健康促進醫(yī)院考核標準版

1、健康促使醫(yī)院現(xiàn)場評分表（2016版）省份：縣區(qū)：醫(yī)院：評估時間：.一級指標二級指標指標解說評分標準分值查核方法得分成立醫(yī)院主要負責(zé)同志牽頭的健康促使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小成立院長或分管院長牽頭的領(lǐng)導(dǎo)小組，得11協(xié)調(diào)體制組，職責(zé)分工明確。分。每季度召開2次工作例會，推動健康促使醫(yī)院建設(shè)。每召開1次工作例會得0.5分，最高1分。1將建設(shè)健康促使醫(yī)院歸入醫(yī)院目標責(zé)任查核、醫(yī)院0.51分。1每歸入一個重點文件得分，最高發(fā)展規(guī)劃、服務(wù)主旨。將控?zé)煿ぷ鳉w入醫(yī)院目標責(zé)任查核和發(fā)展規(guī)劃，有查閱檔案一、組織管理每做到一項得0.25分，最高1分。1（20分）控?zé)熝策壷贫?、考評賞罰制度、勸止制度。聽取報告明確健康促使工作牽頭負

2、責(zé)部門，明確各個科室職1分。1現(xiàn)場查察制度建設(shè)有文件支持，得責(zé)。將針對患者及社區(qū)居民展開健康教育工作歸入醫(yī)護有文件支持，得1分。1人員績效查核。擬訂全體員工按期接受健康教育與健康促使連續(xù)教有文件支持，得1分。1育或?qū)ｎ}培訓(xùn)制度。一級指標二級指標指標解說評分標準分值查核方法得分全體員工按期體檢，接受健康管理。有文件支持，得1分。1有固定的科室和人員負責(zé)全院健康促使與健康教育有健康促使主管科室，得1分。21分。工作的組織管理和技術(shù)指導(dǎo)。有健康促使專職人員，得每個臨床和醫(yī)技科室有人專/兼職負責(zé)本科室的健有各科室有健康教育人員名單，得0.5分。10.5分。康教育工作。設(shè)有控?zé)煴O(jiān)察和巡邏員。有控?zé)煴O(jiān)察和

3、巡邏員，得有年度工作計劃，得1分。每年擬訂健康促使醫(yī)院工作年度計劃。包含醫(yī)院健年度計劃有重點工作領(lǐng)域、內(nèi)容詳細、分工2康促使資源和健康問題評估、工作目標、任務(wù)分工、組織實行到人、有時間進度表切合要求，每項做到得時間進度等。0.5分，最高1分。按期展開員工健康促使醫(yī)院建設(shè)培訓(xùn)，展開控?zé)熍嗝空归_一次專題培訓(xùn)得0.5分，最高2分。2訓(xùn)。每年全面總結(jié)健康促使醫(yī)院工作，總結(jié)經(jīng)驗和問題，有總結(jié)報告得1分。2總結(jié)報告內(nèi)容詳細，經(jīng)驗亮點突出，下一步接受上司部門的查核評估。工作思路清楚，最高1分。有健康促使與健康教育必備的場所、宣傳陣地和設(shè)有特意健康教育教室得1分。有宣傳欄等健2保障舉措康教育陣地得0.5分。有

4、專用設(shè)備得0.5分。備。一級指標二級指標指標解說評分標準分值查核方法得分醫(yī)院設(shè)健康教育專項經(jīng)費得0.5分，如超出1保證健康促使與健康教育專項工作經(jīng)費。10萬再得0.5分。醫(yī)院設(shè)咨詢臺，設(shè)置導(dǎo)醫(yī)表記，方便患者就診。候有咨詢臺得0.5分，導(dǎo)醫(yī)表記顯然清楚，得診區(qū)供給與就診人數(shù)相般配的候診座椅，為患者提0.5分，候診區(qū)座椅夠用，得0.5分，健康2供安全、私密的就診環(huán)境。檢查時保護患者隱私，得0.5分。診斷環(huán)境醫(yī)院整體環(huán)境衛(wèi)生，生活垃圾和醫(yī)療廢物分類采集，醫(yī)療廢物與生活垃圾分類處理得1分。隨機21分。處理實時。衛(wèi)生間衛(wèi)生，有洗手設(shè)備。進入一個衛(wèi)生間，潔凈有洗手設(shè)備得查閱檔案二、健康環(huán)境有顯然的輻射安全

