醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)方法

1、表3 各種紅細(xì)胞形態(tài)異常的臨床意義紅細(xì)胞異常球形紅細(xì)胞橢圓形紅細(xì)胞靶形紅細(xì)胞鐮形紅細(xì)胞棘形紅細(xì)胞皺縮紅細(xì)胞鋸齒紅細(xì)胞裂片紅細(xì)胞紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大紅細(xì)胞中心淡染區(qū)消失 嗜多色性紅細(xì)胞紅細(xì)胞緡錢狀形成紅細(xì)胞卡玻氏環(huán)紅細(xì)胞豪-周小體 遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥，大細(xì)胞性貧血地中海貧血，嚴(yán)重缺鐵性貧血，某些血紅蛋白病，肝病， 脾切除遺傳性鐮形紅細(xì)胞增多癥口形紅細(xì)胞增多癥，急性酒精中毒棘形紅細(xì)胞增多癥，嚴(yán)重肝病急性金屬鉛中毒，尿毒癥尿毒癥，微血管病性溶血性貧血，丙酮酸激酶缺乏，陣 發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿溶血性貧血，紅細(xì)胞破碎綜合征，彌慢性血管內(nèi)凝血 缺鐵性貧血，地中海貧血，某些血紅蛋白病大細(xì)胞貧血，先天性

2、溶血性貧血增多性貧血，缺鐵性貧血，巨幼細(xì)胞性貧血高球蛋白血癥，高纖維蛋白原血癥惡性貧血，溶血性貧血，嚴(yán)重的巨幼細(xì)胞性貧血，鉛中 毒增生性貧血，脾切除術(shù)后，巨幼細(xì)胞性貧血，惡性貧血、紅細(xì)胞（RBC）計(jì)數(shù)意義（1）血液中紅細(xì)胞絕對(duì)值增多，見于真性紅細(xì)胞增多癥； （2）機(jī)體長期缺氧，如慢性肺源性心臟病、發(fā)紺性先天性心臟病引起繼發(fā)性紅細(xì)胞增多； （3）因一時(shí)性血漿中水分丟失過多、血液濃縮，如劇烈吐瀉、脫水、燒傷引起相對(duì)性紅細(xì) 紅細(xì)胞減少見于各種原因引起的貧血，如骨髓造血功能障礙，造血原料缺乏，紅細(xì) 胞破壞過多、過早等。 三、紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查1.小紅細(xì)胞，直徑小于6m，厚度薄，常見于缺鐵性貧血。2. 大

3、紅細(xì)胞，直徑大于10m，體積大，常見于維生素B12或葉酸缺乏引起的巨幼紅細(xì)胞 3.橢圓形紅細(xì)胞，長徑增大，橫徑縮小，呈橢圓形，見于遺傳性橢圓形細(xì)胞增多癥，也可見 于巨幼紅細(xì)胞性貧血。4. 鐮形紅細(xì)胞，如鐮刀形、柳葉狀等，主要見于鐮形紅細(xì)胞性貧血。5. 紅細(xì)胞緡線狀形成，呈平行疊串狀排列，見于骨髓瘤、高球蛋白血癥、高纖維蛋白血癥 紅細(xì)胞染色異常，紅細(xì)胞染色深淺反映著血紅蛋白含量，包括： 1.低色素性，紅細(xì)胞內(nèi)含血紅蛋白減少，見于缺鐵性貧血及其他低色素性貧血。 2.高色素性，紅細(xì)胞內(nèi)含血紅蛋白較多，多見于巨幼紅細(xì)胞性貧血。 惡性腫瘤等。 2.卡波（Cabot）環(huán)，可能是幼紅細(xì)胞核膜的殘余物，見于溶

4、血性貧血、某些 3. 何-喬（Howell-Jolly）小體，可能是細(xì)胞核的殘余物，見于巨幼紅細(xì)胞性貧血、溶血性 四、白細(xì)胞（WBC）計(jì)數(shù)意義 等，重度感染時(shí)可引起白細(xì)胞總數(shù)顯著增高并可出現(xiàn)明顯核左移。 嚴(yán)重?zé)齻?、較大手術(shù)后、心肌梗死等引起的組織損傷、壞死。 見于急性化學(xué)藥物有機(jī)磷中毒，也見于糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥等引起的代謝性中毒。革蘭陰性桿菌感染，如傷寒、副傷寒沙門菌，病毒感染，如流感 、病毒性肝炎，寄生蟲 某些血液病，如再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥、白細(xì)胞不增多型白血病等。 自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、免疫抗體導(dǎo)致的白細(xì)胞減少。 松、抗癌藥等引起的各種反應(yīng)。其他，如肝硬化、脾功能

