二月主治醫(yī)師考試外科檢測(cè)試卷(附答案)_第1頁
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文檔簡介

1、二月主治醫(yī)師考試外科檢測(cè)試卷(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、胃幽門部幽門括約肌的組成A、由胃壁肌層內(nèi)層的斜行肌增厚組成B、由胃壁肌層中層的環(huán)行肌增厚組成C、由胃壁肌層外層的斜行肌增厚組成D、由胃壁肌層內(nèi)層的斜行肌及中層的環(huán)形肌增厚組成E、由胃壁肌層內(nèi)層的斜行肌及外層的縱行肌增厚組成【參考答案】:B2、在下列何種情況下,主動(dòng)脈收縮期雜音可以減輕A、平臥B、下蹲C、站立D、屏氣E、側(cè)臥【參考答案】:B3、溶血反應(yīng)的最常見的并發(fā)癥是A、急性腎功能衰竭B、酸中毒C、電解質(zhì)失衡D、DICE、休克【參考答案】:A4、男性,38歲,門脈高壓癥嘔血1000ml后入院。血壓8055mmHg

2、,脈搏130次分,經(jīng)抗休克后,病人中心靜脈壓升高,血壓下降,考慮A、心功能不全B、腎功能衰竭C、升壓藥無效D、補(bǔ)液不足E、補(bǔ)液過量【參考答案】:A5、腰叢神經(jīng)由第12胸神經(jīng)前支的小部分、第13腰神經(jīng)前支和第四腰神經(jīng)前支的一部分纖維組成,其分支一般不包括A、股神經(jīng)B、坐骨神經(jīng)C、股外側(cè)皮神經(jīng)D、髂腹下神經(jīng)E、髂腹股溝神經(jīng)【參考答案】:B6、CPR后因缺氧最易引起的并發(fā)癥是A、肺水腫B、腦水腫C、心功能衰竭D、腎功能衰竭E、肝功能衰竭【參考答案】:B7、正常情況下動(dòng)脈導(dǎo)管未閉應(yīng)在以下哪段時(shí)間內(nèi)關(guān)閉A、1歲內(nèi)B、2到3周C、4到6周D、6周以后E、出生時(shí)都應(yīng)關(guān)閉【參考答案】:B8、燒傷病人,體重50

3、kg,燒傷面積:度10,度30,度20,按Evans公式計(jì)算,傷后第1天的前8小時(shí)內(nèi)應(yīng)補(bǔ)晶體和膠體液為A、晶體1880ml,膠體630mlB、晶體1250ml,膠體1250mlC、晶體940ml,膠體940mlD、晶體900ml,膠體900mlE、晶體1000ml,膠體1000ml【參考答案】:B9、空腸中下段及回腸閉鎖發(fā)病原因以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、胎兒期腹膜炎B、胎兒期腸套疊C、胎兒腸管充實(shí)期空化不全D、胎兒期腸扭轉(zhuǎn)E、胎兒期壞死性小腸炎【參考答案】:C10、男性,30歲,左下肢局部皮膚紅、腫、熱、痛,中央部缺血壞死流出膿液稀薄,粉紅色,其致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、一溶血性鏈球菌C、大腸桿菌

4、D、綠膿桿菌E、變形桿菌【參考答案】:B11、清創(chuàng)的原則中,下列各項(xiàng)中錯(cuò)誤的是A、清除傷口內(nèi)異物B、切除失去活力組織C、徹底止血D、根據(jù)情況縫合傷口E、必須放置引流【參考答案】:E12、膽道蛔蟲病的典型臨床表現(xiàn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、右上腹鉆頂樣劇烈疼痛B、突然發(fā)病,突然緩解C、常有上腹部肌緊張和反跳痛D、可伴輕度黃疸E、常有蛔蟲嘔出【參考答案】:C13、關(guān)于顱咽管瘤的發(fā)生,以下哪項(xiàng)正確A、顱咽管正常在出生后78周退化消失B、境界明顯,有包膜C、小兒顱咽管瘤組織學(xué)多為鱗狀表皮型D、兒童鞍區(qū)最常見的腫瘤E、鞍內(nèi)型最常見【參考答案】:D14、車禍傷后,查體:前胸第五肋間水平之胸骨成角畸形,診斷胸骨

5、橫斷骨折,最好的治療方法是A、切開復(fù)位鋼絲固定B、外敷傷藥C、石膏固定D、夾板固定E、加壓包扎【參考答案】:A15、嚴(yán)重?fù)p傷性休克后,首先應(yīng)預(yù)防的是A、感染B、肝性腦病C、急性心力衰竭D、腎功能衰竭E、急性呼吸窘迫綜合征【參考答案】:A16、男,29歲,尿頻,尿道有異物感及排白色粘液伴會(huì)陰不適,早泄,失眠近1年。懷疑為慢性前列腺炎,應(yīng)作哪項(xiàng)檢查確診A、尿常規(guī)B、尿液涂片找細(xì)菌C、尿培養(yǎng)D、前列腺液常規(guī)E、前列腺液培養(yǎng)【參考答案】:D17、關(guān)于抗利尿激素和醛固酮通過腎對(duì)水和鈉的調(diào)節(jié),下列哪項(xiàng)是正確的A、細(xì)胞外滲透壓增加,可使抗利尿激素分泌減少B、抗利尿激素釋放減少,水分排出減少C、兩者分泌同增加

