《介入放射學(xué)基礎(chǔ)》復(fù)習(xí)題及答案

1、介入放射學(xué)基礎(chǔ)復(fù)習(xí)題一、名詞解釋1、IVR（介入放射學(xué)）是以影像診斷為基礎(chǔ)，在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的監(jiān)視下，利用較小的創(chuàng)傷技術(shù)達(dá)到診斷或治療為目的的手段的總稱。2、TAE（經(jīng)導(dǎo)管血管栓塞術(shù)指在X線電視透視下將某種物質(zhì)通過導(dǎo)管注入血管內(nèi)而使之阻塞以達(dá)預(yù)期治療目的的技術(shù)。3、PTA（經(jīng)皮血管腔內(nèi)成形術(shù)）是指經(jīng)皮穿刺置入球囊導(dǎo)管等器材，對狹窄段血管進(jìn)行擴(kuò)張成形的一系列技術(shù)。4、PTCD（經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)）在影像設(shè)備引導(dǎo)下，利用特制穿刺針經(jīng)皮穿入肝內(nèi)膽管，再將造影劑直接注入膽道而使肝內(nèi)外膽管迅速顯影，同時(shí)通過造影管行膽道引流。5、栓塞綜合征指靶器官栓塞后出現(xiàn)的預(yù)料中的癥狀和體征.二、單選題（每題僅一個(gè)最佳

2、答案）1、應(yīng)用下列哪種栓塞材料后，側(cè)支循環(huán)難以建立（C）A、不銹鋼圈B、明膠海綿C、微球D、血凝塊E、球囊TOC o 1-5 h z2、中效栓塞劑的栓塞時(shí)間通常為（B）A、48小時(shí)以內(nèi)B、48小時(shí)1個(gè)月C、1個(gè)月以上D、2個(gè)月以上E、3個(gè)月以上3、PTA的全稱是（A）腔內(nèi)支架A、經(jīng)皮經(jīng)腔血管成形術(shù)B、腔內(nèi)支架術(shù)C、經(jīng)皮引流術(shù)、血管內(nèi)化療術(shù)E、經(jīng)導(dǎo)管血管內(nèi)灌注化療術(shù)4、無水乙醇特點(diǎn)是（E）A、價(jià)格昂貴B、不溶于水C、有抗原性D、固體E、破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞、持久栓塞)B、5、介入放射學(xué)依據(jù)其診治途徑一般分為)B、A、腫瘤性和非腫瘤性血管性和非血管性C、診斷性和治療性D、神經(jīng)性E、非神經(jīng)性6、不屬于介

3、入導(dǎo)向設(shè)備的是（E）A、胃鏡B、超聲C、透視D、CTE、心電圖7、介入治療中，血管內(nèi)給予尿激酶的意義是（D）A、擴(kuò)血B、抗腫瘤C、縮血管，止血D、溶栓E、降低血液粘度8、屬于血管介入的是（B）A、PTCD術(shù)B、脾動(dòng)脈栓塞術(shù)C、經(jīng)皮腰穿刺術(shù)D、經(jīng)皮腰間盤切吸術(shù)E、冠脈搭橋術(shù)9、腦膜瘤術(shù)前栓塞最常用的栓塞物質(zhì)為（A）A、明膠海綿顆粒B、碘油C、微D、無水酒精E、自身血凝塊10、下列“灌注加壓素治療動(dòng)脈出血”技術(shù)特點(diǎn)，說法錯(cuò)誤的是（D）A、超選擇插管，微導(dǎo)管給藥B、灌注時(shí)間可維持2448小時(shí)C、對結(jié)腸出血，比栓塞法更安全D、對骨盆外傷性出血療效好E、對十二指腸潰瘍出血療效好11、動(dòng)脈內(nèi)穿刺插管，最常

