2020年老年科護士分層次培訓(xùn)計劃

1、江蘇省中醫(yī)院老年科護士分層次培訓(xùn)與考核計劃2015年1月制 定2020年01月第8次修訂我科以護士實踐能力為主要評價指標，結(jié)合護士專業(yè)技術(shù)職稱及工作年限等因素，將病區(qū)12名護士分為N1-N3三級五層進行分層次培訓(xùn)與考核，現(xiàn)擬定計劃如下：一、N1級新上崗及輪轉(zhuǎn)護士培訓(xùn)(劉琳娜Nia)【培訓(xùn)目標】.逐漸具備獨立完成科室各崗位班次工作，應(yīng)用護理程序?qū)嵤┱w護理。.具有較扎實的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論和老年?？萍膊≈形麽t(yī)護理知識。.具有中西醫(yī)護理能力和和較熟練的?？谱o理技能。.熟悉危重患者的觀察方法及急救技能，能配合搶救。.在高年資護士的帶著下，參與病房的護理質(zhì)量控制。.繼續(xù)提高學(xué)歷層次和外語水平的學(xué)習(xí)?！九嘤?xùn)方

2、法及考核】.培訓(xùn)方法：(1)護理部規(guī)范化培訓(xùn)(2)科內(nèi)培訓(xùn)臨床護理應(yīng)急預(yù)案情景演練床旁綜合能力實踐訓(xùn)練現(xiàn)場中西醫(yī)操作示范培訓(xùn)參與或主持病房內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房、疑難病例討論，參加各類學(xué)術(shù)講座完成自學(xué)參與病房質(zhì)控管理工作自學(xué)?？茦I(yè)務(wù)知識參加科室英語小組學(xué)習(xí).考核形式：口頭提問、書面考核、現(xiàn)場考核、床邊綜合能力實踐考核、書寫讀書筆記、讀 書報告會、綜述、個案護理報告【培訓(xùn)內(nèi)容】1.職業(yè)素養(yǎng)(1)掌握國家醫(yī)療相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院、科室相關(guān)規(guī)章制度、護理行業(yè)規(guī)范標準。(2)掌握核心制度、崗位職責(zé)、各班工作流程。（5）具有指導(dǎo)和培養(yǎng)下一級護理人員的工作和學(xué)習(xí)的能力。6） 了解老年護理專業(yè)國內(nèi)外護理現(xiàn)狀和開

3、展趨勢。（7）指導(dǎo)科室專項質(zhì)量管理工作的開展。【培訓(xùn)方法及考核】.培訓(xùn)方法：（1）護理部的培訓(xùn)（繼續(xù)教育或參加?？菩〗M培訓(xùn)）（2）科內(nèi)培訓(xùn)（各種?？撇僮鞴ぷ鞣唬﹨⑴c臨床護理工作及病房管理工作應(yīng)急預(yù)案情景演練的指導(dǎo)床旁綜合能力實踐訓(xùn)練一一成組訓(xùn)練承當(dāng)專科以上層面疑難病例會診，具有一定的循證護理能力主持、指導(dǎo)病房內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房及疑難病例討論主管病房質(zhì)控管理工作；主導(dǎo)科室專項質(zhì)量管理工作掌握本領(lǐng)域護理進展，在本領(lǐng)域獨立開展或配合醫(yī)生開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)能開展跨?？坪献?，解決臨床復(fù)雜多學(xué)科的護理難題（3）參加省級以上護理繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和各種形式的護理學(xué)術(shù)活動.考核形式：口頭提問、書面考核、現(xiàn)場考核、

4、床邊綜合能力實踐成組考核中評價、專科 授課、操作示范、撰寫并發(fā)表論文、申請課題立項、創(chuàng)造專利?！九嘤?xùn)內(nèi)容】.職業(yè)素養(yǎng)（1）較高政治思想覺悟，樂于奉獻，有良好的團隊合作意識（2）豐富的老年科護患溝通知識、技巧，能獨立與家屬進行有效溝通，保持良好護患關(guān)系。（3）具備一定的心理護理能力，對病人對下級護士及實施人文關(guān)懷。.實踐能力.1護理能力（1）負責(zé)危急重癥、疑難或特殊患者的護理，并督查下級護士實施護理方案。（2）承當(dāng)專科以上層面疑難病例會診。（3）具有一定的循證護理能力，配合護理部循證護理小組開展循證護理實踐工程。（4）掌握老年科專業(yè)領(lǐng)域護理進展，獨立開展或配合醫(yī)生開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。. 2.病情

