2022年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試實(shí)踐能力專(zhuān)項(xiàng)沖刺新版

1、執(zhí)業(yè)護(hù)士考試實(shí)踐能力專(zhuān)項(xiàng)沖刺(2)1. 膀胱結(jié)石的典型癥狀是（）A. 進(jìn)行性排尿困難B. 膀胱刺激癥狀C. 排尿忽然中斷，伴會(huì)陰部放射痛D. 疼痛性血尿E. 會(huì)陰部下墜感【對(duì)的答案】C【答案解析】:膀胱結(jié)石的典型癥狀是排尿忽然中斷，伴會(huì)陰部放射痛，變化體位后又可排尿。2. 一患者因左下肢血栓閉塞性脈管炎入院治療，護(hù)士指引其做勃格運(yùn)動(dòng)的目的是（）A. 減輕下肢水腫B. 增進(jìn)患者舒服C. 減慢肢體壞疽速度D. 增進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立E. 提高平常活動(dòng)能力【對(duì)的答案】D【答案解析】:勃格運(yùn)動(dòng)可運(yùn)用姿勢(shì)的變化，被動(dòng)增進(jìn)末梢血液循環(huán)，增進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。女，50歲，尿失禁行導(dǎo)尿管留置，為避免泌尿系統(tǒng)感染首選的護(hù)

2、理措施是（）A. 定期更換臥位B. 遵醫(yī)囑給抗生素C. 及時(shí)拔出導(dǎo)尿管D. 增長(zhǎng)清洗尿道口次數(shù)E. 鼓勵(lì)患者多飲水，行膀胱沖洗【對(duì)的答案】E【答案解析】:該患者為尿失禁病人，留置導(dǎo)尿管后，為避免泌尿系感染，應(yīng)鼓勵(lì)病人多飲水，必要時(shí)行膀胱沖洗。4.肺水腫患者用20%30%乙醇濕化吸氧的作用是（）A. 對(duì)吸入的氣體進(jìn)行消毒B. 減少肺泡表面張力C. 增長(zhǎng)肺泡表面張力D. 減少肺泡內(nèi)泡沫表面張力E. 增長(zhǎng)肺泡內(nèi)泡沫表面張力【對(duì)的答案】D【答案解析】:應(yīng)用20%30%乙醇濕化吸氧，可減少肺泡內(nèi)泡沫表面張力，特別合用于肺水腫病人。5.為避免腎病綜合征患兒病情加重，患兒不易攝入過(guò)量（）A. 牛乳B. 雞蛋

3、C. 禽類(lèi)D. 魚(yú)類(lèi)E. 豆類(lèi)【對(duì)的答案】D【答案解析】:腎病綜合征患兒應(yīng)予以適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白，以補(bǔ)充機(jī)體丟失，但過(guò)量攝入魚(yú)蛋白可導(dǎo)致腎小球高濾過(guò)，導(dǎo)致細(xì)胞功能受損。6.患者，男性，50歲，高血壓病2年，體態(tài)肥胖，無(wú)煙酒嗜好。為減輕患者體重，合適的運(yùn)動(dòng)是（）A. 散步B. 舉重C. 冬泳D. 攀巖E. 跳繩【對(duì)的答案】A【答案解析】:高血壓病患者不適宜進(jìn)行過(guò)于劇烈的活動(dòng)，因此首選散步。7.患者劉某胸痛、咳嗽，低燒20余天。診斷為肺結(jié)核而住進(jìn)傳染病區(qū)，應(yīng)執(zhí)行（）A. 保護(hù)性隔離B. 消化道隔離C. 昆蟲(chóng)隔離D. 接觸隔離E. 呼吸道隔離【對(duì)的答案】E【答案解析】:肺結(jié)核是通過(guò)飛沫傳播，故應(yīng)予以呼吸道

4、隔離。8.女，54歲，腸梗阻手術(shù)后7天，多次右下肢靜脈輸液，并發(fā)血栓靜脈炎，其護(hù)理措施應(yīng)禁忌的是（）A. 局部硫酸鎂濕熱敷B. 患肢抬高C. 局部按摩D. 患肢制動(dòng)E. 理療，應(yīng)用抗生素【對(duì)的答案】C【答案解析】:血栓性靜脈炎禁忌局部按摩，以避免發(fā)生血栓脫落而致器官栓塞9.輸尿管結(jié)石的重要癥狀為（）A. 無(wú)痛性全程血尿B. 腎絞痛伴鏡下血尿C. 尿痛、尿頻D. 排尿困難E. 尿失禁【對(duì)的答案】B【答案解析】輸尿管結(jié)石容易發(fā)生梗阻，引起腎絞痛，尿常規(guī)檢查可見(jiàn)鏡下血尿10.對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有診斷價(jià)值的X線檢查是（）A. 手指和肩關(guān)節(jié)B. 腕關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)C. 手指和腕關(guān)節(jié)D. 肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)E. 肩

5、關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)【對(duì)的答案】C【答案解析】:類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最易受累的關(guān)節(jié)是腕關(guān)節(jié)和手指關(guān)節(jié)，因此此部的X線檢核對(duì)診斷最有價(jià)值。11.男，78歲，因肺炎住院，據(jù)醫(yī)囑予以抗生素靜脈輸入，每分鐘輸入40滴，該患者每小時(shí)輸入的液體量為（）A. 130mlB. 140mlC. 150mlD. 160mlE. 170ml【對(duì)的答案】D【答案解析】:每分鐘40滴，每小時(shí)的量為401560(m1)一160ml。12.王女士因行剖宮產(chǎn)需進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。護(hù)士準(zhǔn)備給其插入導(dǎo)尿管，但患者不批準(zhǔn)，此時(shí)護(hù)士應(yīng)（）A. 耐心解釋?zhuān)v清導(dǎo)尿的重要性，并用屏風(fēng)遮擋B. 請(qǐng)示護(hù)士長(zhǎng)改用其她措施C. 讓患者自行排尿，解除膀胱壓力D. 請(qǐng)

6、家屬協(xié)助勸告E. 報(bào)告醫(yī)生擇期手術(shù)【對(duì)的答案】A【答案解析】:患者不批準(zhǔn)插尿管的因素也許是不明白為什么要插尿管及膽怯插尿管會(huì)對(duì)身體導(dǎo)致?lián)p害，因此，護(hù)士要耐心解釋導(dǎo)尿的重要性，并用屏風(fēng)遮擋，以保護(hù)病人隱私。13.女，43歲，行膽總管切開(kāi)取石。T形管引流術(shù)后12天，體溫正常，無(wú)黃疸，每天引流透明黃色膽汁50ml。病人下床活動(dòng)時(shí)不慎將T形管脫出，對(duì)的的解決是（）A. 做好術(shù)前準(zhǔn)備B. 從瘺口插入T形管或設(shè)立引流管支持C. 半臥位，胃腸減壓D. 輸液，應(yīng)用抗生素E. 觀測(cè)病情，暫不做解決【對(duì)的答案】E【答案解析】:該患者引流時(shí)間長(zhǎng)，引流量較小，可以拔出T管，脫出后可嚴(yán)密觀測(cè)脫管后有無(wú)腹痛、黃疸、發(fā)熱。