4、見的并發(fā)癥是（B）A、假性動(dòng)脈瘤B、暫時(shí)性動(dòng)脈痙攣C、插管器械折斷D、血管斷裂E、皮下血腫12、屬中期栓塞物的是（B）塊AB、明膠海綿C、可脫球囊D、幅E、聚乙烯醇13、經(jīng)動(dòng)脈栓塞最嚴(yán)重的并發(fā)癥是AA.誤栓致器官梗死B.疼痛C.感染D.栓塞后缺血E.其它14、動(dòng)脈DSA血管穿刺最常用的部位是(B)A、左腹股溝區(qū)股動(dòng)脈B、右腹股溝區(qū)股動(dòng)脈C、左肱動(dòng)脈D、右肱動(dòng)脈E、頸動(dòng)脈15、下腔靜脈濾器通常置于B、雙腎靜D、B、雙腎靜D、骼崎水脈下方12cmC、左腎下極水平E、左腎上腺水平16、不適合擴(kuò)張成形術(shù)治療的胃腸道狹窄性病變?yōu)镃A.慢性食管炎性狹窄B.幽門良性梗阻C.術(shù)后1個(gè)月內(nèi)發(fā)生吻合口狹窄D.賁門

5、失弛緩癥E.中下段食管癌17、男性患者，57歲，右下肺近胸膜處有一2cmX3cm大小腫塊，選擇活檢方法最佳的是（D）A纖支鏡下活檢B、經(jīng)氣管內(nèi)活檢C纖支鏡沖刷活檢D、經(jīng)皮肺穿活檢冠心冠心D、)瓣狹BD、肺動(dòng)脈瓣E、經(jīng)氣管穿刺活檢18、關(guān)于經(jīng)導(dǎo)管栓塞術(shù)的臨床應(yīng)用，錯(cuò)誤的是A、控血B、治療血管性疾病C、治療病消除病變器官E、治療腫瘤19、血管成形術(shù)的禁忌證包括(EA、二尖窄、局限性血管閉塞C、閉塞段遠(yuǎn)端器官無功能狹窄E、急性炎癥期20、患者女性，48歲，右肝區(qū)疼痛2年，選擇性腹腔動(dòng)脈造影示肝右后葉8cmX10cm富血供肝癌。應(yīng)選擇的最佳治療是（E）A化學(xué)治療B、介入灌注化療C介入栓塞治療D、單純手

6、術(shù)治療E、介入灌注化療加栓塞治療三、多選題（每題可有多項(xiàng)正確答案，多選或少選均不得分）1、關(guān)于介入放射學(xué)的概念，下述正確的是（ABCDE）A、以影像診斷為基礎(chǔ)B、需有醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備的引導(dǎo)C、需使用穿刺針、導(dǎo)管及其他介入器材D、可以對疾病進(jìn)行治療E、可采集組織學(xué)、細(xì)菌學(xué)等資料進(jìn)行診斷2、下列說法正確的是（ACE）A、介入放射學(xué)分血管介入和非血管介入B、經(jīng)皮腰間盤切吸術(shù)是血管介入C、經(jīng)皮腰間盤切吸術(shù)不是血管介入D、PTCD不屬于血管介入E、肝癌動(dòng)脈化療栓塞是血管介入3、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔靜脈分流術(shù)（TIPSS）的術(shù)前準(zhǔn)備有（ABCDE）A、血常規(guī)、血型及出凝血功能檢查B、肝、腎功能測定C、充分了解

7、門靜脈與肝靜脈的形態(tài)及相互位置關(guān)系D、術(shù)前使用廣譜抗生素及腸道清潔準(zhǔn)備E、造影劑過敏試驗(yàn)4、經(jīng)皮經(jīng)肝膽道內(nèi)引流術(shù)的并發(fā)癥有（ABCD）A、急性胰腺炎B、膽道出血(ABCDE(ABCDE)(ABCE)C、十二指腸粘膜潰瘍D、內(nèi)涵管脫落或閉塞E、胃穿孔5、PTA禁忌證包括A、狹窄段血管鈣化B、偏心性狹窄C、狹窄段過長超過10cmD、心、腎功能不全E、新近血管血栓形成6、導(dǎo)管的主要目的為A、造影B、引流C、擴(kuò)張狹窄管腔D、建立通道E、注入藥物7、布-加綜合征支架置入術(shù)的適應(yīng)證有（ABD）A、肝段下腔靜脈膜性或節(jié)段性狹窄或閉塞，伴或不伴血栓形成B、PTA療效不佳或再狹窄病例C、下腔靜脈長段完全性閉塞D

