2021安徽骨外科(醫(yī)學高級)考試模擬卷

1、第 頁2021安徽骨外科(醫(yī)學高級)考試模擬卷本卷共分為1大題50小題，作答時間為180分鐘，總分100分，60分及格。一、單項選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項中，只有一個最符合題意） 1.在肩關節(jié)前脫位的病人中，下列哪項可以作為確診依據(jù)A方肩畸形B功能障礙C反常活動D疼痛E腫脹 2.膝關節(jié)三聯(lián)征是指A內(nèi)側副韌帶、內(nèi)側半月板及后交叉韌帶損傷B外側副韌帶、內(nèi)側半月板及后交叉韌帶損傷C內(nèi)側副韌帶、外側半月板及前交叉韌帶損傷D內(nèi)側副韌帶、內(nèi)側半月板及前交叉韌帶損傷E外側副韌帶、內(nèi)側半月板及前交叉韌帶損傷 3.青年運動員，髕下痛，右膝無力3個月，屈伸膝痛，上下樓梯困難。查體：髕骨邊緣壓痛，髕骨

2、研磨實驗(+)，股四頭肌輕度萎縮。右膝平片未見異常，核素掃描見髕骨局限性放射性濃聚。臨床診斷為A交叉韌帶損傷B髕腱炎C半月板損傷D副韌帶損傷E髕骨軟骨軟化癥 4.一病人為自行車撞傷右膝外側，拍片證實為腓骨小頭骨折，檢查發(fā)現(xiàn)踝關節(jié)不能主動背伸，可能并發(fā)A坐骨神經(jīng)損傷B腓骨長、短肌撕裂傷C脛神經(jīng)損傷D腓總神經(jīng)損傷E脛前肌撕裂傷 5.對于股骨頸骨折，下列哪種說法是錯誤的A頭下型骨折容易發(fā)生股骨頭壞死B基底型骨折容易愈合C股骨頸骨折Garden分型越高，不愈合幾率越小D兒童股骨頸骨折容易發(fā)生股骨頭無菌壞死E股骨頸骨折愈合數(shù)年后還會發(fā)生股骨頭無菌壞死 6.哪支動脈損傷最易引起股骨頭缺血壞死A旋股內(nèi)側動脈

3、B股骨干滋養(yǎng)動脈升支C腹壁下動脈D股圓韌帶內(nèi)的小凹動脈E旋股外側動脈 7.男性，6歲，主訴右髖關節(jié)疼痛1天，T368，追問病史1天前有劇烈活動史，查髖關節(jié)X線片正常，可能的診斷是A髖關節(jié)滑膜炎B化膿性關節(jié)炎C強直性脊柱炎D類風濕關節(jié)炎E結核性滑膜炎 8.術后不會出現(xiàn)的并發(fā)癥A下肢深靜脈血栓B假體松動C肺栓塞D股骨干骨折E假體感染 9.應給于的治療方式A關節(jié)切開引流術B關節(jié)鏡檢查C物理治療D全膝關節(jié)置換術E關節(jié)制動 10.最有可能出現(xiàn)異常的實驗室檢查A血沉B血細胞計數(shù)C尋找紅斑狼瘡細胞D類風濕絮狀沉淀試驗E抗鏈球菌溶血素O滴定度 11.最有可能的診斷A骨性關節(jié)炎B結核性關節(jié)炎C化膿性關節(jié)炎D類風

4、濕性關節(jié)炎E強直性脊柱炎 12.最有可能的診斷A骨性關節(jié)炎B類風濕性關節(jié)炎C強直性脊柱炎D化膿性關節(jié)炎E創(chuàng)傷性關節(jié)炎 13.患者，52歲，一月來，左肘部疼痛，向前臂外側放射，肘關節(jié)活動正常，肱骨外上髁部局限性壓痛，最好的治療方法是A手術B理療C痛點注射醋酸氫化潑尼松D按摩E石膏固定 14.男，25歲，右手絞傷1小時，血運好，3，4掌骨骨折錯位，手背皮膚缺損4X3cm，基底為骨，肌腱（3-4伸指肌腱）斷裂最佳治療方法是A清創(chuàng)，肌腱縫合，手法復位石膏外固定B清創(chuàng)，夾板外固定，肌腱二期處理C清創(chuàng)，骨折內(nèi)固定，肌腱縫合，腹部皮瓣石膏外固定D清創(chuàng)，骨折內(nèi)固定，肌腱縫合，植皮，石膏外固定E換藥，消炎以后二

5、期處理 15.患兒，5歲，右小腿腫痛，伴高熱39-40近一周，局部略紅腫，具深壓痛，經(jīng)大劑量抗生素治療3天不能控制，中毒癥狀嚴重，此時最正確的治療是A加用激素治療B輸血C局部制動D切開引流E病灶清除 16.骨關節(jié)結核早期X線片表現(xiàn)A骨空洞形成B層狀骨膜增生C邊緣不齊的小死骨D骨質(zhì)缺損E骨小梁模糊，呈磨砂玻璃狀 17.女性34歲，滑跌，右小腿出現(xiàn)疼痛，腫脹，稍有外旋畸形，足背感覺麻木，足趾不能背伸，但趾屈活動尚存在，X線片示右脛骨下1/3，腓骨頸骨折，出現(xiàn)的并發(fā)癥最可能出現(xiàn)的是A坐骨神經(jīng)損傷B神經(jīng)損傷C脛后神經(jīng)損傷D腓總神經(jīng)損傷E腓淺神經(jīng)損傷 18.男性青年工人25歲，驟然抬起重物時腰劇痛，繼而

