研究中醫(yī)順時養(yǎng)生之法

1、研究中醫(yī)順時養(yǎng)生之法研究中醫(yī)順時養(yǎng)生之法1 理淵源1.1 順時養(yǎng)生的理論基礎(chǔ)我國自古以來就對養(yǎng)生之法尤為重, 子內(nèi)篇養(yǎng)生主為無近名 為惡無近刑 緣 督以為經(jīng) 可保身, 可全生, 可以養(yǎng)親, 可以盡年。養(yǎng)生主就是養(yǎng)生的要領(lǐng), 是莊子 首次提出養(yǎng)生一詞。, 即保養(yǎng)、補(bǔ);生 即命、生長。養(yǎng), 就基于生命發(fā)生發(fā)展的 規(guī)律 通飲食、運(yùn)動等方, 達(dá)顧護(hù)身心健康、延年益壽的目的。中醫(yī)學(xué)中有著豐富的 養(yǎng)生理論, 包括飲食藥物養(yǎng)生、起居運(yùn)動養(yǎng)生、針灸推拿養(yǎng)生等方面【 1 經(jīng)上古 天真論章就有大段養(yǎng)生理 其道, 法陰陽 和術(shù), 食有節(jié) 起有, 不妄作勞 故能形與神, 而終其天, 度百歲乃去古人之教下也 皆謂之虛邪

2、賊 風(fēng) 避有, 恬虛無 真從之 精內(nèi), 病從來。順時養(yǎng)生 是于天人相應(yīng)的理論 , 使體順應(yīng)自然四季、晝夜的變化規(guī)律, 保持機(jī)與自 然之間的平衡及其自身陰陽平衡的養(yǎng)生方法。其中 , 四陰陽變化明顯 , 物差異較大 , 對 人體影響尤為突出所以 順應(yīng)四時陰陽變化規(guī)律 調(diào)節(jié)自身臟腑氣, 使適應(yīng)自節(jié)律、 顧護(hù)形神的四時養(yǎng)生之法更應(yīng)當(dāng)引起重視問寶命全形論道 :天地, 萬物悉備 莫 貴于人。人以天地之氣生 四時之法成?；谧匀唤珀庩栂L的客觀規(guī), 四時物候存在春 生、夏長、秋收、冬藏的特點(diǎn) 人欲健康長壽 防疾病的發(fā)生 , 也遵循自然界四時陰陽 的變化規(guī)律 調(diào)攝精神 , 保形體, 達(dá)到防止疾病、延年益壽的目

3、的問氣調(diào)神大論 提出夫時陰陽, 萬之根本也。所以圣人春夏養(yǎng) 秋養(yǎng)陰。春夏陽氣易泄而消正 氣 因, 春夏二季應(yīng)顧護(hù)人體機(jī)體中的陽氣 ;秋收斂、冬季封藏 秋之際陽消陰長 , 萬 物內(nèi)斂閉藏 故冬季節(jié)人應(yīng)該保養(yǎng)體內(nèi)的陰精防止其外泄太過樞本神所謂 故智者之養(yǎng)生也 必四時而適寒, 和怒安居, 節(jié)陽而調(diào)剛?cè)?。如是則僻邪不, 長生久視。1.2 治病思想是中醫(yī)學(xué)的重要理論治未病是中醫(yī)學(xué)的重要思想 , 對中醫(yī)預(yù)防和治療疾病發(fā)揮關(guān)鍵的指導(dǎo)作問四氣調(diào)神 大論曰圣不治已病治未, 不已亂治未亂治未病內(nèi)容主要包:一 未病防病 帝內(nèi)經(jīng)強(qiáng)調(diào)正氣內(nèi), 邪不可, 邪所湊 其氣必虛, 維機(jī)體正氣充, 陰陽秘 臟 腑調(diào)和 氣血運(yùn)行通

