彩色超聲診斷眼部疾病

1、彩色超聲診斷眼部疾病第1頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三一、解剖概要球壁結(jié)構(gòu)眼內(nèi)容物第2頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三球外結(jié)構(gòu)第3頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三 (1)檢查前準(zhǔn)備 (2)體位 仰臥位，雙眼輕閉。 (3)探頭頻率 5.010.0MHz。 (4)掃查方法 常規(guī)掃查法 特殊掃查法：后運(yùn)動(dòng)檢查 壓迫試驗(yàn) 磁性實(shí)驗(yàn)二、探測方法第4頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三正常圖像第5頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三第6頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三第

2、7頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三第8頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三第9頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三第10頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤第11頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三 屬胚胎性惡性腫瘤，與家族遺傳有關(guān)， 13號(hào)染色體長臂有缺失，多見于3歲以下兒童，單側(cè)多發(fā)，少數(shù)為雙側(cè)。（一）病理概要第12頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三 分眼內(nèi)期、青光眼期、眼外蔓延期、轉(zhuǎn)移期（二）臨床表現(xiàn)第13頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)

3、8分，星期三主要征象1、圓形或類圓形，單個(gè)或多個(gè)2、邊界不整齊3、內(nèi)部回聲不均，有壞死液暗區(qū) 或鈣化斑塊4、腫塊內(nèi)有彩色血流（三）超聲表現(xiàn)第14頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三 1、眼軸正?；蛏蚤L 2、繼發(fā)視網(wǎng)膜脫離次要征象第15頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三第16頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三第17頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三 1、先天性白內(nèi)障 2、玻璃體濃腫（四）鑒別診斷第18頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三視網(wǎng)膜脫離第19頁，共77頁，2022年，5月20日，2

4、3點(diǎn)8分，星期三（一）病理概要1、定義：視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層 的分離2、病因：原發(fā)性 多見于高度近視曲光不正 繼發(fā)性：炎癥、出血、外傷、腫瘤第20頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三1 .部分脫離 對(duì)側(cè)視野中出現(xiàn) 云霧狀陰影臨床表現(xiàn)第21頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三2.黃斑區(qū)脫離 中心視力大為下降3.完全脫離 視力減至光感或 完全喪失第22頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三（三）超聲診斷1、部分視網(wǎng)膜脫離： 細(xì)帶狀強(qiáng)回聲后端與視乳頭相連， 前端可 達(dá)周邊部，凹面向前，有 輕微后運(yùn)動(dòng)現(xiàn)象第23頁，共77頁，2022年

5、，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三第24頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三第25頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三2、完全性視網(wǎng)膜脫離 呈倒“八”形帶狀強(qiáng)回聲，凹面向前、后運(yùn)動(dòng)現(xiàn)象明顯第26頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三第27頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三第28頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三第29頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三第30頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三第31頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三第

6、32頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三3、陳舊性視網(wǎng)膜脫離 膜厚薄不一，回聲更強(qiáng)、僵硬、 眼球萎縮第33頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三第34頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三第35頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三（四）鑒別診斷第36頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三玻璃體出血第37頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三病因 炎癥、血管病、腫瘤、外傷等 病理 血液流入玻璃體、積聚（一）病理概要第38頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三 少量出血

7、 飛蚊癥感覺 大量出血 視力減退或僅有光感（二）臨床表現(xiàn)第39頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三（三）超聲診斷玻璃體內(nèi)形態(tài)各異、邊緣不規(guī)整的弱回聲團(tuán)，后運(yùn)動(dòng)現(xiàn)象明顯。隨訪觀察積血可吸收第40頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三第41頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三第42頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三第43頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三第44頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三第45頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三第46頁，共77頁，2