6、,水和鈉的排出減少D、醛固酮分泌減少,鈉的排出均減少E、抗利尿激素釋放增加,可使細(xì)胞外液滲透壓增加【參考答案】:C18、先天性斜頸患者下列哪種征象與其臨床表現(xiàn)相反A、患側(cè)面部短小B、患側(cè)面頰部消瘦而扁平C、眉弓與眼裂向健側(cè)傾斜D、外眥與口角間距離小于健側(cè)E、患側(cè)耳廓增大【參考答案】:C19、下列哪項(xiàng)符合骨肉瘤性質(zhì)A、生長緩慢B、X線攝片可見Codman三角C、局部無發(fā)熱,無靜脈怒張D、腫塊活動(dòng),邊緣清楚E、關(guān)節(jié)臨近骨端增大【參考答案】:B20、關(guān)于乳腺的淋巴引流途徑,下列哪一項(xiàng)是不正確的A、兩側(cè)乳房間皮下有交通淋巴管B、鎖骨下淋巴結(jié)是最主要的引流區(qū)域C、乳房的深部淋巴網(wǎng)可引流到肝D、胸大小肌之

7、間有引流的淋巴結(jié)E、兩側(cè)胸骨旁淋巴結(jié)之間沒有直接的淋巴交通【參考答案】:E21、急性乳腺炎主要的病因?yàn)锳、局部抵抗力降低B、乳腺組織發(fā)育不良C、乳汁淤積加細(xì)菌入侵D、乳腺分泌過多E、哺乳時(shí)間過長【參考答案】:C22、小兒常易與急性闌尾炎混淆的疾病是A、腹型卒中B、腸系膜淋巴結(jié)炎C、腎胚胎瘤D、潰瘍性結(jié)腸炎E、重復(fù)畸形囊腫感染【參考答案】:B23、慢性膿胸的治療原則為A、改善全身情況,消除中毒癥狀和營養(yǎng)不良B、改進(jìn)引流C、消滅致病原因和膿腔D、盡量使受壓的肺復(fù)張,恢復(fù)肺功能E、以上都是【參考答案】:E24、男性,32歲,漸進(jìn)性尿頻,近1年來每日尿頻十余次,每次尿量不足50ml。尿常規(guī)紅細(xì)胞(+)

8、白細(xì)胞(+),患者首選下列哪項(xiàng)檢查A、前列腺液常規(guī)檢查B、KUB+IVPC、腎圖D、膀胱鏡E、雙腎、膀胱CT掃描【參考答案】:B25、原發(fā)性腹膜炎多發(fā)生于A、老年人B、孕婦C、十歲以下體弱兒童D、從事重體力勞動(dòng)的成人E、慢性咳嗽病人【參考答案】:C26、瘢痕切除松解后可采用全厚植皮或Z成形或胸三角皮瓣或游離皮瓣進(jìn)行修復(fù)的是A、瘢痕性禿發(fā)B、下瞼外翻C、頸部瘢痕D、腘窩部瘢痕E、會(huì)陰部瘢痕【參考答案】:C27、口角歪斜移位一般采用的修復(fù)方法是A、V-Y推進(jìn)皮瓣法B、皮下蒂皮瓣法C、皮片移植術(shù)D、Z成形術(shù)E、旋轉(zhuǎn)皮瓣法【參考答案】:D28、男性56歲,行甲亢手術(shù)后2天,突然出現(xiàn)全身肌肉抽搐,不能控

9、制。初步診斷A、喉返神經(jīng)損傷B、甲低C、甲亢危象D、喉上神經(jīng)損傷E、甲狀旁腺損傷【參考答案】:E29、成年患者,燒傷面積53,度燒傷面積54,創(chuàng)面處理方法宜選擇A、分次切痂,大張中厚皮移植B、分次切痂,自體、異體皮相間移植C、一次性切痂,復(fù)合皮移植D、一次性切痂,微粒皮移植E、右上肢一次性切痂,復(fù)合皮移植【參考答案】:D30、治療顱內(nèi)腫瘤常用的化療藥物是A、噻替派B、氟尿嘧啶C、絲裂霉素D、環(huán)已亞硝脲E、環(huán)磷酰胺【參考答案】:D31、下列哪項(xiàng)不是胸主動(dòng)脈瘤的病因A、二尖瓣脫垂B、外傷C、主動(dòng)脈囊性中層壞死D、炎癥和梅毒E、動(dòng)脈硬化【參考答案】:C32、Tietze病治療首選A、應(yīng)用抗生素B、手

10、術(shù)切除肋軟骨C、理療D、對(duì)癥治療E、以上都不是【參考答案】:D33、治療高血鉀引起的心跳停止可選用A、腎上腺素B、阿托品C、溴芐銨D、氯化鈣E、氯化鉀【參考答案】:D34、以下有關(guān)預(yù)防術(shù)后肺不張的措施,錯(cuò)誤的是A、吸煙者應(yīng)術(shù)前2周禁煙B、及時(shí)用鎮(zhèn)咳藥控制咳嗽C、術(shù)前鍛煉深呼吸D、預(yù)防嘔吐物誤吸E、急性呼吸道感染病人應(yīng)先控制感染再手術(shù)【參考答案】:B35、肝硬化門靜脈高壓癥食管曲張靜脈發(fā)生破裂大出血時(shí)A、應(yīng)當(dāng)先行積極的非手術(shù)治療B、應(yīng)立即急診行脾切除術(shù)C、應(yīng)立即急診行門腔靜脈分流術(shù)D、應(yīng)立即行TIPSS術(shù)E、應(yīng)立即急診行門奇靜脈斷流手術(shù)【參考答案】:A36、男,46歲,胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃小彎側(cè)12c

