三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標(biāo)解析

1、三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標(biāo)解析三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標(biāo)解析三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標(biāo)說明4項一級指標(biāo)14項66項二級指標(biāo)三級指標(biāo)2三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標(biāo)說明4項一級指標(biāo)14項66項二級3績效考核指標(biāo)醫(yī)療質(zhì)量一級指標(biāo)運營效率秩序發(fā)展?jié)M意度評價5績效考核指標(biāo)醫(yī)療質(zhì)量一級指標(biāo)運營效率秩序發(fā)展?jié)M意度評價4一級指標(biāo)一、醫(yī)療質(zhì)量（一）（二）功能定位質(zhì)量安全（三）合理用藥（四）服務(wù)流程二級指標(biāo)6一級指標(biāo)一、醫(yī)療質(zhì)量（一）（二）功能定位質(zhì)量安全（三）合理5一、醫(yī)療質(zhì)量（一）功能定位01定量門診中藥處方比例門診中藥（含中藥飲片、中成藥和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑）處方數(shù)門診處方總數(shù)100%指標(biāo)來源：醫(yī)院填報

2、責(zé)任科室：藥劑科責(zé)任人：房洪英7一、醫(yī)療質(zhì)量（一）功能定位01定量門診中藥處方比例門診中藥6一、醫(yī)療質(zhì)量（一）功能定位02定量門診散裝中藥飲片和小包裝中藥飲片處方比例門診散裝中藥飲片和小包裝中藥飲片處方數(shù)門診處方總數(shù)100%指標(biāo)來源：醫(yī)院填報責(zé)任科室：藥劑科責(zé)任人：房洪英8一、醫(yī)療質(zhì)量（一）功能定位02定量門診散裝中藥飲片和小包裝7一、醫(yī)療質(zhì)量（一）功能定位03定量門診患者中藥飲片使用率門診患者中應(yīng)用中藥飲片人次數(shù)門診總?cè)舜螖?shù)100%指標(biāo)來源：醫(yī)院填報責(zé)任科室：藥劑科責(zé)任人：房洪英9一、醫(yī)療質(zhì)量（一）功能定位03定量門診患者中藥飲片使用率門8一、醫(yī)療質(zhì)量（一）功能定位04定量出院患者中藥飲片使

3、用率出院患者中應(yīng)用中藥飲片人次數(shù)出院患者總?cè)舜螖?shù)100%指標(biāo)來源：病案首頁責(zé)任科室：藥劑科責(zé)任人：房洪英10一、醫(yī)療質(zhì)量（一）功能定位04定量出院患者中藥飲片使用率9一、醫(yī)療質(zhì)量（一）功能定位05定量門診患者使用中醫(yī)非藥物療法比例門診患者中使用中醫(yī)非藥物療法診療總?cè)舜螖?shù)（以掛號人次計）門診總?cè)舜螖?shù)100%指標(biāo)來源：醫(yī)院填報責(zé)任科室：門診部責(zé)任人：侯曉麗11一、醫(yī)療質(zhì)量（一）功能定位05定量門診患者使用中醫(yī)非藥物10一、醫(yī)療質(zhì)量（一）功能定位06定量出院患者使用中醫(yī)非藥物療法比例出院患者中使用中醫(yī)非藥物療法人次數(shù)出院患者總?cè)舜螖?shù)100%指標(biāo)來源：病案首頁責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科責(zé)任人：周燕12一、醫(yī)療質(zhì)

