溫病預(yù)防精品課件

1、關(guān)于溫病的預(yù)防第一張，PPT共三十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 預(yù)防是指在機(jī)體健康的情況下，預(yù)先采取一定的方法和措施以防止疾病的發(fā)生。 溫病是一類急性外感熱病，大多具有傳染性，起病急驟，來(lái)勢(shì)兇猛，如果不及早加以預(yù)防，就可能會(huì)發(fā)生傳播，在一定范圍內(nèi)形成流行，嚴(yán)重影響人民的健康，甚至威脅生命。 第二張，PPT共三十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第一節(jié)歷代醫(yī)學(xué)家對(duì)預(yù)防溫病的認(rèn)識(shí)及成就 一、對(duì)預(yù)防溫病的認(rèn)識(shí) 關(guān)于預(yù)防疾病的思想，早在二千多年前的內(nèi)經(jīng)就已奠定了基礎(chǔ)。 素問(wèn)四氣調(diào)神大論說(shuō)：“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎”第三張，

2、PPT共三十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月素問(wèn)刺法論指出：“五疫之至，皆相染易，無(wú)問(wèn)大小，病狀相似”?！叭绾慰傻貌幌嘁埔渍?？不相染者，正氣存內(nèi)，邪不可干，避其毒氣”。 第四張，PPT共三十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月內(nèi)經(jīng)以降，歷代醫(yī)家對(duì)溫病的傳染性和流行性有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)。1.關(guān)于傳染的概念 漢書(shū)中就有“天行疫癘，人相傳染”之說(shuō)。 劉河間在傷寒標(biāo)本心法類萃一書(shū)中， 則把疫癘稱為“傳染”， 并把“傳染”列為專節(jié)討論。 第五張，PPT共三十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2.逐漸發(fā)現(xiàn)了溫病的傳播途徑和傳播媒介 呼吸道傳染：明代虞摶醫(yī)學(xué)正傳說(shuō)“其侍奉親密之人，或同氣連枝之屬，熏陶日久，受其惡氣，多遭傳染”。清?

3、王清任在醫(yī)林改錯(cuò)中指出：“：遇天行觸濁氣之瘟疫，由口鼻而入氣管，由氣管達(dá)于血管”。 第六張，PPT共三十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月消化道傳染：唐?孫思邈在千金要方中指出：“原夫霍亂之為病也，皆因飲食，非關(guān)鬼神?！彼?巢元方諸病源候論也指出：“人有因吉兇坐席飲啖，而有外邪惡毒之氣，隨飲食入五臟” 第七張，PPT共三十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月皮膚創(chuàng)傷感染：北宋太平圣惠方云：“刀箭所傷，針瘡所裂，冒觸風(fēng)寒毒氣外邪，從外所中，始則傷于血脈，久則攻于臟腑”。 第八張，PPT共三十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 宋代以后的醫(yī)家較重視邪從口鼻侵襲人體而致病。吳又可在溫疫論中明確提出癘氣“從口鼻而入”，其后葉天

4、士有“溫邪上受”之說(shuō)，都是強(qiáng)調(diào)溫病可由呼吸道或消化道而傳染。薛生白在濕熱病篇中說(shuō)：“濕熱之邪從表傷者十之一二，由口鼻入者十之八九”，概括指出了皮膚，呼吸道、消化道均是溫病的傳播途徑。 第九張，PPT共三十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月傳播媒介 ：清代洪稚存在北江詩(shī)話中說(shuō)：“時(shí)趙州有怪鼠，白日入人家即伏地嘔血死，人染其氣，亦無(wú)不立殞者”。清代汪期蓮瘟疫匯編中記載：“憶昔年入夏，瘟疫大行，有紅頭青蠅千百為群，凡入人家，必有患瘟而死亡者?！?第十張，PPT共三十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月二、在預(yù)防溫病方面的成就 由于歷代醫(yī)家對(duì)溫病的傳染性及流行性的正確認(rèn)識(shí)以及對(duì)溫病的傳播途徑和傳播媒介的一定了解。 所以

