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文檔簡(jiǎn)介
1、護(hù)士實(shí)習(xí)生周記骨科關(guān)于護(hù)士類(lèi)的實(shí)習(xí)周記很簡(jiǎn)單寫(xiě),大家都來(lái)寫(xiě)一篇吧。護(hù)士實(shí)習(xí)生活中,我們要很好的處理與病人還有家屬的關(guān)系,由于建立良好護(hù)患關(guān)系是很重要的。你是否在找正準(zhǔn)備撰寫(xiě)“護(hù)士實(shí)習(xí)生周記骨科”,下面搜集了相關(guān)的素材,供大家寫(xiě)文參考!#754113護(hù)士實(shí)習(xí)生周記骨科1XX年金秋,我滿懷著向往的心情來(lái)到了流溪河畔的燦爛明珠X工傷康復(fù)醫(yī)院實(shí)習(xí)。剛踏入這片熱土,醫(yī)院工作人員的熱忱、實(shí)習(xí)小結(jié)師專業(yè)技術(shù)的年少卻老成和高素養(yǎng)及病人的評(píng)價(jià)和感受就讓我很快融入了這個(gè)暖和的大家庭,更讓我對(duì)她充滿無(wú)限敬意,我深深地明白自己為何而來(lái),來(lái)了以后應(yīng)當(dāng)做什么?做完之后應(yīng)當(dāng)實(shí)習(xí)小結(jié)什么?想完之后應(yīng)當(dāng)再做什么?經(jīng)過(guò)近8個(gè)月的
2、學(xué)習(xí)和老師的教導(dǎo),我已具備了步入社會(huì)的根本條 件,以下就是我的幾點(diǎn)體會(huì)。1、注意實(shí)習(xí)“方法”的學(xué)習(xí)。工傷康復(fù)醫(yī)院以成人康復(fù)為主,分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。由于我的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié),在這里可以充足展現(xiàn)和狠抓根本技能訓(xùn)練,找出相同病種不同病歷的共同點(diǎn)(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子),并且可以普外科醫(yī)生專題學(xué)習(xí)法,針對(duì)一種病,從康復(fù)評(píng)定、治療再到評(píng)定,系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)骨科護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié),勤學(xué)好問(wèn)、舉一反三,還可以寫(xiě)好實(shí)習(xí)日記和科室小結(jié)。山東省立醫(yī)院血管外科治療師的一對(duì)一訓(xùn)練給了我在學(xué)習(xí)中工作,在工作中求進(jìn)步的護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)。醫(yī)院的圖書(shū)館的專業(yè)書(shū)籍和資料給我提供了
3、良好的北京天壇醫(yī)院腦外科場(chǎng)所和求知的平臺(tái),而我則應(yīng)當(dāng)充足利用資源,學(xué)會(huì)擅長(zhǎng)把握。2、具備康復(fù)治療師應(yīng)有的素養(yǎng)。常常會(huì)有病人問(wèn)我:“你們康復(fù)醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣,你們每天幫我們動(dòng)手動(dòng)腳莫非不累嗎?”我對(duì)著他們笑笑,心里想:我們和臨床醫(yī)生的目標(biāo)是一樣的,愛(ài)因斯坦說(shuō)過(guò):“熱愛(ài)是最好的老師”,這點(diǎn)在醫(yī)院康復(fù)治療師的身上得到了很好的表達(dá)。所以首要的是要熱愛(ài)自己的專業(yè),每一次康復(fù)部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)根本上都是滿滿的,治療師的提問(wèn)和授課都說(shuō)明他的那種虛心求學(xué)的看法,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和求是的科學(xué)看法。都是值得我學(xué)習(xí)和去做的。在8個(gè)月里我沒(méi)看到有一個(gè)治療師上班遲到早退的,在治療病人時(shí)一個(gè)接一個(gè),認(rèn)真對(duì)待,還要給我們講學(xué)
