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1、腰部筋傷 慢性腰肌勞損腰部筋傷 腰部筋傷慢性腰肌勞損 預(yù)防 調(diào)護 治療診斷要點 病因病機 概述 慢性腰 肌勞損腰部筋傷慢性腰肌勞損 預(yù)防 治療診斷要點 病因病機 定義:是指積累性損傷等原因?qū)е卵考∪狻㈨g帶、筋膜等軟組織的無菌性炎癥,而引起以腰部困痛為主要癥狀的慢性筋傷病。 多發(fā)于中老年,近年來青壯年發(fā)病率亦占有相當(dāng)比例。與職業(yè)和學(xué)習(xí)工作環(huán)境密切相關(guān)。慢性腰肌勞損的概述 定義:是指積累性損傷等原因?qū)е卵考∪?、韌帶、筋膜等軟勞逸過度的積累性損傷急性外傷遷延、風(fēng)寒濕邪侵襲慢性腰肌勞損的病因病機隱性脊柱裂等先天發(fā)育畸形導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜等軟組織無菌性炎癥、粘連等。引起腰部酸困疼痛、僵硬勞逸過度的積
2、累性損傷慢性腰肌勞損的病因病機隱性脊柱裂等先天發(fā)病史:有慢性積累性勞損病史、曾有腰部外傷史。主要癥狀:反復(fù)發(fā)作的腰部困痛、僵硬,夜間加重,變換體位或適度活動(幾分鐘)后減輕。主要體征:腰部肌肉僵硬、結(jié)節(jié)條索,豎脊肌壓痛明顯,活動一般不受限。一般無神經(jīng)損傷體征。主要輔助學(xué)檢查:X線片示腰椎側(cè)彎、曲度改變、骨質(zhì)增生。慢性腰肌勞損的診斷要點病史:有慢性積累性勞損病史、曾有腰部外傷史。慢性腰肌勞損的診主要與“強直性脊柱炎”相鑒別。強直性脊柱炎好發(fā)于青少年,腰部僵硬,晨僵時間大于30分鐘左右。該病有致殘性。宜早診斷、早治療。主要輔助學(xué)檢查:化驗B27,骶髂關(guān)節(jié)CT示關(guān)節(jié)模糊、破壞。“年輕人反復(fù)腰痛,療效
3、不佳者,請記住排查強直性脊柱炎”慢性腰肌勞損的鑒別診斷主要與“強直性脊柱炎”相鑒別。慢性腰肌勞損的鑒別診斷慢性腰肌勞損的治療之理筋手法循經(jīng)(膀胱經(jīng)、督脈)推拿按揉彈撥,以舒筋活血、松解粘連;腰椎側(cè)扳,以調(diào)理小關(guān)節(jié)位置關(guān)系。慢性腰肌勞損的治療之理筋手法慢性腰肌勞損的治療之固定方法無需特殊固定。慢性腰肌勞損的治療之固定方法慢性腰肌勞損的治療之練功活動積極功能鍛煉是治療該病的行之有效的方法??尚形妩c式、燕飛式、八段錦等。慢性腰肌勞損的治療之練功活動積極功能鍛煉是治療該病的行之有效慢性腰肌勞損的治療之藥物治療內(nèi)服藥物:不建議長期服用。中藥內(nèi)服:氣滯血瘀證-舒筋活血湯加減、筋骨痛消丸等。風(fēng)寒濕痹證-獨活寄生湯加減濕熱蘊結(jié)證-四妙散加減。肝腎虧虛證-地黃丸系列。外用藥物:舒筋活血祛痛膏、紅花油、羚銳牌通絡(luò)祛痛膏、麝香正骨膏等。慢性腰肌勞損的治療之藥物治療內(nèi)服藥物:不建議長期服用。慢性腰肌勞損的治療之其它療法 針灸、理療、中藥熏蒸、臭氧注射、小針刀等均可因人因人而配合選用。慢性腰肌勞損的治療之其它療法 針灸、理療、中藥熏蒸、臭氧慢性腰肌勞損的預(yù)防與調(diào)護重在預(yù)防預(yù)防職業(yè)病改掉不良習(xí)慣堅持鍛煉慢性腰肌勞損的預(yù)防與調(diào)護重在預(yù)防一、慢性腰肌勞損的病因病機?慢性腰肌勞損復(fù)習(xí)題目二、慢性腰肌勞損
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