4、量（一）功能定位06定量出院患者使用中醫(yī)非藥物11一、醫(yī)療質(zhì)量（一）功能定位07定量以中醫(yī)為主治療的出院患者比例以中醫(yī)為主治療的出院患者人次數(shù)出院患者總?cè)舜螖?shù)100%指標(biāo)來源：病案首頁責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科責(zé)任人：周燕13一、醫(yī)療質(zhì)量（一）功能定位07定量以中醫(yī)為主治療的出院患12一、醫(yī)療質(zhì)量（一）功能定位08定量日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例日間手術(shù)臺次數(shù)同期出院患者擇期手術(shù)總臺次數(shù)100%指標(biāo)來源：病案首頁責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科責(zé)任人：周燕14一、醫(yī)療質(zhì)量（一）功能定位08定量日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例13一、醫(yī)療質(zhì)量（一）功能定位09定量住院手術(shù)患者圍手術(shù)期中醫(yī)治療比例住院手術(shù)患者圍手術(shù)期應(yīng)用中醫(yī)治療人次數(shù)住院

5、手術(shù)患者總?cè)舜螖?shù)100%指標(biāo)來源：病案首頁責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科責(zé)任人：周燕15一、醫(yī)療質(zhì)量（一）功能定位09定量住院手術(shù)患者圍手術(shù)期中14一、醫(yī)療質(zhì)量（一）功能定位10定量下轉(zhuǎn)患者人次數(shù)（門急診、住院）指標(biāo)來源：醫(yī)院填報責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科責(zé)任人：周燕本年度向二級醫(yī)院或者基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)下轉(zhuǎn)患者人次數(shù)（門急診、住院）16一、醫(yī)療質(zhì)量（一）功能定位10定量下轉(zhuǎn)患者人次數(shù)（門急診15一、醫(yī)療質(zhì)量（二）質(zhì)量安全11定量手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)同期出院的手術(shù)患者人數(shù)100%指標(biāo)來源：病案首頁責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科責(zé)任人：周燕17一、醫(yī)療質(zhì)量（二）質(zhì)量安全11定量手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率手16一、醫(yī)療質(zhì)量（

6、二）質(zhì)量安全12定量類切口手術(shù)部位感染率類切口手術(shù)部位感染人次數(shù)同期類切口手術(shù)臺次數(shù)100%指標(biāo)來源：病案首頁責(zé)任科室：院感科責(zé)任人：劉剛18一、醫(yī)療質(zhì)量（二）質(zhì)量安全12定量類切口手術(shù)部位感染率17一、醫(yī)療質(zhì)量（二）質(zhì)量安全13定量理法方藥使用一致的出院患者比例理法方藥使用一致的出院患者人次數(shù)同期出院患者總?cè)舜螖?shù)100%指標(biāo)來源：醫(yī)院填報責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科責(zé)任人：周燕19一、醫(yī)療質(zhì)量（二）質(zhì)量安全13定量理法方藥使用一致的出院18一、醫(yī)療質(zhì)量（二）質(zhì)量安全14定量大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽性率大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽性數(shù)同期大型醫(yī)用設(shè)備檢查人次數(shù)100%指標(biāo)來源：醫(yī)院填報責(zé)任科室：門診部責(zé)任人：侯曉麗20一

7、、醫(yī)療質(zhì)量（二）質(zhì)量安全14定量大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽性率19一、醫(yī)療質(zhì)量（二）質(zhì)量安全15定性大型醫(yī)用設(shè)備維修保養(yǎng)及質(zhì)量控制管理責(zé)任科室：醫(yī)療設(shè)備管理科責(zé)任人：宋汝清引導(dǎo)醫(yī)院關(guān)注醫(yī)用設(shè)備的維修保養(yǎng)和質(zhì)量控制，配置合適維修人員和維修檢測設(shè)備。評價內(nèi)容包括但不限于：（1）配置合理維修人員和維修場地，涉及有毒有害作業(yè)應(yīng)有合適的維修場所和有效防護(hù)；（2）制定急救、生命支持類等設(shè)備的預(yù)防性維護(hù)維修計劃；（3）開展日常保養(yǎng)和維護(hù)，有巡檢、保養(yǎng)、維修等相關(guān)記錄及設(shè)備管理部門對臨床使用部門的監(jiān)管、培訓(xùn)記錄；（4）配置必備的檢測和質(zhì)量控制設(shè)備，醫(yī)學(xué)設(shè)備管理部門定期對設(shè)備特別是急救、生命支持類設(shè)備進(jìn)行預(yù)防性維護(hù)，確