8、、下腔靜脈癌性狹窄或閉塞E、患者極度衰弱、惡病質(zhì)者8、關(guān)于栓塞劑的選擇依據(jù)，下述正確的是（BCD）A、栓塞效果與栓塞劑種類無關(guān)B、病變性質(zhì)C、栓塞目的D、待栓血管解剖特點(diǎn)E、與栓塞部位、毗鄰關(guān)系無關(guān)9、非血管介入治療常用的有（ABCD）A、管道狹窄擴(kuò)張成形術(shù)B、經(jīng)皮穿刺引流與抽吸技術(shù)C、結(jié)石介入取出術(shù)D、經(jīng)皮椎間盤脫出切吸術(shù)E、肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)10、經(jīng)導(dǎo)管栓塞術(shù)可用于治療的疾病有（ABCDE）A、動(dòng)脈性出血B、動(dòng)靜脈畸形C、靜脈性出血D、脾功能亢進(jìn)E、異位妊娠四、填空題.介入診療時(shí)，動(dòng)脈穿刺最常見部位是股動(dòng)脈。.介入放射影像監(jiān)視設(shè)備有直接X線透視DSA超聲波檢查儀CTMR.介入放射學(xué)常用的器

9、材有穿刺針導(dǎo)管導(dǎo)絲導(dǎo)管插入鞘和支架。.經(jīng)皮肝穿膽道內(nèi)引流術(shù)常見的并發(fā)癥是膽道出血膽汁漏逆行膽道感染膽汁分泌過量.食管狹窄支架置入術(shù)的并發(fā)癥有J肖化道出血食管穿破支架移位返流支架阻塞五、問答題什么是Seidinger技術(shù)用帶針芯的穿刺針穿透血管前后壁，退出針芯，緩慢向外拔針，直至血液從針尾噴出，迅速插入導(dǎo)絲，拔出針，通過導(dǎo)絲引入導(dǎo)管，將導(dǎo)管放至主動(dòng)脈，即為Seidinger術(shù)、簡述經(jīng)導(dǎo)管栓塞術(shù)的反應(yīng)及并發(fā)癥。反應(yīng)疼痛、發(fā)熱、消化道反應(yīng)（惡心、嘔吐、食欲下降和腹脹等）并發(fā)癥過度栓塞、誤栓、感染3、簡述血管內(nèi)支架置入術(shù)的適應(yīng)證及禁忌證。適應(yīng)證：可用于治療血管狹窄、動(dòng)脈瘤及動(dòng)脈夾層，如頸動(dòng)脈主干及其分

10、支、冠狀動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈及其分支、四肢動(dòng)脈、腔靜脈等血管狹窄、閉塞及動(dòng)脈瘤；血管偏心性狹窄不適于做球囊擴(kuò)張成形者；經(jīng)球囊擴(kuò)張成形后再狹窄、閉塞者；門靜脈高壓的治療。禁忌證：廣泛性血管狹窄；大動(dòng)脈炎活動(dòng)期，血管狹窄伴外周小血管廣泛閉塞；凝血機(jī)制異常。4、試述非血管介入技術(shù)的臨床應(yīng)用。非血管介入技術(shù)是指在血管以外進(jìn)行的治療和診斷性操作，近年來該項(xiàng)技術(shù)已得到較快的發(fā)展。臨床應(yīng)用：體內(nèi)管道狹窄的治療：如胃腸道、膽管狹窄、氣管支氣管狹窄等均可采用球囊擴(kuò)張和支撐器治療；器官異位引流：如經(jīng)皮肝穿膽管引流、經(jīng)皮尿路引流等;囊腫、膿腫的介入治療：除經(jīng)皮穿刺放置引流管進(jìn)行引流、抽吸外，還可經(jīng)引流管注入硬化劑如無水乙醇、抗生素或化療藥物對疾病進(jìn)行治療；結(jié)石的介入處理：膽石可經(jīng)T形管、經(jīng)T形管屢道、經(jīng)內(nèi)鏡和經(jīng)皮經(jīng)肝取石或溶石治療；經(jīng)皮椎間盤脫出切吸治療：在X線機(jī)透視下，通過抽吸髓核對病變椎間盤減壓達(dá)到治療目的；還可以在穿刺、切吸的基礎(chǔ)上注射膠原蛋白溶解酶入椎間盤，以達(dá)到徹底減壓的目