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文檔簡介

常用脫水劑的臨床應(yīng)用甘露醇大多數(shù)情況下是治療急性腦水腫的首選藥物； 6 小時1 2g/kg；甘露醇靜20-30 分鐘開始顯效，2-3 6-8 小時；但是其存在反彈現(xiàn)象且長期大量使用可造成低鈉血癥和血尿，故其 天，不宜長期使用；另外由于迅速增加的血容復(fù)方甘油復(fù)方甘油的藥理作用與甘露醇相似，也為高滲性脫水劑，但沒有甘能不全的腦水腫患者；其作用溫和持久，解決了慢性顱內(nèi)壓升高患者不能長期應(yīng)用脫水劑3.10%1-2 2ml/ 1%恢復(fù)后可繼續(xù)使用；4.選擇；其可通過抑制髓袢升支髓質(zhì)部和皮質(zhì)部對氯離子和鈉離子的再吸 腫；1 120mg電解質(zhì)紊亂。高滲鹽水AHA/ASA 是限制其臨床使用的重要因素；目前使用較多給藥濃度包括 7.5 %10 %23.4%，但并無可靠的研究認為高滲鹽水降顱壓具有濃度或劑量依賴性；目前尚未確定連續(xù)輸注還是間斷靜脈注射的降顱壓效果更好；據(jù)文來說，間斷靜脈注射的證據(jù)更多一些，效果也更好一些；首選高滲鹽水；但如患者本身已存在高鈉血癥，則應(yīng)慎重。白蛋白轉(zhuǎn)移，從而減輕腦水腫，但是價格貴、作用弱、持續(xù)時間短。皮質(zhì)類固醇激素皮質(zhì)類固醇激素可降低蛛網(wǎng)膜下腔積血的刺激性效應(yīng)所引起

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