8、022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三（四）鑒別診斷球內(nèi)腫瘤第47頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三第48頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三眼內(nèi)異物第49頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三高速異物進(jìn)入眼球內(nèi)，穿透球壁進(jìn)入眼眶 （一）病理概要第50頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三（1）球內(nèi)異物 1、金屬、砂石類： 呈斑狀、點(diǎn)狀強(qiáng) 或特 強(qiáng)回聲，后方伴聲影2、塑料、玻璃及竹木類：呈斑狀或點(diǎn) 狀強(qiáng)或弱回聲，后方無聲影（三）超聲診斷第51頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三（2）球壁異物 視

9、網(wǎng)膜異物 異物嵌入鞏膜（3）眼眶異物3、不規(guī)則異物 異?；芈晥F(tuán)形態(tài)不規(guī)則第52頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三第53頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三第54頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三第55頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三鑒別診斷第56頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三白內(nèi)障 當(dāng)各種原因引起房水成份和晶狀體囊滲透性改變及代謝紊時(shí)，晶狀體有蛋白變性，纖維間有裂隙、空泡、上皮細(xì)胞增生等改變，使透明的晶體變混濁定義第57頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三臨床表

10、現(xiàn)老年性白內(nèi)障外傷性白內(nèi)障先天性白內(nèi)障分類癥狀單側(cè)或雙側(cè)視力障礙第58頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三超聲表現(xiàn)1、晶體輪廓清楚，回聲增強(qiáng)，呈梭形2、晶體內(nèi)有斑點(diǎn)樣、云霧樣回聲3、眼軸、玻璃體、球壁回聲正常第59頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三第60頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三眼眶腫瘤海綿狀血管瘤淚腺混合瘤神經(jīng)鞘瘤橫紋肌肉瘤視神經(jīng)膠質(zhì)瘤 等類型第61頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三臨床表現(xiàn)患側(cè)眼球漸進(jìn)性突出，通 常無疼痛和視力減退第62頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三超聲表

11、現(xiàn)眼眶內(nèi)有圓形或橢圓形或不規(guī)則形團(tuán)塊，多為弱回聲，內(nèi)部回聲均勻或不均勻，邊界清楚，可位于眼球的后方、側(cè)方或外上方第63頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三第64頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三第65頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三第66頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三測試題第67頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三1、最常見的眼眶內(nèi)腫瘤是： A.囊性淋巴瘤 B.血管上皮細(xì)胞瘤 C.神經(jīng)膠質(zhì)瘤 D.海綿狀血管瘤 第68頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三2、海綿狀血

12、管瘤的聲學(xué)特征包括： 圓的、規(guī)則的輪廓 銳利的邊界和圓形的前緣 與周圍結(jié)構(gòu)不能區(qū)分 聲透射良好 第69頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三2、應(yīng)用眼超聲包括探測：視網(wǎng)膜剝脫 玻璃體出血 視神經(jīng)異常 A. ， B. ， C. D. ， 第70頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三3、眼球和眶內(nèi)的二維超聲掃描能用以顯示：視網(wǎng)膜晶狀體脫出脈絡(luò)剝離 A B. ， C. ， D. ， 第71頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三4、玻璃體出血常發(fā)生于： A.眼外傷 B.視網(wǎng)膜剝離 C.白內(nèi)障手術(shù) D.眶內(nèi)蜂窩織炎 第72頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三5 眼部超聲掃查可用以顯示： 眼內(nèi)異物 視網(wǎng)膜剝離 角膜到視網(wǎng)膜的長度 第73頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三在測量眼球時(shí)，組成后壁的復(fù)合回聲 是由構(gòu)成的。A.視網(wǎng)膜、角膜和鞏膜 B.視網(wǎng)膜、脈絡(luò)和鞏膜 C.玻璃體、脈絡(luò)膜和鞏膜 D.玻璃體、眼房和脈絡(luò)膜 第74頁，共77頁，2022年，5月20日，23點(diǎn)8分，星期三8 眼部超聲掃查可用以顯示：眼內(nèi)異物視網(wǎng)膜剝離角膜到視網(wǎng)膜的長度 B. ， C. ， D