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1、健康管理學(xué)習(xí)檔案表格健康管理學(xué)習(xí)檔案表格3/3健康管理學(xué)習(xí)檔案表格健康檔案管理表姓名：編號：體檢日期年代日責(zé)任醫(yī)生內(nèi)容檢查項目1無癥狀2頭痛3頭暈4心悸5胸悶6胸痛7慢性咳嗽8咳痰9呼吸困難10多飲癥11多尿12體重降落13乏力14關(guān)節(jié)腫痛15視力模糊16手腳麻痹17尿急18尿痛狀19便秘20腹瀉21惡心嘔吐22眼花23耳鳴24乳房脹痛25其余一般狀況生活方式中醫(yī)體質(zhì)鑒識*主要慢性病/體溫脈率次/分鐘呼吸頻率次/分鐘血左邊/mmHg壓/mmHg右邊身高cm體重kg腰圍cm體質(zhì)指數(shù)Kg/鍛煉頻率1每日2每周一次以上3有時4不鍛煉體育鍛煉每次鍛煉時間分鐘堅持鍛煉時間年鍛煉方式飲食習(xí)慣1葷素均衡2葷

2、食為主3素食為主4嗜鹽5嗜油6嗜糖/抽煙狀況1從不抽煙2已戒煙3抽煙抽煙狀況日抽煙量均勻支開始抽煙年紀歲戒煙年紀歲喝酒頻率1從不2有時3常常4每日日喝酒量均勻兩喝酒狀況能否戒酒1未戒酒2已戒酒，戒酒年紀：歲開始喝酒年紀歲近一年內(nèi)能否曾醉酒1是2否喝酒種類1白酒2啤酒3紅酒4黃酒其余/平易質(zhì)1是2基本是氣虛質(zhì)1是2偏向是陽虛質(zhì)1是2偏向是陰虛質(zhì)1是2偏向是痰濕質(zhì)1是2偏向是濕熱質(zhì)1是2偏向是血瘀質(zhì)1是2偏向是氣郁質(zhì)1是2偏向是特秉質(zhì)1是2偏向是腦血管疾病1未發(fā)現(xiàn)2缺血性卒中3腦出血4蛛網(wǎng)膜下腔出血5短暫性腦缺血發(fā)生6其余/腎臟疾病1未發(fā)現(xiàn)2糖尿病腎病3腎功能衰竭4急性腎炎5慢性腎炎6其余/心臟疾

3、病1未發(fā)現(xiàn)2心肌梗死3心絞痛4冠狀動脈血運重修5充血性心力弱竭6心前區(qū)悲傷7其余/血管疾病1未發(fā)現(xiàn)2夾層動脈瘤3動脈閉塞性疾病4其余/眼部疾病神經(jīng)系統(tǒng)疾病住院史住院治療狀況家庭病床史藥物名稱12主要用藥3狀況4561、痊愈2、指導(dǎo)方案3、4、1未發(fā)現(xiàn)2視網(wǎng)膜出血或溢出3視乳頭水腫4白內(nèi)障/5其余1未發(fā)現(xiàn)2有入/出院日期原由醫(yī)療機構(gòu)名稱病案號/建/撤床日期原由醫(yī)療機構(gòu)名稱病案號/用法用量服藥允從性用藥時間2中斷3不服藥1規(guī)律健康檔案管理表姓名：編號：服務(wù)日期年代日責(zé)任醫(yī)生服務(wù)項內(nèi)容目禁忌適合寒涼補陽辛辣滋陰酸澀平性油膩平凡海鮮類五谷類早飯飲食情況中餐晚飯運動時間運動形式運動健身痊愈項目艾灸針灸生物電理療中醫(yī)檢測痊愈理伸筋脊療儀療智能運動痊愈機電動起立床均

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