7、14.急診收治了一位神志不清，口吐白沫，敵敵畏中毒的病人，為減少毒物吸取，需立即洗胃，護(hù)士應(yīng)為其安頓的體位是（）A. 坐位B. 仰臥位C. 右側(cè)臥位D. 左側(cè)臥位E. 半坐臥位【對(duì)的答案】D【答案解析】:洗胃時(shí)中毒較輕者取坐位或半坐臥位，中毒較重者取左側(cè)臥位，昏迷病人取平臥位，頭偏向一側(cè)。15.男性，63歲。良性前列腺增生術(shù)后返回病房，將尿道內(nèi)氣囊導(dǎo)尿管（）A. 拔除B. 定期4小時(shí)開(kāi)放一次C. 定期6小時(shí)開(kāi)放一次D. 接密閉式?jīng)_洗裝置E. 接無(wú)菌瓶【對(duì)的答案】D【答案解析】:術(shù)后氣囊導(dǎo)尿管連接于密閉式?jīng)_洗裝置，用生理鹽水間斷膀胱沖洗，避免血塊形成引起導(dǎo)管堵塞、感染。16. 1歲患兒，體重10

8、kg，發(fā)熱、咳嗽3天，醫(yī)囑應(yīng)用頭孢拉定300m9，已知頭孢拉定針劑每支500mg，用5ml注射用水沖化后，應(yīng)抽取注射液的量為（）A. 1mlB. 2mlC. 3mlD. 4mlE. 5ml【對(duì)的答案】C【答案解析】:頭孢拉定針劑每支500m9，用5ml注射用水沖化后，每ml含頭孢拉定100m9，已知醫(yī)囑應(yīng)用頭孢拉定300mg，則應(yīng)抽取3ml。17.男性，25歲，騎摩托車(chē)翻車(chē)后頭部受傷，頸部劇痛，四肢感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能尚存，身體多處軟組織損傷，此時(shí)急救運(yùn)送措施對(duì)的的是（）A. 立即將其扶起B(yǎng). 用軟擔(dān)架搬運(yùn)C. 專(zhuān)人托扶頭部D. 一人背負(fù)搬運(yùn)E. 二人抱持搬運(yùn)【對(duì)的答案】C【答案解析】:懷疑患者頸部

9、受傷時(shí)，在搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)有專(zhuān)人托扶頭部，以避免導(dǎo)致頸椎進(jìn)一步損傷。18.男，30歲，因車(chē)禍引起右胸部損傷，極度呼吸困難，紫紺，肺呼吸音消失，并有嚴(yán)重的皮下氣腫，判斷為張力性氣胸，急救應(yīng)立即（）A. 吸氧B. 迅速靜脈輸液C. 輸血D. 氣管切開(kāi)E. 胸腔穿刺排氣【對(duì)的答案】E【答案解析】:張力性氣胸現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)迅速于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間穿刺排氣減壓。在轉(zhuǎn)送過(guò)程中，于插入針頭的接頭處綁縛一種橡膠手指套，將指套頂端剪1cm開(kāi)口，可起到活瓣作用。送達(dá)醫(yī)院后吸氧、閉式胸腔引流。19.患者，女性，42歲。診斷為“甲型肝炎”。對(duì)她所用的票證和錢(qián)幣進(jìn)行消毒，合適的措施是（）A. 過(guò)氧乙酸擦拭B. 壓力蒸汽滅菌C

10、. 過(guò)濾除菌D. 微波消毒E. 液氯噴灑【對(duì)的答案】D【答案解析】:壓力蒸汽滅菌法合用于耐高溫、耐潮濕、耐高壓的物品，如多種器械、敷料、搪瓷類(lèi)、玻璃類(lèi)、橡膠類(lèi)等的滅菌;微波消毒合用于食品、餐具、化驗(yàn)單據(jù)、票證的消毒;過(guò)濾除菌重要用于干凈空氣;過(guò)氧乙酸用于皮膚、黏膜、環(huán)境、金屬等的消毒;液氯合用于餐具、水、環(huán)境、疫源地的消毒。20.協(xié)助醫(yī)師急救產(chǎn)后出血時(shí)，有效止血的護(hù)理措施不涉及（）A. 腹壁按摩子宮B. 注射縮宮素C. 遵醫(yī)囑予以抗生素D. 產(chǎn)道損傷時(shí)協(xié)助縫合止血E. 徒手剝離胎盤(pán)時(shí)扶持子宮底【對(duì)的答案】C【答案解析】:“遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素”與產(chǎn)后出血的止血措施無(wú)關(guān)。21.患者王某患乙型腦炎人院

11、，乙型腦炎的傳播媒介是（）A. 蚊B. 虱C. 螨D. 鼠E. 蚤【對(duì)的答案】A【答案解析】:乙腦重要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬而傳播，其中三帶喙庫(kù)蚊是重要傳播媒介。由于蚊蟲(chóng)可攜帶病毒越冬，并可經(jīng)卵傳代，因此蚊蟲(chóng)不僅為傳播媒介，也是長(zhǎng)期儲(chǔ)存宿主。22.男，72歲，既往有排尿困難史近年，受涼感冒后下腹脹痛，不能排尿，直腸指診前列腺肥大，該患者首要的解決措施是（）A. 止痛B. 導(dǎo)尿C. 抗感染D. 急診前列腺切除術(shù)E. 急診恥骨上膀胱造瘺術(shù)【對(duì)的答案】B【答案解析】:該患者為前列腺增生引起的急性尿潴留，可先試行導(dǎo)尿，若失敗再行膀胱穿刺或造瘺23.分娩期產(chǎn)婦一旦發(fā)現(xiàn)子宮先兆破裂，首選的措施是（）A. 抗休克，靜

12、脈輸液、輸血B. 停止一切操作，克制宮縮C. 行陰道助產(chǎn)，盡快結(jié)束分娩D. 大量抗生素避免感染E. 剖腹探查【對(duì)的答案】B【答案解析】:分娩期一旦發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂征象，應(yīng)采用措施克制宮縮，同步爭(zhēng)取時(shí)間盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)。24.在為患者熱水坐浴時(shí)做法錯(cuò)誤的是（）A. 水溫為4050B. 時(shí)間為1520分鐘C. 妊娠后期不適宜坐浴D. 如有傷口應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作E. 如有頭暈、乏力時(shí)應(yīng)停止坐浴【對(duì)的答案】A【答案解析】:熱水坐浴的水溫，一般為40450c，坐浴時(shí)間為1520分鐘。女患者經(jīng)期或陰道出血、妊娠后期、盆腔器官急性炎癥期不適宜坐浴，以免引起感染25.男性，36歲，大面積燒傷8小時(shí)，已靜脈輸液300

