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文檔簡介
1、二級綜合醫(yī)院臨床科室基本診斷標準一、內(nèi)科(學科設(shè)置與專業(yè)項目)(一)心血管內(nèi)科序號診斷項目達成狀況.心臟驟停的急救.心源性休克的急救.靜脈暫時起搏(可選).急性心肌堵塞的規(guī)范化治療(溶栓).常有心律失態(tài)的診治建立心臟監(jiān)護獨立的護理單元(CCU)包含監(jiān)測心、血壓、6呼吸、血氧飽和度高血壓急診急救高血壓的診治(包含24小時動向血壓監(jiān)測、高血壓規(guī)范8化治療)慢性心功能不全的規(guī)范化診治急性心力弱竭的急救冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的規(guī)范化診治(二)呼吸內(nèi)科專業(yè)序號診斷項目達成狀況1支氣管哮喘和慢性堵塞性肺?。–OPD)分級與規(guī)范化治療肺炎和COPD急性加重期病原學檢查及抗感染的合理應(yīng)用支氣管肺癌的初期診斷
2、、臨床分期與規(guī)范化治療大咯血的診斷與治療自覺性氣胸診斷與治療,張力性氣胸的救治急性和慢性呼吸衰竭的診斷與治療呼吸道傳得病的診斷與鑒識診斷肺功能檢查纖維支氣管鏡檢查(可選)(三)消化內(nèi)科專業(yè)序號診斷項目達成狀況可以正確、規(guī)范地診斷與治療消化系統(tǒng)常有病多發(fā)病消化道大出血的診治:消化道大出血的綜合急救:急診內(nèi)鏡診斷及內(nèi)鏡下治療(食管、胃底靜脈曲張出血鏡下2治療,三腔二囊管壓迫止血及其余原由出血的內(nèi)鏡下止血治療)功能性胃腸道疾病及炎癥性腸病的診斷與治療肝硬化并發(fā)癥的診斷與治療慣例展開規(guī)范的胃鏡、腸鏡檢查工作黃疸的鑒識診斷展開肝穿刺診斷與治療(四)內(nèi)分泌專業(yè)序號診斷項目甲狀腺疾?。杭冋嫘约谞钕倌[、甲亢、
3、甲減、甲狀腺炎、達成狀況甲狀腺結(jié)節(jié)和腫瘤的診斷、鑒識診斷與治療。甲亢危象的辨別和辦理糖尿病的診斷、分型。合理應(yīng)用口服降糖藥和胰島素。醫(yī)源性低血糖、糖尿病酮癥酸中度和高滲性非酮癥昏倒的診斷和辦理代謝綜合征的診斷和治療能測定TSH、FT3、FT4、Trab、TGab、TPOab(五)腎臟內(nèi)科專業(yè)序號診斷項目達成狀況血尿的診斷及鑒識診斷蛋白尿的診斷及鑒識診斷原發(fā)性腎小球的診治.繼發(fā)性腎小球疾病的臨床診斷及治療:糖尿病腎病、紫癜性腎炎、高血壓腎小動脈硬化癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、尿酸性腎病、堵塞性腎病尿路感染的診治(急性腎盂腎炎、慢性腎盂腎炎、膀胱5炎)急性腎衰的診治慢性腎衰的診治腹膜透析,血液透析(可選)
4、(六)神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)序號診斷項目達成狀況神經(jīng)系統(tǒng)危大病人的急救(包含昏倒,腦疝,呼吸肌麻1痹,癲癇連續(xù)狀態(tài)等)腦血管病的鑒識診斷及治療顱內(nèi)高壓一般病因檢查和對癥治療頭痛的診斷、鑒識診斷、有關(guān)檢查及治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病的診斷、鑒識診斷及治療癲癇病診斷分型及抗癲癇藥的合理應(yīng)用肌無力初步篩查(可選)(七)腫瘤內(nèi)科專業(yè)(可選)序號診斷項目達成狀況食管癌的診斷、臨床分期及內(nèi)科規(guī)范化治療胃癌的診斷、臨床分期及內(nèi)科規(guī)范化治療結(jié)、直腸癌的診斷、臨床分期及內(nèi)科規(guī)范化療小細胞肺癌的診斷、臨床分期及內(nèi)科規(guī)范化治療非小細胞肺癌的診斷、臨床分期及內(nèi)科規(guī)范化治療乳腺癌的診斷、臨床分期及內(nèi)科規(guī)范化治療原發(fā)性肝癌的診斷、