5、觀察及評估能力(1)進行急危重癥患者的病情觀察及評估，具備評判性思維，與醫(yī)生溝通，從護理角度提 出合理化工作建議。(2)指導(dǎo)下級護士完成急危重癥患者病情觀察與評估，做好預(yù)見性護理。. 3.應(yīng)急與急救能力(1)評價應(yīng)急預(yù)案和流程的合理性及實用性。(2)具有豐富應(yīng)急處理經(jīng)驗，能處理好突發(fā)事件、復(fù)雜事件和護患糾紛，從管理角度分析 原因并給予合理化建議及策略。(3)協(xié)助完成特殊或突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置。. 4護理文件書寫(1)能夠督查和持續(xù)改進護理文件書寫質(zhì)量。(2)能夠修訂并完善護理文件質(zhì)量標準。.教研能力(1)院內(nèi)/?？茖ｎ}講座主講21次，病區(qū)內(nèi)專題講座主講N2次，主持病區(qū)內(nèi)護理查房1次，疑難病例

6、討論1次。(2)能承當(dāng)院校級、護理部、科室培訓(xùn)及授課任務(wù)，或協(xié)助申報繼續(xù)教育培訓(xùn)班。(3)能夠獨立或帶著團隊申報并完成院級及以上護理科研課題。.管理能力(1)合理配置人、財、物等資源，協(xié)調(diào)組織科內(nèi)外各種關(guān)系，做好科室日常管理。(2)承當(dāng)護理部工程組和?？茦藴驶ㄔO(shè)工作。(3)運用管理工具進行護理質(zhì)控管理，主導(dǎo)工程三1項，從專業(yè)角度提出整改意見，完善 質(zhì)控標準，建立標準化作業(yè)流程，改進?？谱o理質(zhì)量。2013年1月制 定附表1老年科護士?？浦R分層次培訓(xùn)內(nèi)容2020年1月第8次修訂能力培養(yǎng)Nia級護士 適應(yīng)期 （工作1年內(nèi)）內(nèi)容?？圃u估arthel生活自理能力評估raden 評估.Morse跌倒危

7、險因素評估.防導(dǎo)管滑脫評估.疼痛評估.肌力及活動能力評估.心功能評估.高血壓分級.痰液粘稠度評估?？撇僮?測量血壓（四肢血壓）.皮下注射低分子肝素.胰島素筆使用.輸液泵、微量注射泵.氣管切開或氣管插管內(nèi)吸痰.腸內(nèi)營養(yǎng)泵.心電監(jiān)護儀.心肺復(fù)蘇.口咽通氣管使用.簡易呼吸球囊. PICC、CVC置管床邊配合及管道維護.振動排痰儀.艾灸儀.中醫(yī)定向透藥儀.中醫(yī)操作：耳埋、中藥濕敷、中藥涂 藥、穴位貼敷等應(yīng)急與急救能力.患者猝死應(yīng)急預(yù)案.患者外出/外出不歸的應(yīng)急預(yù)案.突然停電應(yīng)急預(yù)案.患者過敏性休克的應(yīng)急預(yù)案.患者誤吸的應(yīng)急預(yù)案.患者跌倒、墜床應(yīng)急預(yù)案.醫(yī)務(wù)人員針刺傷的應(yīng)急預(yù)案.急性心力衰竭急救流程.急

8、性呼吸衰竭急救流程.低血糖急救流程1L常用搶救藥品知識?？萍膊?護理常規(guī)1.2015版心肺復(fù)蘇指南.胸痹護理常規(guī).中風(fēng)護理常規(guī).健忘護理常規(guī).老年呆證優(yōu)勢病種護理方案.心力衰竭護理常規(guī).呼吸衰竭護理常規(guī)?？平】到逃?低鹽、低脂、低喋吟、糖尿病飲 食指導(dǎo)（相關(guān)中醫(yī)食療方）.中風(fēng)恢復(fù)期肢體功能鍛煉指導(dǎo)3,服用口服藥（降壓藥、降糖藥、 抗凝藥等）考前須知.心衰患者的飲水指導(dǎo)及排便指導(dǎo).各項常規(guī)檢查考前須知：B超、24h動 態(tài)血壓、24h動態(tài)心電圖、冠脈造影、胃 腸鏡等.陪護管理制度管理能力L知曉病區(qū)護理質(zhì)控管理要求.掌握心電監(jiān)護、輸液泵、心電圖機等各種急救儀器的保養(yǎng)、維護與檢測流程獨立值班期間的病區(qū)

