中醫(yī)多途徑給藥治療慢性盆腔炎62例臨床觀察

1、中醫(yī)多途徑給藥治療慢性盆腔炎62例臨床觀察【摘要】目的觀察中醫(yī)多途徑給藥治療慢性盆腔炎的臨床效果。方法將124例慢性盆腔炎患者隨機(jī)分為兩組，每組62例。治療組采用中醫(yī)多途徑給藥治療，包括中藥口服、中藥保存灌腸、中藥部分外敷；對照組采用西醫(yī)常規(guī)治療及中藥灌腸治療。結(jié)果治療組總有效率為91.94%，顯著高于對照組77.42%，2=5.03，P0.05；治療組復(fù)發(fā)率6.67%與對照組(25.46%)比較差異也有高度顯著性(2=7.67，P0.01)。結(jié)論中醫(yī)多途徑給藥治療慢性盆腔炎效果優(yōu)于單純西醫(yī)及中藥灌腸?！娟P(guān)鍵詞】盆腔炎性疾??；中醫(yī)療法；投藥，口服；灌腸；中藥外敷我院近幾年采取中醫(yī)多途徑給藥綜合

2、治療慢性盆腔炎62例，效果滿意，現(xiàn)將結(jié)果報告如下：1資料與方法1.1一般資料病例來源于我院2000年1月2022年12月婦科門診及住院病人，共124例。慢性盆腔炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)及中醫(yī)辯證標(biāo)準(zhǔn)分濕熱蘊(yùn)結(jié)型；肝郁氣滯，血行不暢型；瘀血內(nèi)阻，胞絡(luò)不通型；脾腎兩虛，氣虛血淤型1。隨機(jī)分為兩組，治療組62例，年齡1855歲，病程5個月10年，下腹痛62例，腰痛58例，白帶增多38例。對照組62例，年齡2052歲，病程6個月11年，下腹痛62例，腰痛55例，白帶增多42例，兩組婦科檢查均為子宮、附件壓痛，子宮活動度受限，附件增厚等，兩組年齡、病程病情等資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，差異均無顯著性P0.05，具有可比性。1

3、.2治療方法1.3療效斷定標(biāo)準(zhǔn)參照?實用中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科?2中慢性盆腔炎療效標(biāo)準(zhǔn)制定。根本治愈：病癥消失，婦科檢查體征包括子宮、附件壓痛，子宮活動度受限，附件增厚，炎性包塊等消失。好轉(zhuǎn)：病癥部分消失，婦科檢查炎癥包塊縮小，子宮、附件的粘連及壓痛減輕。無效：病癥、體征無改善。2結(jié)果2.1兩組療效比較治療組治療總有效率顯著高于對照組P0.05，見表1。表1兩組療效比較略a：與對照組比較，2=5.03，P0.052.2兩組復(fù)發(fā)率比較兩組患者隨訪1年(以再次下腹痛、腰痛為復(fù)發(fā))，治療組復(fù)發(fā)率為6.67%4/60，對照組復(fù)發(fā)率為25.46%14/55，兩組比較差異有高度顯著性2=7.67，P0.01。2

4、.3平安性評價治療組有5例出現(xiàn)惡心、厭食等副作用，對照組有14例，均未處理自行消失。兩組比較差異有顯著性2=5.03，P0.05。兩組均未見明顯不良反響及過敏反響，血、尿、大便常規(guī)及肝、腎功能、心電圖等檢查均未見異常變化。3討論慢性盆腔炎常因急性盆腔炎未徹底治療，或患者體質(zhì)較差，病情遷延所致，屬中醫(yī)學(xué)腹痛、帶下、疒征瘕等范疇。中醫(yī)認(rèn)為，經(jīng)前產(chǎn)后胞脈空虛，血室正開，或術(shù)后疲勞體弱，濕熱穢濁之邪乘虛內(nèi)侵，壅于下焦，與氣血搏結(jié)于沖任胞宮，氣血瘀滯，壅遏不行，阻滯經(jīng)絡(luò)，不通那么痛。故出現(xiàn)下腹疼痛、腰痛，濕熱下注那么白帶增多，其特點是以濕、瘀、熱為患。故治療采用中醫(yī)多途徑給藥，辨證治療或清熱解毒，或利濕

5、健脾，或疏肝調(diào)氣，或活血化瘀散結(jié)，扶正祛邪，隨證加減。外敷及灌腸中藥均有清熱解毒、活血化瘀、軟堅散結(jié)的作用。藥物保存灌腸是血管外給藥的一種方法，藥物直接通過直腸吸收作用于炎癥部位3。由于藥物加熱至40左右，適當(dāng)溫度起到理療作用，可加速部分血液循環(huán)，促使增生纖維組織軟化，有利于炎癥病灶消散吸收4，5。而長期反復(fù)使用抗生素產(chǎn)生耐藥性、副作用等給治療帶來困難。從本組資料結(jié)果顯示，患者經(jīng)多途徑中藥治療后效果顯著高于單純采用西藥及灌腸治療，復(fù)發(fā)率以及副作用均顯著降低。筆者認(rèn)為，該法是平安可靠的?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1羅元愷，曾敬光，劉敏如，等.中醫(yī)婦科學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社，1999：389-401.2宋鴻釗，高耀潔，王大琬，等.實用中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué).鄭州：河南科學(xué)技術(shù)出版社，1990：166-170.3田素芳，朱愛玲，宮巧紅，等.中藥灌腸治療慢性盆腔炎96例療效觀察J.中國社區(qū)醫(yī)師，2022，21(19)：40.4李乃卿.術(shù)兼中西，學(xué)貫陰陽J.