13、0ml，判斷其血容量與否補(bǔ)足的簡(jiǎn)便、可靠指標(biāo)是（）A. 脈搏B. 血壓C. 呼吸D. 尿量E. 中心靜脈壓【對(duì)的答案】D【答案解析】:大面積燒傷患者接受輸液治療時(shí)判斷血容量與否補(bǔ)足的簡(jiǎn)便、可靠根據(jù)是尿量，成人一般尿量在30ml/h以上時(shí)提示補(bǔ)液量足夠。26.癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的藥物是（）A. 卡馬西平B. 乙琥胺C. 苯巴比妥D. 地西泮E. 撲米酮【對(duì)的答案】D【答案解析】:癲癇持續(xù)狀態(tài)治療時(shí)，首選的藥物是地西泮。27.男，30歲，腹部受傷后腹痛1小時(shí)，血壓80/60mmH9，脈率120次/分，腹腔穿刺抽出不凝固血液。最佳的解決措施是（）A. 應(yīng)用止血?jiǎng)〣. 補(bǔ)充血容量C. 應(yīng)用抗生素D. 抗

14、休克同步剖腹探查E. 輸血輸液至血壓平穩(wěn)后手術(shù)【對(duì)的答案】D【答案解析】:該患者最有也許為腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷，重要體現(xiàn)為失血性休克，但若單純行抗休克治療是無(wú)法達(dá)到預(yù)期效果的，必須在抗休克同步剖腹探查，手術(shù)止血。28 .一般高血壓人群降壓時(shí)血壓水平應(yīng)維持在（）A. 收縮壓110mmHg，舒張壓70mmHgB. 收縮壓120mmHg，舒張壓80mmHgC. 收縮壓130mmHg，舒張壓85mmHgD. 收縮壓130mmHg，舒張壓80mmHgE. 收縮壓140mmHg，舒張壓90mmHg【對(duì)的答案】E【答案解析】:高血壓病的治療目的是減少血壓，避免和減少并發(fā)癥所致的病死率和病殘率。不同人群降壓目

15、的有所不同，重要根據(jù)與否伴發(fā)糖尿病、腎病等疾病。為了避免和減少高血壓的并發(fā)癥，一般人群的降壓目的為140/90mmHg。糖尿病或慢性腎臟合并高血壓患者，血壓控制目的值130/80mmHg。29.輪椅運(yùn)送患者時(shí)操作錯(cuò)誤的是（）A. 下坡時(shí)要減慢速度B. 注意觀測(cè)患者面色C. 上坡時(shí)患者身體前傾D. 下坡時(shí)身體盡量向后靠E. 上下輪椅時(shí)均須用車(chē)閘固定【對(duì)的答案】C【答案解析】:推輪椅時(shí)，囑病人手扶輪椅扶手，身體盡量向后靠，不能前傾或自行下輪椅。要隨時(shí)觀測(cè)病人病情，下坡時(shí)要減慢速度。上下輪椅時(shí)要固定車(chē)閘。30.男，30歲，闌尾炎術(shù)后，需輸液1500ml，于上午8點(diǎn)開(kāi)始輸液，其輸液速度為每分鐘60滴，

16、估計(jì)該患者液體輸入完畢的時(shí)間為（）A. 13時(shí)45分B. 14時(shí)C. 14時(shí)15分D. 14時(shí)30分E. 14時(shí)45分【對(duì)的答案】C【答案解析】:根據(jù)輸液時(shí)間的計(jì)算公式先計(jì)算出所需的總的時(shí)間既可推算出液體輸完的時(shí)間。31.男，50歲，常常發(fā)生腎絞痛、血尿，疑為腎結(jié)石，需做靜脈腎盂造影。造影前準(zhǔn)備下列哪項(xiàng)不對(duì)的（）A. 常規(guī)腸道準(zhǔn)備B. 當(dāng)天嚴(yán)禁早餐C. 鼓勵(lì)飲水D. 檢查前排盡小便E. 需做碘過(guò)敏實(shí)驗(yàn)【對(duì)的答案】C【答案解析】:靜脈腎盂造影前限制飲水612小時(shí)，以使尿液濃縮，增長(zhǎng)尿路造影劑濃度，使顯影更加滿(mǎn)意。32.某小兒，5個(gè)月，牛乳飼養(yǎng)，家長(zhǎng)來(lái)院征詢(xún)可添加的輔食是（）A. 軟飯B. 碎肉C

17、. 蛋黃D. 豆制品E. 帶餡食品【對(duì)的答案】C【答案解析】:輔食添加順序?yàn)椋撼錾?周3個(gè)月的小兒可添加流質(zhì)食物，如魚(yú)肝油、鮮果汁、菜汁;46個(gè)月可添加泥狀食物，如蛋黃、稀粥、米糊等;79個(gè)月可添加末狀食物，如爛面、餅干、蛋、肉末等;l012個(gè)月可添加軟碎食物，如稠粥、面條、碎菜、碎肉、饅頭等。33.慢性阻塞性肺氣腫最重要的癥狀是（）A. 慢性咳嗽B. 發(fā)作性喘息C. 晨起咳痰量多D. 繼發(fā)肺部感染E. 逐漸加重的呼吸困難【對(duì)的答案】E【答案解析】:逐漸加重的呼吸困難是慢性阻塞性肺氣腫最重要的癥狀34.女，53歲，因哮喘急性發(fā)作，急診入院。護(hù)士的初步護(hù)理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢. 護(hù)士自我簡(jiǎn)介，消除陌生

18、感B. 立即給患者氧氣吸入C. 安慰患者，減輕焦急D. 具體簡(jiǎn)介環(huán)境及規(guī)章制度E. 告知醫(yī)生，予以診治【對(duì)的答案】D【答案解析】:看待急診人院的患者應(yīng)一方面進(jìn)行急救。35.對(duì)到門(mén)診就診的患者一方面應(yīng)采用的措施是（）A. 掛號(hào)B. 預(yù)檢分診C. 測(cè)量生命體征D. 安排候診E. 健康教育【對(duì)的答案】B【答案解析】:對(duì)到門(mén)診就診的患者一方面要進(jìn)行預(yù)檢分診。36.朱某，20歲，因車(chē)禍頭部撞傷，昏迷20分鐘后蘇醒，2小時(shí)后再度昏迷不醒，檢查右側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反映消失，左側(cè)偏癱。該患者應(yīng)考慮為（）A. 腦震蕩B. 腦挫裂傷C. 腦內(nèi)血腫D. 右側(cè)硬腦膜外血腫E. 硬腦膜下血腫【對(duì)的答案】D【答案解析】:硬