8、保在用設(shè)備完好，有記錄和標(biāo)識，并對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。21一、醫(yī)療質(zhì)量（二）質(zhì)量安全15定性大型醫(yī)用設(shè)備維修保養(yǎng)及20一、醫(yī)療質(zhì)量（二）質(zhì)量安全16定量通過國家室間質(zhì)量評價的臨床檢驗項目數(shù)指標(biāo)來源：國家衛(wèi)生健康委責(zé)任科室：門診部責(zé)任人：侯曉麗醫(yī)院臨床檢驗項目中通過國家臨床檢驗中心組織的室間質(zhì)量評價項目數(shù)量22一、醫(yī)療質(zhì)量（二）質(zhì)量安全16定量通過國家室間質(zhì)量評價的21一、醫(yī)療質(zhì)量（二）質(zhì)量安全17定量優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房覆蓋率全院已經(jīng)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的病房總數(shù)全院病房總數(shù)100%指標(biāo)來源：醫(yī)院填報責(zé)任科室：護(hù)理部責(zé)任人：郭宗芳23一、醫(yī)療質(zhì)量（二）質(zhì)量安全17定量優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房覆蓋率22一、醫(yī)療

9、質(zhì)量（三）合理用藥18定量點評處方占處方總數(shù)的比例點評處方數(shù)處方總數(shù)100%指標(biāo)來源：醫(yī)院填報責(zé)任科室：藥劑科責(zé)任人：房洪英24一、醫(yī)療質(zhì)量（三）合理用藥18定量點評處方占處方總數(shù)的比23一、醫(yī)療質(zhì)量（三）合理用藥19定量點評中藥處方占中藥處方總數(shù)的比例點評中藥處方數(shù)中藥處方總數(shù)100%指標(biāo)來源：醫(yī)院填報責(zé)任科室：藥劑科責(zé)任人：房洪英25一、醫(yī)療質(zhì)量（三）合理用藥19定量點評中藥處方占中藥處方24一、醫(yī)療質(zhì)量（三）合理用藥20定量抗菌藥物使用強(qiáng)度（DDDs）本年度住院患者抗菌藥物消耗量（累計DDD數(shù)）同期收治患者人天數(shù)100%指標(biāo)來源：醫(yī)院填報責(zé)任科室：藥劑科責(zé)任人：房洪英收治患者人天數(shù)=出院

10、患者人次數(shù)出院患者平均住院天數(shù)26一、醫(yī)療質(zhì)量（三）合理用藥20定量抗菌藥物使用強(qiáng)度（DD25一、醫(yī)療質(zhì)量（三）合理用藥21定量門診患者基本藥物處方占比門診使用基本藥物人次數(shù)同期門診診療總?cè)舜螖?shù)100%指標(biāo)來源：醫(yī)院填報責(zé)任科室：藥劑科責(zé)任人：房洪英27一、醫(yī)療質(zhì)量（三）合理用藥21定量門診患者基本藥物處方占26一、醫(yī)療質(zhì)量（三）合理用藥22定量住院患者基本藥物使用率出院患者使用基本藥物總?cè)舜螖?shù)同期出院總?cè)舜螖?shù)100%指標(biāo)來源：醫(yī)院填報責(zé)任科室：藥劑科責(zé)任人：房洪英28一、醫(yī)療質(zhì)量（三）合理用藥22定量住院患者基本藥物使用率27一、醫(yī)療質(zhì)量（三）合理用藥23定量基本藥物采購品種數(shù)占比醫(yī)院采購基