4、問(wèn),充足表達(dá)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。3、學(xué)會(huì)能夠解決問(wèn)題的力量。在實(shí)習(xí)中我們擁有實(shí)習(xí)生和醫(yī)生的雙重身份。對(duì)于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預(yù)后,大部分都是比擬差的,尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人,都存在著心理問(wèn)題,而醫(yī)院的病人以青壯年居多,還會(huì)把我們當(dāng)成好好友,說(shuō)些心里話。面對(duì)這些患者,我們要清晰自己處于一個(gè)怎樣的位置,你將如何答復(fù)他,答復(fù)他以后特會(huì)有什么想法,將給他帶來(lái)什么樣的問(wèn)題,是好是壞?卻值得我們?nèi)ニ妓?,說(shuō)話就要負(fù)責(zé)任。這是做醫(yī)生的原則。因此,在老師的教導(dǎo)下和自己的切身體會(huì),我們肯定要學(xué)會(huì)擅長(zhǎng)察顏觀色,與病人的溝通力量和處于突發(fā)事故或情況的應(yīng)急力量,以及規(guī)律思維力量。更應(yīng)當(dāng)懂得
5、這方面的學(xué)問(wèn)、法律法規(guī)等。如工傷病人詢問(wèn)工傷認(rèn)知和賠償?shù)葐?wèn)題。說(shuō)明要學(xué)會(huì)正確處理好醫(yī)患關(guān)系,使患者得到最大的康復(fù)。4、勇于嘗試和創(chuàng)新,工傷康復(fù)醫(yī)院是全國(guó)第一家??瓶祻?fù)醫(yī)院,是一個(gè)大膽的嘗試而且獲得勝利,這就是好比我們?cè)诠ぷ髦袆?chuàng)新,去嘗試用新的方法去治療病人,當(dāng)然這是經(jīng)驗(yàn)積累和通過(guò)理論的結(jié)果,這種方法對(duì)患者沒(méi)有副作用和負(fù)面影響。年青人正值創(chuàng)業(yè)和學(xué)習(xí)力量的頂峰階段。我應(yīng)當(dāng)抓好專業(yè)根本功,理論聯(lián)系實(shí)踐,結(jié)合現(xiàn)狀,提高科研力量和技術(shù)水平。需要總結(jié)的還有許多,我將鍥而不舍地去理解,去學(xué)會(huì),實(shí)習(xí)結(jié)束,意味著步入社會(huì)的開(kāi)頭,而在工傷康復(fù)醫(yī)院實(shí)習(xí)讓我有力量更有信念在康復(fù)這塊領(lǐng)域里去做好每一件事,迎接每一個(gè)挑戰(zhàn)
6、,我誠(chéng)心地祝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和全體醫(yī)護(hù)人員身體健康、工作順當(dāng)、合家幸福!祝工傷康復(fù)醫(yī)院越飛越高!#754127護(hù)士實(shí)習(xí)生周記骨科2在我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室骨科實(shí)習(xí)的兩個(gè)月即將結(jié)束,在過(guò)程中累過(guò),但用更多的收獲作為嘉獎(jiǎng)。正如第一天到科室時(shí)護(hù)士長(zhǎng)講的那樣,在第一個(gè)科室學(xué)東西對(duì)后面學(xué)習(xí)工作影響甚大,就要根據(jù)正規(guī)操作,我也始終謹(jǐn)記著這句話,而且科室里的老師帶教都非常負(fù)責(zé),明白我是實(shí)習(xí)生都會(huì)嚴(yán)格要求我的操作流程,在清晰正規(guī)操作流程后,我都會(huì)根據(jù)流程做事,做到慎獨(dú)。兩個(gè)月中上過(guò)D1,N1,N2,從前三天站在病房不知所措,或是跑的滿頭汗水,但什么也沒(méi)完成,到如今能清晰各種班的流程,并能完成如白班中的基礎(chǔ)護(hù)理,各種常規(guī),
7、指導(dǎo)病人功能錘煉和圍手術(shù)期的護(hù)理。,并在老師的陪伴中完成了如幾種注射,配液,一些儀器的運(yùn)用等。在學(xué)技術(shù)同時(shí)和病人溝通也不斷的進(jìn)步。最終要特別要提的是,在科室里學(xué)習(xí)到的一種學(xué)習(xí)的精神,不管什么級(jí)都在不斷學(xué)習(xí),從不怠慢。非常感謝骨科給我的一個(gè)值得珍惜的珍貴閱歷。#754036護(hù)士實(shí)習(xí)生周記骨科3在骨科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人看法良好,努力將所學(xué)理論學(xué)問(wèn)和根本技能應(yīng)用于實(shí)踐。轉(zhuǎn)瞬間實(shí)習(xí)一個(gè)多月了,光陰飛逝,回首這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)生活,我學(xué)到許多感受許多。
8、回想起實(shí)習(xí)的第一天剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理的工作處于比擬生疏的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地順應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作和環(huán)境。是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成的。剛得知將會(huì)來(lái)到這個(gè)科室的時(shí)分,我的心情是緊急而又期望的,入科第一天,護(hù)士長(zhǎng)帶我們了解了醫(yī)院的環(huán)境與布局,我們的科室是在住院部的八樓,進(jìn)入科室,培訓(xùn)了一個(gè)星期,使我深深得感受到自己的茫然與無(wú)知,雖然培訓(xùn)的只是根本操作,可是我們卻做得污七八糟,雖然學(xué)校里面有學(xué),可是不大一樣,時(shí)期始
