建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范表格GB503192013

1、 TOC o 1-5 h z表A.0.1總監(jiān)理工程師任命書2 HYPERLINK l bookmark0表A.0.2工程開工令3表A.0.3監(jiān)理通知單4 HYPERLINK l bookmark2表A.0.4監(jiān)理報告5表A.0.5工程暫停令6 HYPERLINK l bookmark4表A.0.6旁站記錄7表A.0.7工程復(fù)工令8表A.0.8工程款支付證書9表B.0.1施工組織設(shè)計/（專項）施工方案報審表10 HYPERLINK l bookmark6表B.0.2工程開工報審表11表B.0.3工程復(fù)工報審表12 HYPERLINK l bookmark8表B.0.4分包單位資格報審表13 HY

2、PERLINK l bookmark10表B.0.4分包單位資格報審表14 HYPERLINK l bookmark12表B.0.5施工控制測量成果報驗表15表B.0.5施工控制測量成果報驗表16表B.0.6工程材料、構(gòu)配件或設(shè)備報驗表17表B.0.6工程材料、構(gòu)配件或設(shè)備報驗表18表B.0.7報審、報驗表19表B.0.8分部工程報驗表20表B.0.9監(jiān)理通知回復(fù)21 HYPERLINK l bookmark14表B.0.10單位工程竣工驗收報審表22表B.0.10單位工程竣工驗收報審表23 HYPERLINK l bookmark16表B.0.11工程款支付報審表24 HYPERLINK l

3、 bookmark18表B.0.12施工進度計劃報審表25 HYPERLINK l bookmark20表B.0.12施工進度計劃報審表26 HYPERLINK l bookmark22表B.0.13費用索賠報審表27 HYPERLINK l bookmark24表B.0.14工程臨時/最終延期報審表28表B.0.14分部工程報驗表29表C.0.1工作聯(lián)系單30 HYPERLINK l bookmark26表C.0.2工作變更單31表C.0.3索賠意向通知書32表A.0.1總監(jiān)理工程師任命書表A.0.2工程開工令編號：工程名稱：致：（施工單位）經(jīng)審查，本工程已具備施工合同約定的開工條件，現(xiàn)同意

4、你方開始施工，開工日期為年月日。附件：開工報審表項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份表A.0.3監(jiān)理通知單表A.0.4監(jiān)理報告編號：工程名稱：致：（主管部門）由（施工單位）施工的（工程部位），存在安全事故隱患。我方已于年月日發(fā)出編號為：的監(jiān)理通知單或工程暫停令，但施工單位未整改/停工。特此通告。附件：監(jiān)理通知單工程暫停令其他：項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式四份，主管部門、項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份表A.0.5工程暫停令表A.0.6旁站記錄旁站關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序施工單位旁站開始

5、時間年月日時分旁站結(jié)束時間年月日時分旁站的關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序的施工情況：發(fā)現(xiàn)的問題及處理情況：旁站監(jiān)理人員（簽字）年月日工程名稱：編號：注：本表一式一份，項目監(jiān)理機構(gòu)留存。表A.0.7工程復(fù)工令表A.0.8工程款支付證書表B01施工組織設(shè)計/（專項）施工方案報審表表B01施工組織設(shè)計/（專項）施工方案報審表注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份 注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份 編號：工程名稱：致：（項目監(jiān)理機構(gòu)）我方已完成工程施工組織設(shè)計/（專項）施工方案的編制和審批，請予以審查。附：施工組織設(shè)計專項施工方案施工方案施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽

6、字）年月日審查意見：編審程序符合相關(guān)規(guī)定；本施工組織設(shè)計編制內(nèi)容能給滿足本工程施工質(zhì)量目標、進度目標、安全生產(chǎn)和文明施工目標均滿足施工合同要求；施工平面布置滿足工程質(zhì)量進度要求；施工進度、施工方案及工程質(zhì)量保證措施可行；資金、勞動力、材料設(shè)備等資源供應(yīng)計劃與進度計劃基本銜接；安全生產(chǎn)保障體系及采用的技術(shù)措施基本符合相關(guān)標準要求。專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日審核意見：同意專業(yè)監(jiān)理工程師的意見，請嚴格按照施工組織設(shè)計施工。項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日審批意見（僅對超一定規(guī)模的危險性較大分部分項工程專項方案）:建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年月日 注：本表一式三