11、本藥物品種數(shù)醫(yī)院同期采購藥物品種總數(shù)100%指標(biāo)來源：省級招采平臺責(zé)任科室：藥劑科責(zé)任人：房洪英29一、醫(yī)療質(zhì)量（三）合理用藥23定量基本藥物采購品種數(shù)占比28一、醫(yī)療質(zhì)量（三）合理用藥24定量國家組織藥品集中采購中標(biāo)藥品使用比例中標(biāo)藥品用量同種藥品用量100%指標(biāo)來源：醫(yī)院填報責(zé)任科室：藥劑科責(zé)任人：房洪英30一、醫(yī)療質(zhì)量（三）合理用藥24定量國家組織藥品集中采購中29一、醫(yī)療質(zhì)量（四）服務(wù)流程25定量門診患者平均預(yù)約診療率預(yù)約診療人次數(shù)總診療人次數(shù)100%指標(biāo)來源：醫(yī)院填報責(zé)任科室：門診部責(zé)任人：侯曉麗31一、醫(yī)療質(zhì)量（四）服務(wù)流程25定量門診患者平均預(yù)約診療率30一、醫(yī)療質(zhì)量（四）服務(wù)流

12、程26定量門診患者預(yù)約后平均等待時間門診患者按預(yù)約時間到達(dá)醫(yī)院后至進(jìn)入診室前的等待時間指標(biāo)來源：醫(yī)院填報責(zé)任科室：門診部責(zé)任人：侯曉麗32一、醫(yī)療質(zhì)量（四）服務(wù)流程26定量門診患者預(yù)約后平均等待31一、醫(yī)療質(zhì)量（四）服務(wù)流程27定性電子病歷應(yīng)用功能水平分級指標(biāo)來源：國家衛(wèi)生健康委責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科責(zé)任人：周燕按照國家衛(wèi)生健康委電子病歷應(yīng)用功能水平分級標(biāo)準(zhǔn)評估。33一、醫(yī)療質(zhì)量（四）服務(wù)流程27定性電子病歷應(yīng)用功能水平分32一級指標(biāo)二、運營效率（五）（六）資源效率收支結(jié)構(gòu)（七）費用控制（八）經(jīng)濟(jì)管理二級指標(biāo)34一級指標(biāo)二、運營效率（五）（六）資源效率收支結(jié)構(gòu)（七）費33二、運營效率（五）資源效率2

13、8定量每名執(zhí)業(yè)醫(yī)師日均門診工作負(fù)擔(dān)門診總?cè)舜螖?shù)每年工作日數(shù)醫(yī)院平均執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師人數(shù)指標(biāo)來源：醫(yī)院填報責(zé)任科室：門診部責(zé)任人：侯曉麗醫(yī)院平均執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師人數(shù)=（本年度人數(shù)+上一年度人數(shù)）/235二、運營效率（五）資源效率28定量每名執(zhí)業(yè)醫(yī)師日均門診工34二、運營效率（五）資源效率29定量每名執(zhí)業(yè)醫(yī)師日均住院工作負(fù)擔(dān)全年實際占用總床日數(shù)365醫(yī)院平均執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師人數(shù)指標(biāo)來源：醫(yī)院填報責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科責(zé)任人：周燕醫(yī)院平均執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師人數(shù)=（本年度人數(shù)+上一年度人數(shù)）/236二、運營效率（五）資源效率29定量每名執(zhí)業(yè)醫(yī)師日均住院工35二、運營效率（五）資源效率30定量每百張病床藥師人數(shù)

14、醫(yī)院藥師（包括藥劑師和臨床藥師）總?cè)藬?shù)醫(yī)院實際開放床位數(shù)100%指標(biāo)來源：醫(yī)院填報責(zé)任科室：藥劑科責(zé)任人：房洪英37二、運營效率（五）資源效率30定量每百張病床藥師人數(shù)醫(yī)院36二、運營效率（六）收支結(jié)構(gòu)31定量門診收入中來自醫(yī)?；鸬谋壤T診收入中來自醫(yī)?；鸬氖杖腴T診收入100%指標(biāo)來源：財務(wù)年報表責(zé)任科室：財務(wù)科、醫(yī)?？曝?zé)任人：李娟、段豪38二、運營效率（六）收支結(jié)構(gòu)31定量門診收入中來自醫(yī)?；?7二、運營效率（六）收支結(jié)構(gòu)32定量住院收入中來自醫(yī)保基金的比例住院收入中來自醫(yī)?；鸬氖杖胱≡菏杖?00%指標(biāo)來源：財務(wù)年報表責(zé)任科室：財務(wù)科、醫(yī)?？曝?zé)任人：李娟、段豪39二、運營效率（六）收