19、腦膜外血腫典型的意識(shí)障礙為中間蘇醒期(受傷后原發(fā)性腦損傷的意識(shí)障礙蘇醒后，通過(guò)一段時(shí)間顱內(nèi)血腫形成，顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致病人再度昏迷)。37.在無(wú)菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破裂需采用的解決措施是（）A. 立即更換B. 再加套一副手套C. 用乙醇棉球擦拭手套D. 用膠布將破裂處包好E. 用無(wú)菌紗布將破裂處纏好【對(duì)的答案】A【答案解析】:無(wú)菌操作中若無(wú)菌手套破裂或不慎被污染，應(yīng)立即更換。38.男性，39歲，因脊髓型頸椎病接受手術(shù)治療，對(duì)其出院指引中對(duì)的的是（）A. 避免猛力轉(zhuǎn)頭動(dòng)作B. 12周后癥狀即可完全消失C. 平常生活中減少頸部活動(dòng)，盡量保持頸部固定D. 枕頭高度以頭頸部未壓上時(shí)有一拳高為宜E. 乘坐高速行

20、駛的汽車(chē)時(shí)，應(yīng)面對(duì)正前方或正后方【對(duì)的答案】A【答案解析】:脊髓型頸椎病患者出院后仍應(yīng)加強(qiáng)頸都保護(hù)，避免頸部忽然用力和大范疇活動(dòng)。由于術(shù)前病變對(duì)脊髓功能有不同限度的影響，因此應(yīng)向患者解釋頸椎病的恢復(fù)過(guò)程是長(zhǎng)期的和慢性的，并且在恢復(fù)過(guò)程中還也許有反復(fù)，應(yīng)做好心理準(zhǔn)備，不要過(guò)度擔(dān)憂(yōu)。平常生活中應(yīng)適時(shí)活動(dòng)頸部，避免頸部長(zhǎng)時(shí)間固定在一種位置。睡覺(jué)時(shí)枕頭的高度應(yīng)能使人平臥時(shí)頸椎不前屈，側(cè)臥時(shí)枕頭高度應(yīng)同肩寬，以使頸部肌肉松弛。乘坐高速行駛的汽車(chē)時(shí)，應(yīng)與行駛方向垂直而坐。39 產(chǎn)婦張某，分娩時(shí)會(huì)陰部撕傷，局部紅、腫、熱、痛，現(xiàn)予以濕熱敷，操作時(shí)應(yīng)特別注意（）A. 執(zhí)行無(wú)菌操作B. 每5分鐘更換敷布1次C.

21、 水溫調(diào)節(jié)適度D. 床單上鋪橡膠中單E. 傷口周邊涂凡士林【對(duì)的答案】A【答案解析】:濕熱敷部位有傷口者，應(yīng)嚴(yán)格按無(wú)菌原則解決。40.男，38歲，外傷后右前胸部疼痛，右胸有明顯的反常呼吸運(yùn)動(dòng)，X線示右胸第48肋均為多處骨折，無(wú)氣胸。應(yīng)首選的急救措施是（）A. 吸氫B. 鎮(zhèn)定、止痛C. 補(bǔ)充血容量D. 手術(shù)內(nèi)固定E. 局部加壓固定【對(duì)的答案】E【答案解析】:該患者浮現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)會(huì)嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)，急救時(shí)可以通過(guò)局部加壓固定來(lái)有效控制反常呼吸。41.良性前列腺增生癥最早浮現(xiàn)的癥狀是（）A. 尿線變細(xì)B. 尿頻及夜尿次數(shù)增多C. 尿滴瀝D. 急性尿潴留E. 尿失禁【對(duì)的答案】B【答案解析】:尿頻

22、是良性前列腺增生癥患者的最初癥狀，夜間較明顯，隨梗阻加重，尿頻更加明顯。42.一健康嬰兒，體重5kg，每日需要8%含糖牛乳量和此外補(bǔ)水量為（）A. 110ml、100mlB. 220ml、150mlC. 440ml、180mlD. 550ml、200mlE. 660ml、220ml【對(duì)的答案】D【答案解析】:正常嬰兒每日需要8%0含糖牛乳量(m1)=體重110;此外補(bǔ)水量(m1)=體重40。43.男，50歲，消化性潰瘍5年，因腹痛、反酸入院，治療期間由于飲食不當(dāng)并發(fā)大出血，此時(shí)不會(huì)浮現(xiàn)（）A. 嘔吐B. 黑便C. 昏厥D. 休克E. 腹痛加重【對(duì)的答案】E【答案解析】:消化性潰瘍病人出血后，血

23、液可覆蓋在潰瘍面上，可減少胃酸對(duì)潰瘍的刺激，使腹痛減輕。44.在輸血過(guò)程中病人發(fā)生了溶血反映，此時(shí)護(hù)士首要的護(hù)理是（）A. 立即停止輸血B. 告知醫(yī)生C. 靜脈滴注4%碳酸氫鈉D. 測(cè)量血壓及尿量E. 皮下注射腎上腺素【對(duì)的答案】A【答案解析】:立即終結(jié)輸血，應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素，堿化尿液、利尿，保證血容量和水電解質(zhì)平衡，糾正低血壓，防治腎衰竭和DIC。45.一氧化碳重度中毒患者最佳酌氧療方式是（）A. 持續(xù)高流量給氧B. 持續(xù)低流量給氧C. 50%乙醇濕化后給氧D. 高壓氧治療E. 間歇高流量給氧【對(duì)的答案】D【答案解析】:糾正缺氧是治療一氧化碳重度中毒的重要措施。輕、中度中毒患者可予以高流

24、量吸氧，重度中毒宜采用高壓氧治療。高壓氧治療不僅可增長(zhǎng)血液中溶解氧，提高動(dòng)脈血氧分壓，迅速糾正組織缺氧，還可加速碳氧血紅蛋白解離，增進(jìn)一氧化碳排出。46.某孕婦前來(lái)接受產(chǎn)前檢查，為理解該孕婦的胎兒宮內(nèi)發(fā)育狀況，一般采用的人工監(jiān)護(hù)措施是（）A. CTB. 電子胎心監(jiān)護(hù)C. 測(cè)量宮底高度D. 測(cè)量血壓E. 測(cè)量孕婦的體重【對(duì)的答案】C【答案解析】:在備選答案中，只有C項(xiàng)是最常用的人工監(jiān)護(hù)措施。妊娠中期后可通過(guò)定期測(cè)量孕婦的宮底高度、腹圍，估計(jì)胎齡及胎兒大小，以理解胎兒的發(fā)育狀況。47.某哮喘發(fā)作病人，咳嗽、咳黏液痰，表白需要（）A. 呼吸鍛煉B. 補(bǔ)充液體C. 高蛋白飲食D. 吸氧E. 加強(qiáng)口腔護(hù)

