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1、- 3.z.-核 5 5 5 3 3分/人次。 年 8月 日.z.- 3 科室成員(會(huì)診時(shí)間、地點(diǎn)) 年8 月 日四、2015 年多學(xué)科會(huì)診匯總( 一)2015 年全院共進(jìn)行246 例多學(xué)科會(huì)診,如圖 4-1圖 4-1 2015 年 1-12 月份全院會(huì)診例數(shù) 年外科體系共進(jìn)行181 會(huì)診有關(guān)。如圖 4-2圖 年.z.-(三)2015 年非手術(shù)體系共進(jìn)行 65 例多學(xué)科會(huì)診,如圖 4-3圖 4-3 2015 年 1-12 月份非手術(shù)體系多學(xué)科會(huì)診例數(shù)多學(xué)科會(huì)診存在問題五1.有些科室需進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診病歷,未及時(shí)申請(qǐng)多學(xué)科會(huì)診;2.進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診前,大部分科室未進(jìn)行科內(nèi)討論;3.多學(xué)科會(huì)診申請(qǐng)單書
2、寫不認(rèn)真,缺少入院診斷及詳細(xì)的檢查,疾病的診斷書寫質(zhì)量;4.個(gè)別申請(qǐng)多學(xué)科會(huì)診病歷,會(huì)診價(jià)值不大;5.有些科室病人住院多天,病情之前已有加重或治療效果不好,未及時(shí)提前申請(qǐng)會(huì)診,多臨時(shí)提出多學(xué)科會(huì)診,并要求在當(dāng)天進(jìn)行;6.還有個(gè)別科室多學(xué)科會(huì)診申請(qǐng)前未認(rèn)真評(píng)估患者病情,申請(qǐng)后臨時(shí)性、隨意性增加會(huì)診科室;7.沒有記錄會(huì)診后患者治療效果,沒有認(rèn)真及時(shí)執(zhí)行會(huì)診意見;8.申請(qǐng)會(huì)診的科室會(huì)診后反饋表未及時(shí)交至醫(yī)教科,多學(xué)科會(huì)診反饋表書寫不認(rèn)真、不完善;9.急診綜合病區(qū)多學(xué)科會(huì)診制度要求參加多學(xué)科會(huì)診的醫(yī)師技術(shù)職稱為副年參加多學(xué)科會(huì)診共1045人次,主治醫(yī)師參加的 34 人次,占會(huì)診總?cè)舜蔚?3.25%,住院醫(yī)師參加的有 4人次,占會(huì)診總?cè)舜蔚?0.38%.整改措施 1)嚴(yán)格按照急診綜合病區(qū)多學(xué)科會(huì)診制度,要求會(huì)診科室根據(jù):.z.-級(jí)醫(yī)師認(rèn)真審查會(huì)診申請(qǐng)單并簽字;2)科室進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診前,在科室先進(jìn)行科內(nèi)討論后,有針對(duì)性邀請(qǐng)其他科室會(huì)診;3)管床醫(yī)師認(rèn)真聽取會(huì)診意見,認(rèn)真記錄,及時(shí)反饋,觀察療效,并及時(shí)與會(huì)診醫(yī)師溝通患者的治療效果。4)多學(xué)科會(huì)診后,參加會(huì)診的醫(yī)師及時(shí)了解患者治療后效果; 3 按補(bǔ)充規(guī)定納入
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