11、m10cm淺表潰瘍,病理診斷為腺癌。手術(shù)切除標(biāo)本病理示病變累及黏膜層及黏膜下層,小彎側(cè)有2個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。應(yīng)診斷為A、中期胃癌B、早期胃癌C、小胃癌D、進(jìn)展期胃癌E、晚期胃癌【參考答案】:B37、腓總神經(jīng)在腓骨小頭處位置表淺,易于損傷,關(guān)于其敘述下列說法錯(cuò)誤的是A、上石膏或夾板前,要在腓骨小頭處加墊保護(hù),防止壓迫損傷B、同橈神經(jīng)一樣,腓總神經(jīng)也分成二支,腓淺神經(jīng)(感覺支)與腓深神經(jīng)(運(yùn)動(dòng)支)C、損傷后表現(xiàn)為足下垂內(nèi)翻,走路呈跨躍步態(tài)D、感覺障礙位于小腿外側(cè)與足背E、對(duì)于腓總神經(jīng)的壓迫傷可先觀察一段時(shí)間,視恢復(fù)情況再?zèng)Q定下一步的治療【參考答案】:B38、小腦幕切跡疝通常疝人小腦幕裂孔中的腦組織是A

12、、小腦蚓部B、顳極部分C、小腦扁桃體D、大腦的扣帶回E、顳葉的溝回【參考答案】:E39、施行口對(duì)口人工呼吸時(shí),操作者深吸氣后用力吹氣時(shí),吹出氣中氧濃度是A、10B、5C、15D、16E、18【參考答案】:D40、女性,42歲,雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)后,第一天,訴口周、指尖麻木,此刻考慮A、低氯血癥B、低鉀血癥C、高鉀血癥D、高鈣血癥E、低鈣血癥【參考答案】:E41、男性患兒,5歲,因右肩部摔傷2小時(shí)就診,哭鬧,查體不配合,肩部無畸形,患兒不愿活動(dòng)上肢,哪項(xiàng)診斷可能性最大A、肱骨髁上骨折B、肱骨干骨折C、臂叢神經(jīng)損傷D、橈骨小頭半脫位E、鎖骨骨折【參考答案】:E42、下列哪塊肌肉的血液供應(yīng)模式為型

13、,并可以以兩個(gè)不同的弧度旋轉(zhuǎn)A、拇長屈肌B、臀大肌C、內(nèi)側(cè)腓腸肌D、胸大肌E、比目魚肌【參考答案】:B43、瞼緣裂傷縫合時(shí)準(zhǔn)確對(duì)接瞼緣最為重要和常用的縫合方法是A、褥式縫合B、皮內(nèi)縫合C、間斷縫合D、連續(xù)縫合E、輕度外翻縫合【參考答案】:C44、男性,60歲,上腹隱痛,鞏膜、皮膚發(fā)黃和瘙癢近兩個(gè)月;納差,稀便,乏力,體重減輕月余。查體:消瘦,鞏膜皮膚明顯黃染,腹壁無擴(kuò)張靜脈,腹平軟,肝肋下6cm,邊鈍,質(zhì)中,無結(jié)節(jié),無觸痛,觸及脹大膽囊,無移動(dòng)性A、繼續(xù)門診觀察B、內(nèi)科治療C、體外碎石治療D、擇期手術(shù)治療E、中醫(yī)中藥治療【參考答案】:D45、下肢靜脈曲張,根據(jù)哪項(xiàng)表現(xiàn)可以判斷深淺靜脈交通支瓣膜

14、功能障礙A、脛前外側(cè)現(xiàn)皮膚營養(yǎng)性變化B、脛前內(nèi)側(cè)出現(xiàn)皮膚營養(yǎng)性變化C、脛前出現(xiàn)皮膚營養(yǎng)性變化D、足靴區(qū)出現(xiàn)皮膚營養(yǎng)性變化E、踝部出現(xiàn)皮膚營養(yǎng)性變化【參考答案】:D46、旁正中型L45椎間盤突出,最可能壓迫的神經(jīng)根為A、腰4和5神經(jīng)根B、腰5和骶1神經(jīng)根C、腰5神經(jīng)根D、骶1神經(jīng)根E、腰4神經(jīng)根【參考答案】:C47、阿托品作為麻醉前用藥的主要作用是A、抑制呼吸道分泌B、鎮(zhèn)靜C、記憶喪失D、降低基礎(chǔ)代謝率E、增加心率【參考答案】:A48、腦囊蟲病手術(shù)治療指征中,下列哪種情況是不恰當(dāng)?shù)腁、腦囊蟲繼發(fā)蔓狀基底膜病變、腦積水,行腦室一腹腔分流術(shù)B、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)小型多發(fā)囊蟲繼發(fā)癲癇,手術(shù)清除囊蟲結(jié)節(jié)以治療癲癎

15、C、對(duì)腦囊蟲病診斷有懷疑時(shí),可行立體定向活檢術(shù)明確診斷D、腦室內(nèi)囊胞,手術(shù)摘除E、有癥狀的大型占位囊胞手術(shù)摘除【參考答案】:B49、冠狀靜脈不包括A、胃右靜脈B、食管支C、高位食管支D、左膈下靜脈【參考答案】:D50、運(yùn)送脊柱骨折病人應(yīng)采用A、背送B、單車馱送C、汽車送運(yùn)D、擔(dān)架抬送E、硬板抬送【參考答案】:E51、女性,46歲,近2個(gè)月來有不明原因的少量膿血粘液及稀軟便,56次天,腹脹,有時(shí)可聞及亢進(jìn)腸鳴音,左下腹可捫及一質(zhì)硬、固定、橢圓形包塊。應(yīng)診斷考慮為A、慢性痢疾B、乙狀結(jié)腸癌C、結(jié)腸息肉D、潰瘍性結(jié)腸炎E、過敏性結(jié)腸炎【參考答案】:B52、關(guān)于胸外傷引起呼吸因難的機(jī)制哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、

