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文檔簡介

1、中醫(yī)藥基本知識演示文稿第一頁,共四十二頁。中醫(yī)藥基本知識基本概念陰陽學說五行學說臟象學說經絡學說藥性理論中醫(yī)藥基本知識第二頁,共四十二頁?;靖拍罹珰庋蛞宏庩柵K腑經絡中醫(yī)藥基本知識第三頁,共四十二頁。廣義:包括水谷之精(飲食物化生成)、五臟六腑之精(水谷之精輸布到組織器官)和腎精(稟受于父母、充實于水谷、藏于腎中)狹義:專指腎精中具有生殖功能的物質 靈樞決氣:兩神相博,合而成形,常先身生,是謂精精基本概念中醫(yī)藥基本知識第四頁,共四十二頁?;靖拍罹忍熘A受于父母以構成各組織器官的原始生命物質,以及來自母體從飲食中吸取的各種營養(yǎng)物質,主要藏于腎后天之精水谷所化生,輸布到五臟六腑等組織器官,

2、最后歸藏于腎生殖促進生長發(fā)育生髓化血滋養(yǎng)作用功能中醫(yī)藥基本知識第五頁,共四十二頁。氣基本概念氣古人對自然現(xiàn)象的一種樸素認識。春秋時期唯物主義哲學家就認為“氣”是構成世界最基本物質;宇宙間一切事物都是氣的運動變化而產生的。周易系辭:精氣為物;天地氤氳,萬物化醇中醫(yī)學“氣”范圍廣、名稱繁多、概念不一。 邪氣致病因素; 正氣人體物質結構的總概括,包括精、氣、血、津液等中醫(yī)藥基本知識第六頁,共四十二頁。腎中之氣+水谷之氣+自然界清氣腎、脾、肺等臟生理活動綜合作用人體之氣先天之氣后天之氣宗氣營氣衛(wèi)氣臟腑經絡之氣= 真氣基本概念氣中醫(yī)藥基本知識第七頁,共四十二頁?;靖拍顨馔苿庸虜z營養(yǎng)溫煦防御氣化功能氣不

3、攝津,則多汗、多尿/小便失禁、流涎氣不攝精,則遺精、滑精等氣虛肛腸失固,則久瀉/大便失禁、脫肛等氣虛而溫煦作用弱,則出現(xiàn)畏寒、四肢欠溫,或血和津液運行遲緩等寒象中醫(yī)藥基本知識第八頁,共四十二頁?;靖拍钛墓δ?-濡養(yǎng)臟腑經絡 張氏醫(yī)通:以和調五臟,藏而不失,乃養(yǎng)臟之血也-濡養(yǎng)形體官竅 素問五臟生成篇:肝受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝-精神活動的物質基礎 產生精神活動的器官需要血液濡養(yǎng) 靈樞平人絕谷:血脈和利,精神乃居中醫(yī)藥基本知識第九頁,共四十二頁。基本概念津液津液體內正常水液的總稱,也稱”水液”.遍布于周身,存在于經脈內外人體某些分泌液,如涕、淚、唾等,及排泄液,如

4、汗、尿等,由津液所化生,也稱津液滋潤和營養(yǎng)化生血液運輸廢物功能中醫(yī)藥基本知識第十頁,共四十二頁。陰陽什么是陰?什么是陽?Active, male, upTaiji diagram陰陽魚 基本概念中醫(yī)藥基本知識第十一頁,共四十二頁。基本概念臟腑臟腑-內臟的總稱,按功能特點分為五臟(化生、貯藏精氣)、六腑(受盛、傳化水谷)兩類肝心脾肺腎膽胃小腸大腸膀胱三焦奇恒之腑:腦、髓、骨、脈、膽、女子胞 形態(tài):中空,似六腑 功能:貯藏精氣,似五臟中醫(yī)藥基本知識第十二頁,共四十二頁?;靖拍罱浗j經絡的概念:經脈 + 絡脈靈樞經脈:經脈十二者,伏行分肉之間,深而不見誅脈之浮而常見者,皆洛脈也。中醫(yī)藥基本知識第十三

5、頁,共四十二頁。中醫(yī)藥基本知識基本概念陰陽學說五行學說臟象學說經絡學說藥性理論中醫(yī)藥基本知識第十四頁,共四十二頁。陰陽學說產生于商周成熟于戰(zhàn)國與秦漢陰陽對立陰陽依存陰陽消長(量變)陰陽轉化(質變)中醫(yī)藥基本知識第十五頁,共四十二頁。景岳全書傳忠錄:設能明徹陰陽,則醫(yī)理雖玄,思過半矣陰陽學說闡明組織結構闡明生理活動闡明病理變化用于疾病診斷用于疾病治療素問寶命全形論:人生有形,不離陰陽素問金匱真言論:夫言人之陰陽,則外為陽,內為陰.言人身之陰陽,則背為陽,腹為陰.言人身之臟腑中陰陽,則臟者為陰,腑者為陽中醫(yī)藥基本知識第十六頁,共四十二頁。素問生氣通天論:陰平陽秘,精神乃治素問生氣通天論陰陽離決,精

