后疫情時代下的醫(yī)俛信息化建設(shè)與思考

1、:-II :后疫情時代下的醫(yī)俛信息化建設(shè)與思考醫(yī)院概況信息標(biāo)準(zhǔn)助力醫(yī)院開業(yè)疫情期間信息工作面臨的挑戰(zhàn)疫情后的信息化建設(shè)思考一、醫(yī)院概況醫(yī)院概況醫(yī)院由廈門大學(xué)與廈門市政府共同出資建設(shè)。作為廈門大學(xué)的直屬附屬醫(yī)4月6日，醫(yī)院正式開業(yè)8月17日，醫(yī)院取得 醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證12月28日，進(jìn)入試運營階段20158月14日，醫(yī)院基建項目 正式動工建設(shè)院，翔安醫(yī)院將秉承廈門大學(xué)“自強不息，止于至善”的校訓(xùn)，以“國內(nèi) 一流、國際知名”為目標(biāo)，按照三級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)成為一所集醫(yī)療、 教學(xué)、科硏、預(yù)防于一體的綜合性臨床硏究型醫(yī)院。醫(yī)院概況口地域優(yōu)勢東部市級中心廈漳泉金核心區(qū)口交通優(yōu)勢海西交通樞紐國際貨運口岸兩

2、岸交流門戶口區(qū)位優(yōu)勢廈門大學(xué)翔安校區(qū)醫(yī)院特色-器盲捐獻(xiàn)與移植-2018年9月270獲批成立人體器官獲取組 織（福建省共三家），服務(wù)范圍為廈門 市、漳州市、龍巖市。-2019年4月向國家衛(wèi)生健康委提交器官移 植（肝移植、腎移植）執(zhí)業(yè)資格認(rèn)定申 請材料，2019年8月接受現(xiàn)場評審。-2018年11月1日至2019年10月15日完成人 體器官捐獻(xiàn)及獲取20例，捐獻(xiàn)臟器51 個，眼組織23個。-2019年10月21日正式取得人體器官移植 執(zhí)業(yè)資格。- 截至2019年12月27日已成功實施六例肝臟、十一例腎臟器官移植手術(shù)。福建省衛(wèi)生和計劃生育委員會閩衛(wèi)矣雙曲2018）747-v福建省衛(wèi)生計生委關(guān)于調(diào)整福

3、建省人體器官 獲取組織及其服務(wù)范囹的通知各設(shè)區(qū)百TL生計生委、平漏絲合實駿3衛(wèi)生，生局，委直屆各醫(yī) 療單位，福唾醫(yī)料火學(xué)、中醫(yī)藥大學(xué)各附屬醫(yī)院、南京軍區(qū)福州 總醫(yī)院:根據(jù)國家衛(wèi)生計生委關(guān)于印發(fā)人體捐敲器官獲取與分配 管理規(guī)定（該行）的歿知（國衛(wèi)發(fā)2013）11號）和福 窪省衛(wèi)生汁生委關(guān)三印發(fā)（福建省人體器官與杭技術(shù)臨床應(yīng)月現(xiàn) 繇2017年-2020年） 的旅知（H2E政語C20173 136 與）等甫關(guān)文件叔定，經(jīng)研究，省豈生汁生委決定新增成主廈門 大學(xué)附屬災(zāi)安匿院人體暴官獲玫蚯衆(zhòng).并對帽建嘗人侏亭官獲攻 僉織的服務(wù)范圍進(jìn)行重新確定和調(diào)整（具體見附件）.名人久卷官獲取紐織要嚴(yán)格按照人體捐試暴官

4、獲取與分配 管理規(guī)定（試行）要求，依注依規(guī)幵展人體拘械霽宮荻暇工作， 不待灌糸國開展工作，按照國家衛(wèi)生健康委員會關(guān)臼發(fā)中國 人體器宮分St與共享栄本底劇和核心政策（國E醫(yī)發(fā)C2OI83 24號.進(jìn)過小國人體器官分猊和共享計算機系筑（簡稱COTRS）國家衛(wèi)生健康委員會 2BSC30193225 4國家衛(wèi)生健康委關(guān)于認(rèn)定 首都佚科大學(xué)附履宣武醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu) 人體器官移植執(zhí)業(yè)資格的通知*.天* 斎江省，1理省.山末省、湖北省.廣束畜、植* 可持聳 JEU,有序* t 人體.* “個，he生nit行*nn交討43所真e機*人 執(zhí)直費存申報材料會行*.* Ktt*WIIKRR 機構(gòu)絳合* BMA*K A

