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1、這是在干什么?輸液一、什么是輸液?二、為什么要輸液?(輸液的作用)三、輸液可能造成的危害.四、青少年兒童盡量避免輸液.一一 一:什么是輸液? 輸液又名打點滴或者掛水。是由靜脈滴注輸入體內(nèi)的大劑量(一次給藥在100ml以上)注射液。通常包裝在玻璃或塑料的輸液瓶或袋中,不含防腐劑或抑菌劑。使用時通過輸液器調(diào)整滴速,持續(xù)而 穩(wěn)定地進入靜脈,以補充體液、電解質(zhì)或提供營養(yǎng)物質(zhì)。由于其用量大而且是直接進入血液,故質(zhì)量要求高,生產(chǎn)工藝等亦與小針注射劑有一定差異。 輸液的發(fā)明? 1656年,英國醫(yī)師Christophe:wren和Robert,將藥物用羽毛管為針頭注入狗的靜脈內(nèi),開創(chuàng)了靜脈輸液治療的先河。后來
2、,隨著醫(yī)學技術(shù)的進步,輸液這種手段在臨床得到 飛速發(fā)展,對治療各種疑難雜癥起到了很大作用! 輸液分類1電解質(zhì)輸液 用以補充體內(nèi)水分、電解質(zhì),糾正體內(nèi)酸堿平衡等。如高溫作業(yè)導致中暑、腹瀉導致的脫水等疾病要進行電解質(zhì)輸液。2營養(yǎng)輸液用于不能口服吸收營養(yǎng)的患者。營養(yǎng)輸液有糖類輸液、氨基酸輸液、脂肪乳輸液等。糖類輸液中最常用的為葡萄糖注射液。例如不能進食的患者必須進行營養(yǎng)輸液。3膠體輸液用于調(diào)節(jié)體內(nèi)滲透壓。膠體輸液有多糖類、明膠類、高分子聚合物類等,如右旋糖酐、淀粉衍生物、明膠、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)等。這類輸液針對休克、重度失血、嚴重貧血的患者。二、為什么輸液?1、藥物能迅速進入體內(nèi),治療作用快;
3、2、補充體內(nèi)丟失的液體;3、維持身體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。4、對發(fā)熱病人有一定的降溫作用。5、可促進體內(nèi)物質(zhì)的代謝和有利于代謝物質(zhì)排出體外。 作用強、見效快! 三、過度輸液可能造成的危害? 1.發(fā)熱反應(yīng)輸入致熱物質(zhì)、輸液瓶清潔滅菌不完善或被污染等原因,都會導致病人發(fā)冷、打寒戰(zhàn)和發(fā)熱,嚴重者高熱達4041攝氏度。2.肺水腫因為輸液速度過快,短時間內(nèi)輸入過多液體,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負擔過重而引起水腫,嚴重者有生命危險。有心力衰竭或心臟病史的患者,快速、大量輸液或加重心力衰竭,重者或誘發(fā)肺水腫。三、過度輸液可能造成的危害? 6、肉芽腫危害最近,英國一名25天的新生兒因腸炎死亡,治療后期曾輸液數(shù)千毫升
4、,在其肺病理切片中發(fā)現(xiàn)了肉芽腫,這是由于大量輸液帶來的不溶性微粒造成的。近幾十年來,輸液過程中不溶性微粒的危害,逐漸被人們所認識。人的肉眼可以看到直徑在50微米以上的微粒,而恰恰是那些直徑在2-50微米之間,肉眼看不見,會移動,不能在體內(nèi)代謝的有害微粒進入血管,導致了各種輸液污染病。三、過度輸液可能造成的危害? 7、醫(yī)源性感染在幾種給藥方式中,打點滴是最危險的。打點滴穿透皮膚屏障,直接把藥液輸入血液中,需要嚴格的無菌處理。如果藥液在生產(chǎn)或儲藏過程中被污染,或者沒有使用一次性針頭,或者針刺部位的皮膚沒有消毒好,就有可能讓病毒、病菌進入體內(nèi),輕則引起局部發(fā)炎,重則病原體隨著血液擴散到全身,引起敗血癥,會有生命危險。如果醫(yī)療環(huán)境中不能做到完全無菌,則會導致交叉感染。 四、盡量避免輸液! 對于少年兒童來說,最應(yīng)該堅持“能口服不注射,能肌肉注射不靜脈輸液”。下面一些疾病一定不要靜脈注射:1 、上呼吸道感染:病程3天以內(nèi),體溫 38以下,精神狀態(tài)
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