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文檔簡介
1、人流后關(guān)愛演示文稿第一頁,共十六頁。人流后關(guān)愛第二頁,共十六頁。 學(xué)習(xí)內(nèi)容一.什么是PAC?二.為什么開展PAC?三.PAC服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)四.PAC的服務(wù)流程 及內(nèi)容 第三頁,共十六頁。 什么是PAC? 即流產(chǎn)后關(guān)愛(Post Abortion Care),它是一種標(biāo)準(zhǔn)化的人工流產(chǎn)服務(wù)流程,通過在醫(yī)院建立標(biāo)準(zhǔn)化流產(chǎn)后關(guān)愛服務(wù)模式(主要服務(wù)形式為規(guī)范化的一對(duì)一咨詢和集體宣教),向前來接受人工流產(chǎn)手術(shù)的女性患者宣傳避孕知識(shí),及時(shí)落實(shí)有效的避孕方法,從而避免重復(fù)流產(chǎn)的傷害。第四頁,共十六頁。 為什么開展PAC?-據(jù)官方和文獻(xiàn)匯總數(shù)據(jù)顯示,我國人共流產(chǎn)現(xiàn)狀嚴(yán)峻: 數(shù)量大(每年800-1000萬次),年齡輕(
2、25歲以下47.5%)未育比例高(49.7%),重復(fù)流產(chǎn)率高(55.9%),間隔時(shí)間短(45%重復(fù)流產(chǎn)間隔在年)我國尚未廣泛開展規(guī)范化的流產(chǎn)后PAC服務(wù)重復(fù)流產(chǎn)對(duì)生殖健康的危害不容忽視育齡人群風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)低,知識(shí)缺乏第五頁,共十六頁。服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)1 .人流中心設(shè)置獨(dú)立的計(jì)劃生育咨詢室和集體宣教室,為流產(chǎn) 人員提供咨詢服務(wù)。2.咨詢場(chǎng)地布置安靜、整潔、溫馨,便于溝通;注意保護(hù)隱 私;準(zhǔn)備宣教資料等。3.咨詢的形式;咨詢時(shí)機(jī)包括流產(chǎn)之前,流產(chǎn)當(dāng)日、流產(chǎn)后隨 訪。4. 咨詢內(nèi)容 人工流產(chǎn)術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后注意事項(xiàng)。 流產(chǎn)后避孕知識(shí)。 避孕方法的知情選擇及指導(dǎo)。 確認(rèn)隨訪時(shí)間。 告知咨詢電話5.評(píng)估:了解掌握程
3、度,問卷調(diào)查.6.整改與跟蹤第六頁,共十六頁。第七頁,共十六頁。第八頁,共十六頁。第九頁,共十六頁。時(shí)間地點(diǎn)內(nèi)容人工流產(chǎn)前準(zhǔn)備階段候診室候診:發(fā)放宣傳手冊(cè);觀看視頻和展板診室內(nèi)人工流產(chǎn)前常規(guī)準(zhǔn)備;預(yù)約流產(chǎn)時(shí)間咨詢室單獨(dú)咨詢:告知人流的危害和可能發(fā)生的并發(fā)癥;交代流產(chǎn)前后注意事項(xiàng);進(jìn)行流產(chǎn)后避孕咨詢;提供流產(chǎn)后用藥和必要的避孕藥具;預(yù)約隨訪時(shí)間人工流產(chǎn)當(dāng)日候診室集體咨詢;再次交代人流注意事項(xiàng);再次宣傳流產(chǎn)后避孕知識(shí)人流室實(shí)施人流手術(shù);根據(jù)流產(chǎn)前咨詢結(jié)果,對(duì)要求放置宮內(nèi)節(jié)育器的婦女,排除禁忌癥后可以立即放置觀察室手術(shù)流產(chǎn)術(shù)后觀察,以及藥物流產(chǎn)觀察;對(duì)要求服用口服避孕藥的婦女提醒當(dāng)天立即開始使用;對(duì)
