拓展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)實(shí)施方案

1、拓展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)實(shí)施方案參保覆蓋面不斷擴(kuò)大，待遇水平穩(wěn)步提高，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)法定人群基本全覆蓋，城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)適齡參保人員應(yīng)保盡保。健全多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)制度體系。健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系。穩(wěn)步推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)。拓展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)將黔西南州長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)參保范圍由職工醫(yī)保參保人員擴(kuò)大到城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，進(jìn)一步完善籌資機(jī)制，優(yōu)化待遇保障標(biāo)準(zhǔn)，協(xié)同培育養(yǎng)老照護(hù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。鼓勵(lì)黔西南州創(chuàng)新建立評(píng)估結(jié)果跨部門(mén)互認(rèn)機(jī)制，探索長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)與經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老人補(bǔ)貼及重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼等政策的銜接。擴(kuò)大長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)城市范圍，推動(dòng)

2、形成獨(dú)立運(yùn)行、保障基本、責(zé)任共擔(dān)的保障體系。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)相銜接的商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品，大力支持其參與政策性長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)。基本原則積極發(fā)揮市場(chǎng)主體作用，提供多元化產(chǎn)品和服務(wù)；注重發(fā)揮家庭養(yǎng)老、個(gè)人養(yǎng)老的基礎(chǔ)作用，形成多元主體責(zé)任共擔(dān)、老齡化風(fēng)險(xiǎn)梯次應(yīng)對(duì)、老齡事業(yè)人人參與的新局面。堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，堅(jiān)持?；尽⒍档拙€、補(bǔ)短板、促公平、提質(zhì)量，聚焦解決老年人健康養(yǎng)老最關(guān)心、最緊迫的問(wèn)題，確保人人享有基本養(yǎng)老服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)。確保各項(xiàng)政策制度目標(biāo)一致、功能協(xié)調(diào)、銜接配套，做到及時(shí)應(yīng)對(duì)、科學(xué)應(yīng)對(duì)、綜合應(yīng)對(duì)。建立健全社會(huì)共建共享機(jī)制，讓老年人依法共享改革發(fā)展成果，安享

3、幸福晚年。統(tǒng)籌老年人經(jīng)濟(jì)保障、服務(wù)保障、精神關(guān)愛(ài)、作用發(fā)揮等政策支撐。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，促進(jìn)資源均衡配置，推動(dòng)老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)、區(qū)域協(xié)調(diào)、事業(yè)產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)。發(fā)展中醫(yī)藥老年健康服務(wù)加強(qiáng)老年人中醫(yī)藥健康管理。做好國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。積極推進(jìn)面向老年人的中醫(yī)藥家庭病床康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目，每年為65歲以上老年人提供1次包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。到2025年，65歲及以上老年人中醫(yī)藥健康管理率達(dá)到75%。提升老年病中醫(yī)藥診治水平。發(fā)揮中醫(yī)藥在老年預(yù)防保健、綜合施治、老年康復(fù)、安寧療護(hù)方面的獨(dú)特作用。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年人中醫(yī)藥服務(wù)和縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)

4、院治未病科規(guī)范化建設(shè)，提高治未病服務(wù)水平和能力。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)師積極參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為老年人提供個(gè)性化中醫(yī)藥服務(wù)。實(shí)施中醫(yī)臨床優(yōu)勢(shì)培育工程和治未病健康工程，加強(qiáng)中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力。到2025年，三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)（醫(yī)學(xué)）科的比例分別達(dá)到85%和70%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）中醫(yī)館規(guī)范提供中醫(yī)藥服務(wù)達(dá)到100%。弘揚(yáng)中醫(yī)藥養(yǎng)生養(yǎng)老文化。積極宣傳適宜老年人的中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)、技術(shù)和方法，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務(wù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)家庭。積極開(kāi)展中醫(yī)健康體檢、健康評(píng)估、健康干預(yù)以及藥膳食療科普等活動(dòng)，推廣太極拳、八段錦、五禽戲等中醫(yī)傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，培養(yǎng)健康科學(xué)的生活方式和理念。強(qiáng)化老

