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文檔簡介
1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)一、單選題(10題)1. 可以確診前列腺CA的檢查是( )A. B超B. IVPC. 血清PSAD. 前列腺穿刺活檢【答案】D2. 膀胱結(jié)石的典型癥狀是( )A. 肉眼血尿 B. 排尿中斷 C. 惡心嘔吐 D. 腹部絞痛【答案】B嚴重尿潴留時,第一次放尿液不應超過( )ml?A. 100mlB. 200ml C. 500ml D. 1000ml【答案】D中老年女性咳嗽、打噴嚏、大笑時尿道口漏尿,稱為( )A. 急迫性尿失禁B. 壓力性尿失禁C. 真性尿失禁D. 充溢性尿
2、失禁【答案】B絕大多數(shù)尿路感染最主要的感染途徑是( )淋巴擴散血行感染臨近器官擴散逆行感染【答案】D6.上尿路結(jié)石典型表現(xiàn)是( )A. 腎絞痛伴活動后血尿B. 夜尿增加伴血尿C. 疼痛伴排尿困難D. 尿頻伴血尿【答案】A7.老年患者突發(fā)急性尿潴留的首要處理是( )A. 針刺B. 肌內(nèi)注射藥物C. 恥骨上膀胱造口D. 試行導尿并留置導尿管【答案】D腎結(jié)核唯一早期的陽性發(fā)現(xiàn)是( )A. 腰部包塊B. 全身消耗性癥狀C. 尿頻、尿急、尿痛D. 尿中有少量紅細胞及膿細胞【答案】D膀胱腫瘤的臨床分期最主要的依據(jù)是( )A. 浸潤深度B. 分化程度C. 腫瘤大小D. 組織類型【答案】A腎盂移行細胞癌手術根
3、治性切除的范圍是( )腎+周圍脂肪組織腎+全段輸尿管C. 腎+部分膀胱D. 腎+全段輸尿管+輸尿管周圍膀胱【答案】D二、多選題(10題)1.腎CA的三聯(lián)征是指( )A. 腰痛B. 腫塊C. 血尿D. 高熱E. 血壓升高【答案】ABC膀胱鏡檢查的禁忌癥有( )A. 大量肉眼血尿B. 尿道狹窄C. 膀胱容量小D. 急性膀胱炎E. 膀胱破裂損傷【答案】BCD尿路結(jié)石會引起( )A. 尿路梗阻B.泌尿系感染C. 腎功能不全D. 癌變E. 尿失禁【答案】ABCD腎與輸尿管結(jié)石的治療方案是( )A. 對癥治療B. 囑其多飲水C. 留置導尿D. 保護腎功能E. 盡量清除結(jié)石【答案】BDE急性尿潴留早期治療原
4、則是( )A. 解除病因B. 恢復排尿C. 病因或梗阻一時難以解除,先引流尿液D. 多飲水E. 明確診斷【答案】BC下列那種病屬于腎上腺皮質(zhì)疾?。?)A. 庫欣綜合征B. 嗜鉻細胞瘤C. 原發(fā)性醛固酮增多癥D. 先天性11-羥類固醇脫氫酶缺乏癥E. Addison病【答案】ACDE關于庫欣綜合征,下列正確的是( )A. 主要表現(xiàn)為向心性肥胖、高血壓、骨質(zhì)疏松B. 腎上腺皮質(zhì)增生少見C. 成人多于兒童D. 兒童患者腺癌多見E. 女性男性化明顯者提示腺癌【答案】ACDE關于腎腫瘤引起高血壓的原因,哪幾項是正確的( )A.腫瘤壓迫腎蒂 B.腫瘤壞死、液化 C.腫瘤內(nèi)動、靜脈短路 D.腫瘤內(nèi)的升壓物質(zhì)