15、支結(jié)構(gòu)32定量住院收入中來自醫(yī)?；?8二、運營效率（六）收支結(jié)構(gòu)33定量醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查檢驗收入）占醫(yī)療收入比例醫(yī)療服務(wù)收入醫(yī)療收入100%指標(biāo)來源：財務(wù)年報表責(zé)任科室：財務(wù)科責(zé)任人：李娟醫(yī)療服務(wù)收入包括掛號收入、床位收入、診察收入、治療收入、手術(shù)收入、藥事服務(wù)收入、護(hù)理收入40二、運營效率（六）收支結(jié)構(gòu)33定量醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品39二、運營效率（六）收支結(jié)構(gòu)34定量重點監(jiān)控化學(xué)藥品和生物制品收入占比重點監(jiān)控化學(xué)藥品和生物制品收入藥品收入100%指標(biāo)來源：醫(yī)院填報責(zé)任科室：財務(wù)科、藥劑科責(zé)任人：李娟、房洪英41二、運營效率（六）收支結(jié)構(gòu)34定量重點監(jiān)控化學(xué)藥品和生物40

16、二、運營效率（六）收支結(jié)構(gòu)35定量中藥收入占藥品收入比例中藥（含中藥飲片、中成藥和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑）收入藥品收入100%指標(biāo)來源：財務(wù)年報表責(zé)任科室：財務(wù)科、藥劑科責(zé)任人：李娟、房洪英42二、運營效率（六）收支結(jié)構(gòu)35定量中藥收入占藥品收入比例41二、運營效率（六）收支結(jié)構(gòu)36定量中藥飲片收入占藥品收入比例中藥飲片收入藥品收入100%指標(biāo)來源：財務(wù)年報表責(zé)任科室：財務(wù)科、藥劑科責(zé)任人：李娟、房洪英43二、運營效率（六）收支結(jié)構(gòu)36定量中藥飲片收入占藥品收入42二、運營效率（六）收支結(jié)構(gòu)37定量醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑收入占藥品收入比例醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑收入藥品收入100%指標(biāo)來源：醫(yī)院填報責(zé)任科室：財務(wù)

17、科、藥劑科責(zé)任人：李娟、房洪英44二、運營效率（六）收支結(jié)構(gòu)37定量醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑收入占43二、運營效率（六）收支結(jié)構(gòu)38定量門診中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目收入占門診醫(yī)療收入比例門診中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目收入門診醫(yī)療收入100%指標(biāo)來源：醫(yī)院填報責(zé)任科室：財務(wù)科、門診部責(zé)任人：李娟、侯曉麗45二、運營效率（六）收支結(jié)構(gòu)38定量門診中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目收44二、運營效率（六）收支結(jié)構(gòu)39定量住院中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目收入占住院醫(yī)療收入比例住院中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目收入住院醫(yī)療收入100%指標(biāo)來源：醫(yī)院填報責(zé)任科室：財務(wù)科、醫(yī)務(wù)科責(zé)任人：李娟、周燕46二、運營效率（六）收支結(jié)構(gòu)39定量住院中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目收45二、運營效率（六