9、及患者平安管理附表2 老年科護士?？浦R分層次培訓(xùn)內(nèi)容能力培養(yǎng)Nib級護士 成長期 （工作18個月3年）內(nèi)容專科評估.護理分級及Barthel生活自理能 力評估.Braden 評估.Morse跌倒危險因素評估.防導(dǎo)管滑脫評估.疼痛評估.肌力及活動能力評估.心功能評估.洼田飲水試驗評估.痰液粘稠度評估.意識障礙程度評估.高血壓分級.?？萍膊≡\斷性檢查結(jié)果：血、尿常 規(guī)?？撇僮?測量血壓（四肢血壓）,皮下注射低分子肝素.胰島素筆使用4,輸液泵、微量注射泵,氣管切開或氣管插管內(nèi)吸痰,腸內(nèi)營養(yǎng)泵.心電監(jiān)護儀.心電除顫.心肺復(fù)蘇10 .口咽通氣管使用1L簡易呼吸球囊.無創(chuàng)呼吸機. PICC、CVC置管床

10、邊配合及管道維護.振動排痰儀.艾灸儀.中醫(yī)定向透藥儀.中醫(yī)操作：耳埋、中藥濕敷、中藥涂 藥、穴位貼敷等應(yīng)急與急救能力.患者猝死應(yīng)急預(yù)案.患者外出/外出不歸的應(yīng)急預(yù)案.突然停電應(yīng)急預(yù)案.患者過敏性休克的應(yīng)急預(yù)案.患者誤吸的應(yīng)急預(yù)案.患者跌倒、墜床應(yīng)急預(yù)案.醫(yī)務(wù)人員針刺傷的應(yīng)急預(yù)案.急性心力衰竭急救流程.急性呼吸衰竭急救流程.高血壓急癥急救流程1L低血糖急救流程.常用搶救藥品知識中醫(yī)理論與技能.望診、聞診、問診、切診.八綱辨證.胸痹護理常規(guī).中風(fēng)護理常規(guī)健忘護理常規(guī).胸痹健康教育指導(dǎo).中風(fēng)健康教育指導(dǎo).健忘健康教育指導(dǎo).老年癡呆優(yōu)勢病種護理方案健康教育 指導(dǎo).18項中醫(yī)技能操作?？萍膊?護理常規(guī)1

11、.2015版心肺復(fù)蘇指南.胸痹護理常規(guī)中風(fēng)護理常規(guī).健忘護理常規(guī).老年癡呆優(yōu)勢病種護理方案.心力衰竭護理常規(guī).呼吸衰竭護理常規(guī)管理能力1 .嚴格按照病區(qū)護理質(zhì)控管理要求進行病房管理2,掌握心電監(jiān)護、輸液泵、心電圖機等各種急救儀器的保養(yǎng)、維護與檢測流程3 .獨立值班期間的病區(qū)及患者平安管理附表3老年科護士?？浦R分層次培訓(xùn)內(nèi)容能力培養(yǎng)N2a級護士 熟練期（工作46年）內(nèi)容?？圃u估L深靜脈Autar血栓評估.GCS昏迷評估.失禁相關(guān)性皮炎的評估.出血嚴重程度評估.水腫程度評估.?？萍膊≡\斷性檢查結(jié)果：血糖（高 低）、凝血全套、肝腎功能、糖化血紅 蛋白等.常見異常心電圖結(jié)果判斷?？撇僮鱈心電圖機使用

12、.復(fù)雜傷口護理.動脈血氣.床邊氣管插管及氣管切開配合.腹腔和胸腔穿刺床邊配合.有創(chuàng)呼吸機使用及報警處理.CRRT床邊配合及報警處理.危重病人交接、轉(zhuǎn)運.火療操作.多重耐藥菌的防護措施應(yīng)急與急救能力.非計劃性拔管的應(yīng)急預(yù)案,給藥錯誤的應(yīng)急預(yù)案.病人外出檢查突發(fā)狀況應(yīng)急預(yù)案.患者發(fā)生燙傷的應(yīng)急預(yù)案.突發(fā)火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案.醫(yī)護人員遭遇暴力事件應(yīng)急預(yù)案.高鉀血癥急救流程.低鉀血癥急救流程,心律失常急救流程中醫(yī)理論與技能.臟腑辨證六經(jīng)辨證.癡呆治療及護理進展.胸痹、中風(fēng)、健忘和癡呆的辨證施 護5,喘證、眩暈、消渴護理常規(guī)6.18項中醫(yī)技能操作.艾灸儀.中醫(yī)定向透藥儀專科疾病 護理常規(guī)1.2013營養(yǎng)支持指