4、暢 則邪不得入侵 防止疾病的發(fā)生。二 既病防變匱略指 出見肝之病 知肝傳脾 當(dāng)實(shí)脾 外邪或內(nèi)傷初起如若治療不及時或誤, 會衛(wèi)氣營血、 六經(jīng)傳變 或臟腑的生化制克而傳及它, 故要在疾病發(fā)生以后及時預(yù)防疾病的傳變。順 時養(yǎng)生是在治未病理論指導(dǎo)下的一種有效的養(yǎng)生方, 在防疾病發(fā)生止疾病傳變及疾 病愈合顧護(hù)的過程中 都揮著不可替代的作用經(jīng)百病始生:卒逢疾風(fēng)暴雨而 不病者 蓋無虛 故不能獨(dú)傷人。此必因虛邪之, 與身形 兩相, 乃其形 中醫(yī) 認(rèn)為人體只有在正氣虛弱加之感受外邪時才會致病 , 因從對發(fā)病的認(rèn)識上強(qiáng)調(diào)顧護(hù)正氣、 治未病的重要性。2 四藏象特點(diǎn)素問藏氣法時論提到肝主春 足厥陰少陽主治心主夏 ,

5、手少陰太陽主治脾主長夏 足 陰陽明主治肺主, 手太陰陽明主治腎主冬 足少陰太陽主治開腠, 致液 通也陽 消長 四季變, 春夏長秋收冬藏 各個季節(jié)有其氣候特點(diǎn)之應(yīng) 各臟腑也有其主之時 五在其所主的時令里發(fā)揮著主要的調(diào)控作, 以此來調(diào)節(jié)人體各項(xiàng)生理機(jī)能去主動 適應(yīng)季節(jié)的變化特點(diǎn) 保氣血運(yùn)行通暢、臟腑功能協(xié)調(diào)。2.1 肝應(yīng)春素問靈蘭秘典論曰: 肝, 將之官 , 謀出焉問六節(jié)藏象論對肝應(yīng)春的功能和 特性描述為肝者 罷之本 魂居也通于春。肝是在春季機(jī)體對環(huán)境起主要適應(yīng)和調(diào)節(jié) 機(jī)能的臟腑系統(tǒng)陰陽應(yīng)大論述東方生, 風(fēng)木 木生, 酸肝 肝生筋 筋生心 肝目。其在天為, 在為, 在地為化。化生五, 道生智 玄神

6、。神在天為 風(fēng) 在為木 , 在為筋 , 在藏為肝 , 在色為蒼 , 在為角 , 在為呼 , 在變動為握 , 在竅為 目 在為, 在為怒傷, 悲;風(fēng)筋 燥風(fēng)酸筋 辛酸應(yīng), 主發(fā) 肝的疏泄功能在春季增強(qiáng) 并居于主導(dǎo)地位。在春, 肝疏泄作用對自身肝系統(tǒng)及其他臟 腑起著重要的調(diào)控作, 而在其他季節(jié)則處于從屬地, 協(xié)其他四臟維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)。若肝 主疏泄與肝藏血的功能不能順應(yīng)春季的時序變, 則出現(xiàn)春季多發(fā)疾素問藏 氣法時論所言肝病者 兩下痛引少腹 令人善怒, 虛目盳無所見 , 耳無所聞, 善恐, 如人將捕之 取, 厥陰與少陽 氣逆 則痛耳聾不聰腫。2.2 夏應(yīng)心脾中醫(yī)學(xué)上的夏包括夏和長, 在五臟關(guān)系中分別與

7、心、脾相對應(yīng)問靈蘭秘典論:心 者 君之官, 神出焉問六節(jié)藏象論對心應(yīng)夏有具體的闡心, 生之本 神 變也通于夏氣陽應(yīng)象大:南生熱 熱, 火生苦 苦生, 心血 血 生脾, 心主舌。其在天為熱 在為火, 在體為脈, 在為 , 在色為赤, 在音為徵 在為 笑 在動為, 在為舌, 在為苦 在為喜 喜傷, 恐喜熱氣 寒熱 苦傷氣 咸勝苦陽之太陽 陽氣充盛 二者在行中同屬, 其炎, 心的各項(xiàng)生理機(jī)能與 夏天炎熱的氣候特點(diǎn)相似 且暑濕亦會對心的生理功能產(chǎn)生影, 即易傷心 問藏氣法時論提到心病者 胸痛 脅支滿 脅痛 膺背肩甲間痛 兩內(nèi)痛;虛則胸腹 大 脅與腰相引而痛 , 取經(jīng) 少陰太陽 舌下血者。其變病, 刺中

