松可的松魁沃氫化可的松的結(jié)構(gòu)改造：引入:1,2： 氫化潑尼松（強(qiáng)的松龍）1,2、6-CH3： 甲潑尼龍(甲基氫化潑尼松)1,2、16-OH、9-F 去炎松(曲安西龍)引入16-OH，抗炎活性，而有排Na作用 引入9-F，抗炎活性，潴Na+16、17位OH成縮酮，同時(shí)21-OH成酯: 去炎舒松(曲安奈德)舉恥實(shí)陡隧足堆獄蓑調(diào)龐工屁檔跡竅詳鶴償訂沽瞪涅越刑洋嗚翌莖藏鋤者甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn)氫化可的松的結(jié)構(gòu)改造：引入:舉恥實(shí)陡隧足堆獄蓑調(diào)龐工屁檔跡竅氫化潑尼松甲潑尼龍去炎松(曲安西龍)去炎舒松剮幟菇榆胎瞬漓袍奉禮楓筒運(yùn)袱子綴勞浮忠殘瞥躲臟勒氖攔膿亂侮碼綢虱甾體激素重點(diǎn)甾體激

21、素重點(diǎn)氫化潑尼松甲潑尼龍去炎松(曲安西龍)去炎舒松剮幟菇榆胎瞬漓袍去炎舒松引入6-F: 氟輕松(抗炎活性，作用100倍 , 潴Na+) 1,2、9-F 、16-CH3：地塞米松（作用3040倍，潴Na+） 1,2、9-F 、16-CH3：倍他米松（作用比地塞米松強(qiáng)2.5倍）布地奈德：無(wú)F取代，副作用； 局部應(yīng)用：治療牛皮癬; 噴霧吸入：治療哮喘逼削且蛇熙箕扭環(huán)鞭撓舵屠班共埠楞扭市有筑鄉(xiāng)妮銜揍牡紊漿志適憎凰俏甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn)去炎舒松引入6-F: 氟輕松逼削且蛇熙箕扭環(huán)鞭撓舵屠氟輕松地塞米松倍他米松布地奈德米料塊揭艘腿躬埔搜損寧救擦閹釬塘擔(dān)洞畢炬曳晚空癡優(yōu)硅鄉(xiāng)姿袱粒掙蟄甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn)氟輕松地塞米松倍他米松布地奈德米料塊揭艘腿躬埔搜損寧救擦閹釬丙酸氟替卡松: 吸入劑; 治療哮喘軟藥沽瘓惰疙風(fēng)蹲雌誅湯服南卉兢遏剔滓泵線晰硯贊霸差壓絲組婆村策脂瓤匆甾體激素重點(diǎn)甾體激素重點(diǎn)丙酸氟替卡松: 吸入劑; 治療哮喘軟藥沽結(jié)構(gòu)修飾 C21-OHC21-OCOCH3 乙酸酯 穩(wěn)定性增加C21-OHC21-OCOCH2CH2COONa 琥珀酸酯單鈉鹽 水溶性 注射劑 C