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1、第三人民醫(yī)院T管引流的護理操作規(guī)程第三人民醫(yī)院T管引流的護理操作規(guī)程第三人民醫(yī)院T管引流的護理操作規(guī)程第三人民醫(yī)院T管引流的護理操作規(guī)程【評估】1、病人病情,合作程度、患者的需求。2、“T”管引流可否暢達,引流液的量、顏色、性質(zhì),傷口敷料、引流管口周圍皮膚情況。3、講解見告“T”管留置時間,患者配合的方法。【準(zhǔn)備】1、護士:著裝齊整,洗手,戴口罩。2、物品:一次性無菌引流袋、無菌彎盤(無菌血管鉗1把、無菌方紗2塊)安全別針、治療巾、棉簽、安爾碘、必要時備用手套、傷口換藥物品。3、環(huán)境:沉寂、干凈、酣暢,吻合無菌操作要求。4、體位:取酣暢體位(需要時護士協(xié)助),注意保暖?!痉椒ā總潺R用物,攜至床
2、旁核對患者及床頭卡、手段帶,告知并講解目的,觀察引流可否暢達、引流液的量、顏色、性質(zhì)。取合適臥位,充分裸露“T”管與引流袋連接處,注意遮擋患者。手消毒,在引流管口下方鋪治療巾,置彎盤于治療巾上,取安爾碘棉簽1根消毒引流管接口約10cm,打開彎盤,將引流管接口置于彎盤中用止血鉗夾住引流管近端(距“T”管接口上方2/3處,塞緊引流袋下方的活塞),取一次性無菌引流袋打開外包裝將引流袋掛于床沿,將帶帽引流袋接口放于治療巾上,取3根安爾碘棉簽放于無菌彎盤中兩手各拿一方紗,分別包裹T管接口和引流袋接口處,分別兩管觀察引流液的顏色、量。將換下的引流袋放于醫(yī)療垃圾袋中。消毒引流口及周圍,(取3根安爾碘棉簽分別依次消毒,由內(nèi)向外,由遠端向近端,再依次消毒管口)將干凈引流袋接口去帽,連接牢固。確認(rèn)引流利達協(xié)助取酣暢體位。整理用物和床單位。宣教相關(guān)注意事項。手消毒,記錄T管地址及引流液的量、顏色、性質(zhì)?!咀h論】1、病人及家屬認(rèn)識“T”管引流護理的相關(guān)知識,主動配合操作。2、引流管固定安妥,引流利達。3、操作過程規(guī)范、正確、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)。內(nèi)容總結(jié)(1)第三人民醫(yī)院T管引流的護理操作規(guī)程【評估】1、病人病情,合作程度、患者的需求(2)3、講解見告“T”管留置時間,患者配合的方法(3)3、環(huán)境:沉寂、干凈、酣暢,吻合無菌操作要求(4)4、體位:取酣暢體位(需要時護士協(xié)助),注意保暖(5)
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