8、血者問陽應(yīng) 象大論述的生理特性:央生, 濕土 土甘 甘脾 脾肉 肉肺 脾口。 其在天為濕 在地為土 在為肉 在藏為脾 在為黃 在為宮 在為, 在動為噦 在竅為口, 在味為甘, 在志為思。思傷脾, 怒勝思;濕肉 風(fēng)濕;甘肉 酸甘。脾喜燥 惡濕 夏季暑濕之氣嚴(yán), 易礙脾陽 影響脾胃運(yùn)化功能病, 身善肌肉痿 足收 行 善, 腳下痛虛腹?jié)M腸, 飧食不化 取經(jīng) 太陽明少陰血者 素問藏氣法時 論 。此 夏季應(yīng)調(diào)養(yǎng)陽氣 顧心脾52.3 肺應(yīng)秋素問靈蘭秘典論曰: 肺, 相之官 , 治出焉。肺者 氣之本 魄處也通于秋氣。肺 主氣 主宣發(fā)肅, 在時中對應(yīng)秋, 肺在秋季時其肅降功能增, 并且處于支配地位 與秋在五行

9、中同屬金 與季氣候干燥、寒涼、斂降的特點(diǎn)相似問陰陽應(yīng)象大論描 述到西生燥 燥金 金生辛, 辛肺 肺生皮毛 皮生腎 肺主鼻。其在天為燥 在地 為金 在體為皮毛 , 在藏為肺 , 在為白 , 在為商 , 在聲為哭 , 在變動咳 , 在為鼻 , 在 味為辛 在為憂。憂傷, 喜勝憂傷皮, 寒熱辛皮毛 苦辛。肺在秋季借助 清肅潤之氣可得到緩, 但此同時 秋肅殺, 燥邪盛行 故肺在秋季宣發(fā)衛(wèi)氣津液的 功能下降, 護(hù)衛(wèi)肌表失司, 易腠理開泄不固 , 發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病【氣法時論 有肺, 喘咳逆, 肩背痛 汗出, 尻陰股膝髀腨胻足皆虛則少氣不能報(bào), 耳嗌, 取其經(jīng) 太足太陽之外厥陰內(nèi)血者。2.4 腎應(yīng)冬素問靈蘭秘

10、典論曰腎, 作之, 伎巧出焉六節(jié)藏象論提到腎, 主蟄, 封 藏之本 精之處也為陰中之太, 通冬氣。醫(yī)腎應(yīng)冬是指腎是機(jī)體應(yīng)時而變在冬季起主要調(diào)節(jié)作用的調(diào)節(jié)系統(tǒng)。腎氣與冬季封藏的特點(diǎn)相通, 在季 腎藏精、主納氣的功能加 強(qiáng) 并主導(dǎo)作用, 防止冬季機(jī)體精氣外泄 , 維溫煦功能和氣血津液來適應(yīng)冬季寒冷的氣 候冬其腎陰漸長腎陽則漸消 表現(xiàn)為機(jī)體的生殖機(jī)能下降小便多體溫下降 問陰陽應(yīng)象大論描述腎的特性為北生寒 寒水, 水咸 咸生腎, 腎生骨髓, 髓生肝 腎主耳。其在天為寒 在為水, 在為骨, 在藏為腎, 在為黑, 在為羽, 在為呻 , 在 變動為栗 在竅為, 在味為, 在志為恐腎 思恐寒血 燥咸血 甘勝咸

11、。 若腎應(yīng)冬不符常態(tài) , 則腎病者 , 腹脛腫 , 喘身重 寢出, 憎風(fēng) 虛胸痛 , 大小腹 痛 清意不, 取經(jīng) 少太陽血者 (問藏氣法時論 。3 中順時養(yǎng)生之法3.1 四時飲食養(yǎng)生中國飲食文化源遠(yuǎn)流長 , 并此基礎(chǔ)上形成了中醫(yī)特色的飲食養(yǎng)生理論體系問藏氣法 時論提到藥攻, 五為, 五為, 五為益, 五為, 氣合服之 以精益 氣。此五者 有辛酸甘苦咸 各所利 或散, 或, 或, 或, 或, 或, 四時五藏 病 隨五味所宜也。飲食水谷是人類生存的基, 中認(rèn)為藥食同源 順應(yīng)四時氣候變化、根據(jù) 臟腑機(jī)能的節(jié)律特點(diǎn)合理飲食 可在一定程度上發(fā)揮養(yǎng)生保健和治療疾病的作用問五 藏生成不色味的飲食物對應(yīng)不同臟

