《醫(yī)學(xué)生理學(xué)》感覺器官

1、醫(yī)學(xué)生理學(xué)感覺器官醫(yī)學(xué)生理學(xué)感覺器官什么是感覺（Sensation）？是客觀事物（某種特性）在人腦的主觀反映感覺的產(chǎn)生：感受器和感覺器官感受刺激傳入通路的信息傳入中樞的整合分析什么是感覺（Sensation）？是客觀事物（某種特性）在感感 覺 器 官感 覺 系 統(tǒng)（外 周 + 中 樞）生 態(tài) 學(xué)生 理 學(xué)細(xì) 胞 生 物 學(xué)分子生物學(xué)種群個(gè)體系統(tǒng)組織細(xì)胞亞細(xì)胞分子器官感覺器官：眼、耳、前庭等的生理功能及其機(jī)制。本章內(nèi)容感 覺 器 官感 覺 系 統(tǒng)（外 周 + 第一節(jié) 基本概念一、感受器和感覺器官（一）感受器感受機(jī)體內(nèi)、外環(huán)境變化的機(jī)構(gòu)或裝置。 感受器的分類：1、分布部位分內(nèi)感受器：平衡感受器、本

2、體感受器、內(nèi)臟感受器外感受器：距離感受器：視、聽、嗅接觸感受器：觸、壓、味、溫第一節(jié) 基本概念一、感受器和感覺器官（一）感受器3、感覺效應(yīng)分：視覺：視錐（cones）、視桿（rods）細(xì)胞聽覺：毛細(xì)胞（hair cells）嗅覺：嗅細(xì)胞（olfactory cells）味覺：味蕾（taste bud）痛感受器：游離神經(jīng)末梢觸壓覺：環(huán)層小體等4、結(jié)構(gòu)形式分：簡(jiǎn)單：感受細(xì)胞、神經(jīng)末梢復(fù)雜：感受細(xì)胞非神經(jīng)附屬結(jié)構(gòu)2、刺激性質(zhì)分：光感受器；機(jī)械感受器；化學(xué)感受器；溫度感受器；傷害性感受器3、感覺效應(yīng)分：4、結(jié)構(gòu)形式分：2、刺激性質(zhì)分：（二）感覺器官感受細(xì)胞連同它們的附屬結(jié)構(gòu)，構(gòu)成感覺器官。眼、耳、前庭

3、、嗅黏膜、味蕾等。感覺器官的功能：感覺器官如何感受外界多種多樣，且復(fù)雜多變的刺激，將這些信息精確地傳遞到感覺中樞。（二）感覺器官感覺器官的功能：二、感受器的一般生理特征（一）適宜刺激（感受刺激的特異敏感性）：感受器最敏感的刺激感受器的適宜刺激感覺閾(閾值)：強(qiáng)度閾值：能引起感覺傳入沖動(dòng)產(chǎn)生的最小適宜刺激強(qiáng)度時(shí)間閾值：面積閾值：感覺辨別閾：能夠在感覺上分辨的同種性質(zhì)刺激的最小強(qiáng)度差異。有效刺激：電刺激一般能成為有效刺激二、感受器的一般生理特征（一）適宜刺激（感受刺激的特異敏感性（二）感受器的換能作用：內(nèi)外環(huán)境刺激的多種能量形式感受器的換能作用感覺皮質(zhì)的生物電信號(hào)（神經(jīng)元的動(dòng)作電位）感受器換能作用

4、通過感受器產(chǎn)生感受器電位來實(shí)現(xiàn)。（二）感受器的換能作用：內(nèi)外環(huán)境刺激的感受器的換能作用感覺皮適宜刺激感受器跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)換感受器電位(啟動(dòng)電位或發(fā)生器電位) 傳入神經(jīng)神經(jīng)沖動(dòng)(AP)適宜刺激感受器電位的性質(zhì)：局部電位感受器局部電位的特點(diǎn)：不具“全或無”性質(zhì)；一定范圍內(nèi)幅度隨刺激強(qiáng)度增大；局部擴(kuò)布，不能遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)；局部實(shí)現(xiàn)時(shí)空總和。感受器電位與動(dòng)作電位的關(guān)系：感受器的閾刺激強(qiáng)度產(chǎn)生動(dòng)作電位的閾值取決于局部電位的時(shí)間和空間總和醫(yī)學(xué)生理學(xué)感覺器官（三）感受器的編碼作用對(duì)刺激信息的編碼作用（局部電位和動(dòng)作電位的編碼作用）刺激信息：性質(zhì)：感受器上的特異蛋白質(zhì)或離子通道部位：感受器的分布專用線路強(qiáng)度：感受蛋白