5、亢進(jìn)等。五、白細(xì)胞分類（DC）意義中性粒細(xì)胞（N）總數(shù)的增多或減少的臨床意義與白細(xì)胞相似。 過敏性變態(tài)反應(yīng)，如支氣管哮喘、藥物性皮疹、血管神經(jīng)性水腫、血清病等。 寄生蟲病，如腸道寄生蟲鉤蟲、蛔蟲等。 某些皮膚病，如濕疹、天皰瘡、剝脫性皮炎等。 當(dāng)腎上皮質(zhì)功能亢進(jìn)或應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療時(shí)。急性發(fā)熱性傳染病，尤其在傷寒、副傷寒、嚴(yán)重?zé)齻?、大手術(shù)后。嗜堿性粒細(xì)胞某些血液病如慢性粒細(xì)胞性白血病、紅細(xì)胞增多癥； 初生嬰兒、兒童的生理性增多； 某些血液病如再生障礙性貧血、粒細(xì)胞減少癥可引起淋巴細(xì)胞相對(duì)性增多； 某些感染，如病毒感染性疾病、細(xì)菌性感染如百日咳、慢性感染如結(jié)核病的恢復(fù)期； 急、慢性淋巴細(xì)胞性

6、白血病。2.淋巴細(xì)胞減少大多是相對(duì)性減少，或見于長期接觸放射線或應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療 某些感染如結(jié)核病活動(dòng)期，亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、瘧疾等；某些血液病，如淋巴瘤、高雪病、單核細(xì)胞性白血病且可出現(xiàn)原、幼單核細(xì)胞。單核 細(xì)胞減少一般無特殊臨床意義。六、白細(xì)胞的常見形態(tài)變化 核右移，主要見于營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血、使用抗代謝藥物治療后、感染恢復(fù)期等。 中毒顆粒：常見于嚴(yán)重的化膿性感染、大面積燒傷等。 空泡變性：常見于嚴(yán)重感染，特別是敗血癥，因粒細(xì)胞受損發(fā)生脂肪變性所致。 核變性，臨床意義同空泡變性。 棒狀小體，僅見于白血病細(xì)胞中，但在急性淋巴細(xì)胞白血病則不出現(xiàn)棒狀小體。淋巴細(xì)胞形態(tài)變異根據(jù)形態(tài)特點(diǎn)

7、分為3型：型（空泡型）、型（不規(guī)則型）、型（幼稚型）。除以上3型外，尚可有呈漿細(xì)胞樣 或組織細(xì)胞樣的異形淋巴細(xì)胞，見于：某些細(xì)菌性感染，原蟲、螺旋體感染；某些免疫性疾病、藥物過敏等。七、血小板計(jì)數(shù)意義血小板生成減少，如再生障礙性貧血、急性白血病、骨髓纖維化、放射線損傷；血小板破壞過多，如免疫性血小板減少性紫癜、過敏性藥物損傷；血小板消耗過多，如彌散性血管內(nèi)凝血、血栓性血小板減少性紫癜；血小板分布異常，如脾腫大、輸入大量血漿血液受稀釋等。急性大失血和溶血后可呈反應(yīng)性增多； 骨髓增生病，如原發(fā)性血小板增多癥、慢性粒細(xì)胞性白血病、真性紅細(xì)胞增多癥等。 積大，胞質(zhì)藍(lán)色加深。當(dāng)血小板異常增生時(shí)，呈大小不

8、等，形態(tài)異常。 靜脈血 HBDH （a羥丁酸脫氨酶 90一22O IU/L “兩對(duì)半意義參考HBSAg 抗Hbs HbeAg 抗Hbe 抗HBc 傳染性 有（急慢性乙肝）有（協(xié)帶者）有（協(xié)帶者）無（保護(hù)性抗體） 有（發(fā)作期）無（恢復(fù)期）無（恢復(fù)期無無（保護(hù)性抗體） 未梢血 LYM 淋巴細(xì)胞百分比 20一40MID 中性細(xì)胞百分比GRAN 中性粒細(xì)胞百分比 50-70% HCT 紅細(xì)胞壓積 男042一0.49女037- 0.43MCV 平均紅細(xì)胞體積 82一92FLMCH 平均細(xì)細(xì)Hb含量 27一31PgMCHC 平均紅細(xì)胞Bb濃度 320一360g/L WPV 平均血小板體積 6.3一13.5