6、右下肢麻痛，咳嗽時疼痛由臀部串到左足跟。檢查：腰部有肌痙攣，活動受限并有側彎現(xiàn)象，L4-5間隙有明顯按痛和叩痛，臨床診斷最可能是A腰椎骨折B.腰椎脫位C蛛網(wǎng)膜下腔出血D腰椎間盤突出癥E腰扭傷 19.男性54歲，車禍，右脛腓骨中1/3粉碎骨折，復位后夾板固定，因右小腿腫脹足趾劇烈疼痛傷后36小時轉診，檢查：右足趾明顯腫脹，青紫，感覺麻木，足趾活動差，毛細血管充盈尚存在，取除夾板見右小腿腫脹甚，皮溫較高且皮膚有水泡出現(xiàn)，考慮并發(fā)最可能為A腓總神經(jīng)損傷B脛前動脈損傷C脛后動脈損傷D脛動脈損傷E骨筋膜室綜合征 20.男，30歲，工人。右小腿外傷3小時，局部疼痛，畸形功能障礙。X線片檢查（1030027

7、7），其致傷外力和骨折類型，最可能是A間接暴力，粉碎骨折B直接暴力。橫形骨折C間接暴力，橫形骨折D直接暴力，粉碎骨折E間接暴力，斜骨折 21.化膿性膝關節(jié)炎的早期診斷中，最有價值的方法是A關節(jié)腫脹與壓痛B浮髕試驗陽性CX線攝片檢查D關節(jié)液檢查ECT檢查 22.石膏或夾板固定后，最應注意的是A松脫B骨折再移位C壓迫性潰瘍D血循環(huán)受阻E石膏變形 23.肱骨髁上骨折伸直型骨折的最嚴重并發(fā)癥是A正中神經(jīng)損傷B畸形愈合形成肘內(nèi)翻C前臂肌肉缺血性攣縮D骨化性肌炎E關節(jié)僵硬 24.女20歲，8年前左膝腫物，經(jīng)X線片檢查診斷為骨軟骨瘤。一個月前較劇烈活動后，左膝部明顯疼痛，自感包塊增大，疼痛能用布洛芬緩解，但

8、夜間仍影響睡眠，最適宜的處理是A服止痛藥B攝X線片復查C按摩熱敷D局部封閉E氣功治療 25.女性，69歲，不慎摔倒，自覺左髖、左膝關節(jié)疼痛，不能站立、行走。查體：左下肢外旋45；髖部無腫脹及瘀血；有縱軸叩擊痛；膝關節(jié)無腫脹、壓痛。最應考慮診斷A粗隆間骨折B髖關節(jié)后脫位C股骨頸骨折D髕骨骨折E股骨干骨折 26.血源性化膿性骨髓炎的最好發(fā)部位是A肱骨B股骨下端及脛骨上端C脊柱椎體D橈骨E骨盆 27.骨及關節(jié)急性化膿感染的診斷最有力的依據(jù)是A急性發(fā)作高燒，局部疼痛B白血球高，局部疼痛C全身不適，食欲差，局部痛，活動受限D局部穿刺有膿性物E高燒，局部腫脹 28.慢性骨髓炎的手術適應癥應是A反復有發(fā)燒及

9、局部疼痛B局部有紅、腫C局部壓痛D病變骨質(zhì)變粗、密度增高E有死骨且骨包殼充分形成 29.急性化膿性髖關節(jié)炎小兒，突然發(fā)生髖關節(jié)劇痛，呈屈曲內(nèi)收、內(nèi)旋位，彈性固定，除應用抗菌素外最宜選用何種治療？A手法整復與石膏固定B手法整復與小夾板固定C切開復位引流+持續(xù)皮膚牽引D持續(xù)骨牽引E切開引流加皮牽引 30.一位患者因肇事，造成恥骨骨折并刺破膀胱，檢查所見，恥骨聯(lián)合處已塌陷，骨折分類應屬A閉合性骨折B開放性骨折C裂縫骨折D壓縮性骨折E骨骺分離 31.診斷急性血源性骨髓炎，最有價值的檢查是A查血中白細胞計數(shù)及分類B.B型超聲C拍X線片D.CT檢查E局部分層穿刺 32.塌方將一煤礦工人的骨盆部砸傷。3小時