16、氣胸或血胸壓迫肺B、氣管或支氣管分泌物堵塞C、疼痛使胸廓活動(dòng)受限D(zhuǎn)、肺挫傷引起淤血及水腫E、反射性中樞調(diào)節(jié)作用失?!緟⒖即鸢浮浚篍53、有關(guān)胭窩囊腫,哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、可局部穿刺、抽液、注射潑尼松龍B、一旦確診應(yīng)立即手術(shù)治療C、又名Baker囊腫D、多發(fā)生在半膜肌腱滑囊和腓腸肌腱內(nèi)側(cè)頭與半膜肌之間的滑囊E、常與關(guān)節(jié)腔相通【參考答案】:B54、男性,28歲,腰背痛10年,開始時(shí)腰骶部疼痛向雙臀部放射。曾在縣醫(yī)院診斷為腰椎間盤突出癥。后腰骶部痛減輕,背痛加重,并逐漸出現(xiàn)駝背畸形,雙髖活動(dòng)部分受限,上三樓后氣喘、呼吸困難。查體:脊柱活動(dòng)明顯受限,肺活量明顯減少,Thomas征陽性,床邊試驗(yàn)陽性,血液檢查

17、RF(),HLA-B27(+),ASO200U,ESR54mmh。初步診斷應(yīng)首先考慮A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、DISH病C、強(qiáng)直性脊柱炎D、脊柱結(jié)核E、肥大性脊柱炎【參考答案】:C55、關(guān)于燒傷休克期治療,下列哪項(xiàng)不正確A、休克期的治療除積極液體復(fù)蘇外,還包括抗炎、抗?jié)B、細(xì)胞保護(hù)等措施B、臨床出現(xiàn)休克癥狀,但經(jīng)復(fù)蘇得到緩解也算平穩(wěn)渡過休克期C、休克期病情不穩(wěn)定時(shí),不宜實(shí)施切痂手術(shù)D、平穩(wěn)渡過休克期指在休克期沒有發(fā)生休克和其他嚴(yán)重并發(fā)癥E、嚴(yán)重?zé)齻菘似谑屈S金時(shí)期,度過的好壞決定愈后【參考答案】:B56、男性,36歲,因下眶壁外爆性骨折經(jīng)下瞼睫毛下切口行修復(fù)術(shù)后1個(gè)月出現(xiàn)下瞼輕度外翻,鞏膜暴露2mm

18、,受傷時(shí)皮膚軟組織無裂傷,顴骨無骨折。應(yīng)盡快采用哪種治療措施A、繼續(xù)觀察B、眼瞼短縮術(shù)C、外眥成形術(shù)D、皮片移植術(shù)E、顴骨截骨術(shù)【參考答案】:A57、關(guān)于屈指肌腱損傷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、肌腱斷裂有手的休息位的改變B、指深屈肌腱斷裂表現(xiàn)為近側(cè)指間關(guān)節(jié)不能屈曲C、指深、淺屈肌腱斷裂,該指兩指間關(guān)節(jié)不能屈曲D、指深、淺屈肌腱斷裂可同時(shí)修復(fù)E、單純指淺屈肌腱可不做修復(fù)【參考答案】:B58、男,75歲,下腹痛伴肛門停止排便排氣2天,無嘔吐。既往有多年便秘病史。查體:明顯腹脹,左下腹尤甚,未捫及腹內(nèi)腫塊,腸鳴音亢進(jìn),直腸指檢陰性。鹽水灌腸只能進(jìn)入200ml。首先考慮的診斷是A、小腸急性扭轉(zhuǎn)B、結(jié)腸腫瘤性

19、梗阻C、腸套疊D、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E、腸系膜血管栓塞【參考答案】:D59、破傷風(fēng)最早出現(xiàn)強(qiáng)烈收縮的肌肉是A、四肢肌B、面肌C、頸項(xiàng)肌D、呼吸肌E、咀嚼肌【參考答案】:E60、休克早期,尿量每小時(shí)A、25mlB、2530mlC、3035mlD、3540mlE、4045ml【參考答案】:A61、下列關(guān)于唇腭裂的描述錯(cuò)誤的是A、發(fā)生率為1B、女性多于男性C、左側(cè)多于右側(cè)D、腭裂最合適的手術(shù)年齡是23歲E、單側(cè)唇裂最合適的手術(shù)年齡是23個(gè)月【參考答案】:B62、女性,8歲,頭面部燒傷4小時(shí)入院,淺度6,首選的處理方法是A、半暴露療法B、暴露療法C、包扎療法D、濕敷療法E、手術(shù)療法【參考答案】:B63、全胃

20、腸外營養(yǎng)的適應(yīng)證不包括以下哪一項(xiàng)A、高位小腸瘺B、乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)后C、短腸綜合征D、壞死性胰腺炎E、急性腎功能衰竭【參考答案】:B64、腦血管畸形中最常見者為A、海綿狀血管瘤B、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥C、靜脈畸形D、動(dòng)靜脈畸形E、靜脈曲張【參考答案】:D65、關(guān)于法洛四聯(lián)癥室間隔缺損修補(bǔ)下述哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、圓錐乳頭肌為縫合的安全區(qū)B、圓錐乳頭肌右前下方為傳導(dǎo)束通過的危險(xiǎn)區(qū)C、均應(yīng)補(bǔ)片修補(bǔ)D、缺損的前上緣為傳導(dǎo)縫合的安全區(qū)E、三尖瓣環(huán)為縫合轉(zhuǎn)移針的部位【參考答案】:B66、心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音,除考慮二尖瓣狹窄的診斷外,還可能是A、三尖瓣關(guān)閉不全B、三尖瓣狹窄C、左房粘液瘤D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、肺