9、FL 尿液分析 NIT 亞硝酸鹽 neg GLU 尿糖 normolKET 酮體 negUBG 尿膽元 normBIL 膽紅質(zhì) negERY 紅血球 neg 據(jù)德國的Martina Sester 及其薩爾州大學(xué)和雷根斯堡大學(xué)的同事稱，用他們的技術(shù)可以同時(shí) 他們用HIV-1 Pr55gag特異性刺激33名HIV感染個(gè)體的全血，并且用流式細(xì)胞儀分析CD4 和CD8T細(xì)胞中誘導(dǎo)活化的細(xì)胞內(nèi)細(xì)胞因子的表達(dá)。 性HIV 感染中CD8T 細(xì)胞的擴(kuò)張占主導(dǎo)地位。正在接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療的患者顯示HIV 特異性 CD4 細(xì)胞，特別是CD8 細(xì)胞顯著地減少。而在未經(jīng)治療的患者中見到更多的HIV 于臨床。在評(píng)價(jià)疫

10、苗接種策略和免疫治療方面也有廣泛的應(yīng)用價(jià)值。因?yàn)榭鼓孓D(zhuǎn)錄病毒治療使HIV 特異性細(xì)胞毒細(xì)胞和輔助性T 細(xì)胞的響應(yīng)均顯著地降低， 未來的治療策略應(yīng)以改善抗病毒細(xì)胞免疫性為目標(biāo)。正常值 2.平均紅細(xì)胞血紅蛋白量 （MCH):27-31pg3.平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度 （MCHC):320-360g/L根據(jù)以上三項(xiàng)紅細(xì)胞平均值可進(jìn)行貧血的形態(tài)學(xué)分類平均紅細(xì)胞體積【生理學(xué)變異】1.升高 新生兒升高約12%，妊娠約高5%。飲酒約升高4%，吸煙約升高3%?？诜茉兴?2.降低 激烈的肌肉活動(dòng)約降低4%，6個(gè)月以前的兒童約降低10%?！舅幬镉绊憽?.升高 可引起巨幼紅細(xì)胞貧血的藥物有巴比妥酸鹽、魯米那（葉酸代

11、謝障礙）、導(dǎo)眠 能、苯妥英鈉、非那西?。ㄅ紶枺?、氨苯喋啶、雌激素、降糖靈（致葉酸或vitB12缺乏）、 呋喃類、新霉素、異煙肼、環(huán)絲氨酸、氨基苯甲酸（誘致消化道吸收障礙所致）、氨基水楊 酸、氨甲喋呤、秋水仙堿（伴vitB12缺乏），其中抗驚厥藥約升高3%。2.降低 新雙香豆素可發(fā)生小細(xì)胞低色素性貧血?！静±韺W(xué)變異】 裂頭絳蟲等寄生蟲?。患皭盒载氀?、混合缺乏、葉酸、 B12、癌；遺傳原因）。酒精性肝硬 化、胰外功能不全、獲得性溶血性貧血、出血性貧血再生之后和甲狀腺功能低下。2.降低 見于小細(xì)胞低色素貧血（由癌或感染引起的繼發(fā)性貧血；高鐵血癥見于鐵粒幼 紅細(xì)胞貧血和鉛中毒及CO中毒），全身性溶血性

12、貧血（地中海貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增 多癥、先天性丙酮酸激酶缺乏癥）。鱟試驗(yàn)（LTOYLALT）縮寫LTOY LALT正常值本試驗(yàn)主要用于微量內(nèi)毒素及內(nèi)毒素樣物質(zhì)檢測(cè)，敏感且特異。臨床適用于內(nèi)毒素血癥、 藥品、生物制品、血漿制品、抗癌藥物和食品細(xì)菌學(xué)的熱原質(zhì)鑒定。凝血時(shí)間（CT） 正常值 延長： 血友病，重癥肝炎，纖維蛋白原減少，應(yīng)用過量抗凝血藥，纖溶亢進(jìn)癥，急性傳 染病伴凝血酶原明顯減少時(shí)。項(xiàng)目名稱平均血小板體積用于判斷出血傾向及骨髓造血功能變化，以及某些疾病 臨床意義通過對(duì)血小板和平均血小板體積參數(shù)進(jìn)行綜合分析，可以對(duì)下列疾病進(jìn)行輔助判別：血小板正常MPV正常 MPV正常 MPV升高 PL