7、份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份 # 注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份 表B.0.2工程開工報審表編號：工程名稱：致：（建設(shè)單位）（項目監(jiān)理機構(gòu)）我方承擔(dān)的工程，已完成相關(guān)準備工作，具備開工條件特申請于年月日開工，請予以審批。附件：證明文件資料施工單位（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年月日審核意見項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日審批意見建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年月日表B03工程復(fù)工報審表表B04分包單位資格報審表致：（項目監(jiān)理機構(gòu)）經(jīng)考察，我方認為擬選擇的（分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工或安裝資質(zhì)和能力，可以保證本工程按施工合

8、同第條款的約定進行施工或安裝。請予以審查。分包工程名稱（部位）分部工程量分部工程合同額合計附：1.分包單位資質(zhì)材料分包單位業(yè)績材料分包單位專職管理人員和特種作業(yè)人員的資質(zhì)證書施工單位對分包單位的管理制度施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年月日審核意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日審批意見：項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）年月日工程名稱：編號： #注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份 表B04分包單位資格報審表致：（項目監(jiān)理機構(gòu)）經(jīng)考察，我方認為擬選擇的（分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工或安裝資質(zhì)和能力，可以保證本工程按施工合同第條款的約定進行施工或安裝。請予以審

9、查。分包工程名稱（部位）分部工程量分部工程合同額合計附：1.分包單位資質(zhì)材料分包單位業(yè)績材料分包單位專職管理人員和特種作業(yè)人員的資質(zhì)證書施工單位對分包單位的管理制度施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年月日審核意見：經(jīng)審查，（分包單位）具備專業(yè)施工資質(zhì)，未超范圍承擔(dān)業(yè)務(wù)；已取得全國安全生產(chǎn)許可證，在有效期類；各類人員資格均符合要求，人員配置滿足工程施工要求；具備有同類施工經(jīng)歷，且無不良記錄。專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日審批意見：同意公司進場施工。項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）年月日工程名稱：編號：表B05施工控制測量成果報驗表注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份

10、 注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份 注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份 #表B05施工控制測量成果報驗表編號：工程名稱：致：（項目監(jiān)理機構(gòu)）我方已完成的施工控制測量，經(jīng)自檢合格，請予以查驗。附：1.施工控制測量成果表：施工測量放線成果表2施工控制測量依據(jù)資料：規(guī)劃紅線、基準或基準點、引進水準點標高文件資料;總平面布置圖。3測量人員的資格證書及資料設(shè)備間的的證書。施工項目監(jiān)理部（蓋章）項目技術(shù)負責(zé)人（簽字）年月日審核意見：經(jīng)復(fù)核，控制網(wǎng)復(fù)核方位角傳遞均聯(lián)系兩個方向，水平角觀測誤差均在原來的度盤上復(fù)測兩次無誤；距離測量復(fù)核符合要求。應(yīng)對工程基準點、基準

11、線，主軸線控制點實施有效保護。項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日表B.0.6工程材料、構(gòu)配件或設(shè)備報驗表表B.0.6工程材料、構(gòu)配件或設(shè)備報驗表注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份 注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份 #表B.0.6工程材料、構(gòu)配件或設(shè)備報驗表 工程名稱：編號：致：（項目監(jiān)理機構(gòu)）于年月日進場的擬用于工程部位的，經(jīng)我方檢驗合格，現(xiàn)將相關(guān)資料報上，請予以審查。附件：1工程材料、構(gòu)配件或設(shè)備清單：本次材料進場清單；質(zhì)量證明文件：1）質(zhì)量證明書；2）材料見證取樣復(fù)試報告。自檢結(jié)果：外觀、尺寸符合要求。施工項目監(jiān)理部（蓋章）項目經(jīng)

12、理（簽字）年月日審核意見：經(jīng)復(fù)查上述工程材料，符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求，同意進場并使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日表B08分部工程報驗表表B08分部工程報驗表 #表B.0.7報審、報驗表 表B.0.7報審、報驗表 #表B.0.9監(jiān)理通知回復(fù)表B.0.10單位工程竣工驗收報審表 注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份 表B.0.7報審、報驗表 #表B.0.10單位工程竣工驗收報審表編號：工程名稱：致：（項目監(jiān)理機構(gòu)）我方已按施工合同要求完成工程，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關(guān)資料報上，請予以驗收。附件：1工程質(zhì)量驗收報告：工程竣工報告工程功能檢驗資料：1）