18、）收支結(jié)構(gòu)40定量人員支出占業(yè)務(wù)支出比重人員支出業(yè)務(wù)支出100%指標(biāo)來源：財務(wù)年報表責(zé)任科室：財務(wù)科、人事科責(zé)任人：李娟、王圣燕47二、運營效率（六）收支結(jié)構(gòu)40定量人員支出占業(yè)務(wù)支出比重46二、運營效率（六）收支結(jié)構(gòu)41定量萬元收入能耗支出年總能耗支出年總收入10000指標(biāo)來源：財務(wù)年報表責(zé)任科室：財務(wù)科責(zé)任人：李娟48二、運營效率（六）收支結(jié)構(gòu)41定量萬元收入能耗支出年總能47二、運營效率（六）收支結(jié)構(gòu)42定量收支結(jié)余業(yè)務(wù)收支結(jié)余+財政項目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）+科教項目收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）。業(yè)務(wù)收支結(jié)余=醫(yī)療收支結(jié)余+其他收入-其他支出，其中：醫(yī)療收支結(jié)余=醫(yī)療收入+財政基本支出補(bǔ)助收入-醫(yī)療支出

19、-管理費用。財政項目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）=財政項目支出補(bǔ)助收入-財政項目補(bǔ)助支出?？平添椖渴罩ЫY(jié)轉(zhuǎn)（余）=科教項目收入-科教項目支出。指標(biāo)來源：財務(wù)年報表責(zé)任科室：財務(wù)科責(zé)任人：李娟49二、運營效率（六）收支結(jié)構(gòu)42定量收支結(jié)余業(yè)務(wù)收支結(jié)余+48二、運營效率（六）收支結(jié)構(gòu)43定量資產(chǎn)負(fù)債率負(fù)債合計資產(chǎn)合計100%指標(biāo)來源：財務(wù)年報表責(zé)任科室：財務(wù)科責(zé)任人：李娟50二、運營效率（六）收支結(jié)構(gòu)43定量資產(chǎn)負(fù)債率負(fù)債合計資產(chǎn)49二、運營效率（七）費用控制44定量醫(yī)療收入增幅本年度醫(yī)療收入-上一年度醫(yī)療收入上一年度醫(yī)療收入100%指標(biāo)來源：財務(wù)年報表責(zé)任科室：財務(wù)科責(zé)任人：李娟51二、運營效率（七）費用

20、控制44定量醫(yī)療收入增幅本年度醫(yī)療50二、運營效率（七）費用控制45定量門診次均費用增幅本年度門診患者次均醫(yī)藥費用-上一年度門診患者次均醫(yī)藥費用上一年度門診患者次均醫(yī)藥費用100%指標(biāo)來源：財務(wù)年報表責(zé)任科室：財務(wù)科責(zé)任人：李娟52二、運營效率（七）費用控制45定量門診次均費用增幅本年度51二、運營效率（七）費用控制46定量門診次均藥品費用增幅本年度門診患者次均藥品費用-上一年度門診患者次均藥品費用上一年度門診患者次均藥品費用100%指標(biāo)來源：財務(wù)年報表責(zé)任科室：財務(wù)科責(zé)任人：李娟53二、運營效率（七）費用控制46定量門診次均藥品費用增幅本52二、運營效率（七）費用控制47定量住院次均費用增幅

21、本年度出院患者次均醫(yī)藥費用-上一年度出院患者次均醫(yī)藥費用上一年度出院患者次均醫(yī)藥費用100%指標(biāo)來源：財務(wù)年報表責(zé)任科室：財務(wù)科責(zé)任人：李娟54二、運營效率（七）費用控制47定量住院次均費用增幅本年度53二、運營效率（七）費用控制48定量住院次均費用增幅本年度出院患者次均藥品費用-上一年度出院患者次均藥品費用上一年度出院患者次均藥品費用100%指標(biāo)來源：財務(wù)年報表責(zé)任科室：財務(wù)科責(zé)任人：李娟55二、運營效率（七）費用控制48定量住院次均費用增幅本年度54二、運營效率（八）經(jīng)濟(jì)管理49定量全面預(yù)算管理查閱文件資料指標(biāo)來源：醫(yī)院填報責(zé)任科室：財務(wù)科責(zé)任人：李娟56二、運營效率（八）經(jīng)濟(jì)管理49定量

