醫(yī)院感染控制培訓大綱

1、內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院感染控制培訓大綱培訓內(nèi)容提綱一、核心課程（一）法律法規(guī)類。相關(guān)法律法規(guī)類的培訓內(nèi)容如下：中華人民共和國傳染病防治法及其實施細則；醫(yī)療機構(gòu)管理條例及其實施細則；生物安全管理條例；艾滋病防治條例；醫(yī)療廢物管理條例；醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法；醫(yī)院感染管理辦法；傳染病預檢分診管理辦法；抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法；醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法；消毒管理辦法；抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則；醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范；其它醫(yī)院感染管理與傳染病管理相關(guān)法律法規(guī)和文 件等。（二）標準。相關(guān)衛(wèi)生標準的培訓內(nèi)容如下:GB 15979 一次性使用衛(wèi)生用品衛(wèi)生標準；GB 15980 一次性使用醫(yī)療用品衛(wèi)生

2、標準；GB 159822012醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準；GB 50333醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范；GB 149341994食（飲）具消毒衛(wèi)生標準；WS 310.1醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 第1部分：管理規(guī)范；WS 310.2醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 第2部分：清洗消毒及 滅菌技術(shù)操作規(guī)范；WS 310.3醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 第3部分：清洗消毒及 滅菌效果監(jiān)測規(guī)范；WS 5062016 口腔器械消毒滅菌技術(shù)操作規(guī)范；WS 5072016軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范；WS/T 311醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范；WS/T 312醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范；WS/T 313醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范；WS/T 367醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范；WS/T 368醫(yī)

3、院空氣凈化管理規(guī)范；WS/T 5242016醫(yī)院感染暴發(fā)控制指南；WS/T 5252016醫(yī)院感染管理專業(yè)人員培訓指南；WS/T 502016醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范；WS/T 502016重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染預防與控制 規(guī)范；WS/T 512016病區(qū)醫(yī)院感染管理規(guī)范；WS/T 512016經(jīng)空氣傳播疾病醫(yī)院感染預防與控 制規(guī)范；WS/T 512016醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理 規(guī)范；WS/T 592018醫(yī)療機構(gòu)門急診醫(yī)院感染管理規(guī)范;WS/T 592018醫(yī)院感染預防與控制評價規(guī)范；GBZ/T 2132008血源性病原體職業(yè)接觸防護導則；26 .新型冠狀病毒肺炎防控方案（第八版）

4、；醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預防與控制技術(shù)指南（第二版）；其它醫(yī)院感染管理和新冠肺炎院感防控相關(guān)標準、規(guī) 范和文件等。（三）醫(yī)學教科書。醫(yī)學教科書可包括但不限于以下幾個方面的教材：醫(yī)院感染管理學；臨床醫(yī)院感染學；醫(yī)院感染學；臨床微生物學；醫(yī)院流行病學；臨床免疫學；消毒學；醫(yī)院管理學等。二、其他相關(guān)專業(yè)課程根據(jù)所從事崗位需求可選擇相關(guān)專業(yè)課程的學習，如管 理學、統(tǒng)計學、高級流行病學、分子生物學與分子流行病學培訓計劃、第一階段（基礎(chǔ)培訓）計劃1.1適用人員：新上崗、轉(zhuǎn)崗醫(yī)務(wù)人員、在醫(yī)院感染管 理崗位工作不滿2年的專業(yè)人員。1.2培養(yǎng)目標：掌握醫(yī)院感染管理基本理論、基本知識 與技能，達到在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)

5、獨立開展日常管理工作的需要。1.3總學時：40學時。1.4培訓大綱：詳見表1。表1第一階段（基礎(chǔ)培訓）大綱課程設(shè)置培訓內(nèi)容課程要求教學方式占總學時 比例法律法規(guī)1.中華人民共和國傳染病防治法及其實 施細則熟悉常用法律法規(guī)的一般要 求集中講授、自學、網(wǎng)絡(luò)教學15%2.醫(yī)療廢物管理條例及相關(guān)配套文件3.醫(yī)療機構(gòu)管理條例及其實施細則4.醫(yī)院感染管理辦法5.消毒管理辦法6.其它法規(guī)等基礎(chǔ)理論與基本知識1.醫(yī)院感染管理的組織構(gòu)架掌握基本理論 知識，能夠運用 理論知識解決 工作中的常見 問題集中講授、網(wǎng)絡(luò)教學、自學30%2.醫(yī)院重點部門醫(yī)院感染管理3.醫(yī)院感染的概念及其分類4.醫(yī)院感染常見病原體5.醫(yī)院感