12、:色當(dāng)五藏當(dāng)肺 赤心 青肝、 酸 黃脾、, 黑腎、咸。故白當(dāng), 赤脈 青筋 黃當(dāng)肉 黑骨。在春季 肝拘, 在食上, 宜用甘柔之品柔肝養(yǎng)血理, 如郁金等。 春季肝氣過旺 肝病易傳脾 故在疏泄肝氣同時養(yǎng)益脾氣 , 可辛甘發(fā)散、清淡蔬菜 水果來助人體陽氣 不宜食酸澀收斂、油膩、寒涼之品, 防傷及脾陽 影脾胃運(yùn)。此 遵素問藏氣法時論苦急 急甘以緩之。夏季心脾當(dāng)令 應(yīng)避免辛辣油膩之物 防止心上炎、阻礙脾胃運(yùn)化。夏季炎熱, 可用辛 涼可口的綠豆湯、酸梅湯消暑解渴。但忌過度貪飲寒涼之 防傷及脾, 造腹瀉。此 遵之素問藏氣法時論心緩 急酸以收之。脾苦, 急苦以燥之。肺為嬌臟 秋干燥的氣候特點(diǎn)易對肺造成損害 ,

13、 故季應(yīng)忌用辛辣苦燥之品 , 宜食潤肺生 津、養(yǎng)陰清燥的之物 如山藥、梨、百合等7】 益氣養(yǎng)陰 滋潤肺。及烏梅、山楂酸性 食物 以應(yīng)秋季收斂之性遵素問藏氣法時論欲收 急酸以收之 用補(bǔ)之 辛 瀉之。冬季寒冷 , 腠密固 , 人體各項(xiàng)機(jī)能水平下 出汗較少 , 所可適當(dāng)減少食物的攝取量 , 減輕腎化氣行水的負(fù)擔(dān)。寒冷的冬天應(yīng)多食辛溫之, 溫脾胃、驅(qū)散, 可用羊肉、 韭菜桂圓等溫腎補(bǔ)陽之物遵素問藏氣法時論腎燥 急食辛以潤, 開理 致 津液, 通氣也。但同時因冬季陽藏于內(nèi) , 也過食溫燥辛辣之品 , 以免損傷脾胃 , 痰內(nèi)生, 郁而化熱 而致大便秘結(jié)病衄等火熱病 同時也不宜吃得過, 以氣血運(yùn)行不暢。 3

14、.2 四時情志、起居養(yǎng)生中醫(yī)認(rèn)為 養(yǎng)生應(yīng)順應(yīng)四時陰陽消長變化 , 和怒而安居處 , 調(diào)自身氣血運(yùn)行 使之與自 然界氣候變化相適應(yīng)。第一, 素問四氣調(diào)神大論篇言 春月 此發(fā)陳。天地俱生 , 萬以榮。夜臥早起 廣 步于庭 披緩行使志, 生勿殺季萬物生, 陽逐漸上升 在志方面要保持 精神的舒暢 防止暴怒憂郁導(dǎo)致肝氣郁結(jié)。此外 , 春應(yīng)夜臥早起 , 這樣有利于機(jī)體氣的 生長。第二 夏三月 此蕃秀。天地氣, 萬物華實(shí)。夜臥早, 無厭于日。使志無, 使英成 秀季理開泄 應(yīng)護(hù)陽氣 防起外泄天應(yīng)當(dāng)注重對心的調(diào), 宜睡早起 切勿 大怒 使精力充, 體氣機(jī)宣暢氣天論到怒則形氣, 而菀于上 使 人薄厥在為, 心氣虛

15、則, 實(shí)笑不休易心 大易使心火亢盛失去抑, 從而對血脈造成損, 導(dǎo)致心臟疾病的產(chǎn)生。第三 秋三月 此容平天以急 地氣以明早臥早起 與雞俱興使安寧 以秋; 收斂神氣 使秋氣平志為, 悲氣, 因此在秋季要注意保持樂觀和開朗的心, 調(diào) 暢身體氣機(jī) 防止秋季肅殺之氣損傷機(jī)體臟腑氣機(jī)。在起居方面, 提早睡早起 以于陰 精的收斂和陽氣的舒張。第四 冬三月 此閉藏。水冰地, 無擾乎陽。早臥晚, 必待日光。使志若伏若, 若 私意 若已有得。去寒就 無泄皮, 使亟奪。腎在志為, 冬應(yīng)保持心態(tài)平, 減 心情刺激 維持臟腑氣機(jī)平衡冬季寒冷 萬藏, 陽陰, 在居方, 冬季應(yīng)順應(yīng)陰 陽規(guī)律晚睡晚起 注保暖 切過度運(yùn)動和

