2022年醫(yī)療質(zhì)量月活動(dòng)實(shí)施方案

1、第7頁(yè)共7頁(yè)2022年醫(yī)療質(zhì)量月活動(dòng)實(shí)施方案醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)療衛(wèi)生工作永恒的主題，是醫(yī)院的生命線，為了加強(qiáng)醫(yī)院管理，促進(jìn)內(nèi)涵建設(shè)，優(yōu)化醫(yī)院服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，不斷滿足人民群眾多層次的醫(yī)療需求?！搬t(yī)院管理年”“三好一滿意”活動(dòng)?，F(xiàn)結(jié)合我院實(shí)際，特制定本活動(dòng)方案，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全進(jìn)行集中整治，重點(diǎn)提高。一、指導(dǎo)思想和目的以加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理為主題，以_為指導(dǎo)，堅(jiān)持“標(biāo)本兼治、重在治本”的原則，按照“突出重點(diǎn)、集中治理、健全機(jī)制、持續(xù)改進(jìn)”的工作思路，將醫(yī)療質(zhì)量、安全管理活動(dòng)作為“醫(yī)院管理年”和“三好一滿意”活動(dòng)的重點(diǎn)內(nèi)容，通過(guò)制度學(xué)習(xí)，查找薄弱環(huán)節(jié)，完善醫(yī)療管理長(zhǎng)效

2、工作機(jī)制，提高服務(wù)水平，保障患者合法權(quán)益和醫(yī)療安全，促進(jìn)我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及管理水平持續(xù)改進(jìn)。二、活動(dòng)目標(biāo)通過(guò)開(kāi)展“醫(yī)療質(zhì)量安全月”活動(dòng)的重點(diǎn)是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、安全管理，進(jìn)一步提高安全意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量和抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的診療行為，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，嚴(yán)格合理用藥；針對(duì)醫(yī)療質(zhì)量存在的突出問(wèn)題，采取標(biāo)本兼治的措施加以規(guī)范，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。三、組織領(lǐng)導(dǎo)成立“醫(yī)療安全月”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組：組長(zhǎng)：院長(zhǎng)副組長(zhǎng)：副院長(zhǎng)成員：各科室負(fù)責(zé)人四、活動(dòng)內(nèi)容和安排本次活動(dòng)時(shí)間集中安排在六月份進(jìn)行。一)、“醫(yī)療安全月”活動(dòng)的宣傳及動(dòng)員1、_月_號(hào)下午由柏福才副院長(zhǎng)主持召開(kāi)“

3、醫(yī)療質(zhì)量安全月”動(dòng)員大會(huì)，易明亮院長(zhǎng)做重要報(bào)告，參加人員包括各科室負(fù)責(zé)人。各科室負(fù)責(zé)人應(yīng)高度重視，形成“人人參與學(xué)習(xí)，人人重視質(zhì)量安全，人與人持續(xù)改進(jìn)活動(dòng)”的良好氛圍。保證“醫(yī)療質(zhì)量安全月”活動(dòng)的有序進(jìn)行。2、_月_日學(xué)習(xí)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例以及醫(yī)療糾紛的防范及處理。要求全員人員參加，通過(guò)學(xué)習(xí)提高全員醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理緊迫性的認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的安全防范意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。3、_月_日即給全員職工講訴近幾年其他醫(yī)院的醫(yī)療糾紛，指出工作中要注意的問(wèn)題，舉一反三，給全員醫(yī)護(hù)人員以警示教育并從中吸取教訓(xùn)。4、_月_日組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)患溝通技巧、護(hù)理過(guò)程中易引起的醫(yī)療糾紛及防范措施。二)、

4、核心制度學(xué)習(xí)。要求各科室學(xué)習(xí)三級(jí)醫(yī)院醫(yī)師查房制度和病例討論制度、分級(jí)護(hù)理制度、護(hù)理查對(duì)制度和護(hù)理查對(duì)缺陷、事故登記報(bào)告制度。三)、醫(yī)療質(zhì)量、安全管理專項(xiàng)檢查醫(yī)院管理小組于_月_日有按照廣東省醫(yī)院管理評(píng)價(jià)細(xì)則中有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全等方面的內(nèi)容，有重點(diǎn)、有針對(duì)性地對(duì)各科室的處方、病歷，存在的隱患進(jìn)行督察，將檢查結(jié)果及時(shí)反饋。五、認(rèn)真總結(jié)、持續(xù)改進(jìn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，提高合理用藥水平，保障醫(yī)療安全是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作任務(wù)，需要不斷完善管理制度和工作機(jī)制，改進(jìn)工作方法。各科室要在整治活動(dòng)中，積極參與，各負(fù)其責(zé)，抓好落實(shí)，并認(rèn)真總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)和不足，進(jìn)一步完善制度和工作機(jī)制，規(guī)范管理，促進(jìn)醫(yī)院管理水平的持