25、理【對(duì)的答案】B【答案解析】:對(duì)于哮喘發(fā)作的病人，應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水，以稀釋痰液，增進(jìn)痰液排出，必要時(shí)可靜脈補(bǔ)充液體，該題題干部分已明確提出患者痰液黏稠，因而更需注意液體的補(bǔ)充。48王先生，44歲，由于車(chē)禍導(dǎo)致頸椎外傷，生活不能自理。護(hù)士為其易受壓處進(jìn)行局部按摩時(shí)，下列措施錯(cuò)誤的是（）A. 全手掌緊貼皮膚按摩B. 做壓力均勻的環(huán)形按摩C. 蘸50%乙醇做局部按摩D. 按摩力度由輕到重，再由重到輕E. 每次35分鐘【對(duì)的答案】A【答案解析】:應(yīng)以手掌的大小魚(yú)際部分緊貼皮膚按摩。49.小兒結(jié)核性腦膜炎中期的重要臨床體現(xiàn)為（）A. 頸強(qiáng)直，凱爾尼格征陽(yáng)性B. 昏迷C. 頻繁驚厥D. 神情淡漠E. 發(fā)熱

26、，盜汗【對(duì)的答案】A【答案解析】:發(fā)熱、盜汗、神情淡漠為結(jié)核性腦膜炎前驅(qū)期的體現(xiàn);昏迷、頻繁驚厥為結(jié)核性腦膜炎昏迷期的重要體現(xiàn);結(jié)核性腦膜炎中期重要體現(xiàn)為劇烈頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡或驚厥，腦膜刺激征陽(yáng)性。50.男，25歲，腹部被人扎傷后有少量腸管脫出，現(xiàn)場(chǎng)解決原則是（）A. 立即送回腹腔B. 用清潔碗覆蓋后再包扎C. 用無(wú)菌溶液沖洗后送回腹腔D. 用等滲鹽水沖洗后送回腹腔E. 用清潔敷料覆蓋【對(duì)的答案】B【答案解析】:少量腸管脫出后不能現(xiàn)場(chǎng)回納腹腔，避免引起腹膜炎。51.營(yíng)養(yǎng)不良初期診斷的可靠指標(biāo)是（）A. 血糖B. 血漿蛋白C. 血漿膽固醇D. 血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白E. 血漿胰島素生長(zhǎng)因子【對(duì)的答案

27、】E【答案解析】:血漿胰島素生長(zhǎng)因子反映敏捷，且不受肝功能的影響，是初期診斷營(yíng)養(yǎng)不良的可靠指標(biāo)。52.將麻醉藥注入蛛網(wǎng)膜下腔的麻醉措施（）A. 腰麻B. 神經(jīng)阻滯麻醉C. 硬脊膜外阻滯D. 區(qū)域阻滯麻醉E. 局部浸潤(rùn)麻醉【對(duì)的答案】A【答案解析】:蛛網(wǎng)膜下腔為蛛網(wǎng)膜與軟膜間的腔隙，其內(nèi)布滿(mǎn)腦脊液。若將局麻藥物注入此腔，即為蛛網(wǎng)膜下腔阻滯。因成人脊髓一般終結(jié)于L1椎體下緣或L2上緣，為避免脊髓損傷，行腰穿應(yīng)選擇L2如下腰椎間隙，引起腰部如下麻醉，又稱(chēng)腰麻。若局麻藥注入硬脊膜外腔，為硬膜外阻滯或硬膜外麻醉(硬外麻)。53.患者，女性，55歲，患肝性腦病，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，哪種用物不需準(zhǔn)備（）

28、A. 開(kāi)口器B. 血管鉗C. 吸水管D. 手電簡(jiǎn)E. 壓舌板【對(duì)的答案】C【答案解析】:此類(lèi)病人禁忌漱口，因此不需準(zhǔn)備吸水管。54.一女性青年患慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜，常常出血不止，經(jīng)潑尼松治療6個(gè)月后癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，近來(lái)出血更為嚴(yán)重，應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)治療措施為妥（）A. 改用地塞米松治療B. 大量血漿置換術(shù)C. 輸血小板懸液D. 應(yīng)用免疫克制劑E. 做脾切除【對(duì)的答案】E【答案解析】:糖皮質(zhì)激素(潑尼松)為治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥物。但如果應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療6個(gè)月以上無(wú)效者，是脾切除的適應(yīng)證。脾切除的作用機(jī)理是減少血小板破壞及抗體的產(chǎn)生。55.患者吳某，與人爭(zhēng)執(zhí)被擊傷右胸3天，胸

29、痛，深呼吸加重，無(wú)明顯發(fā)紺，X線胸片示：右側(cè)第3、4肋骨骨折，無(wú)移位，肺壓縮局限性30%，治療方案是（）A. 胸腔閉式引流B. 吸氧、補(bǔ)液C. 胸腔穿刺排氣D. 肋骨切開(kāi)固定E. 保守治療，鎮(zhèn)定止痛【對(duì)的答案】E【答案解析】:少量氣胸肺壓縮局限性30%，病人勿須特殊解決，對(duì)癥治療即可。56.氣性壞疽病人用過(guò)的敷料最佳的滅菌的措施是（）A. 高壓蒸汽滅菌B. 煮沸消毒1小時(shí)C. 3%雙氧水浸泡D. 焚毀E. 3%碘酊浸泡【對(duì)的答案】D【答案解析】:氣性壞疽屬特殊感染，一次性用物應(yīng)焚毀，以免導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)感染。57大量輸庫(kù)血時(shí)要避免浮現(xiàn)（）A. 酸中毒與高鉀血癥B. 酸中毒與低鉀血癥C. 堿中毒與高鉀

30、血癥D. 堿中毒與低鉀血癥E. 低血鉀與高血鈣【對(duì)的答案】A【答案解析】:因庫(kù)存血隨保存時(shí)間的延長(zhǎng)，會(huì)浮現(xiàn)酸性增長(zhǎng)，鉀離子濃度升高，故大量輸入庫(kù)存血可導(dǎo)致酸中毒和高鉀血癥。58.男，45歲，因外傷導(dǎo)致心跳、呼吸驟停。初期復(fù)蘇成功，立即送往醫(yī)院進(jìn)行二期復(fù)蘇及復(fù)蘇后解決?；颊咧委熌X水腫的首選藥物是（）A. 25%葡萄糖B. 50%葡萄糖C. 20%甘露醇D. 呋塞米E. 尿素【對(duì)的答案】C【答案解析】:防治腦水腫，應(yīng)用最廣，效果較好的脫水劑是20%甘露醇溶液59.確診結(jié)核病的可靠根據(jù)是（）A. 明確的結(jié)核病接觸史B. 結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性C. X線示結(jié)核病影像D. 體液中找到結(jié)核桿菌E. 典型的結(jié)核中