13、單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗收記錄；2）單位（子單位）工程質(zhì)量資料核查記錄；3）單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄；4）單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄。施工單位（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年月日審核意見：經(jīng)預(yù)驗收，該工程合格/不合格，可以/不可以組織正式驗收。項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日表B.0.11工程款支付報審表編號：工程名稱：致：（項目監(jiān)理機構(gòu)）根據(jù)施工合同約定，我方已完成工作，建設(shè)單位應(yīng)在年月日前該項工程款（大寫）（小寫:），請予以審核。附件：已完成工程量報表工程竣工結(jié)算證明資料相應(yīng)的支持性證明文件施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（

14、簽字）年月日審查意見：施工單位應(yīng)得款：本期應(yīng)扣款：本期應(yīng)付款：附件：相應(yīng)支持性材料專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日審核意見：項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年月日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份；工程竣工結(jié)算報審時本表一式四份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位各一份、施工單位二份。表B.0.12施工進度計劃報審表編號：工程名稱：致：（項目監(jiān)理機構(gòu)）我方根據(jù)施工合同的相關(guān)規(guī)定，已完成工程施工進度計劃的編制和批準，請予以審查。附件：施工總進度計劃階段性進度計劃施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年月日審查意見專業(yè)

15、監(jiān)理工程師（簽字）年月日審核意見：項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份 表B.0.7報審、報驗表 #表B.0.12施工進度計劃報審表編號：工程名稱：致：（項目監(jiān)理機構(gòu)）我方根據(jù)施工合同的相關(guān)規(guī)定，已完成工程施工進度計劃的編制和批準，請予以審查。附件：施工總進度計劃階段性進度計劃施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年月日審查意見：經(jīng)審查，本工程總進度計劃施工內(nèi)容完整，總工期滿足合同要求，符合國家相關(guān)工期管理規(guī)定，同意按此計劃組織施工。專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日審核意見：同意按此施工進度計劃組織施工。項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工

16、程師（簽字）年月日表B.0.13費用索賠報審表編號：工程名稱：致：（項目監(jiān)理機構(gòu)）根據(jù)施工合同條款，由于的原因，我方申請索賠金額（大寫）請予以批準。索賠理由：附件：索賠金額計算證明材料施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年月日審查意見：不同意此項索賠同意此項索賠，索賠金額為（大寫）。同意/不同意索賠的理由：附件：索賠審查報告項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日審核意見:建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年月日注：本表式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份表B.0.14工程臨時/最終延期報審表編號：工程名稱：致：（項目監(jiān)理機構(gòu)）根據(jù)施工合同條款），由于原因，我

17、方申請工程臨時/最終延期（日歷天），請予以批準。附件工程延期依據(jù)及工期計算：證明材料：施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年月日審查意見：同意工程臨時/最終延期（日歷天）。工程竣工日期從施工合同約定的年月日延長至年月日。不同延長工期，請按約定竣工日期組織施工。項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日審核意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年月日表B.0.14分部工程報驗表工程名稱：編號：表B.0.14分部工程報驗表工程名稱：編號：注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份 注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份 表B.0.7報審、報驗表

18、 #致：（項目監(jiān)理機構(gòu)）我方已完成（分部工程），經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關(guān)資料報上，請予以驗收。附件：分部工程質(zhì)量控制資料主體結(jié)構(gòu)部分（子分部）工程質(zhì)量驗收記錄；單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄（主體結(jié)構(gòu)分部）單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄（主體結(jié)構(gòu)分部）單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄（主體結(jié)構(gòu)分部）主體混凝土結(jié)構(gòu)分部工程結(jié)構(gòu)實體混凝土強度驗收記錄；主體結(jié)構(gòu)分部工程質(zhì)量驗收證明書。施工項目監(jiān)理部（蓋章）項目經(jīng)理項目技術(shù)負責(zé)人（簽字）年月日驗收意見：主體結(jié)構(gòu)工程已完成施工；各項分部工程所含的檢驗批質(zhì)量符合設(shè)計及規(guī)范要求；各項分部工程所含的檢驗批質(zhì)量驗收記錄完整；主體結(jié)構(gòu)安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查符合設(shè)計及規(guī)范要求；主體結(jié)構(gòu)混凝土外觀質(zhì)量符合設(shè)計和規(guī)范要求，未發(fā)現(xiàn)混凝土質(zhì)量通??；主體