5、續(xù)改進(jìn)。2022年醫(yī)療質(zhì)量月活動(dòng)實(shí)施方案（二）根據(jù)集團(tuán)公司_開(kāi)展_年全國(guó)“質(zhì)量月”活動(dòng)_文件要求，認(rèn)真貫徹落實(shí)公司以“貫徹質(zhì)量發(fā)展綱要推進(jìn)質(zhì)量強(qiáng)國(guó)建設(shè)”為主要內(nèi)容的質(zhì)量月活動(dòng)，結(jié)合本項(xiàng)目的實(shí)際情況，制定本方案。一、指導(dǎo)思想以_為統(tǒng)領(lǐng)，以質(zhì)量、品牌、標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)、信譽(yù)和效益為重點(diǎn)，圍繞“以質(zhì)量求生存，以質(zhì)量求發(fā)展，向質(zhì)量要效益”的精神，大力實(shí)施以質(zhì)取勝戰(zhàn)略，努力營(yíng)造全員關(guān)注質(zhì)量的良好氛圍，確保把活動(dòng)開(kāi)展落實(shí)到位，全面提高全員質(zhì)量意識(shí)，努力提高品管部質(zhì)量管理水平。二、活動(dòng)主題質(zhì)量奠定發(fā)展、實(shí)力鑄就品牌三、活動(dòng)時(shí)間_年_月_日_年_月_日四、組織領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。為保障項(xiàng)目“質(zhì)量月”活動(dòng)取得實(shí)際效果，

6、項(xiàng)目成立“質(zhì)量月”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)活動(dòng)的組織、監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)和溝通協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在項(xiàng)目施工技術(shù)部。組長(zhǎng)：?jiǎn)绦l(wèi)青、副組長(zhǎng)：于琨、楊建龍組員：周俊德、劉巖波、張凱、任榮煒、顏春志、張雷、范鵬、王亮、楊陳、胡清皓、五、主要內(nèi)容“質(zhì)量月”期間的各項(xiàng)活動(dòng)均按照公司的活動(dòng)要求并結(jié)合施工技術(shù)部實(shí)際開(kāi)展，具體如下：1.大力營(yíng)造“質(zhì)量月”的濃厚氛圍1)“質(zhì)量月”活動(dòng)開(kāi)展之前，項(xiàng)目部首先要圍繞“質(zhì)量月”活動(dòng)主題，組織召開(kāi)“質(zhì)量月”動(dòng)員大會(huì)，進(jìn)行“質(zhì)量月”活動(dòng)動(dòng)員和部署，引導(dǎo)全體員工積極投入到“質(zhì)量月”活動(dòng)中。2)開(kāi)展宣傳活動(dòng)，營(yíng)造活動(dòng)氛圍。通過(guò)在項(xiàng)目部辦公生活區(qū)域、主要施工道路出入口、主要施工建筑

7、物等處，懸掛宣傳標(biāo)語(yǔ)、張貼宣傳圖畫(huà)和設(shè)置相關(guān)知識(shí)普及欄目等措施對(duì)質(zhì)量法規(guī)、質(zhì)量文化等進(jìn)行宣傳，為開(kāi)展“質(zhì)量月”活動(dòng)營(yíng)造濃厚氛圍。3)以“質(zhì)量月”活動(dòng)為契機(jī)，結(jié)合項(xiàng)目實(shí)際，為全面加強(qiáng)施工現(xiàn)場(chǎng)管理人員及施工作業(yè)人員質(zhì)量意識(shí)，豐富全體人員的質(zhì)量知識(shí)儲(chǔ)備，組織學(xué)習(xí)質(zhì)量相關(guān)法律、法規(guī)、引導(dǎo)全員積極參與。一方面組織全員學(xué)習(xí)，特別是對(duì)質(zhì)量發(fā)展綱要、建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例、公司質(zhì)量管理辦法等質(zhì)量法規(guī)和公司有關(guān)規(guī)定進(jìn)行解讀，提高大家的質(zhì)量意識(shí)，增強(qiáng)質(zhì)量工作的緊迫感和責(zé)任感。二是組織相關(guān)質(zhì)量管理人員參觀兄弟單位施工現(xiàn)場(chǎng)的工程質(zhì)量，并學(xué)習(xí)好的施工工藝。從而規(guī)范我項(xiàng)目施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理行為。2.開(kāi)展質(zhì)量專項(xiàng)檢查活動(dòng)各作業(yè)

8、隊(duì)、班組依據(jù)活動(dòng)的具體要求，按各作業(yè)隊(duì)的質(zhì)量計(jì)劃進(jìn)行全方位活動(dòng)，全面落實(shí)項(xiàng)目部關(guān)于“質(zhì)量月”的活動(dòng)要求，積極配合項(xiàng)目部開(kāi)展“查質(zhì)量意識(shí)、查質(zhì)量水平、查保證體系、查標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況、查計(jì)量檢測(cè)保證、查現(xiàn)場(chǎng)管理、查質(zhì)量損失”為主要內(nèi)容的“七查”活動(dòng)，要通過(guò)專項(xiàng)檢查、每周一查、綜合檢查等形式對(duì)工程質(zhì)量重點(diǎn)控制內(nèi)容及關(guān)鍵點(diǎn)進(jìn)行全面質(zhì)量檢查和隱患排查。對(duì)查出的質(zhì)量問(wèn)題及時(shí)解決并針對(duì)項(xiàng)目現(xiàn)階段施工特點(diǎn)和存在的問(wèn)題，進(jìn)一步細(xì)化分解，落實(shí)責(zé)任。加大對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的監(jiān)管力度，嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量問(wèn)題追溯和反饋制度，增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)層和工人的責(zé)任心，從本質(zhì)上提升項(xiàng)目部及作業(yè)隊(duì)的質(zhì)量管理水平。施工技術(shù)部對(duì)本次“質(zhì)量月”活動(dòng)的開(kāi)展情況進(jìn)行監(jiān)督檢