31、毒癥狀【對(duì)的答案】D【答案解析】:結(jié)核病的診斷根據(jù)諸多，但只有在病變部位或體液中查到結(jié)核桿菌才是結(jié)核感染的直接證據(jù)。60.慢性心力衰竭患者每日攝鹽量應(yīng)少于（）A. 59B. 69C. 79D. 89E. 99【對(duì)的答案】A【答案解析】:為減輕水鈉潴留、減輕水腫，慢性心力衰竭患者應(yīng)合適控制每日的攝鹽量，一般建議應(yīng)少于每日5g。61.某女性青年反復(fù)浮現(xiàn)皮膚淤點(diǎn)，并有鼻衄、月通過(guò)多，近年來(lái)浮現(xiàn)貧血、脾大，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）A. 合適限制活動(dòng)B. 避免多種創(chuàng)傷C. 盡量減少肌肉注射D. 保持鼻黏膜濕潤(rùn)，剝?nèi)ケ乔粌?nèi)血痂E. 攝人高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食【對(duì)的答案】D【答案解析】:該患者重要的

32、護(hù)理問(wèn)題是出血傾向嚴(yán)重，故護(hù)理中應(yīng)注意合適限制病人活動(dòng)，避免多種創(chuàng)傷，盡量減少肌肉注射，以減少出血;保持鼻黏膜濕潤(rùn)，囑患者不要用手挖鼻痂，以防誘發(fā)或加重鼻出血。62.患兒，2歲，呼吸困難，予以氧療，合適的力法是（）A. 氧氣枕法B. 頭罩法C. 鼻塞法D. 鼻導(dǎo)管法E. 面罩法【對(duì)的答案】B【答案解析】:頭罩法吸氧是將患兒的頭部置于頭罩內(nèi)進(jìn)行吸氧的措施、此法簡(jiǎn)便，無(wú)刺激，能根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧濃度，長(zhǎng)時(shí)間吸氧也不會(huì)發(fā)生氧中毒，并且透明的頭罩有助于觀測(cè)病情。鼻導(dǎo)管法和鼻塞法合用于長(zhǎng)期吸氧的患者;面罩法合用于張口呼吸及病情較重的患者;氧氣枕法合用于家庭氧療、急救或轉(zhuǎn)移患者時(shí)。63.慢性心力衰竭患者使用洋

33、地黃治療過(guò)程中，一日不慎漏服一次，此時(shí)患者應(yīng)當(dāng)（）A. 在下一次服藥時(shí)補(bǔ)服B. 不要補(bǔ)服，下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥C. 發(fā)現(xiàn)時(shí)立即補(bǔ)服漏服劑量的全量，下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥D. 發(fā)現(xiàn)時(shí)立即補(bǔ)服漏服劑量的半量，下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥E. 發(fā)現(xiàn)時(shí)立即補(bǔ)服漏服劑量的全量，下一次按照醫(yī)囑劑量半量服藥【對(duì)的答案】B【答案解析】:慢性心力衰竭患者使用洋地黃治療過(guò)程中，一日不慎漏服一次，不要補(bǔ)服，下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥。其目的是避免洋地黃中毒，用藥過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)患者藥物的療效及不良反映。64.應(yīng)用止血帶止血時(shí)應(yīng)（）A. 每隔1小時(shí)放松23分鐘B. 每隔1小時(shí)放松34分鐘C. 每隔1小時(shí)放松5

34、6分鐘D. 每隔2小時(shí)放松12分鐘E. 每隔2小時(shí)放松34分鐘【對(duì)的答案】A【答案解析】:止血帶止血是臨時(shí)控制四肢傷口出血的最有效措施，應(yīng)用止血帶止血時(shí)應(yīng)每小時(shí)放松23分鐘，避免引起肢體缺血性壞死。65.留取血吸蟲(chóng)孵化檢查的糞便標(biāo)本應(yīng)（）A. 于進(jìn)實(shí)驗(yàn)飲食35天后留取B. 留所有糞便及時(shí)送檢C. 將便盆加熱后留取所有糞便D. 用竹簽取膿血黏液糞便置培養(yǎng)管內(nèi)E. 取少量異常糞便置蠟紙盒內(nèi)送檢【對(duì)的答案】B【答案解析】:孵化血吸蟲(chóng)毛蚴的標(biāo)本，留取糞便509(鴨蛋大小)，必要時(shí)留取24小時(shí)大便，要及時(shí)送檢。66.患者，女性，40歲，患系統(tǒng)性紅斑狼瘡2年。近日體溫升高，因關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，浮現(xiàn)面部紅斑、

35、蛋白尿而入院治療。下列解決哪項(xiàng)不當(dāng)（）A. 維持激素治療B. 安排在背陽(yáng)的病室C. 加強(qiáng)肢體鍛煉D. 慎用阿司匹林E. 用清水洗臉【對(duì)的答案】C【答案解析】:患者應(yīng)處在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的活動(dòng)期，因此應(yīng)予以激素治療。日光、紫外線均可誘發(fā)或加重狼瘡，因此將病人安排在背陽(yáng)的病室是對(duì)的的措施。活動(dòng)性狼瘡的患者會(huì)因血小板減少明顯而浮現(xiàn)各系統(tǒng)出血，病例中雖未給出出血的證據(jù)，但是活動(dòng)期的病人存在出血的也許性，因此要慎用阿司匹林。67.患者，因大葉性肺炎住院，體溫39.5，脈搏細(xì)弱，血壓90/60mmHg，在觀測(cè)病情牛特別警惕發(fā)生（）A. 暈厥B. 昏誅C. 心律失常D. 休克E. 驚厥【對(duì)的答案】D【答案解析

36、】:大葉性肺炎患者浮現(xiàn)高熱，脈搏細(xì)弱，血壓減少，在觀測(cè)病情中需特別警惕發(fā)生休克。68.張先生，43歲，左前臂度燒傷5天，局部創(chuàng)面濕潤(rùn)、疼痛?？稍诰植窟M(jìn)行的解決是（）A. 冷濕敷，增進(jìn)炎癥吸取B. 濕熱敷，水溫40%60%C. 放置熱水袋，水溫6070D. 紅外線照射，每次2030分鐘E. 放置冰袋，減輕疼痛【對(duì)的答案】D【答案解析】:紅外線燈照射有消炎、鎮(zhèn)痛、增進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂和肉芽組織生長(zhǎng)的作用。69.符合慢性胃炎臨床體現(xiàn)的是（）A. 長(zhǎng)期腹脹不適，餐后加重B. 貧血，消瘦C. 反酸，嘔吐。腹瀉D. 長(zhǎng)期上腹痛，餐后緩和E. 上腹部疼痛，向肩背部放射【對(duì)的答案】A【答案解析】:慢性胃炎患者病程