5、或離子通道受適宜刺激影響的強(qiáng)度特性時(shí)間：感受蛋白或離子通道受適宜刺激影響的時(shí)間特性產(chǎn)生動(dòng)作電位神經(jīng)元的多少和產(chǎn)生的神經(jīng)沖動(dòng)的頻率（三）感受器的編碼作用對(duì)刺激信息的編碼作用（局部電位和動(dòng)作電（四）感受器的適應(yīng)現(xiàn)象(感受刺激的持續(xù)性)指對(duì)同一刺激的持續(xù)作用, 感受器反應(yīng)逐漸降低的現(xiàn)象。產(chǎn)生機(jī)制：感受器的換能過程離子通道（膜）的功能狀態(tài)細(xì)胞活動(dòng)特性突觸傳遞特性中樞信息整合類型類型與意義：快適應(yīng)感受器：嗅覺、觸覺慢適應(yīng)感受器：痛覺、血壓（四）感受器的適應(yīng)現(xiàn)象(感受刺激的持續(xù)性)產(chǎn)生機(jī)制：人體大約有90以上的信息來自視覺。視覺器官：眼的結(jié)構(gòu)折光成像系統(tǒng)感光換能系統(tǒng)視覺的適宜刺激:可見光(波長(zhǎng)370740

6、nm的電磁波)第二節(jié) 視覺器官人體大約有90以上的信息來自視覺。第二節(jié) 視覺器官可見光眼的折光系統(tǒng)折射成像視網(wǎng)膜的感光系統(tǒng)換能作用感受器電位視N沖動(dòng)視覺中樞視覺眼的感光系統(tǒng)眼的功能可見光眼的折光系統(tǒng)折射成像視網(wǎng)膜的感光系統(tǒng)換能作用感受器電位1、光學(xué)原理：光線由一媒介進(jìn)入另一媒介所構(gòu)成的單球面折光體時(shí)，就會(huì)發(fā)生折射。折射能力(F2 )的大小由該單球面折光體的曲率半徑(r)和折射率(n2)決定。 若空氣的折射率n1，其關(guān)系式為：F2 (后主焦距)n2 rn2 - n1折光體的折光能力還可用焦度(D)表示：D = 1/F21D = 100度F2越小，其折光能力越強(qiáng)；n2越大，其折光能力越強(qiáng)；r越小，

7、其折光能力越強(qiáng)。一、折光系統(tǒng)的功能與視調(diào)節(jié)（一）眼的折光系統(tǒng)及其光學(xué)特性1、光學(xué)原理：光線由一媒介進(jìn)入另一媒介所構(gòu)成的單球面折光體時(shí)2、眼的折光系統(tǒng)和成像眼內(nèi)折光系統(tǒng)的折射率和曲率半徑 空氣 角膜 房水 晶狀體 玻璃體折射率 1.000 1.336 1.336 1.437 1.336曲率半徑 7.8(前) 10.0(前)6.8(后) -6.0(后)6m以外的光線可認(rèn)為近于平行光。人眼的總折光能力為59D 折光系統(tǒng)：2、眼的折光系統(tǒng)和成像眼內(nèi)折光系統(tǒng)的折射率和曲率半徑 空氣 簡(jiǎn)化眼：設(shè)眼球?yàn)閱吻蛎嬲酃怏w：前后徑為20mm,折射率為1.333,曲率半徑為5mm,節(jié)點(diǎn)(n,光心)在角膜后方5mm處,

8、前主焦點(diǎn)在角膜前15mm處,后主焦點(diǎn)在節(jié)點(diǎn)后15mm處。 當(dāng)平行光線(6m以外)進(jìn)入簡(jiǎn)化眼，被一次聚焦于視網(wǎng)膜上,形成一個(gè)縮小倒立的實(shí)像。 簡(jiǎn)化眼中的AnB和anb是對(duì)頂相似三角形。如果物距和物體大小為已知，可算出物像及視角大小。視力（視敏度）簡(jiǎn)化眼：設(shè)眼球?yàn)閱吻蛎嬲酃怏w：前后徑為20mm,折射率為1.（二）眼的調(diào)節(jié) 視調(diào)節(jié)：正常人眼看近物時(shí)，眼折光系統(tǒng)的折光能力能隨物體的移近而相應(yīng)的改變,使物像仍落在視網(wǎng)膜上，看清近物。眼的調(diào)節(jié)：晶狀體調(diào)節(jié)、瞳孔調(diào)節(jié) 眼球會(huì)聚（二）眼的調(diào)節(jié) 視調(diào)節(jié)：正常人眼看近物時(shí)，眼1）晶狀體調(diào)節(jié)物像落在視網(wǎng)膜后視物模糊皮層-中腦束中腦正中核動(dòng)眼神經(jīng)副交感核睫短N(yùn)睫狀肌收