10、后方被救出。查體：神智清，面色蒼白，血壓測不清。以下哪項檢查是最必要的？A骨盆分離試驗B是否有腹膜刺激癥狀C腹部聽診D腹腔診斷性穿刺E尿道口是否有血液滴出 33.下列骨折類型中，最不穩(wěn)定的是A嵌插骨折B橫形骨折C壓縮骨折D青枝骨折E斜形骨折 34.股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨折段因肌肉收縮牽拉其移位方向為A屈曲，外展B內(nèi)收C向外成角D向后成角E過伸，內(nèi)收 35.開放性骨折的處理中，下列哪項會影響骨折的愈合？A清創(chuàng)要爭取在6-8小時內(nèi)進行B清洗傷口先從傷口周圍開始，逐步擴大，最后沖洗傷口C.徹底切除一切無血運的組織D徹底切除污染的骨骼，及一切碎骨塊E修復損傷的肌腱，神經(jīng)，血管，爭取閉合傷口

11、36.男性，20歲，踢足球時扭傷膝部2個月，常有打軟，絞鎖疼痛史，查：膝不腫，關節(jié)外側間隙有壓痛，外側擠壓疼（+），前后抽屜試驗（-），關節(jié)活動正常，最可能診斷A內(nèi)側半月板撕裂B外側半月板撕裂C外側副韌帶損傷D前交叉韌帶損傷E后交叉韌帶損傷 37.男，15歲，跑動中摔倒，手掌著地，感肘部劇痛，不能屈伸，尚可旋轉，檢查肘部腫脹畸型，彈性固定于半伸位，最可能診斷是A肘部軟組織扭傷B肘關節(jié)后脫位C肱骨髁上骨折D上尺橈關節(jié)脫位E橈骨小頭脫位 38.下列哪項是診斷惡性骨腫瘤的最主要根據(jù)？A局部疼痛，夜間重B突然生長迅速C切除后復發(fā)D發(fā)生轉移E病人消瘦 39.開放性骨折的處理原則中早期施行清創(chuàng)縫合時間最好

12、在A外傷后8小時內(nèi)B9-10小時C11-12小時D13-24小時E超過24小時 40.患者男性，58歲，發(fā)現(xiàn)頸前腫物2年，聲音嘶啞4個月，2個月前平地滑倒，臀部著地，出現(xiàn)腰部疼痛，逐漸加重，腰椎拍片，腰椎壓縮變扁，其中密度不均，椎間隙正常，椎旁影稍增寬，最可能的診斷是A外傷性壓縮性骨折B椎體結核并冷膿腫C椎體骨髓炎D椎體腫瘤E轉移性骨腫瘤 41.女性50歲，開放性右脛骨中下1/3雙段骨折，傷后4小時，清創(chuàng)，超長鋼板螺釘固定。拆線時傷口皮緣部分壞死，無感染。術后一個月持雙拐下地患肢不負重而被動運動，術后半年照片，對位佳，近折線模糊，遠折線較清晰骨痂少。最主要原因A年齡過大B內(nèi)固定物選擇不當C功能

13、鍛煉不夠D血供不足E小腿軟組織條件不佳 42.老婦，65歲，2年前左股骨頸骨折，行內(nèi)固定，一年后拔釘，半年來患髖痛，下蹲不便，跛行。骨盆照片，左髖間隙窄，股骨頭不規(guī)則密度增高，塌陷，骨疏松。其最主要原因為A損傷性骨化B創(chuàng)傷性關節(jié)炎C缺血性骨壞死D老年骨質(zhì)疏松E疲勞骨折 43.男，25歲右膝腫痛漸進行性加重半年，關節(jié)功能稍受限，局部觸痛，皮溫增高。血清堿性磷酸酶正常，X線片示右脛骨上端57cm偏旁膨脹骨性破壞，似皂泡狀，皮質(zhì)薄部分破壞，局部軟組織腫脹影，無骨膜反應。最可能診斷是A良性骨腫瘤B原發(fā)性惡性骨腫瘤C潛在惡性骨腫瘤D骨的瘤樣病損E轉移性骨腫瘤 44.男，23歲，右小腿中1/3骨折入院，管

14、形石膏固定24小時后，自訴足趾疼痛、發(fā)涼。查體：足趾不敢活動，你認為以下哪種處理方法是正確的：A拆除石膏外固定B立即切開筋膜減壓C抬高患肢利于靜脈回流D應用脫水劑E急檢血電解質(zhì)和尿素氮 45.女性，60歲，外傷1天，左下肢短縮，足外旋的50左髖部壓痛無腫脹。最可能的診斷為A左髖臼骨折B左股骨頭骨折C左股骨頸骨折D左股骨轉子間骨折E左股骨干骨折 46.前臂雙骨折橈骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因A肱三頭肌牽拉B肱二頭肌牽拉C肱二頭肌及旋后肌牽拉D旋前圓肌牽拉E旋前圓肌牽拉及旋前方肌牽拉 47.股骨頸骨折后發(fā)生股骨頭缺血壞死，最主要的原因是A來自圓韌帶內(nèi)小凹動脈供血中斷B來自干骺端的滋養(yǎng)動脈供血中斷C來自旋股內(nèi)側動脈供血中斷D來自旋股外側動脈供血中斷E來自旋髂淺動脈供血中斷 48.全關節(jié)結核是指A關節(jié)內(nèi)積液增多，且混濁B