21、動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全【參考答案】:C67、男,50歲,反復(fù)嘔吐5日,尿少,四肢厥冷。查體:血壓9060mmHg,血鈉118mmolL??紤]診斷A、低滲性缺水B、水中毒C、等滲性缺水D、高滲性缺水E、以上都不是【參考答案】:A68、做右室雙出口心內(nèi)隧道矯治術(shù)時(shí),哪個(gè)解剖因素影響手術(shù)的難易度A、三尖瓣與室間隔缺損的距離B、主動(dòng)脈瓣與室間隔缺損的距離C、主動(dòng)脈瓣與二尖瓣的距離D、二尖瓣與肺動(dòng)脈瓣的距離E、室間隔缺損與二尖瓣的距離【參考答案】:B69、下列不易發(fā)生骨折不愈合的骨折是A、距骨骨折B、脛骨中下13骨折C、月骨骨折D、尺骨骨折E、股骨轉(zhuǎn)子間骨折【參考答案】:E70、脊柱結(jié)核最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、竇道

22、形成,混合感染B、椎體的病理性骨折C、脊柱的活動(dòng)功能障礙D、截癱E、骨骺受累時(shí)可影響生長發(fā)育【參考答案】:D71、肱骨外上踝炎最敏感的壓痛點(diǎn)在A、肱骨外上踝上方B、橈骨中段C、肱骨外上踝后方D、肱骨外上踝內(nèi)側(cè)E、肱骨外上踝至橈骨頸之間【參考答案】:E72、73歲婦女,乳腺癌根治術(shù)加放射治療術(shù)后30年,在其乳腺部位有一經(jīng)久不愈的創(chuàng)面。請(qǐng)問放射線對(duì)創(chuàng)傷愈合的影響主要損傷下列哪種細(xì)胞A、成纖維細(xì)胞B、角質(zhì)形成細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞E、血小板【參考答案】:A73、男性,62歲,發(fā)現(xiàn)左腹股溝可復(fù)性腫物5年。查體:左腹股溝韌帶上方可見半圓形腫物,左外環(huán)口不大,考慮診斷為A、左腹股溝斜疝B、左腹股溝

23、直疝C、左腹股溝股疝D(zhuǎn)、左腹股溝脂肪瘤E、左腹股溝淋巴結(jié)腫大【參考答案】:B74、腹股溝管的內(nèi)環(huán)是A、腹外斜肌腱膜的三角形裂隙B、腹內(nèi)斜肌腱膜的三角形裂隙C、腹膜的卵圓形裂隙D、聯(lián)合肌腱下方的薄弱部分E、腹橫筋膜的卵圓形裂隙【參考答案】:E75、女,36歲,房屋倒塌,胸部以上被壓傷30分鐘,呼吸困難,無腹痛、嘔吐。查體:血壓140110mmHg,脈率110次min,呼吸34次min。神清,雙眼結(jié)膜有出血,頸靜脈怒張,前胸及肩部有散在的出血點(diǎn),尿常規(guī)陰性。最可能的診斷是A、廣泛軟組織挫傷B、創(chuàng)傷性休克C、創(chuàng)傷性窒息D、擠壓傷綜合征E、眼外傷【參考答案】:C76、脊柱骨折造成脫位并脊髓半切損傷,其

24、損傷平面以下的改變是A、雙側(cè)肢體完全癱瘓B、同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)消失,雙側(cè)肢體深淺感覺消失C、同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)及深感覺消失,對(duì)側(cè)肢體痛、溫覺消失D、同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和痛、溫覺消失,對(duì)側(cè)體肢深感覺消失E、同側(cè)肢體痛、溫覺消失,對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)及深感覺消失【參考答案】:C77、男性,25歲,因十二指腸潰瘍急性穿孔行胃大部切除術(shù),術(shù)后順利恢復(fù)進(jìn)食。第8天,在進(jìn)半流食雞蛋時(shí),突然出現(xiàn)頻繁嘔吐,下列治療中,錯(cuò)誤的是A、禁食、胃腸減壓B、輸液C、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D、肌注新斯的明E、緊急手術(shù)治療【參考答案】:E78、第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量A、65007500mlB、50006000mlC、30004500mlD、80009000

25、mlE、60006500ml【參考答案】:E79、女性,26歲,9個(gè)月以來復(fù)視,晨起癥狀較輕,胸部CT提示前縱隔實(shí)性占位,以下診斷最有可能的是A、胸腺瘤伴重癥肌無力B、化學(xué)感受器瘤C、縱隔型肺癌D、非霍奇金淋巴瘤E、支氣管囊腫【參考答案】:A80、關(guān)于骨折功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)除外A、旋轉(zhuǎn)及分離移位必須完全矯正B、向側(cè)方成角與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向一致可自行矯正C、前臂雙骨折要求對(duì)位對(duì)線都好D、長骨干要求對(duì)位至少13,干骺端對(duì)位要求達(dá)34左右E、成人下肢短縮大于1cm,前后成角大于15【參考答案】:E81、下列哪項(xiàng)不是骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)A、局部腫脹消失B、無肢體縱向叩擊痛C、局部無異?;顒?dòng)D、X線顯示骨折線模

26、糊E、取消外固定后,觀察2周局部不變形【參考答案】:A82、從下列藥物中選出治療產(chǎn)ESBEs陰性桿菌感染最為有效的藥物A、三代頭孢菌素B、二代頭孢菌素C、半合成青霉素D、碳?xì)涿赶╊惪股谽、糖肽類抗生素【參考答案】:D83、關(guān)于二尖瓣狹窄的早期病理生理改變,下列哪項(xiàng)不正確A、左房壓升高B、肺靜脈壓升高C、肺毛細(xì)血管楔壓升高D、低心排血量E、肺淤血征象【參考答案】:D84、小腦幕切跡疝通常疝人小腦幕裂孔中的腦組織是A、小腦蚓部B、顳極部分C、小腦扁桃體D、大腦的扣帶回E、顳葉的溝回【參考答案】:E85、下列哪種因素不是引起新生兒壞死性小腸炎的因素A、腸管先天性缺乏性損害B、缺乏免疫抗體C、過量液

