基于PBL的中藥學(xué)案例教學(xué)模式

1、基于PBL的中藥學(xué)案例教學(xué)形式基于PBL的中藥學(xué)案例教學(xué)形式PBLprble-basedlearning是以學(xué)論文聯(lián)盟.Ll.生為主體、以問(wèn)題為依托、以探究為導(dǎo)向的學(xué)習(xí)形式1。PBL通過(guò)老師提出或引導(dǎo)提示問(wèn)題，學(xué)生解決問(wèn)題，改變老師和學(xué)生的角色，建立評(píng)估系統(tǒng)和鼓勵(lì)體制等方法，在施行過(guò)程中能激發(fā)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，靈敏地綜合運(yùn)用課程內(nèi)外學(xué)到的知識(shí)有效地解決問(wèn)題，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立考慮及自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)的才能2。中藥學(xué)是中醫(yī)藥學(xué)科各專業(yè)的根底課，以介紹中藥的根本理論、根本作用及用藥知識(shí)為核心內(nèi)容。中藥學(xué)案例教學(xué)是能將學(xué)生所學(xué)的中藥學(xué)知識(shí)與臨床案例有機(jī)聯(lián)絡(luò)起來(lái)的橋梁和紐帶，內(nèi)容涉及中藥學(xué)的根本理論、根本知識(shí)及詳

2、細(xì)藥物的成效、應(yīng)用等性能特征，還涵蓋了中醫(yī)根底理論、方劑學(xué)等學(xué)科知識(shí)3。然而，中藥學(xué)案例教學(xué)由于所需的學(xué)科知識(shí)面寬，且缺乏資以借鑒的參考，在施行過(guò)程中阻力重重。對(duì)此，本校臨床中藥學(xué)學(xué)科結(jié)合本學(xué)科多年來(lái)中藥學(xué)PBL教學(xué)理論，提出了將PBL應(yīng)用到中藥學(xué)案例教學(xué)中的觀點(diǎn)，并將其在理論中應(yīng)用和總結(jié)。本文著重通過(guò)問(wèn)卷調(diào)研、分析和總結(jié)，結(jié)合作者教學(xué)理論，提出了PBL在中藥學(xué)案例教學(xué)中的應(yīng)用方法，以期為中藥學(xué)案例教學(xué)乃至其他學(xué)科科目的教學(xué)方法提供有意義的參考。1教學(xué)應(yīng)用形式本學(xué)科PBL案例教學(xué)自2022年開(kāi)展至今已有近9年。在本院教育研究與評(píng)價(jià)中心的支持下，在本學(xué)科主任的指導(dǎo)和帶著下，在老師們的積極響應(yīng)和參

3、與下，在不斷探究中前進(jìn)，尤其近兩年隨著年輕老師的加盟，開(kāi)展規(guī)模愈來(lái)愈大，如2022級(jí)中藥學(xué)專業(yè)本科班、2022級(jí)針推專業(yè)專升本2班、2022級(jí)中醫(yī)專業(yè)仲景班、2022級(jí)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)全科醫(yī)師5班，2022級(jí)中醫(yī)專業(yè)中醫(yī)3班、2022級(jí)針推本科2班、2022級(jí)中醫(yī)學(xué)留學(xué)生本科班等班級(jí)開(kāi)展了PBL教學(xué)，根本上每年有24個(gè)班級(jí)開(kāi)展?，F(xiàn)將本學(xué)科的開(kāi)展形式簡(jiǎn)要介紹于同仁分享，以期共同學(xué)習(xí)，互相進(jìn)步。1.1開(kāi)展流程1.2中藥學(xué)案例納入及證型討論1.3藥物選取的討論1.4陳述討論結(jié)果2問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果筆者就開(kāi)展PBL后的問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果進(jìn)展介紹和分析，總結(jié)出本學(xué)科最新中藥學(xué)案例教學(xué)形式，以期為基于PBL的中藥學(xué)案例

4、乃至其他學(xué)科科目的教學(xué)形式提供可資借鑒的信息。2.1中藥學(xué)PBL案例教學(xué)每組學(xué)生數(shù)如圖1所示，約77%的學(xué)生認(rèn)為中藥學(xué)PBL案例教學(xué)每組學(xué)生數(shù)應(yīng)為610名，少數(shù)人認(rèn)為15名或1115名，而沒(méi)有學(xué)生認(rèn)為每組多于15名的，說(shuō)明同學(xué)們希望每組以610名學(xué)生為宜。因此，我學(xué)院本學(xué)科下階段中藥學(xué)PBL案例教學(xué)將會(huì)由原來(lái)常采用的每組912名做適當(dāng)調(diào)整。A：15名B：610名：1115名圖1中藥學(xué)PBL案例教學(xué)每組學(xué)生數(shù)調(diào)查結(jié)果2.3中藥學(xué)PBL案例教學(xué)每個(gè)案例所需學(xué)時(shí)數(shù)如圖3所示，約49%的學(xué)生認(rèn)為中藥學(xué)PBL每個(gè)案例教學(xué)應(yīng)有4學(xué)時(shí)，33%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)2學(xué)時(shí)，少數(shù)人認(rèn)為應(yīng)為410學(xué)時(shí)，說(shuō)明應(yīng)以每個(gè)案例4學(xué)