5、采取了一系列預(yù)防溫病發(fā)生， 流行的積極的有效的措施。 第十一張，PPT共三十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（一）重視環(huán)境衛(wèi)生在環(huán)境衛(wèi)生方面，古人極其重視，并積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)和有效的方法。 商代的青銅器上已有灑掃人的象形銘文。 周代禮記?內(nèi)則要求人們：“雞初 鳴，灑掃室堂及庭”。 第十二張，PPT共三十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 在河北易縣挖掘到的戰(zhàn)國(guó)時(shí)代燕國(guó)下都的陶質(zhì)陰溝管道，是我國(guó)早期的地下排水系統(tǒng)。從漢代文物“箕帚俑”斷定，至少在這個(gè)時(shí)期，城市中已有了專門從事清潔衛(wèi)生的職業(yè)人員 。第十三張，PPT共三十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 唐代千金要方中有“常習(xí)不唾地”之說(shuō)，要求人們不隨地吐痰。以上措施

6、，對(duì)于保持環(huán)境衛(wèi)生，減少傳染病的發(fā)生，均有非常重要的作用。 第十四張，PPT共三十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（二）注意個(gè)人衛(wèi)生我國(guó)人民自古以來(lái)就有良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，如重視衣冠整潔，勤換衣服，經(jīng)常淋浴，還很早使用了牙刷，口罩等個(gè)人衛(wèi)生器具，并提倡飯前便后要洗手。 第十五張，PPT共三十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月戰(zhàn)國(guó)時(shí)代的詩(shī)人屈原楚辭?漁父中有“新沐者必彈冠，新浴者必振衣”的記載。元代郭金玉靜思集有“南州牙刷寄來(lái)日，去膩滌煩一金直”之句 。馬可?波羅行記載：元制規(guī)定，向大汗獻(xiàn)食者，皆用絹巾蒙口鼻，以防唾沫污染食品。這是使用口罩的較早記錄。 第十六張，PPT共三十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（三）保

7、持飲食衛(wèi)生在保持飲食衛(wèi)生、防止“病從口入”方面，古人亦采取了許多有效的方法和措施。王孟英在霍亂論中指出：“人煙稠密之區(qū)，疫癘流行故為民上及有心力之人，平日即宜留意，或疏浚河道，毋使積污；或廣鑿井泉，毋使飲濁?！?第十七張，PPT共三十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（四）除害滅蟲(chóng)我國(guó)很早就重視對(duì)某些可以傳播疾病的昆蟲(chóng)和動(dòng)物的防避和殺滅。 敦煌石窟中還保存著一幅“殷人薰火防疫圖”，描述殷商時(shí)代以火燎、煙薰的方法來(lái)殺蟲(chóng)、防疫的情景。 第十八張，PPT共三十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 歷代本草書(shū)中還記載了用百部、藜蘆、苦楝子、礬水、藁本等藥物滅蠅。用草烏、芥子、皂莢等藥物滅蛆。 我國(guó)至遲在后漢時(shí)期就較普遍

8、地使用了蚊帳。而在周代以前，人們已知道采用藥草薰蚊驅(qū)蚊。 第十九張，PPT共三十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月山海經(jīng)中記錄了白礬可以毒鼠，后世多以砒霜制成食餌來(lái)誘殺老鼠。說(shuō)明古人對(duì)于捕殺老鼠亦很重視。第二十張，PPT共三十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（五）避邪隔患古代醫(yī)家非常重視對(duì)外來(lái)病邪的躲避， 對(duì)溫病患者的隔離 。素問(wèn)?上古天真論提出：“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”。晉書(shū)?王彪之傳記載，有“朝臣家有時(shí)疾染易三人以上者，身雖無(wú)疾，百日不得入宮” 。第二十一張，PPT共三十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月明代肖大享夷俗記載，在內(nèi)蒙一帶的少數(shù)民族有“凡患痘瘡，無(wú)論父母、兄弟、妻子，俱一切避匿不相見(jiàn)”的習(xí)慣。明?李時(shí)