27、體輸入D、臍靜脈壓力的改變影響腸系腸血流E、小腸發(fā)育不良【參考答案】:E86、1歲以下的嬰兒,為防止因饑餓而產(chǎn)生酸中毒,可于麻醉前幾小時(shí)喂少量的糖水A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、6小時(shí)D、68小時(shí)E、8小時(shí)【參考答案】:B87、有關(guān)法洛四聯(lián)癥的減狀手術(shù)的目的下述哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、改善發(fā)紺癥狀B、增加肺血流量C、擴(kuò)大肺血管床D、促使肺動(dòng)脈發(fā)育E、為根治手術(shù)做準(zhǔn)備不是手術(shù)的目的【參考答案】:E88、考慮尿石癥時(shí),為明確診斷,最需做哪項(xiàng)檢查A、CT檢查B、尿細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏C、腎功能檢查D、放射性核素腎圖E、KUB+IVP【參考答案】:E89、女孩,7歲,右側(cè)腎盂積水,一日突然出現(xiàn)右側(cè)腹部劇烈絞痛,最可能的診斷

28、是A、小兒腸痙攣B、原發(fā)性腹膜炎C、泌尿系結(jié)石嵌頓D、急性闌尾炎E、膽道蛔蟲【參考答案】:C90、破傷風(fēng)最初癥狀為A、發(fā)熱寒戰(zhàn)B、呼吸困難C、張口困難D、四肢抽搐E、角弓反張【參考答案】:C91、燒傷病人防治感染的措施中錯(cuò)誤的說法是A、及時(shí)糾正休克B、營養(yǎng)支持C、糾正水電解質(zhì)平衡D、正確處理創(chuàng)面E、大劑量長期應(yīng)用抗生素【參考答案】:E92、肛裂三聯(lián)癥是指A、疼痛、出血、前哨痔B、肛裂、出血、前哨痔C、疼痛、便秘、出血D、便秘、出血、前哨痔E、肛裂、前哨痔、肛乳頭肥大【參考答案】:E93、急性腎衰時(shí)尿滲透壓常小于A、600mmolLB、550mmolLC、500mmolLD、450mmolLE、

29、400mmolL【參考答案】:E94、下列哪項(xiàng)不屬于小腿慢性潰瘍形成的預(yù)防措施A、積極治療靜脈曲張B、積極治療深靜脈栓塞C、治療足癬D、避免外傷E、抬高患肢,應(yīng)用彈性繃帶【參考答案】:E95、皮膚活力鑒定方法中,哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、亞甲藍(lán)染色B、皮膚耗氧量法C、琥珀酸脫氫酶法D、胎藍(lán)染色E、皮塊培養(yǎng)法【參考答案】:A96、兩側(cè)多根多處骨折伴大面積胸壁軟化,致反常呼吸緊急處理應(yīng)該A、包扎固定B、氣管切開輔助呼吸C、肋間神經(jīng)阻滯D、牽引固定E、內(nèi)固定【參考答案】:B97、直疝三角的三邊是A、聯(lián)合腱、腹股溝韌帶和腹直肌外緣B、聯(lián)合腱、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶C、腹壁下動(dòng)脈、聯(lián)合腱和腹股溝韌帶D、腹壁下動(dòng)脈、

30、腹直肌外緣和腹股溝韌帶E、腹壁下動(dòng)脈、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶【參考答案】:D98、神經(jīng)移植最好在傷后幾個(gè)月內(nèi)進(jìn)行A、3個(gè)月B、4個(gè)月C、5個(gè)月D、6個(gè)月E、8個(gè)月【參考答案】:A99、患者,男性,2小時(shí)前右手中指被刀砍傷,致屈指深、淺肌腱損傷,來院首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、詳細(xì)檢查傷口情況B、檢查有無骨折存在C、手的休息位有無改變D、手的功能位E、有無指神經(jīng)的損傷【參考答案】:C100、下列哪種慢性膿胸適宜于胸膜纖維板剝除術(shù)A、慢性膿胸的早期B、慢性膿胸的后期C、合并結(jié)核性空洞D、合并支氣管擴(kuò)張E、肺內(nèi)廣泛破壞性病變【參考答案】:A101、下述哪項(xiàng)不是痔形成的因素A、無靜脈瓣B、直腸上、下靜脈叢畸

31、形C、靜脈壁薄弱,結(jié)締組織萎縮缺乏支持D、腹壓增高E、直腸肛管慢性感染【參考答案】:B102、急性腹膜炎的病因中不正確的是A、女性泌尿系統(tǒng)感染,含有細(xì)菌的尿液滲入腹腔B、消化道穿孔,消化液進(jìn)入腹腔C、肺部的急性感染,細(xì)菌通過血流到達(dá)腹腔D、腹內(nèi)臟器急性炎癥擴(kuò)散到腹腔E、絞窄性腸梗阻,細(xì)菌通過壞死腸壁進(jìn)入腹腔【參考答案】:A103、疾病早期即可有氣短癥狀的是A、鱗癌B、腺癌C、大細(xì)胞癌D、小細(xì)胞癌E、肺泡細(xì)胞癌【參考答案】:E104、慢性膿胸的治療原則為A、改善全身情況,消除中毒癥狀和營養(yǎng)不良B、改進(jìn)引流C、消滅致病原因和膿腔D、盡量使受壓的肺復(fù)張,恢復(fù)肺功能E、以上都是【參考答案】:E105、