13、南.癡呆護理常規(guī).中風(fēng)恢復(fù)期護理常規(guī).高血壓危象護理常規(guī).虛勞護理常規(guī).氣管切開病人護理常規(guī)教育與培訓(xùn)能力L能夠?qū)1級護士進行培訓(xùn)：理論、?？撇僮鞑嵤┛己?能夠主持病區(qū)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房、應(yīng)急預(yù)案演練.能夠修訂老年科工作流程、應(yīng)急預(yù)案、制度常規(guī)等管理能力1,掌握呼吸機、心電除顫儀等急救儀器的保養(yǎng)、維護與檢測流程2,掌握轉(zhuǎn)運急救箱、冰箱溫度計及搶救車管理制度,參與病區(qū)護理質(zhì)量控制.協(xié)助總帶教、高年資護士做好病區(qū)護生帶教附表4老年科護士專科知識分層次培訓(xùn)內(nèi)容能力培養(yǎng)N2b級護士熟練期（工作69年）內(nèi)容?？圃u估.深靜脈Autar血栓評估.GCS昏迷評估.失禁相關(guān)性皮炎的評估.出血嚴重程度評估.水

14、腫程度評估.?？萍膊≡\斷性檢查結(jié)果：血糖（高 低）、凝血全套、肝腎功能、糖化血紅 蛋白等.常見異常心電圖結(jié)果判斷專科操作L心電圖機使用.復(fù)雜傷口護理.動脈血氣.床邊氣管插管及氣管切開配合.腹腔和胸腔穿刺床邊配合.有創(chuàng)呼吸機使用及報警處理.CRRT床邊配合及報警處理.血管活性藥物配制及劑量換算.危重病人交接、轉(zhuǎn)運.火療操作.PICC CVC置管常見并發(fā)癥的處理應(yīng)急與急救能力L非計劃性拔管的應(yīng)急預(yù)案.給藥錯誤的應(yīng)急預(yù)案.病人外出檢查突發(fā)狀況應(yīng)急預(yù)案.患者發(fā)生燙傷的應(yīng)急預(yù)案.突發(fā)火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案.醫(yī)護人員遭遇暴力事件應(yīng)急預(yù)案.高鉀血癥急救流程.低鉀血癥急救流程.心律失常急救流程中醫(yī)理論與技能L臟腑辨證

15、.六經(jīng)辨證.癡呆治療及護理進展4,喘證、眩暈、消渴護理常規(guī)5.18項中醫(yī)技能操作6 .艾灸儀7 .中醫(yī)定向透藥儀專科疾病 護理常規(guī)1. 2013營養(yǎng)支持指南2 .癡呆護理常規(guī)3 中風(fēng)恢復(fù)期護理常規(guī)4 ,高血壓危象護理常規(guī)5 .虛勞護理常規(guī)6 .氣管切開病人護理常規(guī)教育與培訓(xùn)能力L能夠?qū)1級護士進行培訓(xùn)：理論、?？撇僮鞑嵤┛己?能夠主持病區(qū)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房、應(yīng)急預(yù)案演練.能夠修訂老年科工作流程、應(yīng)急預(yù)案、制度常規(guī)等管理能力,掌握呼吸機、心電除顫儀等急救儀器的保養(yǎng)、維護與檢測流程.掌握轉(zhuǎn)運急救箱、冰箱溫度計及搶救車管理制度.參與病區(qū)護理質(zhì)量控制.協(xié)助總帶教、高年資護士做好病區(qū)護生帶教附表5老

16、年科護士?？浦R分層次培訓(xùn)內(nèi)容能力培養(yǎng)N3a級護士 精通型（工作10年以上）內(nèi)容?？圃u估.氣道濕化效果判斷.營養(yǎng)風(fēng)險篩查.急性心肌梗死KILLIP分級.異常心電圖結(jié)果判斷：房撲、 房顫、低鉀、高鉀5,?？萍膊≡\斷性檢查結(jié)果：血脂、口 服糖耐量、血氣分析結(jié)果判斷?？撇僮鱈人工氣道的管理.呼吸機常用參數(shù)調(diào)節(jié).CRRT報警處理.氣管插管等管道固定.氣管切開的換藥.惡性心律失常處理：頻發(fā)室早/室速、 室顫、III度房室傳導(dǎo)阻滯應(yīng)急與急救能力.能及時、有效地應(yīng)對住院患者突發(fā)事件，最大程度減少損失和降低不 良影響.掌握各種急救技術(shù)，醫(yī)生到場前，能根據(jù)病情作出緊急處理.遇投訴或糾紛時，能獨立做出妥善處理.節(jié)

