心理自救互救宣傳手冊一：抗震救災(zāi)中的大眾心理危機(jī)干預(yù)

1、心理自救互救宣傳手冊一 抗震救災(zāi)中的大眾心理危機(jī)干預(yù)1.以人為本搶救生命生命2008年5月12日下午顯得那么脆弱，14:28分，四川汶川發(fā)生7.8級(jí)地震，眨眼之間千萬房屋傾覆，千萬生命危在旦夕！還有沒有比搶救生命更重要的事情？！震后兩小時(shí)內(nèi)，胡錦濤總書記即做出重要指示，以溫家寶總理為總指揮的抗震救災(zāi)指揮部迅速成立，溫總理立刻趕赴搶險(xiǎn)救災(zāi)第一線并一直在一線指揮救災(zāi)。所有的救援，都緊緊圍繞著生命的搶救！生命，在那一時(shí)刻，又是多么的珍貴！為了這珍貴的生命，中國人民在這場突如其來的特大災(zāi)難面前以命搏命，以前所未有的堅(jiān)韌精神咽下淚水，忍住悲痛，面對死神，不言放棄！2.心理救援在行動(dòng)人是世間第一可寶貴的，

2、突發(fā)的災(zāi)難除了頃刻間造成大量人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失外，還會(huì)對人們的心理產(chǎn)生巨大影響。對經(jīng)歷特大災(zāi)難者不但需要生命和身體的救助，還需要進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)，幫助災(zāi)區(qū)人民渡過心理創(chuàng)傷，盡最大可能將這場災(zāi)難對人們的心理影響減少到最小，減少心理疾病的發(fā)生和對心理社會(huì)功能的后遺影響。因此，整個(gè)社會(huì)救援系統(tǒng)中應(yīng)該也必須包括心理社會(huì)干預(yù)部分。 嚴(yán)重地震以后，不僅僅是受災(zāi)人群，指揮救援的人員，搜索救援小組、處理尸體的人員、未經(jīng)訓(xùn)練的志愿者、新聞媒體記者，幸存下來并幫助搜索救援的人員也需要給予心理支持。高強(qiáng)度的救援工作和巨大的壓力可能會(huì)使以上人員出現(xiàn)坐立不安、過度興奮、活動(dòng)增多，有些人不能允許自己休息，在極為疲憊的情況

3、下還堅(jiān)持救災(zāi)活動(dòng)，這種表現(xiàn)被稱之為繼發(fā)性疲勞綜合征。本次災(zāi)難巨大，救援條件惡劣，需要一段時(shí)間的艱苦工作，因此，在發(fā)揚(yáng)連續(xù)作戰(zhàn)不怕疲勞的前提下要及時(shí)適度的輪流短時(shí)休息，保證有清醒的頭腦和較為充沛的體力完成黨和人民交給的任務(wù)。救援人員要互相鼓勵(lì)，互相支持。救援人員在面對大量傷亡之后，直接感受到生命的脆弱之后，要有專業(yè)人員給予心理支持，使他們得到一定程度的宣泄，緩解心理壓力，會(huì)使救災(zāi)工作更加有效。給予心理疏導(dǎo)和情感宣泄會(huì)幫助他們，避免發(fā)生一些心理衛(wèi)生問題。請記住下面的話：受災(zāi)后，尋幫助；先軀體，后心理；多鼓勵(lì)，緩壓力。 3.本次地震對人們心理影響的特殊性是什么？ 本次地震突如其來，傷亡巨大，余震連綿

4、不斷，震區(qū)交通破壞，不僅給人的生命財(cái)產(chǎn)帶來傷害，也會(huì)使人們出現(xiàn)心理應(yīng)激反應(yīng)，損害人們的安全感，嚴(yán)重者甚至產(chǎn)生急性心理反應(yīng)。 地震是大規(guī)模的自然災(zāi)害，屬于群死群傷的不可抗力事件。受災(zāi)群眾面對突如其來的災(zāi)難，自然會(huì)產(chǎn)生無助、壓抑、悲傷、麻木、憤怒、身體不適等應(yīng)激反應(yīng)。在應(yīng)激反應(yīng)之外，安全感的喪失不可忽視。人們不知道什么時(shí)間會(huì)有余震，不敢回家睡覺，只能選擇在戶外住宿。同時(shí)，此次地震據(jù)報(bào)大部分中國大陸區(qū)域有震感，這給災(zāi)區(qū)外的人們也帶來了不確定感，人們會(huì)覺得平時(shí)安全規(guī)律的生活一下子被打破了，甚至不知道什么時(shí)間會(huì)有災(zāi)難降臨到自己的頭上。這種不確定感會(huì)影響到人們對日常事物的感知和判斷。有些人，會(huì)焦慮；不安全