9、查，項(xiàng)目總工主抓，同時(shí)邀請(qǐng)建設(shè)單位、監(jiān)理單位及相關(guān)人員對(duì)“質(zhì)量月”活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)。其檢查內(nèi)容包括：1)對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)水泥、砂石料、鋼材、防水卷材、模板、腳手架、砌塊、實(shí)心磚、各種大型機(jī)械等原材料、設(shè)備進(jìn)場(chǎng)及存儲(chǔ)的檢測(cè)和質(zhì)量控制2)對(duì)單位工程重點(diǎn)部位的質(zhì)量檢查。腳手架搭設(shè)質(zhì)量、模板安裝質(zhì)量、鋼筋加工及綁扎質(zhì)量、混凝土施工質(zhì)量、砌體砌筑質(zhì)量、抹灰施工質(zhì)量等。3)對(duì)施工過(guò)程質(zhì)量控制及檢查，杜絕施工中偷工減料、弄虛作假、野蠻施工等現(xiàn)象，確保工程施工質(zhì)量。隱蔽工程，有沒(méi)有按照相關(guān)規(guī)范規(guī)定施工。4)對(duì)施工工藝進(jìn)行檢查，是否按照施工圖紙進(jìn)行施工，有沒(méi)有隨意改變施工工藝。5)由領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)相關(guān)質(zhì)量管理部門(mén)進(jìn)行內(nèi)

10、業(yè)檢查，在檢查中出現(xiàn)管理漏洞，責(zé)令負(fù)責(zé)人限期整改。3.質(zhì)量通病及預(yù)防措施分析討論為避免施工中常見(jiàn)質(zhì)量缺陷、事故的出現(xiàn)，由項(xiàng)目總工組織經(jīng)驗(yàn)豐富的施工技術(shù)人員，對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)管理人員及作業(yè)隊(duì)管理人員講解在施工中采用何種措施避免質(zhì)量通病的出現(xiàn)。4.活動(dòng)總結(jié)在各個(gè)活動(dòng)結(jié)束后，施工技術(shù)部組織各作業(yè)隊(duì)召開(kāi)質(zhì)量問(wèn)題分析探討會(huì)，對(duì)影響工程質(zhì)量和企業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵問(wèn)題進(jìn)行探討，切實(shí)解決質(zhì)量問(wèn)題，提升項(xiàng)目工程質(zhì)量管理水平，促進(jìn)項(xiàng)目科學(xué)、穩(wěn)定、優(yōu)質(zhì)和諧地發(fā)展。施工技術(shù)部組織對(duì)“質(zhì)量月”活動(dòng)中的成果和取得的實(shí)效進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)，并形成書(shū)面報(bào)告報(bào)送活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組審核完畢后上報(bào)公司安全質(zhì)量管理部。六、活動(dòng)要求(一)認(rèn)真做好宣

11、傳發(fā)動(dòng)工作。各施工單位要圍繞“質(zhì)量月”活動(dòng)主題，積極擴(kuò)大“質(zhì)量月”活動(dòng)的宣傳和影響范圍，積極開(kāi)展豐富多彩的宣傳教育活動(dòng)，充分利用各種等宣傳手段，普及質(zhì)量知識(shí)，加大宣傳聲勢(shì)，營(yíng)造人人重視質(zhì)量的氛圍。(二)創(chuàng)新形式，確保實(shí)效。各有關(guān)責(zé)任單位要求真務(wù)實(shí)，扎實(shí)開(kāi)展“質(zhì)量月”活動(dòng)，要?jiǎng)?chuàng)新活動(dòng)方式，提升活動(dòng)水平，注重活動(dòng)實(shí)效?；顒?dòng)要突出重點(diǎn)、有針對(duì)性，工地現(xiàn)場(chǎng)要宣貫呼應(yīng)，切實(shí)形成氛圍、取得實(shí)效，要通過(guò)“質(zhì)量月”活動(dòng)來(lái)促進(jìn)我項(xiàng)目建設(shè)工程質(zhì)量上新臺(tái)階。活動(dòng)結(jié)束后，要進(jìn)一步認(rèn)真總結(jié)“質(zhì)量月”活動(dòng)中好的做法和取得的成效，并形成長(zhǎng)效管理制度。(三)加強(qiáng)監(jiān)督、落實(shí)責(zé)任。各施工單位要通過(guò)“質(zhì)量月”活動(dòng)，進(jìn)一步建立健全質(zhì)量保證體系，建立完善質(zhì)量管理制度，提高從業(yè)人員的質(zhì)量