17、假H或夜間特殊時段，能合理調(diào)配資源，確保各項工作有序開展?？萍膊∽o理及進展.癡呆治療及護理進展. 2015血糖監(jiān)測臨床應(yīng)用指南3.2019壓力性損傷預(yù)防和處理指南4.積極參與新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的引進及開展中醫(yī)理論與技能L臟腑辨證.六經(jīng)辨證.癡呆治療及護理進展.火療教育和培訓(xùn)能力L能夠?qū)l、N2級護士進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，不斷提高?？谱o理質(zhì)量.能夠主持病區(qū)或在大科內(nèi)進行疑難病例討論、行政護理查房.能夠修訂老年科護理技術(shù)操作流程、應(yīng)急預(yù)案、質(zhì)控標準等.能熟練運用PBL、案例教學(xué)、情景模擬等教學(xué)方法對年輕護士進行?？?理論、專科技能培訓(xùn).能夠運用循癥思維解決臨床護理問題.能夠獨立申報院級課題，并指導(dǎo)下級護士進

18、行課題研究管理能力L實施科室護理質(zhì)量控制，協(xié)助護士長全面做好病區(qū)管理.以身作那么，指導(dǎo)并幫助年輕護士逐步提升綜合護理能力.全面參與平安管理，對科室發(fā)生的護理過失、護理事故等不良事件進 行分析、討論、整理并提出防范和改進措施。附表6老年科護士?？浦R分層次培訓(xùn)內(nèi)容能力培養(yǎng)N3b級護士 精通型（副高聘任3年以上）內(nèi)容?？圃u估.氣道濕化效果判斷.營養(yǎng)風(fēng)險評估.急性心肌梗死KILLIP分級.血氣分析結(jié)果判斷.匹次堡睡眠質(zhì)里里表.心電圖結(jié)果判斷?？撇僮鱈人工氣道的管理,呼吸機常用參數(shù)調(diào)節(jié).CRRT報警處理.氣管插管等管道固定.氣管切開的換藥.惡性心律失常處理：頻發(fā)室早/室速、 室顫、m度房室傳導(dǎo)阻滯應(yīng)急

19、與急救能力.能及時、有效地應(yīng)對住院患者突發(fā)事件，最大程度減少損失和降低不 良影響.掌握各種急救技術(shù)，醫(yī)生到場前，能根據(jù)病情作出緊急處理.遇投訴或糾紛時，能獨立做出妥善處理.節(jié)假日或夜間特殊時段，能合理調(diào)配資源，確保各項工作有序開展專科疾病 護理及進展.癡呆治療及護理進展. 2016版老年糖尿病管理指南3.2019壓力性損傷預(yù)防和處理指南4.積極參與新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的引進及開展教育和培訓(xùn)能力L能夠?qū)l、N2級護士進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，不斷提高?？谱o理質(zhì)量2,能夠主持病區(qū)或在大科內(nèi)進行疑難病例討論、行政護理查房.能夠修訂老年科護理技術(shù)操作流程、應(yīng)急預(yù)案、質(zhì)控標準等.能熟練運用PBL、案例教學(xué)、情景模擬等教

20、學(xué)方法對年輕護士進行?？?理論、?？萍寄芘嘤?xùn).能熟練運用循癥思維解決臨床護理問題.能夠獨立申報院級、市、局級或省級課題，并指導(dǎo)下級護士進行課題 研究管理能力L實施科室護理質(zhì)量控制，協(xié)助護士長全面做好病區(qū)管理.以身作那么，指導(dǎo)并幫助年輕護士逐步提升綜合護理能力.全面參與平安管理，對科室發(fā)生的護理過失、護理事故等不良事件進 行分析、討論、整理并提出防范和改進措施（3）熟悉科室環(huán)境、?？铺攸c、病區(qū)管理要求及標準化陳設(shè)規(guī)范。（4）掌握老年患者心理特點、護患溝通的相關(guān)知識及一般溝通的技巧，在上級護士指導(dǎo)下 與患者及家屬進行有效溝通。（4）掌握老年科優(yōu)質(zhì)護理方案并實施，表達人文關(guān)懷內(nèi)涵，關(guān)注病人的情感、自

21、尊和心理。2.實踐能力護理能力（1）實施責(zé)任制整體護理，在上級護士指導(dǎo)下完成危重、疑難患者護理。（2）運用護理程序方法獨立照護810位患者。掌握老年科常見?？萍膊≈委熖幚泶胧┘爸形麽t(yī)護理常規(guī)掌握老年科常見專科藥物應(yīng)用及毒、麻、精神、搶救類藥物等特殊藥物管理。掌握老年科常見檢驗檢查的準備事宜與配合要點。掌握老年科?？平】到逃敲磁c方法：出入院指導(dǎo)、老年科常見疾病康復(fù)知識、常用藥物 作用與考前須知等。掌握老年科專科中西醫(yī)基本理論和知識：熟練掌握?？苹緝x器操作掌握老年科常見疾病辯證原那么，在上級護士指導(dǎo)下進行辨證施護。2.病情觀察及評估能力（1）主動觀察病情，及時發(fā)現(xiàn)病情變化并合理處置（2）能正