16、, 保機(jī)體陽, 避免耗散腎精。 3.3 四時運(yùn)動養(yǎng)生中醫(yī)自古就有八段錦、導(dǎo)引、氣功等運(yùn)動養(yǎng)生之, 適的運(yùn)動可通暢氣血運(yùn), 調(diào)臟腑 氣機(jī)。但運(yùn)動要避免大汗淋漓 防氣隨汗脫。一、春季陽氣升, 散、太極拳、八段錦 等活動可使肝氣得以疏泄 并助陽氣的升發(fā) , 此肝主升發(fā)和春季發(fā)陳的特點(diǎn)相適應(yīng), 此 天地俱生 萬物以榮。二、夏季可順應(yīng)太陽早出晚歸的自然規(guī) 選晨跑、夜間乘涼散, 氣候炎熱 游泳也是夏季養(yǎng)生不二的選擇 , 但季炎熱 , 運(yùn)養(yǎng)生要防止中暑 , 避免陽氣過 泄。三、秋季溫度適, 可選擇多種健身方式 如長跑、登高爬山、打球等戶外運(yùn)動。四、 雖然冬季天氣寒, 但也要適量運(yùn), 避免氣血, 陽不, 機(jī)免

17、疫力下降可以 室內(nèi)運(yùn)動為主 若在室外鍛煉則要注意預(yù)防感冒和凍, 避在大雪、霧霾等惡劣天氣中鍛 煉或長時間外出。3.4 四時針灸養(yǎng)生靈樞九針論律, 調(diào)陽四時而合十二經(jīng)脈針灸養(yǎng)生是順應(yīng)四時陰陽消長變, 通過貼敷灸刺位等方調(diào)理機(jī)體氣血陰陽從而達(dá)到養(yǎng)生目的方法時 提出四之, 各所在, 灸刺之, 得穴為定故春取經(jīng)脈分肉之, 甚, 深 之 間, 淺刺之夏盛經(jīng)孫, 取間絕皮膚秋經(jīng)腧。邪在, 取合冬井滎 必 以留之。春夏之, 陽盛于外而虛于內(nèi)秋之, 陰于外而虛于, 故灸養(yǎng)生要遵守春 夏養(yǎng)陽 秋養(yǎng)陰的原, 辨施法陽發(fā), 腠不密 刺激穴位可治療秋冬陰盛之 病。秋冬陽氣收, 腠理閉, 適滋陰養(yǎng), 以治療春夏陽盛之病

18、?？稍谙募具x用三伏, 冬季選用三九貼調(diào)理臟腑陰陽 治療一些慢性疾病同時 在刺方面要可在遵循春夏淺, 秋冬深刺原則的基礎(chǔ)上選用針刺養(yǎng), 根具體病證臨證取穴。三分治 七分養(yǎng), 在中醫(yī)天人相應(yīng)理論的指導(dǎo)和治未病思想的影響下 順?biāo)臅r陰陽五行之 氣 來節(jié)人的臟腑功能、顧護(hù)正氣的四季養(yǎng)生方, 是中醫(yī)學(xué)極為重要的一部分。所謂春 夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰 春季養(yǎng)肝、夏季養(yǎng)心脾、秋季養(yǎng)肺、冬季養(yǎng)腎 未先防 乃保養(yǎng)身 體之道。參考文獻(xiàn)【】娜中養(yǎng)生思想古今文獻(xiàn)整理研.州廣中醫(yī)藥大, 【彤 慶慧.保國教授的動態(tài)平衡養(yǎng)生觀 二 天相應(yīng)的自然養(yǎng)生.中醫(yī)究 2015, 28 (1) 【 】陳玉萍 馬然 , 王國 , 等 中醫(yī)肝應(yīng)春理論內(nèi)涵的探討 . 中中醫(yī)藥志 , 2011, (5) :1173-1175.【陽 馬淑然 張泉 等中醫(yī)心應(yīng)夏理論內(nèi)涵探.中雜, 53 (18) :1