13、T升高 MPV正常正常人，骨髓增殖狀態(tài)，原發(fā)性高血壓，代償性血小板減少癥狼瘡，骨髓一直恢復(fù)期，特異性血小板減少性紫癜子癇前兆，急性心肌炎，心源性肥大性骨關(guān)節(jié)病，免疫性血小 骨髓增生性疾病，反應(yīng)性血小板增生與大面積的炎癥，感染，及營養(yǎng)性疾病AIDS，發(fā)育不良性貧血，脾亢，骨髓纖維化或腫瘤細(xì)胞浸潤危PLT升高 MPV升高 PLT正常 MPV升高 MPV正常及造血時(shí)，單純巨核細(xì)胞發(fā)育不全，再生障礙性貧血，骨髓化療 后，敗血癥，巨幼貧血，遺傳性Wiskott-Aldrich綜合癥慢粒，脾切除術(shù)后，反應(yīng)性血小板增多癥和缺鐵的病人 再生障礙性貧血，巨幼貧血和藥物引起的骨髓抑制項(xiàng)目名稱紅細(xì)胞體積分布寬度這是

14、一項(xiàng)由血液分析儀測(cè)量獲得的反映周圍血紅細(xì)胞體積異質(zhì)性的參數(shù)。簡言之，是反映紅細(xì)胞大小不等的客觀指標(biāo)。一般通過RDW和MCV這兩個(gè)參數(shù)進(jìn)行貧血的形態(tài)學(xué)分類。臨床意義表2是對(duì)貧血進(jìn)行RDWMCV法分類的多考依據(jù)。表2 用RDW/MCV法對(duì)貧血進(jìn)行分類的參考依據(jù) 常 小細(xì)胞非均一性貧血。常見于缺鐵性貧血、一地中海貧血、血紅蛋白H病、血紅蛋白S病。正常細(xì)胞均一性貧血。正常人屬此情況。其他異常表現(xiàn)可有慢性疾病，慢性肝病，急性出血，慢性淋巴細(xì)胞白細(xì)胞，慢性粒細(xì)胞白血病，化療后等情況。正常細(xì)胞非均一性貧血。如早期或混合性營養(yǎng)缺乏，血紅蛋白異常的貧血癥，骨髓纖維化，骨髓發(fā)育不良，鐵粒幼細(xì)胞性貧大細(xì)胞均一性貧血

15、。如再生障礙性貧血，白血病前期，冷凝集素升高等。性貧血，部分鐮刀狀細(xì)胞性貧血。項(xiàng)目名稱平均紅細(xì)胞體積平均紅細(xì)胞血紅蛋白量平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度除了使用血紅蛋白這個(gè)指標(biāo)判斷貧血外，還要參考紅細(xì)胞數(shù)量，如二者比例失調(diào)，則需進(jìn)一步參考平均紅細(xì)胞體積，平均紅細(xì)胞血紅蛋白量及平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度及紅細(xì) 常細(xì)胞性貧血、單純小細(xì)胞性貧血、小細(xì)胞低色素性貧血，分類方法見表1。表1 貧血的MCV,MCH,MCHC 分類法參考值大細(xì)胞性貧血正常細(xì)胞性貧血MCH MCV27-31pg 80-98fl MCHC320-360g/L 英文縮寫平均紅細(xì)胞體積 MCV 平均紅細(xì)胞血紅蛋白量 MCH平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度

16、MCHC MCV MCHMCHC273180-98 pg320360 娠期或嬰兒期巨幼細(xì)胞性貧血，惡性貧血等。(1)急性失血性貧血，見于創(chuàng)傷或手術(shù)大出血時(shí)。 染，化學(xué)物質(zhì)或藥物中毒。 3單純小細(xì)胞性貧血：感染，中毒，急慢性炎癥，尿毒癥等疾病導(dǎo)致的貧血。 項(xiàng)目名稱血液寄生蟲檢查凡寄生于血液和血細(xì)胞內(nèi)的寄生蟲均可在血液中查到，這些原蟲和絲蟲寄生于人的血液 中和紅細(xì)胞內(nèi)，需通過血液檢查或骨髓檢查來進(jìn)行確診。常用的方法為血液涂片法(薄血片 和厚血片法)和骨髓穿刺法。參考值正常人：未查見人體寄生蟲臨床意義1瘧原蟲檢查：瘧原蟲為瘧疾病原體，通過蚊子傳播，常見的瘧原蟲有間日瘧、三日瘧 以作為確診的可靠依據(jù)。