22、全面預(yù)算管理查閱文件資55二、運營效率（八）經(jīng)濟(jì)管理50定量規(guī)范設(shè)立總會計師查閱文件資料指標(biāo)來源：醫(yī)院填報責(zé)任科室：財務(wù)科責(zé)任人：李娟57二、運營效率（八）經(jīng)濟(jì)管理50定量規(guī)范設(shè)立總會計師查閱文56一級指標(biāo)三、持續(xù)發(fā)展（九）（十）人員結(jié)構(gòu)人才培養(yǎng)（十一）學(xué)科建設(shè)（十二）信用建設(shè)二級指標(biāo)58一級指標(biāo)三、持續(xù)發(fā)展（九）（十）人員結(jié)構(gòu)人才培養(yǎng)（十一）57三、持續(xù)發(fā)展（九）人員結(jié)構(gòu)51定量衛(wèi)生技術(shù)人員職稱結(jié)構(gòu)醫(yī)院具有高級職稱的醫(yī)務(wù)人員數(shù)全院同期醫(yī)務(wù)人員總數(shù)100%指標(biāo)來源：醫(yī)院填報責(zé)任科室：人事科責(zé)任人：王圣燕59三、持續(xù)發(fā)展（九）人員結(jié)構(gòu)51定量衛(wèi)生技術(shù)人員職稱結(jié)構(gòu)醫(yī)58三、持續(xù)發(fā)展（九）人員結(jié)構(gòu)5

23、2定量中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)比例中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師人數(shù)醫(yī)院執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師總?cè)藬?shù)100%指標(biāo)來源：國家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子化注冊系統(tǒng)責(zé)任科室：人事科責(zé)任人：王圣燕60三、持續(xù)發(fā)展（九）人員結(jié)構(gòu)52定量中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)59三、持續(xù)發(fā)展（九）人員結(jié)構(gòu)53定量在崗的麻醉、兒科、重癥、病理醫(yī)師占比醫(yī)院麻醉、兒科、重癥、病理在崗醫(yī)師數(shù)全院同期醫(yī)師總數(shù)100%指標(biāo)來源：醫(yī)院填報責(zé)任科室：人事科責(zé)任人：王圣燕61三、持續(xù)發(fā)展（九）人員結(jié)構(gòu)53定量在崗的麻醉、兒科、重癥60三、持續(xù)發(fā)展（九）人員結(jié)構(gòu)54定量醫(yī)護(hù)比醫(yī)院注冊醫(yī)師總數(shù)全院同期注冊護(hù)士總數(shù)100%指標(biāo)來源：國

24、家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子化注冊系統(tǒng)責(zé)任科室：人事科責(zé)任人：王圣燕62三、持續(xù)發(fā)展（九）人員結(jié)構(gòu)54定量醫(yī)護(hù)比醫(yī)院注冊醫(yī)師總數(shù)61三、持續(xù)發(fā)展（九）人員結(jié)構(gòu)55定量護(hù)理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn)比例系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn)（100學(xué)時）護(hù)理人員總數(shù)全院同期護(hù)理人員總數(shù)100%指標(biāo)來源：醫(yī)院填報責(zé)任科室：護(hù)理部責(zé)任人：郭宗芳63三、持續(xù)發(fā)展（九）人員結(jié)構(gòu)55定量護(hù)理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)藥62三、持續(xù)發(fā)展（十）人才培養(yǎng)56定量醫(yī)院接受其他醫(yī)院（尤其是對口支援醫(yī)院、醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)院）進(jìn)修并返回原醫(yī)院獨立工作人數(shù)占比醫(yī)院接受其他醫(yī)院（尤其是對口支援醫(yī)院、醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)院）進(jìn)修半年及以上并返回原醫(yī)院獨立工

