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1、大學(xué)人體機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)報(bào)告班級(jí) :實(shí)驗(yàn)日期 :姓名 :【實(shí)驗(yàn)題目】影響尿生成的因素【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹?、通過實(shí)驗(yàn)熟悉哺乳動(dòng)物腹部手術(shù)操作,學(xué)習(xí)膀胱插管。2、通過觀察家兔尿生成的影響因素,加深對(duì)尿生成的過程和調(diào)節(jié)機(jī)制的理解。實(shí)驗(yàn)原理尿生成的過程包括腎小球的濾過、腎小管和集合管的選擇性重吸收和分泌三個(gè)過程。凡能影響上述過程的因素,都可以影響尿的生成,從而引起尿液質(zhì)和量的變化。【實(shí)驗(yàn)對(duì)象】家兔?!緦?shí)驗(yàn)器材和藥品】BL-410實(shí)驗(yàn)系統(tǒng),兔手術(shù)器械,兔手術(shù)臺(tái),注射器,輸液裝置和三通閥,壓力換能器,動(dòng)脈插管,動(dòng)脈夾,氣管插管,膀胱插管,紗布,棉線,20%氨基甲酸乙酯,去甲腎上腺素,20%葡萄糖,垂體后葉素,尿糖試紙
2、,肝素,生理鹽水?!緦?shí)驗(yàn)步驟】1、手術(shù)1)、稱重,麻醉,固定。2)、靜脈輸液。3)、氣管插管。4)、分離右側(cè)迷走神經(jīng)、左頸總動(dòng)脈。5)、膀胱插管。2、BL-410 操作打開BL-410實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目循環(huán)系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)動(dòng)脈血壓的引導(dǎo)記錄出動(dòng)脈血壓曲線?!緦?shí)驗(yàn)項(xiàng)目】1、待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尿量穩(wěn)定后,記錄一段正常血壓曲線和一分鐘尿液的滴數(shù)作為下一項(xiàng)目的對(duì)照。2、靜脈注射20%葡萄糖 10ml,觀察血壓和尿量的的改變。3、注射去甲腎上腺素0.5ml 。4、注射生理鹽水20ml,1min 內(nèi)注射完。5、注射垂體后葉素半支。6、注射速尿半支。7、剪斷并結(jié)扎右迷走神經(jīng),用連續(xù)電脈沖刺激右迷走神經(jīng)外周端2030 秒使血壓降至6.
3、67kPa 左右,觀察尿量的變化?!緦?shí)驗(yàn)結(jié)果】1、正常血壓曲線如下:正常一分鐘尿液滴數(shù): 28 滴尿糖試紙呈淺綠色( 250mg/dl,+ )2、靜脈注射 20%葡萄糖 10ml 后,血壓曲線如下:一分鐘尿液滴數(shù): 70 滴尿糖試紙呈棕色( 2000mg/dl,+ )3、注射去甲腎上腺素0.5ml 后,血壓曲線如下:一分鐘尿液滴數(shù): 2 滴4、注射生理鹽水20ml 后,血壓曲線如下:一分鐘尿液滴數(shù): 58 滴5、注射垂體后葉素半支后,血壓曲線如下:一分鐘尿液滴數(shù): 8 滴6、注射速尿半支后,血壓曲線如下:一分鐘尿液滴數(shù): 76 滴7、刺激迷走神經(jīng)后血壓曲線如下:一分鐘尿液滴數(shù):3 滴【實(shí)驗(yàn)討論
4、】1、實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,正常情況下血壓很穩(wěn)定,尿液中有少量葡萄糖。尿液中本不應(yīng)該有葡萄糖, 分析原因可能是做膀胱插管時(shí),膀胱出的血?dú)埩粼诎螂字?,后隨尿液排除來了,檢查出的葡萄糖其實(shí)是血糖。2、實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,靜脈注射20%葡萄糖 10ml 對(duì)血壓沒有影響,但尿量明顯增加, 尿糖濃度顯著升高。因?yàn)樽⑸淦咸烟呛?,腎小球?yàn)V過的葡萄糖量超了近端小管對(duì)葡萄糖的最大轉(zhuǎn)運(yùn)率,造成小管液滲透壓升高,可保留一部分水在小管內(nèi),使小管中Na 被稀釋濃度降低,因此小管液和上皮細(xì)胞內(nèi)Na 濃度梯度減小,從而使Na 重吸收減少甚至停止,小管中較多的Na 又通過滲透作用保留相應(yīng)的水,結(jié)果使尿量增加,所以不僅尿中出現(xiàn)葡萄糖,尿量也