5、t ABR WK V*UL2*J學(xué)附歴費植.*t嘗楂水魚*，4*人民匯院心廣 * 廣色費醫(yī)院特色航空緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè)-2019年5月24日，國家衛(wèi)健委應(yīng)急辦許樹強主任一行調(diào)研翔安醫(yī)院，考 察醫(yī)院緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè)情況。-國家衛(wèi)健委應(yīng)急辦建議將國家航空緊急醫(yī)學(xué)救援基地落戶在廈門。-開業(yè)至今醫(yī)院成功完成空中急救7次，救治患者8人。許主任強調(diào)：（一）醫(yī)療應(yīng)急救援基地建設(shè)要服務(wù)于國家建設(shè)與發(fā)展戰(zhàn)略；（二）廈門大學(xué)要發(fā)揮一流高校的優(yōu)勢，加強衛(wèi)生應(yīng)急學(xué)科建設(shè)、臨床醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)以及緊急醫(yī)學(xué)救援基地的建設(shè)，做到平戰(zhàn)結(jié)合，平時培訓(xùn)、戰(zhàn)時轉(zhuǎn)運急救。_丿科研、教學(xué)體系逐步建立一臨床實習(xí)教學(xué)基地2018年1

6、2月，入選首批國家臨床教學(xué)培訓(xùn)示范中心。實驗室總面積超過7000平方米，實驗教 學(xué)設(shè)備總值8000余萬元，擁有目前國際上先進(jìn)的醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)設(shè)備，包括各種高級模擬人、虛擬 腹腔鏡、虛擬內(nèi)鏡訓(xùn)練系統(tǒng)、情境化臨床思維訓(xùn)練系統(tǒng)等。二、信息標(biāo)準(zhǔn)助力醫(yī)院開業(yè)建設(shè)原則-緊貼國家政策和標(biāo)準(zhǔn)中:頁 通知貧克各彳作者：素弓號各省、首勇工作硬sa發(fā)布日寸間：201-07-29持2通3體 大 制中國衛(wèi)専信息標(biāo)準(zhǔn)網(wǎng)Ch i ne e Health Info r t i o n S-t a nd a r d Port I國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計信息中心關(guān)于幵展20丄9年度國家醫(yī)疔健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測 評工作的通知省、

7、自治區(qū)、直轄市及新S!生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康壬 二 各有關(guān)單位：為了促進(jìn)“睡康中國”建設(shè)，落實國家“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”占戈略，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委 關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)療機構(gòu)信息化建設(shè)工作的通知（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)（2018） 20號）.在國家衛(wèi)生健康委規(guī)劃發(fā)展與信息化司的指導(dǎo)下，2019年我中心將加訣推進(jìn)國家醫(yī)療健 廉信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評工作，加強衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)的推廣與應(yīng)用，以測促用、以測促 改、以測促建，促進(jìn)各地區(qū)、各醫(yī)療機構(gòu)信息化水平的提升和跨機構(gòu)跨地域互聯(lián)互通與信息共 享?，F(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：一、 測評內(nèi)容（一） 區(qū)域衛(wèi)生信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評。對電子健康檔案與區(qū)域衛(wèi)生

8、信息平臺相關(guān) 標(biāo)準(zhǔn)符合性以及互聯(lián)互通實際應(yīng)用效果進(jìn)行綜合測試與評價。（二） 醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評。對電子病歷與醫(yī)院信息平臺相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)符合性以 及互聯(lián)互通實際應(yīng)用 效果進(jìn)行綜合測試和評價。二、 申請單位條件要求（）申請區(qū)域衛(wèi)生信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評的單位應(yīng)為縣級以上（含縣級）區(qū)域衛(wèi) 生信息主管單位。 彫預(yù)約0的醫(yī)院、科室、蛭時間核對個人信息，確認(rèn)預(yù)約 就垓絹束后，對醫(yī)院、醫(yī)生進(jìn)行評價3您已選擇:廈門大學(xué)時屬翔安醫(yī)院X重置醫(yī)院列表:廈1大字附屬心血管病醫(yī)院I部段潟S日復(fù)旦中山廈門醫(yī)院爰門大學(xué)附屬第一醫(yī)院廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院解故軍第一七四醫(yī)院JE門醫(yī)字院附屬第醫(yī)院盧門市中醫(yī)院辰門市婦