6、氣乃絕陰陽學說闡明病理變化闡明生理活動望診色澤分陰陽:鮮明者屬陽;晦暗者屬陰切診脈象分陰陽:浮、數(shù)、洪、滑屬陽;沉、遲、細、澀屬陰聞診語聲分陰陽:高亢洪亮屬陽;低微無力屬陰問診喜惡寒熱分陰陽:喜寒惡熱屬陽;喜熱惡寒屬陰用于疾病診斷中醫(yī)藥基本知識第十七頁,共四十二頁。中醫(yī)藥基本知識基本概念陰陽學說五行學說臟象學說經絡學說藥性理論中醫(yī)藥基本知識第十八頁,共四十二頁。五行學說自 然 界五行人 體五音五味五色五化五氣五方五季五臟五腑五官五體五志五液五脈角酸青生風東春木肝膽目筋怒淚旋微苦赤長暑南夏火心小腸舌脈喜汗洪宮甘黃化濕中長夏土脾胃口肉思涎緩商辛白收燥西秋金肺大腸鼻皮毛悲涕浮羽咸黑藏寒北冬水腎膀胱耳

7、二陰骨恐唾沉中醫(yī)藥基本知識第十九頁,共四十二頁。木火土金水相生相克小腸心膽肝胃脾大腸肺膀胱腎五行學說中醫(yī)藥基本知識第二十頁,共四十二頁。肝資生心(木生火)-肝氣疏泄利于心血的運行心資生脾(火生土)-心的陽氣推動血行以養(yǎng)脾脾資生肺(土生金)-脾運化水谷精微以養(yǎng)肺肺資生腎(金生水)-肺主肅降利于腎主水、納氣腎資生肝(水生木)-腎藏精以滋養(yǎng)肝之陰血五行學說中醫(yī)藥基本知識第二十一頁,共四十二頁。肝/脾(木克土)-肝氣條達,疏泄脾臟壅郁,利脾主運化功能發(fā)揮心/肺(火克金)-心的陽氣克制肺氣宣降太過,保證肺主氣功能正常脾/腎(土克水)-脾主運化,運化精微使腎精充足以抑制腎火亢烈 運化水液以制止腎水的泛濫;

8、 保證腎主水的功能正常進行肺/肝(金克木)-肺氣肅降,抑制肝陽上亢,利于肝主疏泄功能發(fā)揮腎/心(水克火)-腎的陰精充足,使心陰充足以抑制心火亢烈五行學說中醫(yī)藥基本知識第二十二頁,共四十二頁。中醫(yī)藥基本知識基本概念陰陽學說五行學說臟象學說經絡學說藥性理論中醫(yī)藥基本知識第二十三頁,共四十二頁。臟象學說構成人體的核心完成人體主要功能相互間密切聯(lián)系疏通全身氣機 -調節(jié)情志活動 -促進消化吸收 -促進血液循環(huán) -促進水液代謝 -通調月經貯藏血液和調節(jié)血流量推動血液運行 (主血)主管精神活動 (藏神 / 主神明)主管消化吸收 (主運化)統(tǒng)攝血液 (主統(tǒng)血)主呼吸輔心行血促進水液輸布和排泄中醫(yī)藥基本知識第二

9、十四頁,共四十二頁。主管生長發(fā)育主管生殖主管水液代謝主管納氣濡養(yǎng)溫煦臟腑臟象學說侶山堂類辯:五臟之氣,皆相貫通五行理論: 生理關系:五行相生、相克 病理聯(lián)系:相乘相侮、子母相及發(fā)展:通過生理功能闡述五臟間聯(lián)系,用病理上相互影響反證其生理上關系中醫(yī)藥基本知識第二十五頁,共四十二頁。中醫(yī)藥基本知識基本概念陰陽學說五行學說臟象學說經絡學說藥性理論中醫(yī)藥基本知識第二十六頁,共四十二頁。經絡學說中醫(yī)藥基本知識第二十七頁,共四十二頁。手太陰肺經:起始于中焦胃部,向下絡于大腸,回過來沿著胃上口,穿過膈肌,屬于肺臟。從肺系氣管、喉嚨部橫出腋下(中府、云門),下循上臂內側,走手少陰,手厥陰經之前(天府、俠白),