22、確運用臨床護理常用及老年科?？瞥Ｓ迷u估量表（3）在上級護士指導(dǎo)下進行危重病人病情觀察與評估3.應(yīng)急與急救能力（1）掌握患者高危風(fēng)險評估方法及護理不良事件的預(yù)防與處理。（2）掌握老年科各類?？茟?yīng)急風(fēng)險預(yù)案和流程；（跌倒/墜床、猝死、非計劃性拔管、誤吸、 過敏性休克、給藥過失），協(xié)助上級護士處理突發(fā)事件、緊急事件和護患糾紛。（3）掌握?？瞥Ｒ娂膊〉募本攘鞒?；配合醫(yī)師和上級護士完成重癥患者的搶救。4護理文件書寫（1）運用護理程序方法和思維，獨立、規(guī)范地完成護理文件的書寫（2）在上級護士指導(dǎo)下完成重癥患者護理記錄單的書寫教研能力（1）按培訓(xùn)要求完成讀書筆記，按要求完成護理個案或綜述書寫。(2)按要求完

23、成病區(qū)內(nèi)專題講座，主講21次，主持或協(xié)助護理查房三1次管理能力(1)執(zhí)行病區(qū)管理規(guī)范，維持病區(qū)良好的環(huán)境和秩序，做好探陪人員管理(2)熟悉臨床護理各質(zhì)量控制專項小組檢查標準，在高年資護士的指導(dǎo)下參與質(zhì)量控制。二、N2a級臨床工作4-6年護士及護師 (范夢琪、梁怡、李寧、楊悅)【培訓(xùn)方向及目標】1、臨床專病護士方向范夢琪一一老年患者的心理護理梁怡-一老年患者的康復(fù)護理楊悅-一老年患者的約束護理李寧-一老年患者的營養(yǎng)管理2、培訓(xùn)目標(1)具有綜合護理能力和熟練的?？谱o理技能，了解專業(yè)的新知識和新技術(shù)(2)掌握危重患者的觀察方法及急救技能，能配合?？茡尵鹊闹R和技能(3)掌握臨床護理教學(xué)和管理的方法

24、和技巧，具有較強帶教臨床實習(xí)生的能力(4)能運用護理理論、技術(shù)和護理程序?qū)嵤┱w護理(5)繼續(xù)提高學(xué)歷層次和外語水平的學(xué)習(xí)(6)參與科室QCC質(zhì)量管理工作的開展(7)運用中醫(yī)理論指導(dǎo)臨床辨證【培訓(xùn)方法及考核】.培訓(xùn)方法：(1)科內(nèi)培訓(xùn)參與及指導(dǎo)臨床護理工作應(yīng)急預(yù)案情景演練床旁綜合能力實踐訓(xùn)練一一成組訓(xùn)練現(xiàn)場中西醫(yī)操作示范參與或主持病房內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房及疑難病例討論參與病房質(zhì)控管理工作，分管質(zhì)控管理工程；參與科室QCC質(zhì)量管理工作根據(jù)自學(xué)專題學(xué)習(xí)專科知識組織?？谱o理英語學(xué)習(xí)(2)護理部的培訓(xùn)(繼續(xù)教育或參加?？茖W(xué)術(shù)小組培訓(xùn))(3)院外培訓(xùn)參加院外護理繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和各種形式的護理學(xué)術(shù)活動.考核

25、形式：口頭提問、書面考核、現(xiàn)場考核、床邊綜合能力實踐成組考核中指導(dǎo)、自主學(xué) 習(xí)的反應(yīng)，書寫護理綜述、疑難分析報告及論文。【培訓(xùn)內(nèi)容】.職業(yè)素養(yǎng)(1)較高政治思想覺悟，樂于奉獻，有良好的團隊合作意識(2)豐富的老年科護患溝通知識、技巧，能獨立與家屬進行有效溝通，保持良好護患關(guān)系。(3)具備一定的心理護理能力，對病人對下級護士及實施人文關(guān)懷。.實踐能力護理能力(1)實施責(zé)任制整體護理，獨立完成?？莆Ｖ?、疑難患者護理。(2)運用護理程序方法獨立照護810位患者。掌握老年科常見?？萍膊≈委熖幚泶胧┘爸形麽t(yī)護理常規(guī)掌握老年科常見?？扑幬飸?yīng)用及毒、麻、精神、搶救類藥物等特殊藥物管理。掌握老年科常見檢驗檢查

