2022年定期考核制度方案范本

1、第8頁共8頁2022年定期考核制度方案范本醫(yī)師定期考核制度生效日期：_年_月_日修訂日期：_年_月_日第一章總則第一條為加強我院醫(yī)師隊伍建設和管理，提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務素質，保障就醫(yī)安全，根據_部醫(yī)師定期考核管理辦法和_省醫(yī)師定期考核管理辦法實施細則，制定本制度。第二條依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經注冊在我院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，適用本制度。本制度所稱醫(yī)師，包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。第三條醫(yī)院醫(yī)師考核委員會具體負責我院醫(yī)師定期考核的_實施工作。第四條定期考核應當堅持客觀、科學、公平、公正、公開原則。第五條醫(yī)師定期考核分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考核?？己祟悇e分為臨床、中醫(yī)(包括中醫(yī)

2、、民族醫(yī)、中西醫(yī)結合)、口腔和公共衛(wèi)生。第六條醫(yī)師定期考核每兩年為一個周期。每年的醫(yī)師考核工作應在本考核年度下一年的_月底前完成。新進醫(yī)師自進入我院始滿兩年開始考核。第七條在考核工作結束后十五天內將醫(yī)師的考核結果報告_省衛(wèi)生廳。并由_省衛(wèi)生廳依據考核結果依法對被考核醫(yī)師作出相應處理。第二章考核內容和考核方法第八條醫(yī)師考核的內容包括醫(yī)師的業(yè)務水平測評、工作成績和職業(yè)道德評定。第九條醫(yī)師業(yè)務水平測評的基本內容包括：醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關法律、法規(guī)、部門規(guī)章和應用本專業(yè)基本理論、基礎知識、基本技能解決實際問題的能力以及學習和掌握新理論、新知識、新技術和新方法的能力。執(zhí)業(yè)醫(yī)師能獨立處理本專業(yè)常見病、

3、多發(fā)病、一般急癥和常用專業(yè)技術問題；執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下能處理上述問題。測評可以采用一下一種或幾種形式：(一)個人述職；(二)有關法律、法規(guī)、專業(yè)知識的考核或考試以及技術操作的考核或考試；(三)對其本人書寫的醫(yī)學文書的檢查；(四)患者評價或同行評議；第十條醫(yī)師工作成績考核的基本內容包括。醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中，遵守有關規(guī)定和要求，一定階段完成工作的數量、質量和服從衛(wèi)生行政部門的調遣和醫(yī)院的安排，及時完成相關任務的情況。第十一條醫(yī)師職業(yè)道德考核的基本內容包括。醫(yī)師恪守職業(yè)道德、遵守醫(yī)德規(guī)范情況以及工作作風、醫(yī)患關系、團結協作情況等。具體考核辦法將參照_部及中醫(yī)藥管理局_實行醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度

4、的指導意見執(zhí)行。第十二條考核采取回避制度，醫(yī)師認為考核人員與其有利害關系，可能影響考核客觀公正的，可以在考核前向醫(yī)院申請回避。理由正當的，醫(yī)院應當予以同意?？己巳藛T與接受考核的醫(yī)師有利害關rs020：醫(yī)師定期考核制度生效日期：_年_月_日修訂日期：_年_月_日系的，應當主動回避。第十三條在考核周期內，擬變更執(zhí)業(yè)地點的或者違反_執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定，有下列情形之一，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予行政處罰，但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，應當提前進行考核。(一)違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術操作規(guī)范，造成嚴重后果的；(二)由于不負責任延誤急危重患者的搶救和救治，造成嚴重后果的；(三)在發(fā)生的醫(yī)療事故中負有完

5、全或主要責任的；(四)未經親自診查、調查，簽署診斷、治療、流行病學等證明文件或者有關出生、死亡等證明文件的；(五)隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書及有關資料的；(六)使用未經批準使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的；(七)不按照規(guī)定使用_品、醫(yī)療用毒_品、精神藥品和放射_品的；(八)未經患者或者家屬同意，對患者進行試驗性臨床醫(yī)療的；(九)泄漏患者隱私，造成嚴重后果的；(十)利用職務之便，索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益的；(十一)發(fā)生自然災害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時，不服從衛(wèi)生行政部門調遣的；(十二)發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現傳染病疫情，患者涉嫌傷

6、害事件或者非正常死亡，不按照規(guī)定報告的。第三章執(zhí)業(yè)記錄與考核程序第十四條國家實行醫(yī)師行為記錄制度，醫(yī)院按規(guī)定建立醫(yī)師行為記錄檔案，及時記錄醫(yī)師的行為。醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)院對醫(yī)師工作成績、職業(yè)道德進行評定的重要依據之一。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。良好行為記錄應當包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到的獎勵、表彰、完成政府指令性任務、取得的技術成果等；不良行為記錄應當包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到的行政處罰、處分以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。第十五條醫(yī)師定期考核程序分為一般程序與簡易程序。一般程序為按照本辦法第二章規(guī)定進行的考核。簡易程序為本人書寫述職報告，報醫(yī)師考核委員會審核。第十六條