9、終在進(jìn)步,學(xué)問(wèn)始終在更新,我們向我們的總帶教老師黃老師學(xué)習(xí)得更加完善。更加標(biāo)準(zhǔn),更加嚴(yán)格遵守三查八對(duì)。遵守?zé)o菌觀念及無(wú)菌操作,老師還特別強(qiáng)調(diào)了要人文關(guān)懷,多于患者多多溝通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且主動(dòng)協(xié)作你的工作,也可以使護(hù)患關(guān)系得到些改善。骨科,占了總?cè)藬?shù)的一大半,大多是骨折,老年人最常見(jiàn)的事股骨頸骨折,皮膚牽引是老年人中做的比擬多的,目的只要是關(guān)節(jié)制動(dòng),緩解痛苦,訂正嵌插骨骨折或者其它比擬穩(wěn)定性的骨折,也可防止它不會(huì)損傷到神經(jīng)與血管等,也可作手術(shù),手術(shù)的患者手術(shù)前要進(jìn)食禁飲12h,術(shù)后去枕平臥,遵醫(yī)囑賜予心電監(jiān)護(hù)吸氧及藥物治療,術(shù)后護(hù)理和病人的隨時(shí)觀看尿管,引流管是偶通暢,
10、心理與飲食護(hù)理也很重要。對(duì)于臥床病人,我們也必需隨時(shí)為患者翻身,防止壓瘡的發(fā)生,觀看四感覺(jué)運(yùn)動(dòng)及肢末梢血運(yùn),脊柱科,最多見(jiàn)的,大約指的就是腰椎鍵盤(pán)突出,肩周炎,這些疾病非經(jīng)常見(jiàn),大多都是慢性的,長(zhǎng)期性的。整形科,里面的病人最多見(jiàn)得是燙傷,燒傷,硫酸潑傷等,醫(yī)生依據(jù)患者的燒傷面積也分為了三個(gè)期:輕度(文書(shū)都是在電腦上書(shū)寫(xiě),體溫單,畫(huà)起來(lái)看起來(lái)都簡(jiǎn)潔明了,老師們也是在電腦上查對(duì)醫(yī)囑,然后打印接著遵醫(yī)囑執(zhí)行,一些常用藥也能說(shuō)出其作用與用法。我如今學(xué)到的理解到的學(xué)問(wèn)還很少,我會(huì)連續(xù)努力去學(xué)習(xí),去積累,利用這有限的時(shí)間,學(xué)到更多的東西,我會(huì)努力成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員。#754037護(hù)士實(shí)習(xí)生周記骨科4在
11、實(shí)習(xí)的過(guò)程中我們應(yīng)當(dāng)把自己當(dāng)作是一名護(hù)士,要用護(hù)士的行為標(biāo)準(zhǔn)來(lái)要求自己,許多時(shí)分,我都覺(jué)得自己是實(shí)習(xí)生,不敢動(dòng)手,不該發(fā)問(wèn),不管來(lái)叫老師做什么都覺(jué)得天經(jīng)地義的。其實(shí)我們有時(shí)分失去了許多錘煉時(shí)機(jī),實(shí)習(xí)很重要,假如實(shí)習(xí)的很好對(duì)以后走上工作崗位,會(huì)懂得的更多一點(diǎn)。實(shí)習(xí)期間必需不怕苦、臟、累,付出比別人更多一點(diǎn),這樣你才能比別人學(xué)的更多。假設(shè)你多看、多想那么在你以后的工作中你可以不那么費(fèi)勁,不要讓自卑埋沒(méi)你的才能。當(dāng)我們還在學(xué)校的時(shí)分,是多么地艷羨,那些學(xué)姐們看到她們洗著工作服,夢(mèng)想著自己什么時(shí)分也能像她們那樣穿著護(hù)士服,早點(diǎn)實(shí)習(xí)吧,心中無(wú)限期望。剛實(shí)習(xí)時(shí),很茫然,不知該干什么,從何入手找不到一點(diǎn)頭緒
12、,是帶教老師引導(dǎo)我、鼓舞我。端正我的思想,護(hù)士不是簡(jiǎn)潔的機(jī)械化,而是專心、用愛(ài)去關(guān)懷每一個(gè)病人,在工作中不斷地學(xué)習(xí),不斷地完善,、提高,我們的技術(shù),減輕病人苦痛。帶著一份希翼和一份茫然來(lái)到了沭陽(yáng)縣中醫(yī)院,開(kāi)頭了我的實(shí)習(xí)生涯。從今,我的身份將從一個(gè)同學(xué)變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對(duì)象將從老師,同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護(hù)士,病人。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變,對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說(shuō)老師對(duì)我們已是千吩咐萬(wàn)吩咐,可我心里還是忐忑擔(dān)心的,怪不順應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手在重癥監(jiān)護(hù)病房我的帶教老師是院里的操作能手,干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作標(biāo)準(zhǔn),這無(wú)形中給了我