10、下向肘中(尺澤),沿前臂內側橈骨邊緣(孔最),進入寸口橈動脈搏動處(經渠、太淵),上向大魚際部,沿邊際(魚際),出大指的末端(少商)。支脈:從腕后(列缺)走向食指內(橈)側,出其末端,接手陽明大腸經。經絡學說中醫(yī)藥基本知識第二十八頁,共四十二頁。十二經脈的流注順序:十二經脈的流注是從手太陰肺經開始,陰陽相貫,首尾相接,逐經相傳,到肝經為止,從而構成了周而復始、如環(huán)無休的流注系統(tǒng)。將氣血周流全身,起到濡養(yǎng)的作用 經絡學說中醫(yī)藥基本知識第二十九頁,共四十二頁。聯(lián)絡組織器官,溝通表里上下通行氣血陰陽感應與傳導調節(jié)機能活動經絡學說經絡的基本功能中醫(yī)藥基本知識第三十頁,共四十二頁。中醫(yī)藥基本知識基本概念

11、陰陽學說五行學說臟象學說經絡學說藥性理論中醫(yī)藥基本知識第三十一頁,共四十二頁。藥性理論清徐靈胎:凡藥之用,或取其氣,或取其味各以其所偏勝而即資之療疾,故能補偏救弊,調和臟腑,深求其理,可自得之四氣五味升降沉浮歸經毒性中醫(yī)藥基本知識第三十二頁,共四十二頁。四氣 寒、熱、溫、涼四種藥性藥性理論-反應藥物在影響人體陰陽盛衰,寒熱變化方面的作用傾向四氣與藥物氣味的關系:寇氏言寒熱溫涼是性,香臭腥臊是氣,其說與禮記文合。但自素問以來,只以氣味言,卒難改易,姑從舊爾。-李時珍四氣中醫(yī)藥基本知識第三十三頁,共四十二頁。感受風寒,可見“惡寒發(fā)熱、流清涕、小便清長、舌苔白”等寒證癥狀;紫蘇或生姜煎湯服用后,發(fā)汗

12、,上述癥狀減輕或消失;說明紫蘇、生姜藥性是溫熱的發(fā)生疔瘡、局部紅腫疼痛,甚至小便黃、舌苔黃等熱證癥狀;金銀花、菊花等治療見效;說明金銀花、菊花藥性是寒涼的藥物的性能是根據(jù)藥物作用于人體后,人體產生的反應歸納出來的藥物的四氣,是通過長期臨床實踐總結出來的藥性理論四氣中醫(yī)藥基本知識第三十四頁,共四十二頁。溫熱藥多數(shù)具有溫里散寒、補火助陽、溫經通絡回陽救逆等作用,常用來治療寒性病癥寒涼藥多數(shù)具有清熱瀉火、涼血解毒等作用,常用來治療熱性病癥藥性理論四氣中醫(yī)藥基本知識第三十五頁,共四十二頁。藥性理論五味辛:能散、能行甘:能補、能緩、能和酸:能收、能澀澀:收斂、固澀苦:能泄、能燥咸:能軟、能下淡:能滲、能

13、利中醫(yī)藥基本知識第三十六頁,共四十二頁。標示藥物的真實滋味: 如黃連、黃柏食之味苦;甘草、枸杞之甘;烏梅、木瓜之酸;芒硝、食鹽之咸提示藥物作用的基本范圍: 葛根:口嘗無辛味,但能解表散邪辛 皂角:口嘗無辛味,但有消癰散結作用 磁石:口嘗無咸味,因能入腎潛鎮(zhèn)浮陽,而腎在五行之中屬水與咸相對應藥性理論五味中醫(yī)藥基本知識第三十七頁,共四十二頁。藥物作用于人體的不同趨勢藥性理論升降沉浮升上升降下降浮發(fā)散沉收斂固藏和泄利二便(向內,向下)中醫(yī)藥基本知識第三十八頁,共四十二頁。病位在表者宜發(fā)散而不宜收斂:表癥須用紫蘇、生姜等升浮藥以發(fā)汗解表;而不能用浮小麥、糯稻根等收斂止汗藥藥性理論升降沉浮病勢上逆-宜降不宜升:胃氣上逆的嘔吐,當用姜半夏降逆止嘔,不可用瓜蒂等涌吐藥病勢下陷-宜升不宜降:久瀉脫肛,當用黃芪、黨參、升麻、柴胡等益氣升提,不可用大黃等通便藥中醫(yī)藥基本知識第三十九頁,共四十二頁。歸經藥物對人體某些臟腑、經絡的作用明顯,而對其他作用較小或沒有藥性理論歸經龍膽草歸膽經,能治療膽的病癥藿香歸脾、胃二經,能治療脾胃病癥中醫(yī)藥基本知識第四十頁,共四十二頁。藥物歸經理論,是以臟腑、經絡理論為

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