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1、建 設(shè) 工 程 施 工 安 全評(píng) 價(jià) 書證書編號(hào): 監(jiān)督編號(hào): 工程名稱: 工程地點(diǎn): 施工單位: 項(xiàng)目經(jīng)理: 安全員: 建設(shè)工程施工安全評(píng)價(jià)書填 寫 說 明一、依據(jù)xx市xx區(qū)建設(shè)工程施工安全評(píng)價(jià)管理辦法,建設(shè)工程項(xiàng)目完工后,由施工單位填寫自評(píng),向區(qū)質(zhì)監(jiān)站申報(bào)安全生產(chǎn)、文明施工情況全過程評(píng)價(jià),填寫本書。本書一式三份,一份存入監(jiān)督檔案、一份由施工單位保存,另一份由建設(shè)單位歸入工程竣工驗(yàn)收備案文件。二、第1頁(yè)由施工單位填寫;第2頁(yè)由區(qū)質(zhì)監(jiān)站填寫。三、區(qū)質(zhì)監(jiān)站、施工單位應(yīng)將各個(gè)階段各次安全評(píng)價(jià)的建設(shè)工程施工安全評(píng)價(jià)申報(bào)表、建設(shè)工程施工安全評(píng)價(jià)自檢評(píng)分匯總表作為評(píng)價(jià)書附件一并保存。四、施工單位自評(píng)意
2、見、區(qū)質(zhì)監(jiān)站竣工評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)包括的主要內(nèi)容:有無發(fā)生安全事故及安全事故情況、工程項(xiàng)目安全生產(chǎn)責(zé)任制及安全管理目標(biāo)的落實(shí)情況、文明施工情況、綜合評(píng)定等級(jí)結(jié)論等。對(duì)突出方面應(yīng)著重表述。工 程 概 況工程名稱結(jié)構(gòu)層數(shù)地上 5 層地下 / 層工程地點(diǎn)建筑面積工程造價(jià)20149947.003萬元建設(shè)單位項(xiàng)目經(jīng)理姓 名證書號(hào)施工總包單位安全員姓 名證書號(hào)施工分包單位/施工許可證號(hào)監(jiān)理單位開工日期竣工日期20 xx年 05 月 10 日20 xx年 12 月 17 日施 工 單 位 自 評(píng)序自檢日期形象進(jìn)度得分其中文明施工得分序自檢日期形象進(jìn)度得分其中文明施工得分12006.07.28達(dá) 標(biāo)86.085522
3、006.10.12結(jié) 構(gòu)86.987632006.12.14裝 飾85.584748各次評(píng)價(jià)平均分86.1其中文明施工平均分85.3自評(píng)等級(jí)合 格竣工自評(píng)意見:?jiǎn)挝毁|(zhì)安負(fù)責(zé)人(簽名): (公章)年 月 日事 故 情 況傷亡人數(shù)事故類別發(fā)生時(shí)間、簡(jiǎn)要經(jīng)過和主要責(zé)任/無經(jīng)濟(jì)損失事故等級(jí)/安 監(jiān) 機(jī) 構(gòu) 各 次 評(píng) 價(jià) 記 錄序號(hào)檢查日期形象進(jìn)度檢查得分其中文明施工得分評(píng)價(jià)等級(jí)備 注12006.08.09達(dá) 標(biāo)73.873合 格22006.10.27結(jié) 構(gòu)73.873合 格32006.12.27裝 飾7473合 格45678各次評(píng)價(jià)平均分73.9其中文明施工平均分73竣 工 評(píng) 價(jià) 結(jié) 論xxx市政工程管道有限公司新廠2#車間工程,該項(xiàng)目各階段的施工安全評(píng)價(jià)申報(bào)資料齊全,能落實(shí)施工現(xiàn)場(chǎng)安全管理措施,現(xiàn)場(chǎng)文明施工情況一般,無發(fā)生重大安全事故。故該工程竣
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