37、遷延，多無(wú)明顯癥狀，部分病人有消化不良的體現(xiàn)，多數(shù)為上腹部隱痛或不適，上腹飽脹不適，餐后加重。70.男，60歲，因心肌梗死已臥床4周，護(hù)士為其進(jìn)行床上洗頭時(shí)，病人忽然感到胸痛、心悸、出冷汗，護(hù)士應(yīng)立即采用的措施是（）A. 加快動(dòng)作完畢洗發(fā)B. 請(qǐng)家屬協(xié)助洗發(fā)C. 邊洗發(fā)邊告知醫(yī)生D. 勸告病人再堅(jiān)持半晌E. 終結(jié)洗發(fā)，讓病人平臥吸氧【對(duì)的答案】E【答案解析】:冠心病發(fā)作時(shí)，應(yīng)采用的措施是：立即停止活動(dòng)，就地休息，有條件者予以吸氧。71.患者，女性，52歲，腦血管意外，經(jīng)治療后病情穩(wěn)定，但仍遺留下肢運(yùn)動(dòng)障礙，予以下肢功能康復(fù)鍛煉。此種護(hù)理干預(yù)屬于哪級(jí)避免（）A. 初級(jí)避免B. 一級(jí)避免C. 二級(jí)

38、避免D. 三級(jí)避免E. 全程避免【對(duì)的答案】D【答案解析】:紐曼覺(jué)得護(hù)理干預(yù)是通過(guò)三級(jí)避免來(lái)完畢的。(1)初級(jí)避免：當(dāng)懷疑有應(yīng)激原或雖已擬定有應(yīng)激原但尚未發(fā)生反映時(shí)進(jìn)行的干預(yù)，從而避免應(yīng)激原侵犯或減少其侵犯的也許，加強(qiáng)機(jī)體正常防御。如進(jìn)行健康宣教、保護(hù)易動(dòng)人群、疾病的初期檢查等。(2)二級(jí)避免：當(dāng)應(yīng)激原穿過(guò)機(jī)體正常防御線引起癥狀后，采用的初期診斷、治療和護(hù)理措施。(3)三級(jí)避免：通過(guò)二級(jí)避免后，采用避免措施，使系統(tǒng)恢復(fù)平衡，返回初級(jí)避免狀態(tài)。如避免并發(fā)癥、康復(fù)鍛煉等。72.患兒，女，8個(gè)月。因高熱伴有噴射性嘔吐入院，目前患兒煩躁不安，哭鬧不止，前囟隆起，下列護(hù)理措施中不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢. 護(hù)理操作

39、應(yīng)集中進(jìn)行B. 保持室內(nèi)安靜C. 讓患兒平臥位D. 密切觀測(cè)生命體征E. 靜脈用降顱內(nèi)壓藥應(yīng)先快后慢【對(duì)的答案】C【答案解析】:該患兒高熱伴有噴射性嘔吐、煩躁不安、哭鬧不止、前囟隆起考慮為化膿性腦膜炎，患兒應(yīng)側(cè)臥位并抬高頭部1530，有助于減少顱內(nèi)壓，從而減輕頭部疼痛。73.患兒8個(gè)月，夜間?？摁[、多汗、睡眠不安。查體見(jiàn)方顱、肋骨串珠。下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是（）A. 多抱患兒到戶(hù)外曬太陽(yáng)B. 操作輕柔以防骨折C. 添加含維生素D的食物D. 指引合理飼養(yǎng)E. 倡導(dǎo)進(jìn)行站立鍛煉【對(duì)的答案】E【答案解析】:方顱、肋骨串珠是佝僂病激期的體現(xiàn)，此期應(yīng)減少負(fù)重，避免骨骼畸形，故該患兒不適宜進(jìn)行站立鍛煉。7

40、4.男，45歲。因下肢擠壓傷致血清鉀升高，浮現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩，心律不齊。應(yīng)選用的藥物是（）A. 利多卡因B. 5%碳酸氫鈉C. 毛花甙丙(西地蘭)D. 普萘洛爾(心得安)E. 10%葡萄糖酸鈣【對(duì)的答案】E【答案解析】:一般用鈣離子拮抗鉀離子對(duì)心肌的克制作用。75.測(cè)量血壓時(shí)不符合操作規(guī)定的是（）A. 袖帶纏在上臂中部B. 重測(cè)時(shí)汞柱需降至0點(diǎn)C. 測(cè)成人上肢血壓，袖帶寬12cmD. 被測(cè)者坐位時(shí)，肱動(dòng)脈平第七肋問(wèn)E. 纏袖帶的松緊以能放入一指為宜【對(duì)的答案】D【答案解析】:測(cè)量肱動(dòng)脈血壓時(shí)，血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平位上。坐位時(shí)肱動(dòng)脈平第四肋軟骨，仰臥位時(shí)，肱動(dòng)脈平腋中線水平。治療心

41、力衰竭使用擴(kuò)張血管藥硝普鈉時(shí)護(hù)士除觀測(cè)血壓、心率外，還應(yīng)注意（）A. 避免與利尿藥同用B. 避免與強(qiáng)心藥同用C. 靜脈點(diǎn)滴時(shí)點(diǎn)滴瓶和管道應(yīng)避光D. 鼓勵(lì)進(jìn)食富鉀食品，避免低鉀E. 應(yīng)避免患兒便秘【對(duì)的答案】C【答案解析】:硝普鈉遇光會(huì)分解，影響藥物療效，因此輸液過(guò)程中應(yīng)注意避光。77.丹毒的學(xué)名為（）A. 癤B. 癰C. 膿性指頭炎D. 網(wǎng)狀淋巴管炎E. 管狀淋巴管炎【對(duì)的答案】D【答案解析】:丹毒即網(wǎng)狀淋巴管炎，起病急、進(jìn)展快，先有畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身不適等全身癥狀，繼之局部浮現(xiàn)片狀紅疹，顏色鮮紅，中央較淡、邊界清晰并略隆起。78.女，78歲，腦出血。上午10點(diǎn)浮既有規(guī)律地呼吸幾次后，忽然

42、暫停，間隔短時(shí)間后又開(kāi)始呼吸，如此反復(fù)交替浮現(xiàn)。這種呼吸稱(chēng)為（）A. 間斷呼吸B. 浮淺性呼吸C. 深度呼吸D. 潮式呼吸E. 蟬鳴樣呼吸【對(duì)的答案】A【答案解析】:間斷呼吸(又稱(chēng)畢奧呼吸)的特點(diǎn)是：有規(guī)律地呼吸幾次后，忽然暫停呼吸，間隔一種短時(shí)間后又開(kāi)始呼吸，如此反復(fù)交替浮現(xiàn)。79.女性，53歲。膽囊炎非手術(shù)療法好轉(zhuǎn)。恢復(fù)期肝功能正常，飲食應(yīng)給（）A. 低脂，低糖，高維生素，富含蛋白B. 低脂，高糖，高維生素，富含蛋白C. 低脂，高糖，高維生素，不含蛋白D. 高脂，高糖，高維生素，富含蛋白E. 高脂，高糖，高維生素，不含蛋白【對(duì)的答案】B【答案解析】:膽道疾病由于對(duì)脂肪的消化吸取能力下降，故