17、陰性結(jié)果不能否定診斷，需多次復(fù)查，或用基因診斷方法檢查。 3回歸熱螺旋體檢查：回歸熱螺旋體為回歸熱的病原體，通過人虱傳播。陽性結(jié)果為診 斷依據(jù)，陰性結(jié)果需多次復(fù)查。4弓形體檢查：弓形體為弓形蟲病的病原體，貓及貓科動(dòng)物為其主要傳染源，人一般呈 5立朵小體檢查：立朵小體為黑熱病的病原體，是鞭毛蟲的一種，?？赏ㄟ^肝、脾穿刺 液檢查，也可通過骨髓和淋巴結(jié)穿刺液檢查。陽性結(jié)果可確診，陰性結(jié)果需復(fù)查。項(xiàng)目名稱嗜酸細(xì)胞直接計(jì)數(shù)臨床上常見的患過敏性疾病、寄生蟲病等的患者，血液中的嗜酸性粒細(xì)胞都會(huì)出現(xiàn)增高 現(xiàn)象，故臨床上常用白細(xì)胞分類并結(jié)合嗜酸性粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)以幫助診斷。英文縮寫Eos臨床意義 病，異體蛋白過敏

18、等。(3)某些藥物應(yīng)用，如：青霉素，鏈霉素，先鋒霉素，苯妥英鈉等。 (5)肺浸潤性嗜酸粒細(xì)胞增多癥，如：過敏性肺炎，流行性過敏性呼吸道綜合征，結(jié)節(jié)性 (6)血液病，如：某些惡性淋巴瘤，慢粒，真紅細(xì)胞增多癥，何杰金氏病，多發(fā)性骨髓瘤 (7)其他：惡性腫瘤尤其是轉(zhuǎn)移癌和有壞死性病灶的腫瘤，家族性嗜酸粒細(xì)胞增多癥，某 些內(nèi)分泌疾病，如腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退等，急性傳染病恢復(fù)時(shí)。(1)見于較嚴(yán)重疾病的進(jìn)行期，如：傷寒，急性心肌梗塞等。(2)當(dāng)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)或應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療時(shí)，嗜酸粒細(xì)胞減少。(3)嚴(yán)重?zé)齻虼笫中g(shù)后，嗜酸粒細(xì)胞減少，大手術(shù)后，一旦嗜酸粒細(xì)胞恢復(fù)正常，表示手術(shù)反應(yīng)消失，病情好轉(zhuǎn)。

19、查詢更多 血常規(guī) 信息血沉的全稱為紅細(xì)胞沉降率。血沉能指示某些疾病發(fā)展和預(yù)后的判斷。一般來說，凡體 血沉加速，而卵磷脂可使血沉減慢。 如心肌梗阻，膠原病等。(5)其他：如嚴(yán)重酒精中毒，惡性腫瘤，黑熱病，瘧疾，注射異性蛋白和手術(shù)等。另外血沉加快的程度與病情的輕重有關(guān)，如風(fēng)濕熱和結(jié)核病時(shí)，可作為疾病的預(yù)后 及治療觀察的指標(biāo)。 項(xiàng)目名稱異常白細(xì)胞形態(tài)檢查在血涂片中檢查出異常白細(xì)胞對(duì)臨床診斷及治療有重要臨床意義(1)核左移：說明外周血中幼稚或桿狀核粒細(xì)胞增多，見于急性白血病，急性化膿性細(xì)菌 感染，急性中毒，急性溶血。正常妊娠、缺氧及低血壓也可出現(xiàn)細(xì)胞核左移現(xiàn)象。(2)核右移：說明中性粒細(xì)胞核分葉過多，

