項(xiàng)目爆破作業(yè)許可證

1、附表 PAGE 4：設(shè) 計(jì) 單 耗最大單孔裝藥量孔距最大一段起爆藥量排距線裝藥密度爆破設(shè)計(jì)及施工組織方案簡要描述：設(shè)計(jì)裝藥量實(shí)際裝藥量爆破風(fēng)險(xiǎn)分析： 爆破安全技術(shù)及管理措施：施工單位監(jiān)督單位爆破設(shè)計(jì)工程師（簽字）爆破負(fù)責(zé)人（簽字）爆破技術(shù)監(jiān)督人員（簽字）安全管理監(jiān)督人員（簽字）項(xiàng)目爆破作業(yè)許可證爆破單位：爆破位置：爆破時(shí)間：編號(hào)：項(xiàng) 目地 點(diǎn)爆破時(shí)間：年月日時(shí)分爆破單位天 氣爆破方案孔孔徑深裝 藥 孔回 填 長數(shù)度鉆 孔 傾抵抗角線安 全 距雷 管 數(shù)離量注：1、監(jiān)督人員負(fù)責(zé)對(duì)施工單位履行合同和程序的情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查，但不代替承包商承擔(dān)任何技術(shù)和安全責(zé)任，承包商對(duì)爆破施工安全負(fù)全部責(zé)任。2、

2、施工單位須提前 24 小時(shí)將此表報(bào)監(jiān)督單位，監(jiān)督人員必須在現(xiàn)場(chǎng)檢查合格后方可簽 屬意見，監(jiān)督人員未簽字同意，施工單位不得爆破。3、本表中的爆破設(shè)計(jì)參數(shù)不滿足實(shí)際需要的，由承包商另附表格或圖紙等支持性文件。項(xiàng)目爆破器材運(yùn)輸車引導(dǎo)記錄表日 期年月日時(shí) 間引導(dǎo)運(yùn)輸車車牌號(hào)碼：引導(dǎo)駕駛員姓名途徑線路引導(dǎo)負(fù)責(zé)人姓名職務(wù)(工作)施工單位引導(dǎo)記錄配送駕駛員簽字：配送押運(yùn)員簽字：引導(dǎo)駕駛員簽字：引導(dǎo)負(fù)責(zé)人簽字：填表人：施工單位工程名稱項(xiàng)目民爆器材使用情況現(xiàn)場(chǎng)記錄表編號(hào):爆破日期合同編號(hào)工程地點(diǎn)爆破員人數(shù) 非爆破員人數(shù)接收民爆器材的品種、數(shù)量2 號(hào)巖石（kg）電雷管乳膠(kg)銨油(kg)（發(fā)）爆破負(fù)責(zé)人（簽名

3、）技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽名）非電導(dǎo)爆管雷管（發(fā)）（發(fā)）火雷管（發(fā)）導(dǎo)火索(m)導(dǎo)爆索(m)接受人(簽名)：承包商現(xiàn)場(chǎng)保管員（簽名）：2 號(hào)巖石乳膠銨油電雷管非電導(dǎo)爆管火雷管導(dǎo)火索導(dǎo)爆索（kg）(kg)(kg)（發(fā)）雷管（發(fā)）（發(fā)）(m)(m)使用民爆器材的品種、數(shù)量使用負(fù)責(zé)人（簽名）2 號(hào)巖石乳膠銨油電雷管非電導(dǎo)爆管火雷管導(dǎo)火索導(dǎo)爆索（kg）(kg)(kg)（發(fā)）雷管（發(fā)）（發(fā)）(m)(m)退庫民爆器材的品種、數(shù)量退庫人（簽名）：監(jiān)理單位監(jiān)管員（簽名）：1、其他民爆器材可在備注欄填寫（如混裝藥、導(dǎo)爆管等）；備注項(xiàng)目爆后檢查記錄表爆破施工單位爆破位置爆破時(shí)間年月日檢查、記錄內(nèi)容爆破警戒爆破時(shí)間爆后檢查警戒崗哨數(shù)量警戒人員（簽名） 警戒信號(hào)警戒工具是否有人（設(shè)備）誤入或強(qiáng)行進(jìn)入爆破警戒區(qū)警戒時(shí)間起爆時(shí)間爆后檢查時(shí)間解除警戒時(shí)間爆破飛散物的距離爆堆是否穩(wěn)定爆破后是否產(chǎn)生危坡爆破后