江蘇省癌痛規(guī)范化治療病例評(píng)比暨演講比賽

1、江蘇省癌痛規(guī)范化治療病例評(píng)比暨中青年醫(yī)師演講比賽簡(jiǎn)介GPM“好病例”“無(wú)痛醫(yī)生” 2014年項(xiàng)目形式 癌痛規(guī)范化治療病例評(píng)比暨中青年醫(yī)師演講比賽 主辦：江蘇省腫瘤化療與生物治療分會(huì)委員會(huì)協(xié)辦：萌蒂（中國(guó)）制藥有限公司 1、推動(dòng)癌痛規(guī)范化治療示范病房創(chuàng)建2、提升中青年醫(yī)師癌痛規(guī)范化診療水平3、提升中青年醫(yī)師學(xué)術(shù)表達(dá)和演講能力 活動(dòng)目的 參賽醫(yī)院/科室中醫(yī)科 開展“癌痛規(guī)范化治療”的醫(yī)院 化療科 放療科中醫(yī)腫瘤科其他科室評(píng)審評(píng)審專家江蘇省級(jí)評(píng)審委員會(huì)和地市級(jí)評(píng)審委員會(huì)江蘇省癌痛規(guī)范化治療病例評(píng)比暨中青年演講比賽流程圖 炎炎夏日癌痛規(guī)范化治療病例創(chuàng)造及科室演講選拔賽 （4-6月） 科室癌痛規(guī)范化治療

2、病例創(chuàng)造啟動(dòng)暨病例創(chuàng)造 （1-3月）炎炎夏日癌痛規(guī)范化治療病例城市演講選拔賽（7-9月） 江蘇省癌痛規(guī)范化治療演講決賽暨年度表彰會(huì) （10-11月） 江蘇省“癌痛規(guī)范化治療病例暨無(wú)痛醫(yī)生”評(píng)選流程萌蒂代表協(xié)助填寫癌痛規(guī)范化治療病例代表月末統(tǒng)計(jì)、由科室主任評(píng)選出科室規(guī)范化治療病例和無(wú)痛醫(yī)生科室分享.以城市為單位季度末、組織城市評(píng)選，選出城市“癌痛規(guī)范化治療病例和無(wú)痛醫(yī)生”10月份以全省為單位評(píng)選出年度“癌痛規(guī)范化治療病例和無(wú)痛醫(yī)生”1、月度科室評(píng)比2、季度區(qū)域評(píng)比3、年度全省評(píng)比 江蘇省“癌痛規(guī)范化治療病例暨無(wú)痛醫(yī)生”評(píng)選及獎(jiǎng)勵(lì)月度科室無(wú)痛醫(yī)生月度規(guī)范化治療病例1、評(píng)出科室好病例1份，月度科室分

3、享1次2、季度科室選出好病例3份，參加城市好病例評(píng)選。季度城市無(wú)痛醫(yī)生季度區(qū)域規(guī)范化治療病例1、評(píng)出季度好病例3份，參加全省病例評(píng)比2、區(qū)域城市會(huì)分享病例1次。1、評(píng)出年度病例10份，2014年度總結(jié)表彰；2、評(píng)出年度無(wú)痛醫(yī)生10名，2014年度總結(jié)會(huì)表彰。 季度城市評(píng)選年度全省評(píng)選月度科室評(píng)選年度無(wú)痛醫(yī)生年度規(guī)范化治療病例 江蘇省中青年“癌痛規(guī)范化治療”演講比賽流程及獎(jiǎng)勵(lì)1、4-5月科室內(nèi)部選撥，1-3名。2、6月科室決賽，選出參加城市決賽選手1名。1、7-9月份區(qū)域城市演講決賽2、城市賽冠軍，參加全省決賽1、10月全省總決賽2、2014年度好病例、好醫(yī)生表彰3、2014年中青年癌痛規(guī)范化治

4、療演講比賽優(yōu)勝選手表彰。 城市選撥賽年度總決賽科室選撥賽4-6月7-9月10月“癌痛規(guī)范化治療病例”標(biāo)準(zhǔn)正確疼痛評(píng)估 患者或家屬知情同意口服首選、按時(shí)、按階梯、個(gè)體化給藥及時(shí)合理的劑量調(diào)整并在24-48小時(shí)內(nèi)疼痛控制到理想狀態(tài)有效地處理爆發(fā)痛難治性疼痛?？茣?huì)診預(yù)防和處理不良反應(yīng)合理的使用輔助用藥患者及家屬宣教出院隨訪 癌痛規(guī)范化治療注意事項(xiàng)注射劑不宜長(zhǎng)期用于慢性癌痛,例如:杜冷丁等非甾體類抗炎藥不宜長(zhǎng)期用于慢性癌痛兩個(gè)非甾體類抗炎藥物不宜聯(lián)合應(yīng)用復(fù)方制劑不宜長(zhǎng)期用于慢性癌痛,例如:氨酚羥考酮片等兩個(gè)長(zhǎng)效阿片類藥物不宜聯(lián)合使用芬太尼貼僅適用于阿片耐受或不能口服患者阿片類藥物應(yīng)盡早和足量使用阿片類

5、藥物不良反應(yīng)要盡早預(yù)防和積極處理奧施康定 符合”癌痛規(guī)范化治療”需要口服給藥按時(shí)給藥按階梯給藥口服給藥方便患者長(zhǎng)期服用每12小時(shí)給藥,患者依從性高第二,第三階梯首選用藥5/10/20/40mg四個(gè)規(guī)格，劑量調(diào)整方便劑量個(gè)體化 奧施康定符合癌痛治療目標(biāo) 癌痛治療目標(biāo) 奧施康定持續(xù)有效的控制疼痛中重度疼痛有效率98%以上無(wú)不可接受的不良反應(yīng)少數(shù)患者出現(xiàn)一過性惡心嘔吐，便秘服用緩瀉劑可得到控制。使用方便口服給藥，12小時(shí)一次，輕松服用，不易遺忘依從性高口服給藥，不影響生活自主性，容易接受提高生活質(zhì)量疼痛得到持續(xù)緩解，改善情緒睡眠等158小時(shí)內(nèi)完成評(píng)估，動(dòng)態(tài)評(píng)估率 90%快速止痛，快速滴定5/10/20/40mg規(guī)格，利于確定最佳給藥劑量癌痛治療有效率75% 受體作用強(qiáng)，內(nèi)臟痛、神經(jīng)病理性疼痛作用好規(guī)格齊全，利于足量應(yīng)用癌痛規(guī)范化診療80%口服首選衛(wèi)生部辦公廳文件. 衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)2011161號(hào)奧施康定 符合癌痛規(guī)范化治療示范病房的要求評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（總分100分）“萌蒂杯”好病例演講大賽評(píng)分表格項(xiàng) 目總分值得分專