9、幼保健院盧門市兒童醫(yī)院廈門市海滄期幫一醫(yī)院 思明當(dāng)院菴一醫(yī)院杏林蚓院廈門市第三醫(yī)院廈門市第五醫(yī)院匱門醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)陛廈門市仙后醫(yī)院辰門払愛蹣湘里區(qū)婦幼保健院snm同安區(qū)中醫(yī)醫(yī)曉廈門市海滄區(qū)婦幼保健臨頂門大罕陰國原門眼科中心腹門新開元醫(yī)院廈門科互眼科匡院頂門蓬有醫(yī)院匱門市長庚醫(yī)院質(zhì)門丑愛JS復(fù)醫(yī)院專科列表：兒內(nèi)科門診耳鼻唯頭頸外科門診風(fēng)濕免疫科門診婦產(chǎn)科門診感染料門診骨科門診口腔料門診走年病料門診泌尿外科門診內(nèi)分泌科門診皮膚科門診普通外科門診乳甲外科門診神經(jīng)內(nèi)科門診神經(jīng)外科門診外科囑傷整形）門診消化內(nèi)科門診心血管內(nèi)科門診胸外科門診血管外科門診眼科門診中醫(yī)科門診腫瘤料門診腫瘤血管介入門診日期選擇

10、；今天（09/04）本周四（09,05|本周五iijy/Cie.i本周.A. 109/07）本周日 下周一。由歸i下.周二確,也）下周三（09/11）排序方式；按上月預(yù)紈此高到低排.序 校上月預(yù)紈此低到高排序 醫(yī)生性別：囲隹 女性單士軍勇擅長:主治劇幣主治區(qū)姉副主任劇幣皮膚科門診婦產(chǎn)科門診皮膚科門診下J5Z09/10 |35下周一09/09 1200 下周二t)g/M|2tra TJ5E09/11 |200廈門大學(xué)附屬翔安 醫(yī)院廈門大學(xué)附屬翔安 醫(yī)院廈門大學(xué)附屬翔安醫(yī)院本周三09/Q4 1149 本周四。9/05 12如 本周五。9/061200本周六。9初|75皮膚科普通號擅長:婦產(chǎn)科普通號

11、擅長：$ Ji 009/05 |16 本周五。9/如 |29下周二下周三O9/M|S0本周三09/。4 |35 本周五。9/。6142 本周六09/QT112廈門市基層醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一平臺-婦幼保健信息系統(tǒng)Xiamen Primary Health Information System-maternal and child health information system保健服務(wù)提供全程的保健服務(wù),從人的出生到者春期 .齡期到更年期,老年期的全生命周朗保 健服務(wù),為居民提供健廣保障主要有婦女 保?。ê挟a(chǎn)婦）.兒童保健、老年人瞄居民健康檔案管理統(tǒng)一的居民健康檔案管理,建立標(biāo)準(zhǔn)的、全面的健康檔案,

12、更好的為居民提供醫(yī)療保健服務(wù).院感智能監(jiān)測謂主頁V4.0.0囂観*理 系統(tǒng)配置。綜合監(jiān)測，目標(biāo)性監(jiān)測，細(xì)菌耐藥性，統(tǒng)計分析，其他環(huán)境衛(wèi)生學(xué)職業(yè)暴露，0待處理事項圍新報吿宙核疑似未處理確診未上報職業(yè)暴露提塵w v待宙職業(yè)暴露全院現(xiàn)患率情況痔當(dāng)月科室感染發(fā)病率(ToplO)0.8.不良事件管理平臺Medical 醫(yī)療不良事件 會診管理- 系統(tǒng)配置 醫(yī)囑執(zhí)行 臨床藥師- 藥物警戒- 藥學(xué)咨詢- 個體化藥學(xué). 信息查詢. 基地管理- 宼管理. 查看病歷. SS 愿瞄加ma” 藥學(xué)東華醫(yī)療事件填報 I rnj 統(tǒng)計分析 I 報告綜合査詢請 U!iJ ，清點擊計, |n f 清點擊Sam，報告管理 。1我

13、的報告a B B B收件一覽 已報事件 重點關(guān)注 草槁箱 歸檔事件1待處理事件宴待畝批報吿蜒回報吿1提醒事件國 0填寫時限 受理時限1已處理事件H繇已ftbg吿不良事件按類型統(tǒng)計病區(qū)倒室報吿分布病室亠報吉類型報吉數(shù)量2消化內(nèi)科藥品不農(nóng)反應(yīng)唐件報吿：23神經(jīng)內(nèi)科藥品不農(nóng)反應(yīng)唐件報吿：14神經(jīng)外科藥品不農(nóng)反應(yīng)唐件報吿：15胸外科藥品不農(nóng)反應(yīng)唐件報吿：16重癥醫(yī)學(xué)科藥品不農(nóng)反應(yīng)唐件報吿：17骨科藥品不農(nóng)反應(yīng)唐件報吿：1 V11?；?|到1共1頁 M O顯示1到7.共7記錄不良事件按月焼計月份9101112合計:C? E四叵-3SS35檢查全部線上預(yù)約，不設(shè)立人工預(yù)約中心女47歲 床號：43床 住院天