32、膀胱橫紋肌肉瘤,惡性程度高,常發(fā)生于A、15歲B、10歲C、20歲D、30歲E、50歲【參考答案】:A106、大腦性癱瘓分型中最適合手術(shù)療法的是A、強(qiáng)直型B、弛緩型C、手足徐動(dòng)型D、共濟(jì)失調(diào)型E、痙攣型【參考答案】:E107、閉鎖兩側(cè)均呈盲端,其間有一條纖維帶連接,其毗鄰的腸系膜有一型缺損,為A、腸狹窄B、腸閉鎖型C、腸閉鎖型D、腸閉鎖型E、腸閉鎖型【參考答案】:C108、阿米巴原蟲進(jìn)入肝內(nèi)的途徑是A、肝動(dòng)脈B、肝靜脈C、門靜脈D、膽管E、淋巴管【參考答案】:C109、有關(guān)細(xì)菌性肝膿腫的治療,哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、合并膽道感染者應(yīng)引流膽道B、膿腫穿破入胸腔應(yīng)做胸腔引流C、血源性肝膿腫應(yīng)治療原發(fā)病灶D、

33、膿腫壁較厚、不易治愈者,可行肝葉或肝段切除E、肝膿腫一旦確診就應(yīng)行手術(shù)治療【參考答案】:E110、下列哪一項(xiàng)不宜列為閉合性骨折手術(shù)復(fù)位的適應(yīng)證A、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折移位手法復(fù)位失敗B、軟組織嵌入骨折端間,手法不能擺脫C、骨折移位,非手術(shù)治療未獲解剖復(fù)位D、粉碎性骨折移位,經(jīng)過非手術(shù)治療未達(dá)到功能復(fù)位要求E、骨折合并主要血管損傷【參考答案】:C111、精索靜脈曲張,左側(cè)多于右側(cè)的主要原因不是A、左側(cè)呈直角注入左腎靜脈B、乙狀結(jié)腸壓迫C、人腎靜脈處瓣膜發(fā)育不全D、靜脈壁的平滑肌薄弱E、左腎下垂【參考答案】:A112、鱗狀細(xì)胞癌的切除范圍最好包括腫瘤周圍A、2mmB、2cmC、1cmD、5mmE、5cm【參

34、考答案】:B113、下列需要急行膽道減壓的疾病是A、急性膽囊炎B、膽囊結(jié)石C、肝內(nèi)膽管結(jié)石D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、膽囊結(jié)石嵌頓【參考答案】:D114、大腦性癱瘓分型中最適合手術(shù)療法的是A、強(qiáng)直型B、弛緩型C、手足徐動(dòng)型D、共濟(jì)失調(diào)型E、痙攣型【參考答案】:E115、1歲男嬰,突然陣發(fā)性哭鬧,面色蒼白,發(fā)作間歇期嬉逗如常,曾大便2次呈果醬樣。接診時(shí)首先要做的檢查是A、腹部觸診B、腹部B超C、直腸指檢D、胸部X線攝片E、血常規(guī)【參考答案】:A116、肝外膽道的解剖特點(diǎn)中,下列哪項(xiàng)不對(duì)A、膽總管下端多數(shù)與主胰管匯合B、Oddi括約肌由膽胰管壺腹部括約肌構(gòu)成C、膽囊動(dòng)脈絕大多數(shù)來自肝右動(dòng)脈D、膽

35、囊三角由膽囊管,肝總管及肝臟面下緣構(gòu)成E、膽囊管匯入膽總管的變異較多【參考答案】:B117、進(jìn)行二尖瓣替換手術(shù)時(shí),容易損傷哪支冠狀動(dòng)脈A、右冠狀動(dòng)脈B、對(duì)角支C、前降支D、回旋支E、左冠狀動(dòng)脈主干【參考答案】:D118、低血容量性休克是指A、失血性休克B、過敏性休克C、損傷性休克D、神經(jīng)性休克E、感染性休克【參考答案】:A119、下列哪項(xiàng)是乳腺癌出現(xiàn)表面皮膚凹陷的機(jī)制A、癌腫侵入乳腺管使其收縮B、癌細(xì)胞堵塞乳房皮下淋巴管C、癌細(xì)胞浸潤大片皮膚D、癌腫侵犯Cooper韌帶使其收縮E、以上都不是【參考答案】:D120、關(guān)于小兒急性腸套疊非手術(shù)療法下列哪一項(xiàng)不正確A、B超監(jiān)視下水壓灌腸復(fù)位常用注水量

36、在300700ml左右B、空氣灌腸復(fù)位腸套疊也能收到較好的效果C、鋇劑灌腸復(fù)位應(yīng)在80120cmH2O壓力下緩緩注入結(jié)腸D、灌腸復(fù)位不會(huì)發(fā)生結(jié)腸穿孔并發(fā)癥E、灌腸復(fù)位后排出大量粘液血便和黃色糞水,說明復(fù)位有效【參考答案】:D121、下列幾種手術(shù)哪個(gè)適合予主動(dòng)脈瓣病變的治療A、Ross手術(shù)B、Rastelli手術(shù)C、Konno手術(shù)D、Jatene手術(shù)E、改良KonnoRast手術(shù)【參考答案】:A122、關(guān)于腎損傷的敘述正確的是A、開放性較閉合性多見B、閉合性較開放性多見C、血尿的程度與腎損傷的程度成正比D、血尿的程度與腎周圍血腫的程度成反比E、多采取手術(shù)治療【參考答案】:B123、女孩,10天,

