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文檔簡(jiǎn)介
1、關(guān)于手衛(wèi)生知識(shí)第一張,PPT共三十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月一.名詞解釋?zhuān)海ㄒ唬┦中l(wèi)生(hand hygiene): 為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱(chēng)。(二)洗手(handwashing):指用普通肥皂或者皂液和流動(dòng)水洗手,去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過(guò)程。(三)衛(wèi)生手消毒(hand antisepsis):指用抗菌肥皂或皂液洗手,或用手消毒劑擦手的過(guò)程。第二張,PPT共三十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(四)外科手消毒(surgical hand antisepsis):指用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過(guò)程。(第三張,PPT共三十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(五)手消毒
2、劑(hand antiseptic agent):指用于手部皮膚以減少手部皮膚細(xì)菌包括暫居菌和部分常居菌數(shù)量的抗微生物物質(zhì),如乙醇、洗必泰、碘伏等。(六)速干手消毒劑(alcohol-based hand rub):指含有乙醇和護(hù)膚成分,并應(yīng)用于手部,以減少手部細(xì)菌的消毒劑。(七)免洗手消毒劑(waterless antiseptic agent): 指取適量消毒液于手心,雙手相互揉搓直至干燥,不需外用水的一種消毒劑。第四張,PPT共三十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月二.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同環(huán)境下工作的醫(yī)務(wù)人員,手衛(wèi)生應(yīng)達(dá)到如下要求:一)類(lèi)和類(lèi)區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)5cfu/cm2。類(lèi)和類(lèi)區(qū)域包括層
3、流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房、普通手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒病房,普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房等。第五張,PPT共三十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(二)類(lèi)區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)10cfu/cm2。類(lèi)區(qū)域包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗(yàn)室及各類(lèi)普通病房和房間等。第六張,PPT共三十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(三)類(lèi)區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)15cfu/cm2。類(lèi)區(qū)域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。各區(qū)域工作的醫(yī)務(wù)人員的手,均不得檢出致病微生物。第七張,PPT共三十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月三.醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手:(一)
4、直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí),接觸特殊易感病人前后;(二)接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;(三)穿脫隔離衣前后,摘手套后;第八張,PPT共三十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(四)進(jìn)行無(wú)菌操作前后,處理清潔、無(wú)菌物品之前,處理污染物品之后;(五)當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手有可見(jiàn)的污染物或者被病人的血液、體液污染后。(六) 接觸患者周?chē)h(huán)境及物品后(七) 處理藥物或配餐前第九張,PPT共三十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月手無(wú)可見(jiàn)污染物時(shí),可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。 第十張,PPT共三十二頁(yè),創(chuàng)作于2022
5、年6月五. 下列情況時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手消毒:(一)檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前;(二)出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門(mén)前后;第十一張,PPT共三十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(三)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;(四)雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污物之后;(五)需雙手保持較長(zhǎng)時(shí)間抗菌活性時(shí)。第十二張,PPT共三十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 被感染性物質(zhì)污染,以及被病人的血液或體液或排泄物污染_即手部有血液或其他體液等肉眼可見(jiàn)污染物時(shí); 直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病
6、人污染物之后,應(yīng)當(dāng)先用流動(dòng)水沖凈,然后使用手消毒劑消毒雙手第十三張,PPT共三十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月手套的使用 進(jìn)行侵入性操作或無(wú)菌操作時(shí)或手可能被強(qiáng)致病菌污染時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無(wú)菌手套, 戴手套不能代替洗手;戴手套前后應(yīng)當(dāng)洗手_脫手套后應(yīng)該洗手.一次性無(wú)菌手套不得重復(fù)使用。一付手套只能用于一個(gè)病人一個(gè)部位.禁止戴手套進(jìn)入非工作區(qū). 第十四張,PPT共三十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月快速手消毒具體方法是:(一)取適量的速干手消毒劑于掌心;(二)嚴(yán)格按照洗手的揉搓步驟進(jìn)行揉搓;(三)揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥,使雙手達(dá)到消毒目的第十五張,PPT共三十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 洗
7、手的方法(一)采用流動(dòng)水洗手,使雙手充分浸濕;(二)取適量肥皂或者皂液,均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫;(三)認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘,應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚,清洗指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為:第十六張,PPT共三十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月1. 掌心相對(duì),手指并攏,相互揉搓;2. 手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行;3. 掌心相對(duì),雙手交叉指縫相互揉搓;4. 右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;5. 彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;6. 將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;7.必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗。第十七張,PPT共三十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月1.