5、明顯增加。3、實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明, 注射去甲腎上腺素0.5ml 使血壓顯著上升, 尿量顯著減少。靜脈注射甲腎上腺素,去腎上腺素主要與血管平滑肌上 受體結(jié)合, 使全身血管廣泛收縮, 動(dòng)脈血壓升高。 同時(shí)腎血管收縮減少腎血流量,可以減少尿量。去甲腎上腺素還使近球細(xì)胞釋放腎素,促進(jìn)腎小管對(duì)Na 和水的重吸收,減少尿量。也可以直接刺激近端小管對(duì)水、Na 和 Cl 的重吸收,減少尿量。所以血壓顯著升高,尿量顯著減少。4、實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,注射生理鹽水20ml 后,血壓基本不變,尿量明顯增加。由于注入的量不太大, 對(duì)循環(huán)血量影響較小, 所以血壓幾乎沒變化。 但注入的生理鹽水使血漿膠體滲透壓減小了, 使得腎小球有效濾
6、過壓變大了, 以致尿量增加。5、實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,注射垂體后葉素半支后,血壓升高,尿量顯著減少。垂體后葉素通過激活分布于血管平滑肌的 V1 受體,引起血管收縮,血管阻力增加,血壓升高。通過激活分布在腎遠(yuǎn)端小管和集合管上的 V2 受體,增加管腔膜對(duì)水的通透性,促進(jìn)水的重吸收,使得尿量減少。6、實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,注射速尿半支后,血壓不變,尿量明顯增加。因?yàn)樗倌驅(qū)ρ獕簬缀鯖]有影響, 只作用于髓袢升支粗段, 使 Na-K-Cl 同向轉(zhuǎn)運(yùn)體受抑制,影響 Na,Cl 的吸收從而影響水的吸收,致使尿量增加?!咀⒁馐马?xiàng)】7、實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,刺激迷走神經(jīng),血壓降低,尿量減少。電刺激迷走神經(jīng)外端,神經(jīng)末梢釋放Ach , A
7、ch 作用于心肌細(xì)胞膜上M 受體,產(chǎn)生負(fù)性變時(shí)變力變傳導(dǎo)作用,使心率下降,同時(shí)與血管平滑肌的M 受體作用引起平滑肌舒張,血壓下降。由于血壓降到了6.67KPa,超過了80-180mmHg 范圍,腎小球毛細(xì)血管血壓下降,因此腎小球有效濾過壓降低,濾過率降低, 尿量減少。1、每項(xiàng)試驗(yàn)均應(yīng)在前一實(shí)驗(yàn)效應(yīng)基本消失、尿量基本穩(wěn)定后,再進(jìn)行下一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,以排除其他因素對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的影響。2、膀胱插管時(shí)注意勿插入黏膜層,插管后勿扭曲膀胱,避免阻塞尿液通道;此外還應(yīng)減少殘留膀胱的容積。3、應(yīng)盡快完成實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,以免家兔體力不支,中途死亡。遇到失意傷心事,多想有一個(gè)懂你的人來指點(diǎn)迷津,因他懂你,會(huì)以我心,換你心,
8、站在你的位置上思慮,為你排優(yōu)解難。一個(gè)人,來這世間,必須懂得一些人情事理,才能不斷成長(zhǎng)。就像躬耕于隴畝的農(nóng)人,必須懂得土地與種子的情懷,才能有所收獲。一個(gè)女子,一生所求,莫過于找到一個(gè)懂她的人,執(zhí)手白頭,相伴終老。即使蘆花暖鞋,菊花枕頭,也覺溫暖;即使粗食布衣,陋室簡(jiǎn)靜,也覺舒適,一句“懂你 ”,叫人無怨無悔,愿以自己的一生來交付。懂得是彼此的欣賞,是靈魂的輕喚,是惺惺相惜,是愛,是暖,是彼此的融化;是走一段很遠(yuǎn)的路,驀然回首卻發(fā)現(xiàn),我依然在你的視線里;是回眸相視一笑的無言;是一條偏僻幽靜的小路,不顯山,不露水,路邊長(zhǎng)滿你喜愛的花草,靜默無語卻馨香盈懷,而路的盡頭,便是通達(dá)你心靈的小屋瑟瑟嚴(yán)冬,窗外雪飄,絮絮自語說了這
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