9、珍本草綱目提出：“天行瘟疫，取出病人衣服，于甑上蒸過(guò)，則一家不染” 第二十二張，PPT共三十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月清初設(shè)有“查痘章京”一職，專司檢查京城的天花患者，一旦發(fā)現(xiàn)，即令其遷出四、五十里以外。 并開(kāi)始對(duì)外來(lái)海船實(shí)行海關(guān)檢疫， 以防瘟疫等病傳入國(guó)內(nèi)。 第二十三張，PPT共三十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月清?熊立品提出了一些隔離的具體要求：“當(dāng)合境延門，時(shí)氣大發(fā)，瘟疫盛行，遞相傳染之際，毋近病人床榻，染其穢污；毋憑死者尸棺，觸其臭惡；毋食病家時(shí)菜，毋拾死人衣服”。 第二十四張，PPT共三十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（六）藥物預(yù)防 我國(guó)古代醫(yī)家很早就提出使用藥物來(lái)預(yù)防溫病的發(fā)生。諸病源候論

10、中明確地說(shuō)溫病可以“預(yù)服藥及為法術(shù)以防之。”備急千金要方認(rèn)為：“天地有斯瘴癘，還以天地所生之物防備之?！?第二十五張，PPT共三十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月素問(wèn)?刺法論中就用小金丹預(yù)防疫病。在晉代肘后方、唐代備急千金要方等古醫(yī)籍中都列有辟溫方，如后者載有雄黃丸、 太乙流金散、 殺鬼燒藥、虎頭殺鬼丸、金牙散等，都是采用藥物來(lái)預(yù)防溫病的發(fā)生。元代滑壽主張?jiān)诼檎盍餍衅陂g用消毒保嬰丹、代天宣化丸來(lái)預(yù)防溫病。第二十六張，PPT共三十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（七）接種免疫接種免疫是預(yù)防傳染的最有效的措施，也是增強(qiáng)人體正氣的方法。古代醫(yī)家很早就發(fā)現(xiàn)某些傳染病在發(fā)病之后，一般不會(huì)再患該病。明?萬(wàn)全痘疹世醫(yī)心

11、得中說(shuō)：“至于疹子則與痘疹相似，彼此傳染，但發(fā)過(guò)不再作耳?！庇谑蔷彤a(chǎn)生了對(duì)健康人預(yù)先接觸病邪進(jìn)而使體內(nèi)產(chǎn)生抵抗力的方法，亦即現(xiàn)在所說(shuō)的“人工免疫”法。第二十七張，PPT共三十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月“免疫”之說(shuō)在我國(guó)十八世紀(jì)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中即已出現(xiàn)，而肘后備急方中提出的：“療瘛犬咬人方，仍殺所咬犬，取腦敷之，后不復(fù)發(fā)”。以及諸病源候論中所說(shuō)的射工病預(yù)防可“得其病毒，仍以為屑，漸服之”等，均是人工免疫法的嘗試。第二十八張，PPT共三十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 而真正具有實(shí)用價(jià)值的，則是人痘接種術(shù)的發(fā)明。 有文獻(xiàn)記載，我國(guó)至少在明代以前就已經(jīng)發(fā)明了種痘法以預(yù)防天花，這是醫(yī)學(xué)科學(xué)上一項(xiàng)重大成就。醫(yī)宗金鑒記載的已有痘衣法、痘漿法、旱苗法、水苗法等。種痘術(shù)的發(fā)明，不僅對(duì)當(dāng)時(shí)保護(hù)人民健康起了很大作用，而且為1798年英國(guó)人琴納發(fā)明牛痘疫苗預(yù)防天花，以至在全球消滅天花奠定了基礎(chǔ)。 第二十九張，PPT共三十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第二節(jié)溫病的預(yù)防方法 運(yùn)用中醫(yī)中藥預(yù)防溫病的方法主要有以下幾個(gè)方面： 一、培固正氣，強(qiáng)壯體質(zhì) （一）鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)（二） 順應(yīng)四時(shí)，調(diào)適寒溫 （三） 保護(hù)陰精，固守正氣（四）注意環(huán)境，搞好衛(wèi)生 第三十張，PPT共三十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月現(xiàn)代開(kāi)展的大規(guī)模的人工免疫接種，也可以看作是增強(qiáng)人體正氣的一項(xiàng)有效措施第三十一張，PPT共三十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022