霧化吸入療法ppt (2)PPT

1、關(guān)于霧化吸入療法ppt (2)第一張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 吸入藥物除了對呼吸道局部產(chǎn)生作用外，還可通過肺組織吸收而產(chǎn)生全身性療效。由于霧化吸入用藥具有奏效快、藥物用量較小因而不良反應(yīng)較輕的優(yōu)點(diǎn)，故應(yīng)用日漸廣泛。第二張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月【 方 法 】1、超聲霧化吸入法第三張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月2 、氧氣霧化吸入法 3、壓縮霧化吸入法第四張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月4、手壓式霧化器霧化吸入法第五張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月霧化吸入常用藥物控制呼吸道感染，消除炎癥：慶大霉素、卡那霉素、紅霉素等；或根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)

2、果選擇抗生素。解除支氣管痙攣：氨茶堿、沙丁胺醇等稀釋痰液：a-敏蛋白酶、乙酰半胱氨酸等減輕呼吸道黏膜水腫：地塞米松等第六張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月（一）、超聲霧化吸入法概念（原理、功能）原理：應(yīng)用超聲波聲能，（通過超聲發(fā)生器薄膜的高頻震蕩）使液體變成細(xì)微的氣霧（霧滴的大小與震蕩的頻率成反比，多數(shù)霧化器可產(chǎn)生直徑5m以下的均勻的氣霧顆粒）由呼吸道吸入，隨深吸氣可到達(dá)終末支氣管和肺泡,治療效果好；病人感覺溫暖舒適。第七張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月目 的 1、濕化氣道：稀釋痰液，利于痰液咳出。適用于痰液粘稠，氣道不暢，氣管切開病人。2、預(yù)防和控制呼吸道感染：適用于呼吸道

3、感染，急性咽喉炎等。3、解除支氣管痙攣，改善通氣功能：如支氣管哮喘等患者。第八張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月目的“二治療”通過吸入抗感染、祛痰或解除支氣管痙攣藥物，治療急、慢性呼吸道炎癥、哮喘等疾病。間歇吸入抗癌藥物治療肺癌。 “一預(yù)防” 通過吸入溫暖、潮濕的氣體，減少呼吸道的刺激、減輕呼吸道的炎癥和水腫。 “濕化” 常用于全身麻醉手術(shù)后、呼吸道燒傷或配合人 工呼吸器的使用，以預(yù)防和治療呼吸道感染。 “改善通氣功能”：解除支氣管痙攣第九張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月結(jié)構(gòu)第十張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月原理超聲波發(fā)生器通電后 輸出高頻電能 水槽底部晶體換能器

4、 發(fā)生超聲波聲能 透過透聲膜 罐底的液體 微細(xì)霧滴。 第十一張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月特點(diǎn)1、可隨時(shí)調(diào)節(jié)霧量的大小2、霧滴的大小與震蕩的頻率成反比，多數(shù)霧化器可產(chǎn)生直徑5m的均勻的氣霧顆粒）3、病人感覺溫暖、舒適并因霧化器的電子部件產(chǎn)熱而能對藥液溫和加熱。4、治療效果好（隨深吸氣可到達(dá)終末支氣管和肺泡）第十二張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月1、控制感染，消除炎癥： 抗生素，慶 大霉素等。2、稀化痰液，幫助祛痰： 用靡蛋白 酶，痰易凈等。3、平喘藥：解除痙攣，用氨茶堿，舒喘靈等。4、糖皮質(zhì)激素：地塞米松2.55mg以減輕呼吸道粘膜水腫。（六）藥物選擇及作用：第十三張，P