9、縮懸韌帶松弛晶狀體前后凸折光能力物像落在視網(wǎng)膜上持續(xù)高度緊張睫狀肌痙攣近視彈性老花眼 調(diào)節(jié)前后晶狀體的變化1）晶狀體調(diào)節(jié)物像落在視網(wǎng)膜后視物模糊皮層-中腦束中腦正中核晶狀體調(diào)節(jié)的能力有一定的限度。這個(gè)限度用近點(diǎn)(能看清物體的最近的距離)表示。 近點(diǎn)越近，說明晶狀體的彈性越好。不同年齡的調(diào)節(jié)能力晶狀體調(diào)節(jié)的能力有一定的限度。這個(gè)限度用近點(diǎn)(能看清物體的最2）瞳孔調(diào)節(jié) 正常人的瞳孔直徑變動(dòng)在1.58.0mm之間。瞳孔近反射：當(dāng)視近物時(shí),除發(fā)生晶狀體的調(diào)節(jié)外,還反射性的引起雙側(cè)瞳孔縮小。 瞳孔縮小后,可減少折光系統(tǒng)的球面像差和色像差, 使視網(wǎng)膜成像更為清晰。意義：反射通路：與晶狀體調(diào)節(jié)的反射通路類同

10、。2）瞳孔調(diào)節(jié) 瞳孔縮小后,可減少折光系統(tǒng)的球面像差瞳孔對(duì)光反射： 瞳孔的大小還隨光照強(qiáng)度而變化,強(qiáng)光下瞳孔縮小,弱光下瞳孔擴(kuò)大,稱為瞳孔對(duì)光反射。強(qiáng) 光視網(wǎng)膜感光細(xì)胞 視N中腦的頂蓋前區(qū)(雙側(cè))動(dòng)眼N副交感核(雙側(cè))睫狀N節(jié)瞳孔括約肌瞳孔縮小(雙側(cè))調(diào)節(jié)光入眼量減少球面像差和色像差;協(xié)助診斷意義:過程：瞳孔對(duì)光反射：強(qiáng) 光調(diào)節(jié)光入眼量意義:過程： 反射途徑： 與晶狀體調(diào)節(jié)反射基本相同，不同之處主要為效應(yīng)器(內(nèi)直肌)。3）眼球會(huì)聚 使物像分別落在兩眼視網(wǎng)膜的對(duì)稱點(diǎn)上,使視覺更加清晰和防復(fù)視的產(chǎn)生。意義： 3）眼球會(huì)聚 使物像分別落在兩眼視網(wǎng)膜的對(duì)稱點(diǎn)（三）眼的折光異常 正常眼(正視眼)通過調(diào)節(jié),可以分別看清遠(yuǎn)、近不同的物體。 若眼的折光能力異常,或眼球的形態(tài)異常,平行光線不能在視網(wǎng)膜上清晰成像,稱為屈光不正(非正視眼)。 常見的有遠(yuǎn)視、近視和散光。（三）眼的折光異常 正常眼(正視眼)通過調(diào)節(jié), 1）近視眼:多數(shù)由于眼球的前后徑過長(zhǎng),或角膜和晶狀體曲率半徑過小,折光能力過強(qiáng)，近視眼的遠(yuǎn)點(diǎn)比正視眼的近,遠(yuǎn)視力差,近視力正常 矯正：配戴適宜凹透鏡。 1）近視眼:多數(shù)由于眼球的前后徑過長(zhǎng),或角膜和晶狀體曲率 2）遠(yuǎn)視眼:多數(shù)由于眼球的前后徑過短,或折光系統(tǒng)的折光能力過弱，遠(yuǎn)視眼的近點(diǎn)比正視眼的遠(yuǎn),看遠(yuǎn)物、看近物都需要調(diào)節(jié),故易發(fā)生調(diào)節(jié)疲勞。 矯正：配戴適宜凸透鏡。 2）遠(yuǎn)視眼:多數(shù)由于