5、，擾情緒；多數(shù)人，會(huì)自愈。4.災(zāi)區(qū)的人們會(huì)出現(xiàn)什么樣的心理反應(yīng)？強(qiáng)烈的地震和無數(shù)次的余震、失去熟悉的家園、遇難者的遺體、幸存者的呼救、轉(zhuǎn)移安置到不熟悉的地方、通信中斷和交通阻塞、和親人失去聯(lián)系、特別是艱難等待尚未救出親人時(shí)的焦慮和悲傷，加上夜間的寒冷、生活的不規(guī)律、不能在室內(nèi)居住、或是被轉(zhuǎn)運(yùn)到其它公共場所集中安置、擁擠嘈雜、睡眠缺乏、生活沒有規(guī)律和營養(yǎng)水分的不足等，會(huì)使有些人出現(xiàn)心跳加快，血壓升高，胃部不適，惡心，腹瀉，頭痛，疲乏、入睡困難等身體反應(yīng)；心理反應(yīng)表現(xiàn)復(fù)雜多樣：有些人變得心煩意亂，緊張焦慮，容易發(fā)火，指責(zé)抱怨，憤怒，甚至行為失控；有些人會(huì)感到孤立無助，悲痛欲絕，沮喪無望；有些人變得

6、注意力不集中，照顧不好自己和家人，弄不清楚時(shí)間和地點(diǎn)；有些人會(huì)出現(xiàn)茫然失措，行為笨拙；還有的人會(huì)在災(zāi)難過去之后仍然反復(fù)回想災(zāi)難的場景，甚至睡覺都會(huì)被噩夢驚醒。有些人還可能借酒澆愁、吸煙增加，甚至服食毒品以緩解痛苦。大災(zāi)難，有影響；犯糊涂，心慌張；易上火，做噩夢；心里愁，別喝酒；5最嚴(yán)重的急性心理反應(yīng)有什么表現(xiàn)？個(gè)別人由于逃生過程和救助別人的過程消耗了大量的體力，造成精神的崩潰：有的人會(huì)憑空聽見有人叫自己的名字、與自己說話或者命令自己做事，比如把衣服脫掉，把東西給人等等；還有的人憑空懷疑周圍的人是壞人，要搶劫或謀害自己，因此感到十分害怕恐懼；還有的人感覺周圍變得不清晰，不真實(shí)，如在夢中，走到危險(xiǎn)

7、的地方也沒有察覺。還可能出現(xiàn)幻覺，“看到”去世的親人、“聽到”不在身邊的親人的呼喚。他們經(jīng)常夜不能寐、食不甘味、噩夢頻頻，災(zāi)難場景不斷在腦?？M繞而揮之不去，聽到災(zāi)難相關(guān)的消息即悲痛不已或恐懼不安。這些急性應(yīng)激反應(yīng)一般在災(zāi)難發(fā)生后48-72小時(shí)后逐漸減輕，多數(shù)在30天內(nèi)明顯緩解。但是少部分人在遭遇災(zāi)難后的心理反應(yīng)會(huì)延續(xù)數(shù)月、數(shù)年，而表現(xiàn)為“創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙”。盡管災(zāi)難時(shí)過境遷，他們?nèi)远梦锼既?、觸景生情，災(zāi)難片段在腦海中、夢中反復(fù)閃現(xiàn)，甚至不愿在原來的環(huán)境中生活，不愿和人交往，表現(xiàn)的過于警覺等。對有上述情況的人要加強(qiáng)識(shí)別和干預(yù)，降低創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的發(fā)生。嚴(yán)重者，景常現(xiàn)；如電影，?；胤?；膽子小，很害怕