13、很大壓力。實(shí)習(xí)生活的開(kāi)頭就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺(jué)自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯(cuò),越錯(cuò)越害怕,越怕越錯(cuò),這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作,可這樣老師又覺(jué)得我干活不主動(dòng),有時(shí)分覺(jué)得委屈了就自己大哭一常每天面對(duì)著老師如魚(yú)得水勞碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在從前見(jiàn)習(xí)時(shí)沒(méi)有好好學(xué),愿自己笨手笨腳??赡苁俏翼槕?yīng)力量差,又不會(huì)與老師溝通,還是處在彷徨中,但我也很感謝我的帶教老師,對(duì)我很耐煩,也很關(guān)懷我。到了手術(shù)室?guī)Ы汤蠋熇蠋熋刻於寄芸吹轿业倪M(jìn)步,即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也激勵(lì)我,即使我很笨犯了錯(cuò)她
14、也會(huì)給我講原理,讓我明白錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用,我開(kāi)頭有了自己的思路,又重新有了工作的激-情,不管多苦多累只要心里舒適,我就可以開(kāi)心度過(guò)每一天!如今我進(jìn)入了骨科。本以為可以很快順應(yīng),但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水,感覺(jué)自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺(jué)得我們實(shí)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間,做起事來(lái)應(yīng)得心應(yīng)手才是,我又一次陷入了低谷,又回到了沒(méi)腦子的生活,做事一點(diǎn)條 理也沒(méi)有。然而帶教老師明白了我由于自卑,不主動(dòng)而沒(méi)有得到操作錘煉時(shí),她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我查找錘煉時(shí)機(jī)。是老師又一次激發(fā)我的熱忱,真的很感謝老師對(duì)我的關(guān)懷,我也會(huì)加倍努力,不辜負(fù)老師對(duì)我的希望!在外科的時(shí)分,常常有
15、插胃管,每次看到帶教老師插都想自己試一把,可當(dāng)胃管遞到手中時(shí)卻不知該如何下手??磩e人做事和自己做事是兩把事,應(yīng)當(dāng)虛心一點(diǎn)把握好每次時(shí)機(jī)!如今對(duì)于實(shí)習(xí),我還是又向往又惶恐的。向往是由于實(shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的時(shí)機(jī),將學(xué)了三年的理論去應(yīng)用于臨床,實(shí)在是非常新奇而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過(guò)病癥看到疾病本質(zhì),心中卻沒(méi)底,便難免惶恐了起來(lái)。也曾問(wèn)過(guò)不少實(shí)習(xí)同學(xué),各說(shuō)紛紓總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點(diǎn)是明確的運(yùn)用懂得學(xué)問(wèn)的真正把握是把它用于實(shí)踐,用實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證及穩(wěn)固所學(xué)。學(xué)會(huì)如何與病人,老師溝通不擅長(zhǎng)與人接觸是我的一大弱點(diǎn),那種膽小與不自然會(huì)使我失去許多的學(xué)習(xí)時(shí)機(jī),所以我覺(jué)得溝通也是
