預(yù)防醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識

1、預(yù)防醫(yī)學(xué)礎(chǔ)燦1.第一節(jié)欐述2.想回答的問題我作為一名護(hù)理或健康管理師,為什么要學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)?預(yù)防醫(yī)學(xué)應(yīng)該學(xué)哪些東西?3.醫(yī)學(xué)教育的目的培養(yǎng)促進(jìn)全體人民健康的醫(yī)生愛丁堡宣言4.愛丁堡宣言1988年WH0與聯(lián)合兒童基金會和聯(lián)備國開發(fā)計劃署聯(lián)合召開了世界醫(yī)學(xué)教育會議發(fā)布了“愛丁堡醫(yī)學(xué)教育的目的是培養(yǎng)促進(jìn)全體人民健康的醫(yī)生。盡管在本世紀(jì)中生物醫(yī)學(xué)已經(jīng)獲得了巨大的進(jìn)展,但是這個目的在許多地方并沒有得到實(shí)現(xiàn)。病人理應(yīng)指望把醫(yī)生培養(yǎng)成一個專心的傾聽者、仔細(xì)的觀察者、敏銳的交談?wù)吆陀行У呐R床醫(yī)師,而不再滿足于僅僅治療某些疾病。每天都有無數(shù)的人罹患和死于各種可能預(yù)防、可以治療、或者自己遭致的疾病,而且,許許多多

2、的人不能隨時享受任何形式的衛(wèi)生保健。5.這樣的醫(yī)生應(yīng)該是衛(wèi)生保健提供者:提供高質(zhì)量、綜合的、持續(xù)的和個體化的保健決策者:要能夠選擇經(jīng)費(fèi)效益比好的措施健康教育者:通過有效的解釋和勸告,開展健康教育社區(qū)健康的倡導(dǎo)者:滿足個體和社區(qū)的衛(wèi)生需求,并代表社區(qū)倡導(dǎo)健康促進(jìn)活動衛(wèi)生服務(wù)管理者:利用衛(wèi)生資料,在衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)外與個體或組織作,滿足病人和社區(qū)的要求“五星級醫(yī)生1992年,WHo6.五星級醫(yī)生全科醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)就是培養(yǎng)能應(yīng)用生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式,開展融預(yù)防醫(yī)療,保健、康復(fù)、健康教育計劃生育技術(shù)服務(wù)為一體的“五星級醫(yī)生”。7.案例1李某:男,49歲,公司經(jīng)理。在議上,突然手捂胸部跌倒在地,45分鐘后

3、被送進(jìn)了急診室。心電圖顯示前導(dǎo)聯(lián)sT段壓低3毫米,隨即進(jìn)行溶栓治療,但病情發(fā)展為室顫,搶救無效而死亡家人和單位員工無比悲痛,社會各界也無比惋請問:如果作為一名健康管理師,你對此有何感想?8.尸檢發(fā)現(xiàn):這位病人的血膽固醇高達(dá)356m9GLN考值240mg/dL),心臟的左總和前降有塊h據(jù)家人介紹:該病人近幾年體重持續(xù)增加,吸煙量也越來越多,但其它方面看起來倒挺健康。他的兄弟姐妹也較為健康,但兩個姐姐正在治療高膽固醇血癥,而病人的父親和叔叔均早死于無預(yù)兆的心臟病。該病人成年后只看過三次醫(yī)生,主要是為了療因間斷性的慢跑所致的關(guān)節(jié)損傷的記錄中只注明了關(guān)節(jié)損傷,但未提及病人的吸煙史、家族史、飲食習(xí)慣及體

4、力活動較少等問題,病史中無有關(guān)病人血膽固醇水平的紀(jì)錄。9.上述案例的特點(diǎn)即病人所經(jīng)歷的疾病或死亡都是在生命的早期可以進(jìn)行有效預(yù)防的。在發(fā)生疾病(如冠心病)的幾個月、幾年或幾十年以前就可發(fā)現(xiàn)有一定的危險因素或亞臨床疾病狀態(tài),但都沒有得到很好地檢查和干預(yù)治療。10.11.12.13.14.15.16.17.18.19.20.21.22.23.24.25.26.27.28.29.30.31.32.33.34.35.36.37.38.39.40.41.42.43.44.45.46.47.48.49.50.51.52.53.54.55.56.57.58.59.60.61.62.63.64.65.66.67.68.69.70.71.72.73.74.75.76.77.78.79.80.81.82.83.84.85.86.87.88.89.90.91.92.93.94.95.96.97.98.99.100.101.102.103.104.105.106.107.108.109.110.111.112.113.114.115.116.117.11