5、臨床分期及內(nèi)科規(guī)范化治療后期腫瘤臨終關(guān)心治療及三階梯鎮(zhèn)痛治療深靜脈穿刺臵管慣例骨髓克制患者辦理慣例序號12345678(八)血液內(nèi)科專業(yè)診斷項目達成狀況常有貧血的診斷和規(guī)范化治療(缺鐵性、溶血性、巨幼細胞性)各樣白血病的診斷和規(guī)范化治療骨髓增生異樣綜合癥的診斷和規(guī)范化治療重生阻礙性貧血的診斷和規(guī)范化治療多發(fā)性骨髓瘤的診斷和規(guī)范化治療惡性淋巴瘤的診斷和規(guī)范化治療骨髓穿刺及細胞形態(tài)學、組織化學分類常有出血性疾?。ㄌ匕l(fā)性血小板減少性紫癜、洋溢性血管內(nèi)凝血(DIC)的診斷和規(guī)范化治療二、外科(學科設(shè)置與專業(yè)項目)(一)一般外科專業(yè)序號123456789達成情診斷項目況常有外科急腹癥的手術(shù)辦理肝部分切除
6、、脾切除術(shù)重癥急性胰腺炎引流術(shù)門靜脈高壓癥斷流術(shù)(可選)膽總管切開取石(探查)T管引流術(shù)、膽腸內(nèi)引流術(shù)甲狀腺次全切除術(shù)胃癌根治性大部切除術(shù)乳腺癌根治術(shù)胸腹結(jié)合損害的救治右/左半結(jié)腸切除術(shù)(可選)無張力疝修理術(shù)(二)骨科專業(yè)達成情序號診斷項目況1四肢骨折鋼板或髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)2骨關(guān)節(jié)腫瘤的手術(shù)治療(可選)3脊柱結(jié)核病灶消除術(shù)(可選)4腰椎間盤摘除術(shù)(可選)5脊椎后路椎板減壓6四周神經(jīng)損害(缺損)的修復(fù)術(shù)7關(guān)節(jié)交融術(shù)(三)神經(jīng)外科專業(yè)達成情序號診斷項目況1顱骨凹陷骨折復(fù)位術(shù)2顱骨成形術(shù)3常有腦腫瘤手術(shù)(腦膜瘤、膠質(zhì)瘤)(可選)4.顱內(nèi)血腫消除術(shù)5椎板切除減壓術(shù)6腦室內(nèi)、外減壓術(shù)(三)泌尿外科專業(yè)達成
7、情序號診斷項目況1膀胱部分切除術(shù)2膀胱損害修理術(shù)3腎切除術(shù)4附睪切除術(shù)5輸尿管、膀胱切開取石術(shù)(四)氣度外科專業(yè)達成情序號診斷項目況1常有胸部創(chuàng)傷救治2肺葉及全肺切除術(shù)3賁門、食管下段腫瘤切除術(shù)4賁門括約肌切開成形術(shù)5心包部分切除術(shù)。(五)燒傷整形專業(yè)達成情序號診斷項目況1各期燒傷清創(chuàng)術(shù)2切(削)痂植皮術(shù)(20%TBSA)3焦痂切開減壓術(shù)4內(nèi)穿刺植皮術(shù)5微粒皮移植術(shù)6帶蒂皮瓣修復(fù)術(shù)三、婦產(chǎn)科(一)婦科專業(yè)序號診斷項目達成情況12345678子宮肌瘤剔除術(shù)子宮全切術(shù)附件切除術(shù)有異樣的人流、取環(huán)術(shù)子宮內(nèi)膜異位癥的診治閉經(jīng)的診治宮腔鏡檢查術(shù)(可選)婦科常有惡性腫瘤的診斷和規(guī)范化治療(宮頸癌、子宮內(nèi)膜