8、；不理人，少說話。6努力去做下面的事情，幫助自己和周圍的人渡過難關(guān)：（1）要從政府，救援人員以及公安人員等正規(guī)渠道了解救助的最新動(dòng)態(tài)與信息，避免傳言帶來更多的心理不安，影響判斷能力，造成次級(jí)傷害，形成連帶損失。比如到處打聽信息造成頭腦混亂，不能判斷真?zhèn)危炊绊懽陨斫】?；?）選擇救援人員安排的避難場所，盡管不很舒服也不要盲目躲避在危險(xiǎn)區(qū)域的房屋里；（3）相信政府，做到不聽信傳言，不傳播謠言，以防引起混亂；（4）盡量理解在這樣的困境下，每個(gè)人都會(huì)有不愉快，只有多一些理解，多一些克制，才能免生沖突，達(dá)到保護(hù)自己和大家的利益；（5）盡可能定時(shí)就餐，適量飲用清潔水，不要以自己平素的好惡挑揀食物；（6

9、）注意保暖，特別是夜間；（7）如果您有慢性病，請不要忘記按時(shí)服藥；（8）盡量注意衛(wèi)生，尤其是在暴雨過后，一定要保證食物、飲用水和手的清潔。在這樣的自然災(zāi)害后，要特別注意預(yù)防疾病和瘟疫的傳播；（9）在可能的情況下和家里人通話，讓他們知道您很安全，同時(shí)感受他們的關(guān)心；（10）在集中場所安置的群眾不要總是坐、躺、站在同一個(gè)位置，爭取就近活動(dòng)身體，一天堅(jiān)持6次以上最好，不要擔(dān)心活動(dòng)時(shí)別人會(huì)笑話； （11）管好自己的錢物，避免因錢物丟失引起連帶損失使心情更為惡劣；（12）嘗試著對周圍和您一樣避難的人微笑一下，簡單溝通會(huì)使身邊的環(huán)境穩(wěn)定，避免發(fā)生沖突；（13）嘗試著對身邊的同樣遭災(zāi)的人們說一句溫暖或者鼓勵(lì)

10、他/她的話；（14）如果您發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)一些明顯異常的感覺，或者發(fā)現(xiàn)他人有異常的行為，請盡快到醫(yī)療站咨詢或?qū)で笙嚓P(guān)人員的幫助。不信謠，不傳話；心平靜，少害怕；環(huán)境改，多適應(yīng)；鄰里間，多說話。7.在困境下，哪些事情應(yīng)當(dāng)盡可能避免？（1）不要指責(zé)埋怨。地震是天災(zāi)，屬于不可抗力的自然災(zāi)害，不是任何人的責(zé)任，沒有人愿意遭受地震。因此即使有焦躁的情緒，也不要在親人之間相互埋怨，而應(yīng)當(dāng)相互關(guān)心，相互支持。（2）不要偏聽偏信小道傳言?？赡軙?huì)有少數(shù)人會(huì)散播各種小道消息，會(huì)造成人心惶惶，甚至誘使大家上當(dāng)受騙。因此，應(yīng)當(dāng)注意從正規(guī)途徑了解信息，不聽、不信、不傳小道消息。 （3）在有些困難一時(shí)不能解決時(shí)不要聚眾鬧事或

11、參與鬧事。通過暴力的途徑不能達(dá)到解決困難目的，反而增加了解決困難的難度；要堅(jiān)信政府和軍隊(duì)以及廣大災(zāi)區(qū)外的群眾心系災(zāi)區(qū)，正千方百計(jì)努力救援，努力爭取解救災(zāi)區(qū)群眾。少埋怨，相互幫；有矛盾，化解它；鼓勇氣，樹信心；平安日，早回家。 救援還在繼續(xù)，生命還有危險(xiǎn)，我們相信在黨和政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在全國人民的幫助下，中國一定可以渡過災(zāi)害，重建家園！二 抗震救災(zāi)中兒童心理應(yīng)激反應(yīng)的預(yù)防與處理本次地震發(fā)生在下午上課時(shí)間，不少學(xué)校遭遇到了重大破壞，不少家庭喪失了自己的孩子。還有很多孩子受傷，在所有災(zāi)區(qū)的人正在經(jīng)歷了重大心理創(chuàng)傷時(shí)，請千萬留意一下身邊的兒童，因?yàn)樗麄兒统赡耆艘粯?，也正在?jīng)歷這場前所未有的心理創(chuàng)傷。 1