5、年健康教育和預(yù)防保健實(shí)施老年健康教育工程。拓展老年健康教育內(nèi)容，普及營(yíng)養(yǎng)膳食、運(yùn)動(dòng)健身、心理健康、疾病預(yù)防、合理用藥、康復(fù)護(hù)理、生命教育、應(yīng)急救助等老年健康知識(shí)，不斷提高老年人健康核心信息知曉率和健康素養(yǎng)水平。構(gòu)建老年健康教育多元供給格局，鼓勵(lì)開(kāi)辦醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的院校和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等設(shè)置老年健康教育專(zhuān)屬陣地，面向老年人及家屬、照護(hù)者開(kāi)設(shè)養(yǎng)生保健、照護(hù)技能培訓(xùn)等課程；依托老年教育機(jī)構(gòu)、城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)中心、文化體育場(chǎng)館等，提高城鄉(xiāng)老年健康教育服務(wù)覆蓋率。創(chuàng)新老年健康教育方式，開(kāi)展全國(guó)老年健康宣傳周、世界阿爾茨海默病日等主題宣傳活動(dòng)；充分利用傳統(tǒng)媒體、短視頻、微信公眾號(hào)、微博、移動(dòng)客戶端等傳播老年健康相關(guān)知

6、識(shí)；發(fā)揮老年人在老年健康教育中的示范引領(lǐng)作用，提高健康教育效果。健全老年健康三級(jí)預(yù)防體系。加強(qiáng)老年健康危險(xiǎn)因素干預(yù)，落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，強(qiáng)化65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范管理，每年提供1次包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查、健康指導(dǎo)的健康管理服務(wù)。加強(qiáng)疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，開(kāi)展老年人群高血壓、糖尿病、冠心病等重點(diǎn)慢性病以及阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早篩查、干預(yù)、分類(lèi)管理和健康指導(dǎo)，推動(dòng)老年人高發(fā)惡性腫瘤早期篩查、加強(qiáng)早診早治。實(shí)施老年口腔健康行動(dòng)、老年?duì)I養(yǎng)改善行動(dòng)，完善老年人心理健康與精神疾病早期預(yù)防和干預(yù)機(jī)制。加強(qiáng)老年人失能預(yù)防，開(kāi)展失能（

7、失智）預(yù)防與干預(yù)工作，減少、延緩老年人失能（失智）發(fā)生，實(shí)施老年癡呆防治行動(dòng)，推進(jìn)康復(fù)輔助器具進(jìn)機(jī)構(gòu)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭，推廣適合老年人特點(diǎn)的健身方式和方法。加強(qiáng)老年健康照護(hù)服務(wù)提升康復(fù)護(hù)理服務(wù)能力。充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療在老年健康服務(wù)中的作用，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專(zhuān)業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)老年患者功能恢復(fù)。借助城市醫(yī)療集團(tuán)、縣域醫(yī)共體、專(zhuān)科聯(lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療等多種形式，建立不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間定位明確、分工協(xié)作、上下聯(lián)動(dòng)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推廣康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師、康復(fù)輔具配置人員團(tuán)隊(duì)協(xié)作模式。鼓勵(lì)有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為老年患者提供居家護(hù)理、日間護(hù)理服務(wù)。加強(qiáng)失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。開(kāi)展失能老年

8、人健康評(píng)估與健康服務(wù)，健全居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)的失能老年人照護(hù)服務(wù)體系。加強(qiáng)機(jī)構(gòu)照護(hù)服務(wù)，在有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增設(shè)護(hù)理床位或護(hù)理單元；支持具備服務(wù)能力和相應(yīng)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)將照護(hù)服務(wù)向社區(qū)和家庭延伸，輻射居家失能老年人；推進(jìn)照護(hù)機(jī)構(gòu)老年癡呆患者照護(hù)專(zhuān)區(qū)和社區(qū)照護(hù)點(diǎn)建設(shè)，滿足服務(wù)需求。加強(qiáng)居家社區(qū)照護(hù)服務(wù)，支持社區(qū)、相關(guān)機(jī)構(gòu)為失能老年人家庭提供家庭照護(hù)者培訓(xùn)和“喘息”服務(wù)；鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與相關(guān)機(jī)構(gòu)合作，增加照護(hù)功能，為居家老年人提供短期照護(hù)、臨時(shí)照護(hù)等服務(wù)。發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+照護(hù)服務(wù)”，鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)立家庭照護(hù)床位，方便失能老年人照護(hù)。開(kāi)展安寧療護(hù)服務(wù)。穩(wěn)步擴(kuò)大安寧療護(hù)試點(diǎn)。完善安寧療護(hù)多學(xué)科服務(wù)模式，提高臨終患者生命質(zhì)量。支持各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)等開(kāi)展安寧療護(hù)服務(wù)。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能和定位，推動(dòng)相應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理開(kāi)設(shè)安寧療護(hù)病區(qū)或床位，按照“充分知情、自愿選擇”原則，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制