14、數(shù)；4天 費別：廈門市醫(yī)保 總費用：3671.79押金額：2000統(tǒng)籌：0.00余額:-1671.79病情：乳房腫塊，乳房結(jié)節(jié),.菌US匯結(jié)果X申請日期34入院記錄病程記錄將臨查列表手術(shù)相關(guān)席號開立醫(yī)生升立科室汁立時間出院記錄紺 http:/10.80,5.ll:95/?hospital_code=0001&dept_code=010402&userjd=2017710106 -易聯(lián)眾臨床預(yù)約- Internet Expl病案首頁其他姓名性別:女年齡55歲病人ID:0000027170住院號:129143床號:4嘛項目金額：114.00元知情告知輯1打印佬會 夕默認(rèn)打印機申請日期2D19-12

15、-14屋門大學(xué)附屆翔安醫(yī)院十:月至 2D19-12-16磚全部浦認(rèn)2019 年診験入申請單號項酩稱預(yù)齒院區(qū)繳費預(yù)約狀志預(yù)對時間操作3岡值時1野膽聽君彩色參善責(zé)超聲檢查廈門大學(xué)附屬翔雖醫(yī)院未報蜀已預(yù)約醫(yī)嵯錄入APPI2019121 姍 742019-12-18 O8:O(M9:OO3中草藥錄入3公共衛(wèi)生朝牛3過敏記錄3檢查結(jié)果檢驗結(jié)果就診列表預(yù)釣狀志1 40床已頊約2 41已頊約3 46宋已頊約病人列表病歷文書信息總覽燧結(jié)果診牘作輔助查詞0飢號床號 姓名牛蕾住院醫(yī)!乳甲外科申禮院區(qū)網(wǎng)沖暨安醫(yī)申傍有區(qū)申請科室|乳甲外科布濤 檢査翹|全部 考目醇 一預(yù)釣發(fā)恣算 新人耘| 申請單號匚 門珍號匚 堂棗卡

16、號匚 寫人組匚農(nóng)蟄診療與輙護(hù)理輙申請單離單鼬離矚單醫(yī)冊F廨管理球里輙瀏備的計.病哽常用峽毒礪釀帶的打印畛検査頊約 預(yù)豹査詢檢索導(dǎo)尊日彳期一后辯二早切三岸期涅期無早期六21011初+1213714十九8915為忌聳212223 廿以24平潔2526.制/272930初31驢4移動醫(yī)護(hù)的應(yīng)用移動護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全5、降低院內(nèi)感染（全程監(jiān)控和追溯院內(nèi)滅菌 和消毒包的整個循環(huán)流程， 保證環(huán)節(jié)的正確和規(guī)范性）評審標(biāo)準(zhǔn)針對 病人安全和醫(yī) 療質(zhì)量的核心 目標(biāo)內(nèi)容2、有效的醫(yī)護(hù)流程（檢查標(biāo)本全過程監(jiān)控、管理）、 （全過程與病人面對面交流）、（ 全過程的醫(yī)囑執(zhí)行監(jiān)控、管理）、 （全過程的護(hù)理評估記錄管理）、（ 全過程護(hù)理流程規(guī)范指導(dǎo)）4、正確的手術(shù)及部位 （通過病人電子標(biāo)識，通個 移動終端實施調(diào)閱電子病歷,確認(rèn)正確的手術(shù)及部位）3、藥物的使用安全 （流通環(huán)節(jié)的全過程監(jiān)控）、 （使用過程雙重比對）、（使 用禁忌和過敏提醒）6、評估病人潛在風(fēng)險（通過無線監(jiān)控設(shè)備實時采集監(jiān) 控生命體征）、（實時定位行動 軌跡）、（全過程統(tǒng)一的電子病歷 管理）、（實時監(jiān)控區(qū)域的安全）1、有效的病人識別（通過條碼和RFID標(biāo)識， 而非姓名、床位號等）醫(yī)患對講系統(tǒng)的應(yīng)用將智能樓宇里的醫(yī)患對講系統(tǒng)通過集成平臺與HIS融合，與護(hù)士站聯(lián)動,不僅將呼叫與 時鐘同