12、、為什么受災(zāi)兒童需要特殊關(guān)注？地震會(huì)使人們產(chǎn)生焦慮、憤怒等應(yīng)激反應(yīng)。兒童比成人更為脆弱，除了需要應(yīng)對外傷、饑餓、寒冷等他們不熟悉的情況外，兒童同樣會(huì)經(jīng)歷心理上的創(chuàng)傷。因此，此時(shí)更需要關(guān)注兒童的反應(yīng)，及時(shí)地保護(hù)兒童。2、需要留意孩子的哪些反應(yīng)? （1）情緒反應(yīng)：感到恐懼、害怕，有的會(huì)哭泣，有緊張、擔(dān)憂、迷茫、無助的表情；有的逃生出來的孩子會(huì)因?yàn)橥瑢W(xué)老師的傷亡產(chǎn)生自責(zé)；警覺性增高，如難以入睡、淺睡多夢易驚醒；頭痛、頭暈、腹痛、腹瀉、哮喘、蕁麻疹等，這可能是緊張焦慮的情緒對身體造成的傷害。（2）行為反應(yīng)： 發(fā)脾氣、攻擊行為；過于害怕離開父母或親人，怕獨(dú)處；有些長大的孩子又變小了，出現(xiàn)遺尿、吮手指、要

13、求喂飯和幫助穿衣等幼稚行為；有些兒童會(huì)情緒煩躁、注意力不集中、容易與其他人發(fā)生矛盾等。 3、哪些孩子在災(zāi)害中更容易受到心理傷害？在地震中身體受傷的兒童；以往遭受過災(zāi)難或創(chuàng)傷事件的兒童；女童；患軀體疾病、殘疾的兒童，包括智力障礙兒童；或者以前曾經(jīng)有過情緒、行為問題的兒童；有精神疾病家族史的兒童。4、保護(hù)受災(zāi)兒童簡單口訣：先醫(yī)療，救生命；保溫暖，供飲食；睡好覺、防丟失；防疫病，手勤洗；找玩具，講故事；莫驚恐，多解釋；鼓信心，要重視；指導(dǎo)下，看電視。心煩躁，情緒低；找醫(yī)生，健心理。5、怎樣保證兒童身體和環(huán)境的安全，預(yù)防潛在危險(xiǎn)？（1）優(yōu)先保證兒童身體安全，對于受傷兒童立即給予醫(yī)療救護(hù)。（2）優(yōu)先給兒

14、童提供清潔的飲用水、安全食品以及夜間保暖。（3）盡量把兒童安置在遠(yuǎn)離災(zāi)難現(xiàn)場和嘈雜混亂的場所，避免孩子走失或因環(huán)境擁擠不能入睡。（4）要指導(dǎo)孩子觀看新聞報(bào)到，因?yàn)榈湍挲g兒童可能會(huì)對電視畫面中重現(xiàn)的鏡頭感到害怕和恐懼。鼓勵(lì)孩子用力所能及的方式表達(dá)對災(zāi)區(qū)災(zāi)民的關(guān)愛，不鼓勵(lì)孩子做力所不及的事情。 6、怎樣做好兒童的基本心理保護(hù)？（1）促進(jìn)表達(dá)：鼓勵(lì)并傾聽兒童說話，允許他們哭泣，盡量不嘮叨孩子，告訴孩子擔(dān)心甚至害怕都是正常的，條件允許的情況下鼓勵(lì)孩子玩游戲，不要強(qiáng)求兒童表現(xiàn)勇敢或鎮(zhèn)靜。（2）多做解釋：不要批評兒童那些出現(xiàn)幼稚行為的孩子，這些暫時(shí)出現(xiàn)的“長大又變小了的行為”，是兒童對突發(fā)災(zāi)難對常見的心理