5、時(shí)最為適宜。因此，本學(xué)科下階段中藥學(xué)PBL案例教學(xué)每個(gè)案例將會(huì)由之前的24學(xué)時(shí)均調(diào)整為4學(xué)時(shí)。A：引導(dǎo)B：參與：觀摩D：其他2.5中藥學(xué)PBL案例教學(xué)案例內(nèi)容如圖5所示，約49%的學(xué)生認(rèn)為中藥學(xué)PBL案例教學(xué)案例內(nèi)容很好，30%的學(xué)生認(rèn)為好，即有79%的人認(rèn)為案例內(nèi)容好，有少數(shù)人認(rèn)為一般，沒(méi)有人認(rèn)為較差，說(shuō)明本學(xué)科之前所采用的案例內(nèi)容較為滿意，但仍然有完善的空間。A：很好B：好：一般圖5中藥學(xué)PBL案例教學(xué)案例內(nèi)容調(diào)查結(jié)果2.6中藥學(xué)PBL案例教學(xué)的收獲如圖6所示，至少一半以上的學(xué)生認(rèn)為通過(guò)中藥學(xué)PBL案例教學(xué)能起到將中藥知識(shí)與臨床接軌、強(qiáng)化辨證要點(diǎn)意識(shí)、強(qiáng)化對(duì)中醫(yī)四診的知識(shí)、強(qiáng)化主證意識(shí)及進(jìn)

6、步團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)及才能的作用，至少有四成以上的學(xué)生認(rèn)為此外還可強(qiáng)化中醫(yī)組方技能及對(duì)藥物個(gè)性特點(diǎn)認(rèn)識(shí)。說(shuō)明本學(xué)科開(kāi)展的中藥學(xué)PBL案例教學(xué)中，同學(xué)們收獲頗多。A：將中藥知識(shí)與臨床接軌B：強(qiáng)化辨證要點(diǎn)意識(shí)：強(qiáng)化對(duì)中醫(yī)四診的知識(shí)D：強(qiáng)化中醫(yī)組方技能E：強(qiáng)化主證意識(shí)F：強(qiáng)化對(duì)藥物個(gè)性特點(diǎn)認(rèn)識(shí)G：進(jìn)步團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)及才能圖6學(xué)生通過(guò)中藥學(xué)PBL案例教學(xué)的收獲調(diào)查結(jié)果2.7中藥學(xué)PBL案例教學(xué)的建議如圖7所示，約44%的學(xué)生認(rèn)為中藥學(xué)PBL案例教學(xué)應(yīng)納入正常課時(shí)來(lái)開(kāi)展，24%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)增設(shè)次數(shù)，少數(shù)人認(rèn)為應(yīng)同一案例分兩次開(kāi)展。本學(xué)科之前開(kāi)展的PBL案例教學(xué)是額外申請(qǐng)的課時(shí)，有時(shí)會(huì)占用同學(xué)們周末休息的時(shí)間。通

7、過(guò)本問(wèn)卷調(diào)查提示，在之后的教學(xué)中，本學(xué)科將采納多數(shù)同學(xué)希望將其納入正常課時(shí)的建議。圖7對(duì)中藥學(xué)PBL案例教學(xué)建議的調(diào)查結(jié)果2.8中藥學(xué)PBL案例教學(xué)評(píng)分方式如圖8所示，約75%的學(xué)生認(rèn)為本學(xué)科在中藥學(xué)PBL案例教學(xué)中采用的自評(píng)與他評(píng)相結(jié)合評(píng)分方式較好，少數(shù)人認(rèn)為一般，沒(méi)有人認(rèn)為較差，說(shuō)明本學(xué)科之前所采用的評(píng)分方式較為滿意，但仍然有完善的空間。A：很好B：好：一般圖8中藥學(xué)PBL案例教學(xué)自評(píng)與他評(píng)的評(píng)分方式調(diào)查結(jié)果3結(jié)語(yǔ)PBL是以問(wèn)題為根底的學(xué)習(xí)，它以學(xué)生為中心，在老師啟發(fā)指導(dǎo)下，以自我指導(dǎo)學(xué)習(xí)和小組討論為重要形式。PBL通過(guò)問(wèn)題，調(diào)動(dòng)學(xué)生參與學(xué)習(xí)的積極性，在解決問(wèn)題的過(guò)程中，使學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，同時(shí)于不知不覺(jué)中進(jìn)步其分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的才能1-2。鑒于PBL的優(yōu)勢(shì)，近年來(lái)，國(guó)內(nèi)已有許多學(xué)科將PBL用于其教學(xué)理論中，諸如有機(jī)化學(xué)4、中藥藥劑學(xué)5、藥物分析6、藥理學(xué)7、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)8、婦產(chǎn)科9等學(xué)科，結(jié)合各自學(xué)科特點(diǎn)開(kāi)展了基于PBL的教學(xué)理論，并獲得了良好的教學(xué)效果。中藥是中醫(yī)賴以治病的物質(zhì)基矗學(xué)好中藥學(xué)，掌握好中藥知識(shí)，對(duì)于進(jìn)步臨床用藥的準(zhǔn)確性和針對(duì)性具有非常重要的作用。中藥案例教學(xué)可以使學(xué)生將所學(xué)的中藥知識(shí)及時(shí)用于臨床實(shí)際案例的分析中，從而在一定程度上可使學(xué)生及時(shí)將所學(xué)中藥知識(shí)與臨床對(duì)接，進(jìn)