5、PT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月方法評估1.認(rèn)識，心理反應(yīng)及合作程度。2.病人病情、意識狀況、呼吸道通氣情況。第十四張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月計(jì)劃1.護(hù)士準(zhǔn)備2.病人準(zhǔn)備3.用物準(zhǔn)備：超聲霧化器一套、藥液、冷蒸餾水、水溫計(jì)。4.環(huán)境準(zhǔn)備第十五張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月【實(shí)施】 1操作步驟 “二準(zhǔn)備(1)霧化器準(zhǔn)備：將超聲波霧化吸入器主機(jī)與各附件連接；在水槽內(nèi)加入冷蒸餾水250ml，要求浸沒霧化罐底部的透聲膜。 第十六張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 連接霧化器各部件，水槽內(nèi)加入冷蒸餾水約250ml，浸沒霧化罐底部透聲膜。操作中動作輕穩(wěn)，避免損壞水槽

6、底部的電晶片及霧化罐底部的透聲膜。水槽內(nèi)須保持有足夠冷蒸餾水，槽內(nèi)水溫勿超過50，以免損壞機(jī)件。第十七張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月(2)藥液準(zhǔn)備：將藥液稀釋至30-50ml后加入霧化罐內(nèi)，霧化罐放入水槽內(nèi)，蓋緊水槽蓋。第十八張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月(3)吸人治療：a.核對 解釋b.通電 調(diào)整定時(shí)開關(guān)至1520分鐘處 打開電源開關(guān)，指示燈亮后 調(diào)節(jié)霧量開關(guān)(大檔霧量；3mlmin、中檔霧量2mlmin 、小檔霧量1mlmin )；（調(diào)“三開關(guān)”）第十九張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月C.口含：囑病人閉嘴作深而慢的吸氣；用鼻呼氣。d.治療畢，取下口含嘴 關(guān)

7、霧化開關(guān)， 再關(guān)電源開關(guān)。（關(guān)“二開關(guān)”） 第二十張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 (4)整理：擦干面部，取位；整理用物，倒凈水槽內(nèi)余水并擦干；消毒：霧化罐、螺紋管浸泡于消毒液中1小時(shí)，再洗凈晾干備用。 第二十一張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 2注意事項(xiàng) (1)治療前，嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”檢查機(jī)器各部件，確保性能良好，連接正確，機(jī)器各部件的型號一致。 (2)水槽底部晶體換能器和霧化罐底部的透聲膜薄而脆，安放時(shí)動作要輕，以免破損。第二十二張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月(3)水槽和霧化罐內(nèi)切忌加溫水或熱水，連續(xù)使用時(shí)應(yīng)間歇30分鐘，使用中注意測量水溫，超出50 時(shí)

8、應(yīng)關(guān)機(jī)換冷蒸餾水。(4)治療過程需加藥液時(shí)，不必關(guān)機(jī)，直接從蓋上小孔內(nèi)添加藥液即可。第二十三張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月【評價(jià)】1病人呼吸道炎癥消除或減輕；痰液能順利咳出；呼吸困難緩解或消除。 2操作正確，機(jī)器性能良好，護(hù)患溝通有效。 第二十四張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）、氧氣霧化吸入法 是利用高速氧氣氣流使藥液形成霧狀，隨吸氣進(jìn)入呼吸道而產(chǎn)生療效。目前市售氧氣霧化器（亦稱射流式霧化器）有數(shù)種，基本構(gòu)造及性能大致相同。其基本原理是借助高速氣流通過毛細(xì)管并在管口產(chǎn)生負(fù)壓，將藥液由接鄰的小管吸出；所吸出的藥液又被毛細(xì)管口高速的氣流撞擊成細(xì)小的霧滴，成氣霧噴出。第二

9、十五張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月目的 治療預(yù)防呼吸道感染 ，消除炎癥、減輕水腫。 解除支氣管痙攣，改善通氣功能。稀釋痰液，利于痰液咳出。第二十六張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月【評估】 1病人全身狀況，呼吸道感染的情況，呼吸道通氣功能。2病人心理反應(yīng)及配合程度。第二十七張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月【計(jì)劃】 1物品準(zhǔn)備 霧化吸人器(玻璃制品或一次性塑料制品)(圖102)；氧氣裝置一套(濕化瓶內(nèi)不裝水)；藥物及5m1注射器；生理鹽水。 第二十八張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 2環(huán)境準(zhǔn)備 病室內(nèi)清潔、安靜、溫濕度適宜，氧氣筒放置安全。 第二十九張，P