15、反應(yīng)。對孩子不理解不明白的事情要用他們能夠理解的方式解釋。同時(shí)要給予希望，向兒童承諾，地震會(huì)過去，政府會(huì)安排大人來幫助我們，幫我們重建家園。（3）本次災(zāi)情重大，直接受影響的孩子多，要及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，積極請求精神科醫(yī)生的幫助，必要時(shí)進(jìn)行治療，避免問題延續(xù)。 7如何避免成年人的應(yīng)激反應(yīng)影響兒童？成年人應(yīng)盡量不要在兒童面前表現(xiàn)出自己的過度恐懼、焦慮等情緒和行為，及時(shí)處理自己的壓力和調(diào)整情緒。成年人穩(wěn)定的情緒、堅(jiān)強(qiáng)的信心、積極的生活態(tài)度會(huì)使兒童產(chǎn)生安全感。 如果兒童因?yàn)槭転?zāi)引起的心理問題持續(xù)存在，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院精神科或心理咨詢就診。相信在黨和政府的指揮調(diào)度下，在全國人民的幫助下，抗震救災(zāi)工作正和時(shí)間賽跑

16、，爭分奪秒搶救生命。以人為本、物質(zhì)和心理援助并重的災(zāi)害救助局面也正在形成。面對這場一特大災(zāi)難，讓我們勇敢面對的同時(shí)，伸出雙手，幫助我們的孩子度過難關(guān)。抗震救災(zāi)眾志成城，堅(jiān)定信心，重建家園！三 抗震救災(zāi)中居喪者的干預(yù)本次地震使數(shù)萬人喪生，對活著的親人是難以接受的事實(shí)和重大打擊。痛失親人是人生的重大喪失，可能引起情緒、思維、行為等各方面的改變，也包括人際關(guān)系和社會(huì)功能方面的改變，有時(shí)還遷延成慢性狀態(tài)，給個(gè)體及其家庭帶來不可估量的損失。早期的適當(dāng)干預(yù)能幫助居喪者順利渡過悲哀過程，早日適應(yīng)新的生活。居喪干預(yù)是心理治療中比較有針對性的技術(shù)，系統(tǒng)的干預(yù)最好在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。1、對居喪者干預(yù)的目的 幫助

17、他們渡過正常的悲哀反應(yīng)過程；使他們能正視痛苦；表達(dá)對死者的感情； 找到新的生活目標(biāo)。2、痛苦工作的概念這里涉及到一個(gè)概念：“痛苦工作”(Griefwork)。痛苦工作是當(dāng)前危機(jī)干預(yù)理論最為重要的基礎(chǔ)。1942年波士頓椰子園音樂廳大火燒死492人,Lindemann(1944)發(fā)現(xiàn)那些沒有經(jīng)歷痛苦工作的居喪者,將出現(xiàn)嚴(yán)重的精神病理現(xiàn)象。痛苦工作包括:正常的悲痛反應(yīng)，如為失去親人悲痛；從喪失親人的不幸中體驗(yàn)到痛苦；接受喪失親人的現(xiàn)實(shí)；適應(yīng)沒有親人存在的生活。鼓勵(lì)人經(jīng)歷正常悲痛過程可預(yù)防喪親危機(jī)所致的負(fù)性后果。3、喪失親人后的心理反應(yīng)休克期：可能會(huì)出現(xiàn)情感麻木，甚至出現(xiàn)否認(rèn)喪失親人的事實(shí)；埋怨：有些

18、人會(huì)自責(zé)，后悔自己沒有救出親人，有些人會(huì)憤怒，對災(zāi)難造成的親人喪失感到非常生氣；抑郁期：有些人會(huì)出現(xiàn)情緒低落，不愿意見人，特別是喪失了孩子的家長不愿意看到與自己孩子同齡的兒童；有些人什么都不想干，對什么都沒有興趣，夜間有噩夢，失眠等?；謴?fù)期：不再做噩夢,開始適應(yīng)新生活。4、居喪干預(yù)的原則（1）個(gè)體化原則，針對“此時(shí)此地此人”，從居喪者的獨(dú)特立場出發(fā)認(rèn)識(shí)問題；（2）現(xiàn)實(shí)的態(tài)度，治療者無回天之力，但我們存在的本身就是對居喪者的一種給予和幫助；（3）治療者自己會(huì)有無能為力的感覺，但是不要使它影響治療。（4）學(xué)會(huì)處理居喪者指向自己的強(qiáng)烈情感爆發(fā)和憤怒，要知道這只不過是居喪者的憤怒甚至是對災(zāi)難敵意情緒的

