青島市35歲以上居民高血壓患病危險(xiǎn)因素

1、青島市35歲以上居民高血壓患病危險(xiǎn)因素【摘要】目的理解山東省青島市35歲以上城鄉(xiāng)居民高血壓患病情況及相關(guān)危險(xiǎn)因素。方法采用整群與隨機(jī)抽樣相結(jié)合的方法抽取青島市35歲以上的城鄉(xiāng)長住居民6000人。采用自制的問卷進(jìn)展一般狀況、生活方式及行為、家族史的調(diào)查；同時(shí)進(jìn)展體格檢查和相關(guān)的生化指標(biāo)的檢測。應(yīng)用spss15.0軟件進(jìn)展統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果青島市居民高血壓患病率為52.5%，其中男性居民患病率為58.0%，高于女性49.0%(2=44.058，p0.001)；城鄉(xiāng)間患病率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。多因素非條件lgisti回歸分析結(jié)果顯示，年齡、吸煙、飲酒、家族史、超重、糖尿并高脂血癥等與高血壓有關(guān)。結(jié)論青島

2、市居民高血壓患病率較高且與多種因素有關(guān)，應(yīng)采取綜合性措施進(jìn)展防治，以降低患病率。【關(guān)鍵詞】高血壓患病情況危險(xiǎn)因素prevaleneandriskfatrsfhypertensinangresidentsagedver35inqingdaitypangzeng-hang,tianxia-a,bagu-hun.qingdaenterfrdiseasentrlandpreventin(qingda266033,hina)abstrat：bjetivetassesstheprevalenefhypertensinanditsriskfatrsinresidentsfqingdaity.ethds600

3、0residentsagedver35yearsldfrsixdistritsfqingdaererandlyseletedandtheirgeneralnditins,lifestyles,behavirs,failyhistriesereinvestigated,andphysialhek-upsandrrespndinglabtesterenduted.thedataasanalysedithspss15.0.resultstheprevaleneratefhypertensinas52.5%frallsubjetsithahigherrateinen(58.0%)thaninen(49

4、.0%,2=44.058,p0.001).theresultsfthelgistiregressinshedthattheage,sking,drinking,failyhistries,vereight,hyperlipideiaeretheriskfatrsfhypertensin.nlusintheprevaleneratefhypertensininqingdaityashigh.thereereanyrelativefatrssgeneraleasuresshuldbetakentreduetheprevalenefhypertensin.keyrds：hypertensin;pre

5、valene;riskfatrs隨著社會經(jīng)濟(jì)的開展和人民生活程度的不斷進(jìn)步，慢性非傳染性疾病已成為影響居民安康的重要公共衛(wèi)生問題。研究證明，高血壓是冠心病和腦卒中等心血管疾病的重要危險(xiǎn)因素1。為理解青島市城鄉(xiāng)居民高血壓的流行現(xiàn)狀及其影響因素，為青島市制定高血壓干預(yù)對策提供科學(xué)根據(jù)，于2022年3月9月對青島市城鄉(xiāng)居民進(jìn)展了高血壓的流行病學(xué)調(diào)查。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。1對象與方法1.1對象按照青島市的地理位置，經(jīng)濟(jì)狀況等因素，在青島市市南區(qū)、市北區(qū)、四方區(qū)、黃島區(qū)、膠南市、即墨市先抽取20個(gè)居委會和10個(gè)鄉(xiāng)村，再對35歲以上居民進(jìn)展隨機(jī)抽樣。共抽取常住居民6000人。共得到完好資料的5759人，實(shí)際

6、應(yīng)答率為96.0%。1.2方法由各區(qū)市疾病預(yù)防控制中心人員進(jìn)展調(diào)查。調(diào)查表由調(diào)查員詢問后填寫。調(diào)查內(nèi)容包括一般狀況、生活方式及行為、主要慢性病的現(xiàn)患狀況、家族史等。體格檢查包括身高、體重、腰圍、臀圍以及血壓、心率等測定。實(shí)驗(yàn)室檢查包括血糖、血脂等檢測。1.3診斷標(biāo)準(zhǔn)高血壓診斷按1999年中國高血壓聯(lián)盟提出的新標(biāo)準(zhǔn)2，收縮壓(sbp)140hg和舒張壓(dbp)90hg或近2周內(nèi)服降壓藥血壓正常，排除繼發(fā)性高血壓。1.4統(tǒng)計(jì)分析采用spss15.0軟件進(jìn)展統(tǒng)計(jì)分析、多因素非條件lgisti回歸分析。2結(jié)果2.1根本情況其中男性2213人，女性3546人，農(nóng)村居民2974人，城市居民2785人。平