5、E.情緒緊張【答案】ACD尿道膀胱鏡檢查可以( )A.尿道膀胱有無結(jié)石、腫瘤 B.測定分腎功能C.取膀胱異物及活檢D.擴張狹窄尿道E.檢查膀胱憩室【答案】ACDE下列哪些疾病容易在尿液脫落細胞中找到癌細胞( )A.腎盂癌B.腎癌C.腎母細胞癌D.膀胱癌E.腎上腺皮質(zhì)癌【答案】AD判斷題(10題)腎、輸尿管結(jié)石血尿最主要的特點為不出現(xiàn)腰腹疼痛和血尿?!敬鸢浮垮e無痛性間歇性肉眼血尿,最多見于腎結(jié)核?!敬鸢浮垮e泌尿系平片示左腎區(qū)有鑄型結(jié)石陰影,右下腹相當髂血管分叉處有花生米小不透光陰影,首先應先處理右輸尿管結(jié)石?!敬鸢浮繉τ夷I區(qū)叩擊痛 (+),血常規(guī)白細胞16 10 /L(16000/mm)尿常規(guī)紅
6、、白細胞滿視野。首先應考慮急性膀胱+尿道炎。【答案】錯男性尿道分為前后兩段的標記是這兩段以尿生殖膈上筋膜為界?!敬鸢浮垮e慢性前列腺炎的最主要診斷依據(jù)是觸診前列腺中間溝消失?!敬鸢浮垮e騎跨傷致尿道完全斷裂最佳治療措施是尿道牽引術?!敬鸢浮垮e尿頻,尿痛,血尿,膿尿病史三年,尿找抗酸桿菌(+)最可能的診斷是腎結(jié)核?!敬鸢浮繉颊吣行?60歲,近一年出現(xiàn)尿頻,夜間需排尿4-5次,排尿困難逐漸加重;二個月來夜間有遺尿現(xiàn)象首先考慮尿道狹窄?!敬鸢浮垮e腎癌早期最常見的癥狀是腰部包塊?!敬鸢浮垮e論述題(5題)急性尿潴留的護理要點?!敬鸢浮?(1)積極配合查明病因做好解釋工作,消除緊張心理。病因明確并有條件及時
7、解除者,應立即配合醫(yī)師解除病因,恢復排尿。(2)立即行導尿術,導尿是急性尿潴留最常用的治療方法。(3)恥骨上膀胱造口。導尿管不能插入膀胱者,應行恥骨上膀胱穿刺造口術。(4)做好膀胱造口管的護理。一般情況下應先恢復尿道排尿后方可拔出膀胱造口管。對病因尚未明確者,進一步檢查了解病因,治療原發(fā)病,徹底解除梗阻,恢復排尿功能。簡述腎臟損傷的保守治療措施?!敬鸢浮?(1)絕對臥床2-4周,2-3個月內(nèi)不宜參加體力勞動。(2)密切觀察生命體征變化及局部情況、尿液顏色變化等。(3)及時補充血容量及熱量,維持水電解質(zhì)平衡,觀察及維持足夠尿量,必要時輸血處理。(4)應用光譜抗生素以預防感染。(5)使用止痛、鎮(zhèn)靜
8、劑及止血藥物等。簡述雙側(cè)上尿路結(jié)石的手術治療原則?!敬鸢浮?(1)雙側(cè)輸尿管結(jié)石一般先處理梗阻嚴重的一側(cè)。(2)一側(cè)腎結(jié)石、一側(cè)輸尿管結(jié)石時,先處理輸尿管結(jié)石。(3)雙側(cè)腎結(jié)石時,應在盡可能保留腎臟的前提下,一般先處理容易取出且安全的一側(cè),若腎功能極差,梗阻嚴重,全身情況不良,應先行經(jīng)皮腎造瘺,等情況改善后再處理結(jié)石。(4)雙側(cè)上尿路結(jié)石引起急性完全性梗阻無尿時,一旦診斷明確,只要病人全身情況可,應及時施行手術,若病情嚴重不能耐受手術,并應試行輸尿管插管或經(jīng)皮腎造瘺術。簡述臨床診斷前列腺癌的基本方法和確診方法?!敬鸢浮?(1)直腸指檢,可以發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)節(jié),質(zhì)地堅硬。(2)經(jīng)直腸超聲檢查可以顯示前列腺內(nèi)低回聲病灶及其大小和侵及范圍。(3)PSA測定,前列腺癌伴PSA升高。(4)前列腺癌確診依靠經(jīng)直腸針吸細胞學或超聲引導下經(jīng)直腸前列腺穿刺活組織病理檢查。簡述
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