7、符合下列條件的醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡易程序：(一)具有_年以上執(zhí)業(yè)經歷，考核周期內有良好行為記錄的；(二)具有_年以上執(zhí)業(yè)經歷，在考核周期內無不良行為記錄的；rs020：醫(yī)師定期考核制度生效日期：_年_月_日修訂日期：_年_月_日其他醫(yī)師定期考核按照一般程序進行。第四章考核結果第十七條考核結果分為合格和不合格。工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務水平中任何一項不能通過評定或測評的，即為不合格。第十八條醫(yī)師在考核周期內按規(guī)定通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓或通過晉升上一級專業(yè)技術職務考試，可視為業(yè)務水平測評合格，考核時僅考核工作成績和職業(yè)道德。第十九條被考核醫(yī)師對考核結果有異議的，可以在收到考核結果之日起_日內，向醫(yī)院醫(yī)

8、師考核委員會提出復核申請。醫(yī)師考核委員會將在接到復核申請之日起_日內對醫(yī)師考核結果進行復核，并將復核意見書面通知醫(yī)師本人。第二十一條考核結果將由衛(wèi)生行政部門記入醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的“執(zhí)業(yè)記錄”欄，并錄入醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊信息庫。第二十二條醫(yī)師在考核周期內有下列情形之一的，醫(yī)師考核委員會應當認定為考核不合格：(一)在發(fā)生的醫(yī)療事故中負有完全或主要責任的；(二)未經所在機構或者衛(wèi)生行政部門批準，擅自在注冊地點以外的醫(yī)療、預防、保健機構進行執(zhí)業(yè)活動的；(三)跨執(zhí)業(yè)類別進行執(zhí)業(yè)活動的；(四)代他人參加醫(yī)師資格考試的；(五)在醫(yī)療衛(wèi)生服務活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當利益的；(六)索要或者收受醫(yī)療器械

9、、藥品、試劑等生產、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當利益的；(七)通過介紹患者到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的；(八)出具虛假醫(yī)學證明文件，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；(九)未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務，未有效實施消毒或者無害化處置，造成疾病傳播、流行的；(十)故意泄漏傳染患者、病原攜帶者、疑似傳染病患者、密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料的；(十一)疾病預防控制機構的醫(yī)師未依法履行傳染病監(jiān)測、報告、調查、處理職責，造成嚴重后果的；(十二)考核周期內，有一次以上醫(yī)德考評結果為醫(yī)德較差的；(十三)無正當理由不參加考核，或者擾

10、亂考核秩序的；rs020：醫(yī)師定期考核制度生效日期：_年_月_日修訂日期：_年_月_日(十四)違反執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關規(guī)定，被行政處罰的。第五章獎懲第二十三條對考核不合格的醫(yī)師，醫(yī)院上報衛(wèi)生行政部門，“責令其暫停執(zhí)業(yè)活動_個月至_個月，并接受培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育”；暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，由醫(yī)院醫(yī)師考核委員會再次進行考核。對考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內不得評優(yōu)和晉升；對考核不合格的，將報請衛(wèi)生行政部門注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。第二十四條醫(yī)院醫(yī)師考核委員會成員違反有關規(guī)定，弄虛作假、玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊，將依法給予行政處分；構成犯罪的，依法追究其刑事責任。第二十五條醫(yī)師以_或欺

11、騙手段取得考核結果的，將取消其考核結果，并判定為該考核周期考核不合格。2022年定期考核制度方案范本（二）一、檢查目的通過專項檢查，查找定點醫(yī)療服務機構使用醫(yī)療保險基金以及勞動保障事務代理機構、勞務派遣機構為代理人員、勞務派遣人員繳費管理存在的風險，查處違法、違規(guī)、違紀問題，提高管理水平，促進定點醫(yī)療服務機構、勞動保障事務代理機構、勞務派遣機構規(guī)范運行，逐步形成自我約束機制，更好地維護基金安全。二、檢查對象及內容(一)定點醫(yī)療服務機構(含門診醫(yī)療機構、康復機構、輔助器具配置機構等)：藥品及醫(yī)療器械等加成情況，藥品、醫(yī)療器械出入庫、結存情況與臨床實際應用數量情況，門診管理、門規(guī)病種管理、住院管理

12、、信息管理情況等。(二)定點零售藥店：醫(yī)療服務協議履行情況，藥品加價情況，處方藥、非處方藥銷售、財務與結算情況，POS機使用管理情況，單位執(zhí)業(yè)資格情況等。(三)勞動保障事務代理機構、勞務派遣機構：代理人員、勞務派遣人員的繳費管理情況，與協議單位(個人)協議簽訂、履行情況，代理人員、勞務派遣人員待遇申領及發(fā)放情況、賬戶管理情況等。三、檢查方式和方法本次專項檢查采取自查與省、市兩級抽查同步進行的方式。市人社局成立了專項檢查領導小組，下設專項檢查辦公室，由規(guī)劃財務科負責牽頭，就業(yè)促進科、社會保險科、工傷保險科和市社保局、市人管中心參與。(一)各定點醫(yī)療服務機構、勞動保障事務代理機構和勞務派遣機構于_月_日前開展自查，并將書面自查報告于_月_日前報專項檢查辦公室。(二)市檢查組_月_日_月_日對全市各定點醫(yī)療服務機構、勞動保障事務代理機構和勞務派遣機構進行全面檢查，聽取各被查單位自查情況匯報，查看有關資料。(三)_月_日前形成全市的檢查工作報告報市人社局。_月_日-_月_日迎接市人社局對我市的檢查。(四)迎接省人社廳抽查。四、工作要求(一)高度重視，認真組織。各定點醫(yī)療服務機構、勞動保障事務代理機構和勞務派遣機構要高度重視，安排專人負責，自查時要查全、查細、查徹底，發(fā)現問題及時糾正，保證省、市抽查不出任何問題。(二)找準問題，總結經驗。市檢查組要結合審計、