7、均年齡(50.900.155)歲，按年齡分組35歲、40歲、45歲、50歲、55歲、60歲、65歲、70歲者分別占15.8%，18.0%，15.4%，16.5%，12.0%，9.2%，7.1%，6.0%；文盲、小學(xué)、初中、高中、大學(xué)及以上者分別占9.5%，17.8%，34.5%，24.8%，13.4%。2.2高血壓患病狀況調(diào)查中，有3023人的血壓超過正常標(biāo)準(zhǔn)，高血壓患病率為52.5%；其中男性患病率58.0%，女性為49.0%，男性患病率高于女性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(2=44.058，p0.001)。按照青島市2000年人口調(diào)查的人口為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展標(biāo)化，青島市城鄉(xiāng)居民高血壓的標(biāo)化患病率為52.6%

8、(男性58.4%，女性49.8%)。35歲以上居民收縮壓平均為(133.650.293)hg，舒張壓平均為(85.460.161)hg。其中男性分別為(134.990.433)，(87.360.260)hg，女性分別為(132.810.390)，(84.280.203)hg，男性收縮壓和舒張壓均高于女性(t=3.731，t=9.360，p0.01)。2.3不同性別及年齡高血壓患病率比擬(表1)調(diào)查中，男性和女性的高血壓患病率均隨年齡的增長而升高，各年齡組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01)。55歲之前男性患病率高于女性，55歲之后女性患病率明顯升高并超過男性。70歲人群患病率高，為78.4%，男

9、女患病率均高。2.4城鄉(xiāng)居民高血壓患病率比擬(表2)本次調(diào)查，城市居民高血壓患病率為51.8%，農(nóng)村為53.1%，總體差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。60歲之前城市男性高血壓患病率低于農(nóng)村男性，但60歲以后，城市男性患病率升高并明顯超過農(nóng)村男性；女性患病率在城鄉(xiāng)間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.5高血壓危險(xiǎn)因素分析(表3)以有無高血壓為應(yīng)變量，年齡、經(jīng)濟(jì)收入、吸煙、飲酒、有無家族史等因素為自變量進(jìn)展多因素非條件lgisti回歸分析，結(jié)果顯示，男性居民患高血壓的危險(xiǎn)因素有年齡、經(jīng)常吸煙、飲酒、高血壓家族史、患有超重和高脂血癥等；與女性居民患高血壓的有關(guān)因素包括年齡、吸煙、家族史、患有超重、糖尿病等；經(jīng)濟(jì)收入高是女性患病

10、的保護(hù)因素。表1不同性別、年齡居民高血壓患病率比擬略表2城市農(nóng)村不同性別、年齡居民高血壓患病率略表3高血壓相關(guān)因素的非條件lgisti回歸分析略3討論本次調(diào)查結(jié)果顯示，2022年青島市35歲以上人群高血壓患病率為52.5%，遠(yuǎn)高于2022年青島居民患病率39.9%3，也高于同期北京、上海市4，5等地的高血壓患病率，可見青島市高血壓患病率升高較快，且在全國已經(jīng)處于較高程度。男性患病率高于女性，與男性吸煙飲酒等不良習(xí)慣較多有關(guān)。女性55歲以后患病率明顯升高，原因可能與女性絕經(jīng)后失去雌激素的保護(hù)作用，各種老年代謝性疾病均處于高發(fā)狀態(tài)有關(guān)。高血壓患病率均隨年齡的增長而升高，且發(fā)病趨于年輕化，3545歲

11、中年男性患病率較高。70歲以上居民高血壓患病率高達(dá)78.4%，在老年人當(dāng)中有效的控制血壓仍將是高血壓防治工作的重點(diǎn)。多因素非條件lgisti回歸分析結(jié)果顯示，年齡、經(jīng)常吸煙、高血壓家族史和患有超重是高血壓的主要危險(xiǎn)因素，飲酒和高脂血癥增加了男性患病的危險(xiǎn)，糖尿病史增加了女性患病的危險(xiǎn)，與其他研究結(jié)果根本一致6，7。因此，降低脂肪攝入量、控制體重和血糖，改善不合理的生活方式，戒煙限酒，減少高血壓的可控相關(guān)危險(xiǎn)因素，將有助于預(yù)防高血壓的發(fā)病和控制病情。有高血壓家族史是患病的危險(xiǎn)因素，應(yīng)加強(qiáng)高危人群的管理，提早預(yù)防。女性吸煙患高血壓的概率是其別人群的1.687倍，女性吸煙比男性吸煙更容易患?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1zhangh,thijsl,staessenja.bldpressureleringfrpriaryandsendarypreventinfstrkej.hypertensin,2022,48:187-195.2中國高血壓聯(lián)盟.中國高血壓防治指南j.中華