19、轉(zhuǎn)移。（5）促進(jìn)居喪者以健康的方法解決悲哀?；乇芙杈茲渤?、暴力發(fā)泄和自殺等不健康的行為。（6）隨時(shí)讓居喪者看到生活中的期望，痛苦終將減弱，生活將富于新的意義。 5、居喪干預(yù)的策略（1）支持與幫助a居喪之初多處于情感休克期,表現(xiàn)茫然麻木，工作目標(biāo)應(yīng)放在和居喪者溝通，提供心理支持；由志愿者或其同事?lián)伟参抗ぷ鲿r(shí)，首先要取得居喪者信任，建立好人際關(guān)系；b鼓勵(lì)居喪者表達(dá)感情，給予安慰、關(guān)心、實(shí)際的接觸與具體的幫助；c安排親友暫時(shí)接替居喪者的日常事務(wù)。（2）鼓勵(lì)居喪者用言語表達(dá)內(nèi)心感受及對死者的回憶a幫助居喪者認(rèn)識(shí)、面對、接受喪失的事實(shí)，這是成功干預(yù)的第一步；b治療者不加評價(jià)的傾聽有利于居喪者表達(dá)出各種

20、想法；c幫助居喪者發(fā)現(xiàn)、接受和表達(dá)悲哀過程中的各種復(fù)雜情感；d告訴被幫助者人在痛苦時(shí)哭泣是一種很自然的情感表現(xiàn)，而不是軟弱。必須允許并鼓勵(lì)居喪者反復(fù)地哭泣、訴說、回憶，這種表達(dá)方式不限性別和年齡。用日記等其它方式也有利于情感的表達(dá)。（3）居喪干預(yù)的注意事項(xiàng)a使用標(biāo)準(zhǔn)問候語b使用和居喪者類似的聲調(diào)，提供幫助者從一開始就應(yīng)注意與居喪者的聲調(diào)相匹配：* 如果居喪者的聲音聽起來平緩而悲傷，你應(yīng)該輕聲說話；* 如果居喪者的聲音憤怒而響亮，你的聲音應(yīng)該與其接近，但音調(diào)應(yīng)稍低；* 然后慢慢地把你的音調(diào)調(diào)到正常水平；* 被幫助者會(huì)慢慢配合你的音調(diào)。c盡量使用居喪者的用詞、用語與其交談例如：居喪者：“我想結(jié)束自

21、己的生命?！睅椭撸骸澳呀?jīng)制訂了結(jié)束自己生命的計(jì)劃嗎？” 居喪者可能會(huì)用俚語，但不鼓勵(lì)用貶義詞或不恰當(dāng)?shù)脑~匯。 d當(dāng)好傾聽者好的傾聽者要掌握以下技能：用心理解和領(lǐng)會(huì)傾訴者的思想與感情；允許傾訴者口誤或用詞不當(dāng)；允許其停頓和沉默；擱置自己的需要與看法。不夠稱職的傾聽者會(huì)有以下表現(xiàn)：打斷對方的談話；隨意轉(zhuǎn)換主題；說教；匆忙下結(jié)論；回避問題等。e避免給予建議* 給居喪者提供直接建議是件很危險(xiǎn)的事，要避免這樣做；* 交流目標(biāo)是幫助居喪者發(fā)現(xiàn)重建生活的資源，讓其自己做出決定；* 如果幫助者的建議無效，你將為這一失敗承擔(dān)責(zé)任；* 如果幫助者的建議有效，成功可能屬于幫助者；不管成功與否，問題的關(guān)鍵是居喪者