5、表記，得0.5分。有顯然1聽取報告輻射安全、醫(yī)療荒棄物等表記清楚、顯然。0.5（8分）的醫(yī)療荒棄物表記，得分?，F(xiàn)場查察隨機進入診室，醫(yī)務(wù)人員態(tài)度平和、使用文醫(yī)務(wù)人員對待患者平和和親，使用文明禮貌用語。明用語，得1分。1人文環(huán)境考慮殘疾人、老年人、孕產(chǎn)婦等特別人群的需求，切合要求，得1分。1如綠色通道、優(yōu)先窗口等。依據(jù)需要供給安全的食品和飲用水。切合要求，得1分。1三、無煙醫(yī)院醫(yī)院室內(nèi)完整嚴禁抽煙，全部室內(nèi)場所沒有煙頭，發(fā)現(xiàn)煙頭扣1分，發(fā)現(xiàn)抽煙者扣1分。2查閱檔案（12分）無煙環(huán)境沒有抽煙者。聽取報告一級指標二級指標指標解說評分標準分值查核方法得分醫(yī)院所屬地區(qū)有顯然的禁煙表記。全部建筑物進口0.

6、5分，扣現(xiàn)場查察每個缺少無煙表記的公共地區(qū)扣2處、候診區(qū)、會議室、衛(wèi)生間、走廊、電梯、樓梯等完為止。公共地區(qū)有顯然的禁煙表記。院內(nèi)不銷售煙草制品。如發(fā)現(xiàn)，扣1分。1院內(nèi)無煙草廣告、促銷和資助。如發(fā)現(xiàn)，扣1分。1有控?zé)熜麄髻Y料。有一類控?zé)熈鱾髻Y料得0.25分，最高1分。1無煙宣傳展開一次控?zé)熤黝}的宣傳活動得0.5分，最1展開以控?zé)煘橹黝}的宣傳活動，如講座、咨詢等。高1分。在相應(yīng)科室設(shè)戒煙服務(wù)醫(yī)生和咨詢電話，展開戒煙有科室供給戒煙服務(wù)，得1分。有專人供給2戒煙咨詢，得1分。服務(wù)和咨詢。戒煙服務(wù)1分。展開住院醫(yī)生咨詢門診、住院患者的抽煙史，對此中的抽煙展開門診患者戒煙干涉，得2患者戒煙干涉，得1分。

7、者進行簡潔戒煙干涉并有記錄各科室擬訂門診和健康教育工作流程和重點。內(nèi)外婦兒等重點科室擬訂門診健康教育流程查閱檔案1分，最高4分。4四、健康教育患者健康和重點，每個科室得聽取報告（50分）促使各科室擬訂住院患者在住院時期和出院后的健康教內(nèi)外婦兒等重點科室擬訂住院健康教育流程4現(xiàn)場查察1分，最高4分。育工作流程和重點。和重點，每個科室得一級指標二級指標指標解說評分標準分值查核方法得分每個臨床科室展開健康教育服務(wù)，有針對不一樣病種的健康教育檔案記錄:1.展開患者健康評估。2.為患每個科室有針對某病種或健康問題的全套健者供給改良健康、促使疾病痊愈的個性化建議。3.康教育工作記錄，得1分，每個科室最高3

8、15患者出院時，賜予患者或家眷合理化的出院健康指分。導(dǎo)或建議。4.患者出院后，經(jīng)過與社區(qū)合作、隨訪全院最高得15分，可劃分門診和住院科室。等方式，連續(xù)供給健康建議。集中候診區(qū)、治療區(qū)（如輸液室）、門診科室、住每類診斷區(qū)能合理使用健康流傳資料，得1院科室合理使用健康流傳資料（如擺放健康教育資分，最高4分。4料，張貼健康海報或健康提示，播放健康視頻等）。設(shè)置健康教育宣傳欄，縣級及以上醫(yī)院每個月改換一有健康教育宣傳欄得1分，按期改換得2分。3次，基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)每兩月改換一次。擬訂針對社區(qū)居民的健康教育工作流程和健康教育有針對社區(qū)居民的健康教育工作流程，得1社區(qū)健康重點。分。3促使有一套常有疾病的健

9、康教育工作重點，得2分。一級指標二級指標指標解說評分標準分值查核方法得分展開面向社區(qū)的健康講座、健康咨詢、義診、健康烹飪大賽、健康訓(xùn)練營、健康生活方式倡議等健康每展開一次活動得0.5分，最高4分。4活動。經(jīng)過廣播、電視、報紙、網(wǎng)站和新媒體對民眾展開0.5分，最高3分。3每展開一次活動得健康教育。每年對全體員工進行體檢，成立健康檔案，展開健每年體檢得1分。成立健康檔案得1分。為42分?？翟u估。每個員工展開健康評估得發(fā)現(xiàn)員工主要健康問題，得1分。員工健康依據(jù)員工主要健康問題，展開健康管理，有詳細的有健康管理計劃，得1分。展開健康干涉，3促使干涉舉措。得1分。組織促使身心健康的文體活動，豐富員工生活，提每展開一次集體