6、染的判定與防治措施6.清潔、消毒與滅菌的概念7.其它相關(guān)理論知識等基礎(chǔ)技能1.醫(yī)院感染監(jiān)測總論、監(jiān)測目的和意義等掌握監(jiān)測的目的和意義掌握3項以上 監(jiān)測技術(shù)，能夠 在實際工作中集中講授、網(wǎng)絡(luò)教學、自學40%2.醫(yī)院感染監(jiān)測方法（醫(yī)院感染監(jiān)測定義、 醫(yī)院感染病例監(jiān)測指標的概念與計算方法、 醫(yī)院感染病例監(jiān)測及資料收集方法）3.醫(yī)院感染監(jiān)測的管理要求課程設(shè)置培訓內(nèi)容課程要求教學方式占總學時 比例4.醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范內(nèi)容以及常用干預和效 果評價方法進行運用理解醫(yī)院感染 監(jiān)測管理要求 了解醫(yī)院感染監(jiān)測方法5.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測（空氣、物體表面、 醫(yī)務(wù)人員手等消毒效果監(jiān)測）6.常見消毒滅菌方法與消毒滅菌效果

7、監(jiān)測7.消毒隔離技術(shù)的應(yīng)用8.其它相關(guān)技術(shù)等實踐學習選取3項常見基礎(chǔ)技術(shù)進行現(xiàn)場實踐（如： 環(huán)境衛(wèi)生學采樣、ATP采樣、熒光法評價手衛(wèi) 生效果、醫(yī)院感染聚集性事件處置等）熟悉技術(shù)的運 用現(xiàn)場觀摩15%二、第二階段（實踐培訓）計劃2.1適用人員：從事醫(yī)院感染管理工作兩年以上五年以 下的專業(yè)人員。2.2培養(yǎng)目標：了解醫(yī)院感染暴發(fā)的識別、掌握醫(yī)院感 染暴發(fā)的調(diào)查和防控，醫(yī)院感染目標性監(jiān)測，重點部門、重 點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染防控等，達到在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)獨立承擔重點 科室的感染預防與控制工作。2.3總學時：40學時。2.4培訓大綱：詳見表2。表2第二階段（實踐培訓）大綱課程設(shè)置培訓內(nèi)容課程要求教學形式占總學時

8、比例法律法規(guī)新頒布的法律、法規(guī)為主熟悉法律法規(guī)要求自學為主重點講授10%理論知識1.抗感染藥物合理應(yīng)用與管理等掌握重點科室、重 點環(huán)節(jié)、重點人群 醫(yī)院感染管理的要 點，以及抗感染藥 物合理應(yīng)用與管理 的要點集中講授、網(wǎng)絡(luò)教學25%2.重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染管理3.新生兒病房醫(yī)院感染管理4.婦產(chǎn)科醫(yī)院感染管理5.手術(shù)室（部）醫(yī)院感染管理6.消毒供應(yīng)中心的醫(yī)院感染管理7.內(nèi)鏡室醫(yī)院感染管理8.血液透析中心（室）醫(yī)院感染管理課程設(shè)置培訓內(nèi)容課程要求教學形式占總學時 比例9.口腔門診醫(yī)院感染管理10.其它技能知識1.手術(shù)部位感染預防掌握常用目標性監(jiān) 控的主要內(nèi)容、方 法，及常見醫(yī)院感 染的干預方法與效 果評價集中講授、網(wǎng)絡(luò)教學25%2.血管導管相關(guān)感染預防3.導尿管相關(guān)尿路感染預防4.呼吸機相關(guān)肺炎預防5.移植患者常見醫(yī)院感染預防6.多重耐藥菌感染預防與控制7.常見傳染病醫(yī)院感染預防與控制8.其他相關(guān)內(nèi)容實踐學習選取3種以上常見醫(yī)院感染的監(jiān)控技能 進行現(xiàn)場實踐（如：環(huán)境衛(wèi)生學采樣、 ATP采樣、熒光法評價手衛(wèi)生效果、醫(yī) 院感染聚集性事件處置等）熟悉監(jiān)控技能的運 用現(xiàn)場觀摩、模擬訓練