43、術(shù)后應(yīng)提供低脂、高熱量、富含維生素易消化食物，肝功能良好者可予以富含蛋白質(zhì)飲食。80.阻塞性黃疽病人的大便顏色是（）A. 柏油樣B. 黃褐色C. 陶土色D. 果醬樣E. 鮮紅色【對(duì)的答案】C【答案解析】:阻塞性黃疸病人皮膚呈暗黃或綠褐色，因膽鹽在血中潴留刺激皮膚神經(jīng)末梢而多有搔痕。因膽道阻塞，膽汁不能進(jìn)入腸道而糞色變淡或呈陶土色，尿膽原減少或缺如。81.洋地黃類(lèi)藥物中毒所致心律失常中，最常用是（）A. 心室纖顫B. 竇性停搏C. 室性期前收縮D. 竇性心動(dòng)過(guò)速E. 竇性心律不齊【對(duì)的答案】C【答案解析】:洋地黃中毒心臟方面的反映重要體現(xiàn)為多種心律失常，以室早二聯(lián)律最為常用，常有室上性心動(dòng)過(guò)速伴

44、房室傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過(guò)緩。82.王女士，33歲，顱腦損傷住院治療，行冬眠降溫療法。錯(cuò)誤的護(hù)理是（）A. 病人在注射冬眠藥物后半小時(shí)內(nèi)不適宜翻身或搬運(yùn)B. 用藥前量體溫、脈搏、呼吸、血壓C. 物理降溫后用冬眠藥物D. 維持直腸內(nèi)溫度在3234E. 維持電解質(zhì)及酸堿平衡【對(duì)的答案】C【答案解析】:一般用藥半小時(shí)，病人進(jìn)入昏睡的冬眠狀態(tài)后開(kāi)始物理降溫，降溫原則以肛溫3234為宜;給冬眠藥物后，半小時(shí)內(nèi)不適宜翻身或搬動(dòng)病人，以免導(dǎo)致體位性低血壓;治療前要進(jìn)行意識(shí)、瞳孔、生命體征及神經(jīng)系統(tǒng)體征的觀測(cè)并記錄，以作為治療后觀測(cè)對(duì)比的基本。83.男，40歲，手指外傷后浮現(xiàn)膿性指頭炎，提示需進(jìn)行

45、切開(kāi)引流的體現(xiàn)是（）A. 高熱B. 白細(xì)胞增高C. 局部紅腫明顯D. 局部波動(dòng)感E. 搏動(dòng)性疼痛【對(duì)的答案】E【答案解析】:膿性指頭炎發(fā)病初期指頭輕度紅腫、針刺樣疼痛，逐漸轉(zhuǎn)為搏動(dòng)性跳痛，肢體下垂時(shí)更明顯，多伴有惡寒、發(fā)熱等全身癥狀。感染進(jìn)一步加重，指頭皮膚反而變白，疼痛減輕，提示局部組織趨于壞死。因此治療應(yīng)在浮現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛時(shí)應(yīng)及早切開(kāi)減壓，不可待有波動(dòng)時(shí)才手術(shù)，以免延誤治療，發(fā)生指骨缺血性壞死或慢性指骨骨髓炎。84.某女士因患有度子宮脫垂，行手術(shù)治療，術(shù)后護(hù)士應(yīng)指引其采用的體位是（）A. 頭高腳低位B. 半臥位C. 平臥位D. 側(cè)臥位E. 自由體位【對(duì)的答案】C【答案解析】:術(shù)后患者除按一般

46、會(huì)陰部手術(shù)患者的護(hù)理外，應(yīng)臥床休息710日，尿管留置35日，避免增長(zhǎng)腹壓的動(dòng)作，如深蹲、咳嗽等。子宮脫垂患者行盆底修補(bǔ)術(shù)后的患者應(yīng)以平臥位為宜，避免增長(zhǎng)腹壓，以減少外陰陰道張力，增進(jìn)傷口愈合。85.葡萄胎確診后首選的漁療措施是（）A. 放療B. 化療C. 隨訪觀測(cè)D. 手術(shù)切除子宮E. 清除官腔內(nèi)容物【對(duì)的答案】E【答案解析】:葡萄胎患者一經(jīng)診斷，應(yīng)立即清除宮腔內(nèi)容物。年齡在40歲以上的病人可直接切除子宮、保存附件。86.男，64歲，患高血壓近年，一年來(lái)血壓常為180/110mmHg左右，近l周呼吸困難，咳嗽，胸部X線呈左心室擴(kuò)大，肺淤血，眼底檢查出血，尿常規(guī)正常。應(yīng)考慮（）A. 高血壓病1級(jí)

47、(中度危險(xiǎn)組)B. 高血壓病2級(jí)(高度危險(xiǎn)組)C. 高血壓病3級(jí)(極高危險(xiǎn)組)D. 惡性高血壓E. 高血壓危象【對(duì)的答案】C【答案解析】:收縮壓180mmHg，舒張壓110mmHg即為3級(jí)高血壓。87.治療絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松的首選藥物是（）A. 1，25-(OH)2D3B. 雌激素C. PTHD. TNFE. IL-6【對(duì)的答案】B【答案解析】:雌激素是治療絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松的首選藥物。88.流行性腦脊髓膜炎患者最常用的皮疹是（）A. 水皰B. 丘疹C. 斑丘疹D. 玫瑰疹E. 淤點(diǎn)和淤斑【對(duì)的答案】E【答案解析】:腦膜炎雙球菌侵襲皮膚血管內(nèi)皮細(xì)胞，并釋放內(nèi)毒素，作用于小血管和毛細(xì)血管，引起局

48、部出血、壞死等，臨床可浮現(xiàn)皮膚、黏膜的淤點(diǎn)和淤斑。89.目前治療甲狀腺功能亢進(jìn)最有效的措施是（）A. 復(fù)方碘溶液B. 甲基硫氧嘧啶C. 放射性131I治療D. 鹽酸普萘洛爾E. 甲狀腺大部切除術(shù)【對(duì)的答案】E【答案解析】:目前治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥最有效的措施是甲狀腺大部切除術(shù)，其治愈率可達(dá)90%以上。90.小高上夜班巡視，發(fā)現(xiàn)一位二級(jí)護(hù)理的患者倒在床旁，此時(shí)夜班值班室人員只有她一人，此時(shí)針對(duì)患者發(fā)生的墜床狀況，小高應(yīng)一方面采用的措施是（）A. 向患者解釋和道歉B. 立即告知醫(yī)生到病房C. 初步檢查鑒定患者傷情D. 上報(bào)該不良事件E. 告知護(hù)士長(zhǎng)【對(duì)的答案】C【答案解析】:91.張老先生因腦中風(fēng)右側(cè)肢體癱瘓，為避免壓瘡發(fā)生，最佳的護(hù)理