4、于不愿使用避孕藥的婦女提供避孕工具人工流產(chǎn)后隨訪1個(gè)月診室內(nèi)或咨詢室首次隨訪;了解流產(chǎn)后身體及月經(jīng)恢復(fù)情況;評(píng)估避孕方法使用情況3、6、12個(gè)月診室內(nèi)或咨詢室再次隨訪或電話隨訪;了解避孕方法使用情況;指導(dǎo)后續(xù)使用;獲得后續(xù)服務(wù)途徑PAC服務(wù)流程及內(nèi)容第十頁,共十六頁。人工流產(chǎn)須知流產(chǎn)的危害:1 術(shù)中并發(fā)癥術(shù)中出血 人流綜合癥 子宮穿孔等2 術(shù)后并發(fā)癥吸宮不全 感染 宮腔積血 盆腔炎宮頸宮腔粘連 月經(jīng)異常 繼發(fā)不孕子宮內(nèi)膜異位癥等3 再次妊娠時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)流產(chǎn) 胎盤異常 早產(chǎn) 胎兒發(fā)育不良或死胎第十一頁,共十六頁。流產(chǎn)后須知1 注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng) 人流術(shù)后休息2周,預(yù)防感冒,多吃有營養(yǎng)食物,適當(dāng)活動(dòng),
5、使身體盡快恢復(fù)健康。2 保持外陰衛(wèi)生,防止感染 人流術(shù)后1個(gè)月,禁止盆浴、性生活,以防生殖系統(tǒng)感染。3 術(shù)后觀察 人流術(shù)后如陰道流血量超過月經(jīng)出血量,或出血持續(xù)時(shí)間超過10天,或伴有發(fā)熱、腹痛、陰道分泌物有異常情況,及時(shí)到醫(yī)院就診。4 避免再次流產(chǎn) 人流后2周恢復(fù)排卵,要及時(shí)采取避孕措施。 術(shù)后視情況允許可立即放置宮內(nèi)節(jié)育器或服用口服避孕藥等,避免再次流產(chǎn)。第十二頁,共十六頁。正確避孕方法1、復(fù)方短效口服避孕藥最有效避孕方式之一。手術(shù)或藥物流產(chǎn)后可立即使用,避免 流產(chǎn)后再次意外 妊娠,有利于流產(chǎn)的子宮恢復(fù),診治子宮內(nèi)膜修復(fù),預(yù)防宮腔粘連,減少出血, 預(yù)防盆性感染。 額外益處:規(guī)則月經(jīng)周期,減少
6、月經(jīng)量,緩解痛經(jīng)等。2、宮內(nèi)節(jié)育器長效避孕方法,避孕效果可靠,適用于較長時(shí)間內(nèi)沒有生育要求的人群,簡單 、經(jīng)濟(jì) ,取出后即可恢復(fù)生育能力。主要副反應(yīng):月經(jīng)改變、腰腹酸痛、隨時(shí)間延長有所緩解。常用節(jié)育環(huán):元宮環(huán)、T形環(huán)、吉妮環(huán)、曼月樂等。3、安全套唯一可預(yù)防性傳播病/HIV的避孕方法。流產(chǎn)后不能立即使用其它避孕方法時(shí)可作為有效的過渡避孕方法。注意:每次性生活都要堅(jiān)持使用。第十三頁,共十六頁。人工流產(chǎn)注意事項(xiàng)(1) 人工流產(chǎn)前到婦科門診就診,常規(guī)檢查報(bào)告正常,與家屬或本人談話簽字后,給予預(yù)約。(2)術(shù)前禁止性生活三天,并注意外陰清潔,術(shù)前換清潔內(nèi)褲。(3) 來院需自帶衛(wèi)生巾、礦泉水一瓶。(4) 按約定時(shí)間來院手術(shù),并將貴重物品術(shù)前交由家屬保管。(5) 受術(shù)者術(shù)后二周左右門診隨訪,如有發(fā)熱腹痛與陰道流血多及時(shí) 就診。(6) 術(shù)后禁止性生活一個(gè)月,禁止盆浴二周,平時(shí)注意保持外陰清潔。(7) 手術(shù)后知曉避孕措施并落實(shí)。第十四頁,共十六頁。第十五頁,共十六頁。流產(chǎn)后需立即落實(shí)有效的避孕措施推薦使用的避孕方法:上環(huán):適
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