25、作人數(shù)醫(yī)院同期招收進(jìn)修總?cè)藬?shù)100%指標(biāo)來源：醫(yī)院填報責(zé)任科室：科教科責(zé)任人：楊檸64三、持續(xù)發(fā)展（十）人才培養(yǎng)56定量醫(yī)院接受其他醫(yī)院（尤其63三、持續(xù)發(fā)展（十）人才培養(yǎng)57定量醫(yī)院住院醫(yī)師首次參加醫(yī)師資格考試通過率本年度首次參加醫(yī)師資格考試并通過的住院醫(yī)師人數(shù)同期首次參加醫(yī)師資格考試的住院醫(yī)師總?cè)藬?shù)100%指標(biāo)來源：國家衛(wèi)生健康委責(zé)任科室：人事科責(zé)任人：王圣燕65三、持續(xù)發(fā)展（十）人才培養(yǎng)57定量醫(yī)院住院醫(yī)師首次參加醫(yī)64三、持續(xù)發(fā)展（十）人才培養(yǎng)58定量醫(yī)院承擔(dān)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的工作成效統(tǒng)計醫(yī)院在醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方面的經(jīng)費投入、臨床帶教教師和指導(dǎo)醫(yī)師接受教育教學(xué)培訓(xùn)人次數(shù)、承擔(dān)醫(yī)學(xué)教育的人數(shù)、參

26、加各級師承教育人數(shù)和發(fā)表教學(xué)論文的數(shù)量指標(biāo)來源：醫(yī)院填報責(zé)任科室：科教科責(zé)任人：楊檸66三、持續(xù)發(fā)展（十）人才培養(yǎng)58定量醫(yī)院承擔(dān)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的65三、持續(xù)發(fā)展（十一）學(xué)科建設(shè)59定量每百名衛(wèi)生技術(shù)人員科研項目經(jīng)費本年度科研項目立項經(jīng)費總金額同期衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)100%指標(biāo)來源：醫(yī)院填報責(zé)任科室：科教科責(zé)任人：楊檸67三、持續(xù)發(fā)展（十一）學(xué)科建設(shè)59定量每百名衛(wèi)生技術(shù)人員科66三、持續(xù)發(fā)展（十一）學(xué)科建設(shè)60定量每百名衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)藥科研項目經(jīng)費本年度中醫(yī)藥科研項目立項經(jīng)費總金額同期衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)100%指標(biāo)來源：醫(yī)院填報責(zé)任科室：科教科責(zé)任人：楊檸68三、持續(xù)發(fā)展（十一）學(xué)科建設(shè)60定量

27、每百名衛(wèi)生技術(shù)人員中67三、持續(xù)發(fā)展（十一）學(xué)科建設(shè)61定量每百名衛(wèi)生技術(shù)人員重點學(xué)科、重點?？平?jīng)費投入本年度重點學(xué)科、重點?？仆度虢?jīng)費總金額同期衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)100%指標(biāo)來源：醫(yī)院填報責(zé)任科室：科教科責(zé)任人：楊檸69三、持續(xù)發(fā)展（十一）學(xué)科建設(shè)61定量每百名衛(wèi)生技術(shù)人員重68三、持續(xù)發(fā)展（十一）學(xué)科建設(shè)62定量每百名衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)藥科研成果轉(zhuǎn)化金額本年度中醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化總金額同期衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)100%指標(biāo)來源：醫(yī)院填報責(zé)任科室：科教科責(zé)任人：楊檸70三、持續(xù)發(fā)展（十一）學(xué)科建設(shè)62定量每百名衛(wèi)生技術(shù)人員中69三、持續(xù)發(fā)展（十二）信用建設(shè)63定量公共信用綜合評價等級按照公共信用綜合評價規(guī)范進(jìn)行評價指標(biāo)來源：國家發(fā)展改革委責(zé)任科室：院辦責(zé)任人：王雷71三、持續(xù)發(fā)展（十二）信用建設(shè)63定量公共信用綜合評價等級70一級指標(biāo)四、滿意度評價（十三）患者滿意度（十四）醫(yī)