16、一門(mén)藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過(guò)這近五個(gè)月的實(shí)習(xí),我也有了這層體會(huì)。在此,我總結(jié)了以下幾點(diǎn):從前當(dāng)?shù)氖冀K是同學(xué),學(xué)校是以同學(xué)為中心的。而中國(guó)式的教育一向是填鴨式的:被動(dòng)地接受那么多的學(xué)問(wèn),雖然考試考了那么屢次,但如今我的學(xué)問(wèn)在腦海中似乎沒(méi)了蹤跡,只好不斷翻書(shū)。當(dāng)在老師的提問(wèn)下一次次張口結(jié)舌時(shí),才認(rèn)識(shí)到自己記的粗淺,沒(méi)有時(shí)間經(jīng)過(guò)的記憶如同沙灘上的腳印,當(dāng)時(shí)似乎深入明顯,卻耐不住光陰的清洗。#754038護(hù)士實(shí)習(xí)生周記骨科5在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里,大大小小的手術(shù)閱歷了二十多個(gè),值過(guò)三個(gè)夜班,一個(gè)周末白班??梢哉f(shuō),通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學(xué)到了許多。不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的。在這短
17、短的30天里,苦痛與歡樂(lè)并存。而最大的苦痛,莫過(guò)于身體上的勞累在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,有許多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見(jiàn)。骨折根據(jù)不同的角度有不同的分類(lèi),根據(jù)骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開(kāi)放骨折,其中開(kāi)放骨折必需進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可依據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)峻程度確定是否需要切開(kāi)復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位,那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒的過(guò)程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上的,當(dāng)我們消過(guò)腿的正面及側(cè)面之后,你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,腿與手術(shù)臺(tái)接觸的部分如何消毒?對(duì),你的想法完全正確把腿抬高,消
18、毒后面就可以了,但事情遠(yuǎn)沒(méi)有你想象的那么簡(jiǎn)潔和輕松。許多人以為只需要抬一下腿嘛,沒(méi)什么大不了的。可是,當(dāng)腿骨斷開(kāi)之后,斷端會(huì)變成一把極其銳利的刀,假如我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯(cuò)開(kāi)的角度越大,四周血管神經(jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說(shuō)的好,胳膊擰不過(guò)大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不遇到手術(shù)臺(tái)的情況下保持5分鐘,你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會(huì)懊悔早上沒(méi)多吃一點(diǎn)早餐。呵呵,是不是有點(diǎn)苦痛???手術(shù)室里的無(wú)菌觀念的要求是很?chē)?yán)格的,而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的,稍有不遵守?zé)o菌標(biāo)準(zhǔn)的動(dòng)作就會(huì)馬上招致她們的不滿,許多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過(guò)不少罵,而我則由于在模擬手術(shù)室和見(jiàn)習(xí)時(shí)受過(guò)嚴(yán)格的訓(xùn)練,所以在手術(shù)室里極少看過(guò)她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺(jué)中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)同學(xué),而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來(lái)對(duì)待。我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組的李正維教授看在眼里,所以他對(duì)我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干
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