37、生后56天起有多次嘔吐,含膽汁,今起嘔吐頻繁,伴2次紫暗色血便,考慮可能診斷是A、出血性壞死性小腸炎B、巨結(jié)腸腸炎C、感染性腹瀉D、腸旋轉(zhuǎn)不良伴腸扭轉(zhuǎn)E、腸套疊【參考答案】:D124、在消毒皮膚的操作中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、由手術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦B、消毒感染傷口或肛門,涂擦方向與A項(xiàng)相反,C、已接觸污染部位的紗布,禁忌反擦清潔處D、消毒范圍切口周圍lOcm區(qū)域E、手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍應(yīng)大于切口周圍15cm【參考答案】:D125、鼻半側(cè)缺損如已超過中線或鼻尖也已缺損時(shí),則應(yīng)考慮行A、鼻尖再造B、半鼻再造C、全鼻再造D、局部皮瓣修復(fù)E、鼻唇溝皮瓣【參考答案】:C126、關(guān)于閉合傷口的處理以下哪項(xiàng)

38、不對(duì)A、擠壓傷需預(yù)防腎衰B、腹腔內(nèi)臟損傷大多需急診手術(shù)C、骨折需手術(shù)復(fù)位和固定D、軟組織挫傷局部早期可冷敷E、氣血胸需穿刺或引流【參考答案】:C127、開放性氣胸的緊急處理原則是A、立即行胸壁傷口清創(chuàng)縫合B、立即作胸腔穿刺抽氣C、立即用無菌敷料覆蓋包扎傷口D、立即行氣管內(nèi)插管輔助呼吸E、立即作胸腔閉式引流【參考答案】:C128、關(guān)于眶距增寬癥,下列說法錯(cuò)誤的是A、鼻裂可造成眶距增寬B、最佳手術(shù)時(shí)機(jī)是56歲C、手術(shù)不當(dāng)可造成顱內(nèi)高壓D、術(shù)后要重視眼、鼻、口腔的護(hù)理E、重度眶距增寬癥者其內(nèi)眶距(IOD)必須大于40mm【參考答案】:E129、目前大面積深度燒傷感染中,最常見的致病菌是A、腸球菌B、

39、銅綠假單胞菌C、金黃色葡萄球菌D、沙雷菌E、大腸桿菌【參考答案】:B130、血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤最常見的影像學(xué)(CT、MRI)表現(xiàn)為A、實(shí)性B、囊性C、囊中有瘤結(jié)節(jié)D、腫瘤中有囊變E、密度混雜【參考答案】:C二、多選題(共30題,每題2分)1、下面哪項(xiàng)是引起高鉀血癥的病因A、鹽皮質(zhì)激素過多B、大量輸入庫血C、急性腎功能衰竭D、組織損傷E、酸中毒【參考答案】BCDE2、哪些因素與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有關(guān)A、EB病毒B、變形桿菌C、HLA-DR4D、雌雄激素失調(diào)E、HLA-B27【參考答案】ABCD3、下述哪幾種皮片屬于斷層皮片A、表皮B、表皮和真皮乳頭層C、表皮和淺層真皮D、表皮和部分厚度的真皮E、表皮

40、和真皮全層【參考答案】BCD4、手的功能位是A、腕關(guān)節(jié)背伸30B、輕度橈側(cè)傾C、拇指呈外展對(duì)掌位D、遠(yuǎn)近指間關(guān)節(jié)輕度屈曲E、輕度尺偏【參考答案】ACD5、泌尿外科??企w檢應(yīng)包括A、腎區(qū)的檢查B、輸尿管的檢查C、膀胱的檢查D、外生殖器的檢查E、前列腺和精囊的檢查【參考答案】ABCDE6、有關(guān)小兒惡性腫瘤的描述哪幾項(xiàng)不正確A、包膜完整B、細(xì)胞分化不完全和細(xì)胞核有絲分裂象C、小兒惡性腫瘤生長速度快與小兒處于生長發(fā)育階段有關(guān)D、胚胎性腫瘤,肉瘤多見E、出生后6個(gè)月1歲血管瘤生長迅速【參考答案】ABE7、目前已經(jīng)明確的與前列腺增生密切相關(guān)的因素有A、吸煙B、年齡C、飲酒D、雄激素E、細(xì)菌感染【參考答案】

41、BD8、化膿性骨髓炎死骨形成后,其結(jié)果可A、吞噬細(xì)胞清除B、經(jīng)過爬行替代作用而被新骨形成所替代C、小死骨可被吸收或由竇道排出D、長期留于骨腔內(nèi),致使感染不能痊愈E、通過血管再生,又重新復(fù)活【參考答案】ABCD9、下述哪些疾病可以使用腹腔鏡手術(shù)治療A、膽囊結(jié)石B、結(jié)直腸癌C、闌尾切除術(shù)D、肝囊腫開窗術(shù)E、脾切除術(shù)【參考答案】ABCDE10、治療48歲的先天性髖關(guān)節(jié)脫位的恰當(dāng)方法是A、手法復(fù)位B、切開復(fù)位或Salter(沙爾特)骨盆旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)C、行Chiari(查理)骨盆內(nèi)移截骨術(shù)D、可附加股骨轉(zhuǎn)子下截骨術(shù)E、石膏固定【參考答案】BD11、重?zé)齻颊叩臓I養(yǎng)途徑有A、胃造口B、口服和管飼C、空腸造口D、周圍靜脈E、中心靜脈【參考答案】ABCDE12、惡性腫瘤的特點(diǎn)包括A、浸潤性生長B、邊界不清,質(zhì)硬C、表面血管豐富D、多發(fā)生轉(zhuǎn)移E、切除后不復(fù)發(fā)【參考答案】ABCD13、先天性髖脫位脫位期的主要體征為A、鴨步、跛行B、Barlow試驗(yàn)陽性C、Ortolani試驗(yàn)陽性D、Telesc

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