CVP的測量方法與注意事項(xiàng)_第1頁
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文檔簡介

1、CVP的測量方法與注意事項(xiàng)相關(guān)的臨床意義及補(bǔ)液實(shí)驗(yàn)中心靜脈壓（CVP）central venous preesure是指靜脈與右心房交界處的壓力，是反映右心前負(fù)荷的指標(biāo)通過測量cvp對病人右心功能和血管的變化的評估有很高的參考價值，指導(dǎo)補(bǔ)液影響因素：血容量靜脈張力右心功測量cvp常用途徑經(jīng)肘前貴要靜脈或鎖骨下靜脈插管至上腔靜脈；經(jīng)腹股溝下大隱靜脈插管至下腔靜脈ICU內(nèi)通常用鎖骨下靜脈 測量cvp的方法應(yīng)用傳感器測量人工測量以上兩種方法在應(yīng)用呼吸機(jī)時均要將peep調(diào)至生理peep(mmHg )以下應(yīng)用傳感器測量方法備好中心靜脈壓測定裝置，將傳感器與中心靜脈插管的主通道相連接，固定測壓管使壓力傳感

2、器與右心房中點(diǎn)在同一水平線上將傳感器連接三通處通大氣，然后調(diào)整監(jiān)護(hù)儀歸零；再讓壓力傳感器與靜脈導(dǎo)管相通，監(jiān)護(hù)儀上即顯示出正弦曲線波形正常值：612 mmHg.人工測量方法病人取平臥位以腋中線為“”點(diǎn)（半臥位取腋前線第四肋間）用生理鹽水沖洗靜脈導(dǎo)管主通道后，將導(dǎo)管與三通及輸液器緊密連接到靜脈導(dǎo)管上將三通開關(guān)另一端接測壓管，使輸液瓶內(nèi)的液體充滿測壓管，測量平面高于預(yù)計靜脈壓之上打開三通開關(guān)，使測壓管與靜脈導(dǎo)管相連接，則測壓管內(nèi)液體迅速下降至一定水平，到不再下降時，液平面的讀數(shù)即為中心靜脈壓測量cvp的注意事項(xiàng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則妥善固定中心靜脈導(dǎo)管，緊密連接輸液管；確保管道內(nèi)無凝血及空氣正確調(diào)整零點(diǎn)，每次更換體位時要重新歸零保持主通道通暢，不測cvp時可繼續(xù)補(bǔ)液；測壓時要關(guān)閉其他輸液通道注意躁動的病人要等其平靜10分鐘后再測cvp.測量cvp的臨床意義 CVP BP相關(guān)因素處理原則血容量嚴(yán)重不足快速輸血補(bǔ)液液體量不足適當(dāng)補(bǔ)液心功不全強(qiáng)心糾酸容量相對過多控制輸液速度容量相對不足補(bǔ)液實(shí)驗(yàn)補(bǔ)液實(shí)驗(yàn)等滲鹽水250m

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