8、 掌心對(duì)掌心搓揉 2. 手指交叉,掌心對(duì)手背搓揉 3. 手指交叉,掌心對(duì)掌心搓揉 4. 雙手互握搓揉手指 5.拇指在掌中搓揉 6.指尖在掌心中搓揉在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手,擦干,取適量護(hù)手液護(hù)膚。第十八張,PPT共三十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月外科手消毒應(yīng)遵循以下原則:a)先洗手,后消毒。b)不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí),應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。第十九張,PPT共三十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月進(jìn)行外科手消毒應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下目的:(一)清除指甲、手、前臂的污物和暫居菌;(二)將常居菌減少到最低程度;(三)抑制微生物的快速再生。第二十張,PPT共三十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月十一. 手消毒應(yīng)達(dá)到
9、如下相應(yīng)要求a)衛(wèi)生手消毒,監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)10cfu/ cm2。b)外科手消毒,監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)5cfu/cm2。第二十一張,PPT共三十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防定義 又稱(chēng)為雙向預(yù)防,是認(rèn)定病人的血液,體液,分泌物,排泄物均具有傳染性必須進(jìn)行隔離。接觸上述物質(zhì)者必須采取防護(hù)措施,不論是否有明顯血液或是否接觸非完整的皮膚黏膜接觸。以預(yù)防疾病傳至醫(yī)務(wù)人員,又要預(yù)防醫(yī)務(wù)人員傳至病人。第二十二張,PPT共三十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基本特點(diǎn)為:(1)既要防止血源性疾病的傳播,也要防止非血源性疾病的傳播;(2)強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù),既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員,又防止疾病從醫(yī)務(wù)
10、人員傳向病人(3)根據(jù)疾病的主要傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離措施,包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。第二十三張,PPT共三十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施1、接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時(shí)應(yīng)當(dāng)戴手套;2、脫去手套后立即洗手;( 戴手套不能代替洗手 ) 3、一旦接觸了血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品后應(yīng)當(dāng)立即洗手;第二十四張,PPT共三十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月4、醫(yī)務(wù)人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺到時(shí),應(yīng)當(dāng)戴一次性外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡或面罩、穿隔離衣或圍裙。5、正確處理污染物品或醫(yī)療設(shè)備 1)處理
11、所有銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)特別注意,防止被剌傷,如:禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套;禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片;必須將使用后的銳器放入利器盒內(nèi)等。 第二十五張,PPT共三十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月2)對(duì)病人用后的醫(yī)療器械 、器具應(yīng)當(dāng)采取正確的消毒措施,非感染病人用過(guò)的器械采用加酶洗滌劑浸泡后清洗。感染病人用過(guò)的器械先采取物理或化學(xué)方法消毒,然后再常規(guī)清洗,最后消毒或滅菌。6. 物體表面與環(huán)境和衣物餐飲具的消毒 環(huán)境清潔:各科室有日常的清潔標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生處理程序,在徹底清潔基礎(chǔ)上,適當(dāng)?shù)南敬矄挝?、設(shè)備和環(huán)境表面、床欄、門(mén)把手、輪椅等。第二十六張,PPT共三十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月8、設(shè)隔離室:相同病原菌感染的患者可住同一隔離室,限制病人的外出,如呼吸道病人因病情必須出隔離室時(shí)病人應(yīng)戴口罩。9、在需要使用口對(duì)口人工呼吸的區(qū)域內(nèi)應(yīng)備有可代替口對(duì)口復(fù)蘇的設(shè)備。第二十七張,PPT共三十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月10、醫(yī)務(wù)人員要站在呼吸道感染病人的上風(fēng)向。第二十八張,PPT共三十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 其它相關(guān)知識(shí)保護(hù)性隔離措施 保護(hù)性隔離措施:是指為預(yù)防高度易感病人受到來(lái)自其它病人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種條件致病微生物的感染,而采取的隔離措施。第二十九張,PPT共三十二頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月醫(yī)院感染 是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,
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