8、癌、卵巢癌、絨癌)9計劃生育手術(shù)并發(fā)癥和計劃生育藥具不良反響的診斷、治療(二)產(chǎn)科專業(yè)序號診斷項目達成狀況圍產(chǎn)保健規(guī)范化管理:(1)胎兒的產(chǎn)前篩查(2)B超產(chǎn)前診斷23456783)對胎兒宮內(nèi)狀況監(jiān)護,胎兒成熟度監(jiān)測和胎盤功能監(jiān)測妊娠及臨盆并發(fā)癥的診治(妊娠期高血壓疾病,膽汁郁積癥,妊娠期糖尿病,前臵胎盤,胎盤早剝,羊水量異樣,多胎妊娠,產(chǎn)后出血,胎位異樣,子宮破碎等)純真剖宮產(chǎn)術(shù)(不包含腹膜外剖宮產(chǎn))客觀察量產(chǎn)后出血高危妊娠診斷及辦理(子癇、胎位異樣)產(chǎn)程監(jiān)護和產(chǎn)程并發(fā)癥辦理展開各種助產(chǎn)技術(shù),包含會陰側(cè)切、胎吸助娩產(chǎn)后出血率5%圍產(chǎn)兒死亡率15重生兒卡介苗和乙肝疫苗首針接種率切合國家規(guī)定四、
9、兒科序號診斷項目達成狀況重生兒缺氧缺血性腦病(HIE)與顱內(nèi)出血(ICH)的1診治2重生兒溶血病的診治3重生兒感染性疾病的診斷456789小兒重癥肺炎、支原體肺炎的診治小兒腹瀉規(guī)范的液體療法小兒出血性疾病的診治血尿的診斷與鑒識診斷急慢性腎炎和原發(fā)性腎病綜合征的診治急性呼吸衰竭的診斷與急救。10各樣先本性心臟病的診斷11少兒甲亢、甲減及糖尿病的診斷及治療12川崎病的診治13心肌炎的診治14哮喘的診治15小兒結(jié)核病的診斷。16展開少兒保健工作五、眼科序號診斷項目達成狀況1眼球穿孔傷縫合術(shù)2白內(nèi)障囊外摘除術(shù)3球內(nèi)異物(磁性)拿出術(shù)45678序號12345678抗青光眼濾過性手術(shù)。周邊虹膜切除術(shù)眼球摘
10、除術(shù)鼻腔淚囊符合術(shù)眼球內(nèi)容物剜除術(shù)六、耳鼻咽喉科診斷項目達成狀況乳突根治術(shù)上頜竇根治術(shù)鼻側(cè)切開腫瘤切除術(shù)氣管切開術(shù)聽功能評估技術(shù)(含主、客觀察聽技術(shù):純音測聽、聲導(dǎo)抗)食管異物拿出術(shù)扁桃體切除術(shù)鼻中隔改正術(shù)七、口腔科序號診斷項目達成狀況123456789口腔預(yù)防適合技術(shù):窩溝關(guān)閉,局部用氟,預(yù)防性樹脂充填,齦上潔治,非創(chuàng)傷性充填(ART)甲狀舌骨囊腫摘除術(shù)頜骨囊腫、良性腫瘤摘除術(shù)可摘義齒修復(fù)、義齒固定牙正畸(活動矯治器)簡單根管治療腮腺腫瘤及腺體摘除術(shù)舌部分切除術(shù)頜面部骨折復(fù)位及固定術(shù)10口腔上頜竇漏修理術(shù)11頜下腺摘除術(shù)、舌下腺摘除術(shù)12腭部良性腫瘤切除術(shù)13唇裂修復(fù)術(shù)(一般)注:8-13項
11、為要點??祈椖堪?、皮膚科序號診斷項目達成狀況銀屑病、濕疹、皮炎、痤瘡、白癜風、蕁麻疹等常有1皮膚病的診治2與皮膚病有伏案的結(jié)締組織病的診治3性流傳疾病、淺部真菌病等感染性皮膚病的診治4常有皮膚組織病理學檢查及診斷5微波、冷凍和激光治療序號1234567891011九、急診醫(yī)學科診斷項目達成狀況完美的急診系統(tǒng),切合急診科建設(shè)與管理指南(試行)的基本要求心肺腦復(fù)蘇術(shù)心電圖檢查以及心電監(jiān)測正確氧療呼吸機應(yīng)用(有創(chuàng)和無創(chuàng)通氣)除顫、電復(fù)律急腹癥鑒識診斷多發(fā)傷診斷及急診辦理急性中毒診斷、鑒識診斷及辦理B超診斷在急診中的應(yīng)用中暑、溺水、電擊及自縊辦理12急性心肌堵塞的監(jiān)測和急救13哮喘連續(xù)狀態(tài)的急救14各
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