10、PT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月1操作步驟藥液、霧化器準(zhǔn)備：向病人解釋治療目的，并講解和示范操作方法；協(xié)助病人漱口，取坐位或半坐位；第三十張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月將藥液稀釋至5ml，注入霧化器，霧化吸入器接氣口連接氧氣筒或中心吸氧裝置的輸氧管上，調(diào)節(jié)氧流量68Lmin；第三十一張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月病人手持霧化器，把口含嘴含入口中，囑病人吸氣時(shí)示指堵住出氣口，緊閉嘴唇深吸氣，呼氣時(shí)示指松開，一般15-20分鐘可將5ml藥液霧化完畢；第三十二張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月吸人畢，取出吸入器；關(guān)閉氧氣開關(guān)，安置病人；清理用物，霧化器浸泡于消毒液

11、中1小時(shí)，再清洗擦干備用。第三十三張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月【注意事項(xiàng)】（1）使用前：檢查查對、消毒有無松動、脫落濕化瓶勿裝水用氧安全（2）指導(dǎo)：深吸氣，用鼻呼氣(3)操作時(shí)：安全、觀察痰液排除情況。第三十四張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月【評價(jià)】1病人呼吸道炎癥消除或減輕；痰液能順利咳出；呼吸困難緩解或消除。 2操作正確，機(jī)器性能良好，護(hù)患溝通有效。第三十五張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月（三）壓縮霧化吸入法利用壓縮空氣將藥液變成細(xì)小的氣霧（直徑3m以下），使藥物直接被吸入呼吸道的治療方法。 第三十六張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月壓縮霧化吸入法

12、目的 濕化氣道控制呼吸道感染改善通氣功能預(yù)防呼吸道感染 第三十七張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月操作流程安裝檢查儀器攜用物至床旁，再次核對指導(dǎo)患者正確進(jìn)行霧化吸入健康教育患者取舒適位、整理床單位整理用物、洗手、記錄第三十八張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月注意事項(xiàng)使用前檢查電源電壓是否與壓縮機(jī)吻合。壓縮機(jī)防止在平穩(wěn)處，勿放于地毯或毛織物上。治療過程中密切觀察患者的病情變化，出現(xiàn)不適可做適當(dāng)休息或平靜呼吸：如有痰液囑患者咳出，不可咽下。定期檢查壓縮機(jī)和空氣過濾器內(nèi)芯，噴霧器要定期清洗，發(fā)現(xiàn)噴嘴堵塞，應(yīng)反復(fù)清晰或更換。第三十九張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月（四）手壓式

13、霧化器主要適用于霧化吸入解除支氣管痙攣藥物，藥液預(yù)置于霧化器內(nèi)的送霧器中。由于送霧器內(nèi)腔為高壓，將其倒置，用拇指按壓霧化器頂部時(shí)，其內(nèi)的閥門即打開，藥液便從噴嘴噴出。霧滴平均直徑為2.84.3m，其噴出速度甚快，80%霧滴會直接噴灑到口腔及咽部粘膜，藥物經(jīng)粘膜吸收。第四十張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月手壓式霧化器霧化吸入法的目的 主要通過吸入擬腎上腺素類藥、氨茶堿或沙丁胺醇等支氣管解痙藥，改善通氣功能，適用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎的對癥治療。 第四十一張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月按醫(yī)囑準(zhǔn)備手壓式霧化器（內(nèi)含藥物）第四十二張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月該操作較簡單，可教會病人自行使用。 取下霧化器保護(hù)蓋，充分搖勻藥液。 將霧化器倒置，接口端放入雙唇間，平靜呼氣。 第四十三張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 在吸氣開始時(shí)，按壓氣霧瓶頂部，使之噴藥，隨 著深吸氣的動作