26、的準備事宜與配合要點。掌握老年科?？平】到逃敲磁c方法：出入院指導(dǎo)、老年科常見疾病康復(fù)知識、常用藥物作用與考前須知等。掌握老年科?？浦形麽t(yī)基本理論和知識。獨立熟練完成專科各種儀器操作及?？瞥Ｒ娂夹g(shù)操作掌握老年科常見疾病病證理論和知識，獨立進行辨證施護。2.病情觀察及評估能力(1)靈活運用專科知識，獨立完成重癥患者的病情觀察與評估、及時發(fā)現(xiàn)病情變化并合理 處置。(2)能熟練運用臨床護理常用及老年科?？圃u估量表能運用常用評估量表，落實患者十大平安目標。3.應(yīng)急與急救能力(1)掌握患者高危風(fēng)險評估方法及護理不良事件的預(yù)防與處理。(2)掌握老年科各類?？茟?yīng)急風(fēng)險預(yù)案和流程；(跌倒/墜床、猝死、非計劃

27、性拔管、誤吸、 過敏性休克、給藥過失)，能對突發(fā)事件、護患糾紛作出初步分析處理，協(xié)助上級護士處理 解決。(3)掌握?？瞥Ｒ娂膊〉募本攘鞒?，配合醫(yī)師和上級護士完成重癥患者的搶救。4護理文件書寫(1)運用護理程序方法和思維，獨立、規(guī)范地完成一般及重癥患者。(2)熟練掌握各種辦公軟件，具備網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用能力，指導(dǎo)各類護理文件書寫，控制完成質(zhì)量。教研能力(1)按培訓(xùn)要求完成按要求完成自學(xué)筆記、護理個案/疑難病例分析報告等(2)主持或協(xié)助護理查房21次，病區(qū)內(nèi)專題講座主講1次。(3)具備護生帶教能力，按科室?guī)Ы逃媱澩瓿蓭Ы倘蝿?wù)。(4)能參與臨床科研課題的資料收集及實施。管理能力(1)執(zhí)行病區(qū)管理規(guī)范，維持病區(qū)

28、良好的環(huán)境和秩序，做好探陪人員管理(2)承當(dāng)專項組質(zhì)控工作，能發(fā)現(xiàn)臨床護理工作中至少1項存在及潛在的問題并提出建設(shè)性整改方案。三、N2b級臨床工作6年護師或主管聘任3年(黃瑩、徐曼、倪娟、馬銘璐)【培訓(xùn)方向及目標】1、臨床專病護士方向黃瑩中醫(yī)優(yōu)勢技術(shù)在老年慢病管理中的應(yīng)用徐曼一-老年科糖尿病患者的護理倪娟一一老年危重患者的營養(yǎng)管理馬銘璐一一老年靜脈治療相關(guān)護理2、培訓(xùn)目標(1)具有綜合護理能力和熟練的?？谱o理技能，了解專業(yè)的新知識和新技術(shù)(2)掌握危重患者的觀察方法及急救技能，能配合?？茡尵鹊闹R和技能(3)掌握臨床護理教學(xué)和管理的方法和技巧，具有較強帶教臨床實習(xí)生的能力(4)能運用護理理論、

29、技術(shù)和護理程序?qū)嵤┱w護理(5)繼續(xù)提高學(xué)歷層次和外語水平的學(xué)習(xí)(6)參與科室專項質(zhì)量管理工作的開展【培訓(xùn)方法及考核】.培訓(xùn)方法：(1)科內(nèi)培訓(xùn)參與及指導(dǎo)臨床護理工作應(yīng)急預(yù)案情景演練床旁綜合能力實踐訓(xùn)練一一成組訓(xùn)練現(xiàn)場操作示范參與或主持病房內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房及疑難病例討論參與病房質(zhì)控管理工作，分管質(zhì)控管理工程；參與科室專項組管理工作能發(fā)現(xiàn)臨床護理工 作中至少1項存在及潛在的問題并提出建設(shè)性整改方案。根據(jù)自學(xué)專題學(xué)習(xí)專科知識組織?？谱o理英語學(xué)習(xí)(2)護理部的培訓(xùn)(繼續(xù)教育或參加?？菩〗M培訓(xùn))(3)院外培訓(xùn)參加院外護理繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和各種形式的護理學(xué)術(shù)活動.考核形式：口頭提問、書面考核、現(xiàn)場考核、