20、見于巨幼細(xì)胞性貧血，惡性貧血，化療及炎癥 恢復(fù)期，遺傳性中性粒細(xì)胞分葉過多，尿毒癥等。 環(huán)形或面包圈型核：見于慢粒，慢性粒細(xì)胞白血病，骨髓異常增生綜合征等。 (2)空泡變性：常見于化膿性感染患者，也可能與粒細(xì)胞部分退化有關(guān)或遺傳性疾病等。 常增生綜合征，慢性髓細(xì)胞性白血病等。4中性粒細(xì)胞大小不均或出現(xiàn)中毒顆粒：見于較嚴(yán)重的化膿性感染。5衛(wèi)星核淋巴細(xì)胞；見于長期化療，放療，常作為致畸、致突變的指標(biāo)之一。6異形淋巴細(xì)胞：見于傳染性單核細(xì)胞增多癥，病毒性肝炎，風(fēng)疹等。項(xiàng)目名稱白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)在某些情況下白細(xì)胞總數(shù)不能完全解決診斷中的問題，必須參考分類的結(jié)果作出有效的 判斷。白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的變化是與疾病

21、病程有著密切關(guān)系，在某些病的初期、急性期、恢 同的情況結(jié)合臨床具體分析，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)和建議，當(dāng)疾病恢復(fù)時(shí)各類白細(xì)胞應(yīng)恢復(fù)到 英文縮寫DC參考值相對(duì)值(成人) 臨床意義中性粒細(xì)胞增多：急性化膿性感染、粒細(xì)胞白血病、急性出血、溶血、手術(shù)后、尿毒癥、 酸中毒、急性金屬汞或鉛中毒等。中性粒細(xì)胞減少：傷寒、副傷寒、瘧疾、流感、化學(xué)藥物中毒、放射線照射、化療、極 度嚴(yán)重感染、再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏等。 生蟲病、某些皮膚病(如剝脫性皮炎)、某些血液病(如惡性淋巴瘤)、慢性粒細(xì)胞白血病、風(fēng) 嗜酸性細(xì)胞減少：某些急性傳染病、如傷寒、副傷寒、長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療的 嗜堿粒細(xì)胞增多：見于慢性粒細(xì)胞白血病

22、、何杰金病、轉(zhuǎn)移癌、金屬鉛或鉍中毒。減少 淋巴細(xì)胞增多：見于百日咳、傳染性單核細(xì)胞增多癥、慢性淋巴細(xì)胞白血病、麻疹、 腮 腺炎、結(jié)核、病毒性肝炎及病毒感染等。淋巴細(xì)胞減少：見于傳染病急性期、放射病、長期應(yīng)用激素治療及細(xì)胞免疫缺陷病等。單核細(xì)胞增多：結(jié)核、傷寒、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、瘧疾、黑熱病、單核細(xì)、胞白血 病、急性傳染病的恢復(fù)期等，減少意義不大項(xiàng)目名稱白細(xì)胞計(jì)數(shù)白細(xì)胞計(jì)數(shù)是臨床工作中重要的化驗(yàn)指標(biāo)，應(yīng)用大致有三個(gè)目的：1、用以肯定或肯定診斷，如白細(xì)胞異常增高非常顯著，并輔助白細(xì)胞形態(tài)檢查，可確立白血病的診斷。 常較支持心絞痛的可能。3揭示疾病的嚴(yán)重性或檢測(cè)治療結(jié)果，如可通過白細(xì)胞增高的程度判斷感染的嚴(yán)重程度，急性細(xì)菌性感染時(shí)白細(xì)胞 (1)胎兒及初生兒白細(xì)胞常在100-20Oxl0上標(biāo)9L。(1)孕婦妊娠5個(gè)月以上時(shí)，白細(xì)胞總數(shù)?？蛇_(dá)105x10上標(biāo)9L或更高，后期可達(dá)200 x10上標(biāo)9L，分娩是因陣痛和產(chǎn)傷 可進(jìn)一步增高，但如無并發(fā)癥，產(chǎn)后2周左右漸趨正常。(3)劇烈的運(yùn)動(dòng)和勞動(dòng)可使白細(xì)胞高達(dá)120 x10上標(biāo)9L，甚 (4)暴熱和嚴(yán)寒，白細(xì)胞總數(shù)常有一過性增高，復(fù)溫后迅速恢復(fù)至正常水平。(1)某些細(xì)菌性感染所引發(fā)的疾病，特別是化膿性球菌引起的局部炎癥和全身性感 染，如：膿腫、化膿性腦膜炎、肺炎、闌尾炎、中耳炎、扁桃體炎、膿胸、腎盂炎、