22、沒有真正學(xué)會(huì)獨(dú)立解決問題的方法，幫助者過于主動(dòng)為居喪者做決定不利于居喪者獨(dú)立解決問題能力的恢復(fù)。f避免在干預(yù)中評判居喪者例如：“你不應(yīng)該那么想” “你不應(yīng)該傷害你自己” “你怎么能那么做呢?” g避免轉(zhuǎn)換話題幫助者如果在干預(yù)中隨意轉(zhuǎn)換話題或是按照自己的思路與居喪者溝通，會(huì)給其造成一種幫助者有意避開談?wù)摯嗽掝}或?qū)Υ嗽掝}不舒服的感覺。6、支持居喪者應(yīng)付悲哀反應(yīng)過程（1）了解居喪者的人格特點(diǎn)對于了解其獨(dú)特的反應(yīng)是必不可少的；（2）告知居喪者盡管痛苦，也必須面對和經(jīng)歷居喪過程，回避和試圖繞過這一階段是不現(xiàn)實(shí)的；（3）告訴居喪者應(yīng)激反應(yīng)到底是怎么回事，幫助居喪者了解自身的悲哀過程，能減輕其害怕會(huì)因此發(fā)瘋

23、的恐懼，也能幫助他們了解將要面臨的問題；（4）幫助居喪者適應(yīng)喪失，并逐漸投身新的生活?？傊?，提供幫助的人既要能“共情”，分擔(dān)居喪者的痛苦與悲哀，又要與其保持適當(dāng)?shù)男睦砭嚯x，不要使居喪者產(chǎn)生絕望或過分依賴；要鼓勵(lì)其正視失去親人的困境和問題，避免不現(xiàn)實(shí)地要求對方“往好處想”或淡化事情。居喪干預(yù)不等于精神病學(xué)意義上早期干預(yù)，這次地震的居喪干預(yù)針對的是正常人突然遭受意外喪親的打擊。首先要幫助居喪者適應(yīng),應(yīng)付創(chuàng)傷事件,幫助居喪者體會(huì)自己控制情感的能力，不要在情感發(fā)泄方面化太多時(shí)間。提供放松的、能使居喪者康復(fù)的環(huán)境,提高其生活質(zhì)量，只有出現(xiàn)明顯的精神癥狀時(shí)才應(yīng)實(shí)施精神病學(xué)意義上的干預(yù)。還應(yīng)尊重居喪者的是否

24、需要幫助的需求，以及在人際關(guān)系中暫時(shí)表現(xiàn)出的退縮行為。突然喪失親人的打擊是巨大的，但是人類一直在磨礪中成長。我們只要堅(jiān)持給予痛失親人者鼓勵(lì)和建設(shè)性的幫助，隨時(shí)播撒希望的種子，生活一定會(huì)重新開始！四 到災(zāi)區(qū)之后寫給地震后救援人員對于受災(zāi)群眾的心理救援當(dāng)災(zāi)難剛剛發(fā)生時(shí)，在努力去理解和感受災(zāi)難幸存者的基礎(chǔ)上要說：對于你所經(jīng)歷的痛苦和危險(xiǎn)，我感到很難過。你現(xiàn)在安全了（如果這個(gè)人確實(shí)是安全的）。這不是你的錯(cuò)。你的反應(yīng)是遇到不尋常的事件時(shí)的正常反應(yīng)。你有這樣的感覺是是很正常的，每個(gè)有類似經(jīng)歷的人都可能會(huì)有的很好的反應(yīng)?？吹铰牭礁惺艿铰劦竭@些一定很令人難過痛苦。你現(xiàn)在的反應(yīng)是珍藏的，你不會(huì)發(fā)瘋的。事情可能不會(huì)一直是這樣的，它會(huì)好起來的，而你也會(huì)好起來的。你現(xiàn)在不應(yīng)該去克制自己的情感，哭泣、憤怒、憎恨、想報(bào)復(fù)等都可以，你要表達(dá)出來。不要說：我知道你的感覺是什么。你能活下來就是幸運(yùn)的了。你能搶出些東西算是幸運(yùn)的了。你是幸運(yùn)的，你還有別的孩子親屬等等。你還年輕，能夠繼續(xù)你的生活能夠再找到另一個(gè)人。你愛的人在死的時(shí)候并沒有受太多痛苦。她他現(xiàn)在去了一個(gè)更好的地方更快樂了。在悲劇之外會(huì)有好事發(fā)生的。你會(huì)走出來的。不會(huì)有事的，所有的事都不會(huì)有問題的。你不應(yīng)該有這種感覺。時(shí)間會(huì)治療一切的創(chuàng)傷。你應(yīng)該要回到你的生活繼續(xù)過下去。對于你自己幫助者的自我保護(hù)保護(hù)你的感覺