30、床邊綜合能力實踐成組考核中指導(dǎo)、自主學(xué) 習(xí)的反應(yīng)，書寫護理個案/疑難病例分析報告及論文?！九嘤?xùn)內(nèi)容】.職業(yè)素養(yǎng)(1)較高政治思想覺悟，樂于奉獻，有良好的團隊合作意識(2)豐富的老年科護患溝通知識、技巧，能獨立與家屬進行有效溝通，保持良好護患關(guān)系。(3)具備一定的心理護理能力，對病人對下級護士及實施人文關(guān)懷。.實踐能力護理能力(1)勝任責(zé)任組長職責(zé)要求，指導(dǎo)督察責(zé)任護士完成完成?？莆Ｖ?、疑難患者護理。(2)運用護理程序方法獨立照護810位患者。掌握老年科常見?？萍膊≈委熖幚泶胧┘爸形麽t(yī)護理常規(guī)掌握老年科常見?？扑幬飸?yīng)用及毒、麻、精神、搶救類藥物等特殊藥物管理。掌握老年科常見檢驗檢查的準備事宜與配

31、合要點。掌握老年科?？平】到逃敲磁c方法：出入院指導(dǎo)、老年科常見疾病康復(fù)知識、常用藥物 作用與考前須知等。掌握老年科?？浦形麽t(yī)基本理論和知識。指導(dǎo)下級護士進行?？聘鞣N儀器操作及專科技術(shù)操作；能在上級護士指導(dǎo)下參與執(zhí)行?？?復(fù)雜操作技術(shù)。掌握老年科常見疾病病證理論和知識，指導(dǎo)下級護士進行辨證施護。2.病情觀察及評估能力(1)靈活運用專科知識，獨立完成重癥患者的病情觀察與評估，正確判斷病情變化并合理 處置。（2）在熟練運用臨床護理常用及老年科?？圃u估量表基礎(chǔ)上，采取預(yù)見性護理，規(guī)避護理 風(fēng)險，落實患者平安目標。3.應(yīng)急與急救能力（1）掌握患者高危風(fēng)險評估方法及護理不良事件的預(yù)防與處理。（2）掌握

32、老年科各類?？茟?yīng)急風(fēng)險預(yù)案和流程；（跌倒/墜床、猝死、非計劃性拔管、誤吸、 過敏性休克、給藥過失），協(xié)助處理各種突發(fā)事件、復(fù)雜事件及護患糾紛。（3）掌握專科常見疾病的急救流程，配合醫(yī)師完成?？瞥Ｒ娢＜敝匕Y患者的搶救工作，具 有一定的組織協(xié)調(diào)能力。4護理文件書寫（1）獨立熟練完成急危重癥患者護理文件的書寫。（2）指導(dǎo)下級護士完成一般及急危重癥患者護理文件的書寫教研能力（1）主持病區(qū)內(nèi)護理查房/疑難病例討論21次，專題講座主講22次。（2）具備護生/進修生/新進護士帶教能力，按科室?guī)Ы逃媱澩瓿蓭Ы倘蝿?wù)。（3）具有初步科研能力和創(chuàng)新思維，按要求完成自學(xué)筆記、護理個案或疑難病例分析報告。管理能力承當(dāng)專

33、項組及質(zhì)控工作，能發(fā)現(xiàn)臨床護理工作中至少1項存在及潛在的問題并提出建 設(shè)性整改方案。四、N3a級主管護師及臨床工作10年及以上護士 （王文娟、繆小紅）【培訓(xùn)方向及目標】1、臨床專病護士方向王文娟一一老年傷口、造口及失禁性皮炎的護理繆小紅一一老年患者的康復(fù)護理2、培訓(xùn)目標（1）具有本專業(yè)系統(tǒng)的基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識，并能在臨床實踐中應(yīng)用。（2）具有處理?？谱o理疑難問題的能力（3）具有一定的護理管理能力，協(xié)助護士病房管理（4）具有指導(dǎo)和組織本科室護士開展護理科研的能力（5）具有指導(dǎo)和培養(yǎng)下一級護理人員的工作和學(xué)習(xí)的能力。6） 了解老年護理專業(yè)國內(nèi)外護理現(xiàn)狀和開展趨勢。（7）指導(dǎo)科室QCC質(zhì)量管理工作的開展【培訓(xùn)方法及考核】.培訓(xùn)方法：（1）護理部的培訓(xùn)（繼續(xù)教育或參加專科小組培訓(xùn)）（2）科內(nèi)培訓(xùn)（各種?？撇僮鞴ぷ鞣唬﹨⑴c臨床護理工作應(yīng)急預(yù)案情景演練床旁綜合能力實踐訓(xùn)練一一成組訓(xùn)練現(xiàn)場中西醫(yī)操作示范主持、指導(dǎo)病房內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房、疑難病例討論及中醫(yī)臨床辨證主管病房質(zhì)控管理